Л4 синдром

Дефиниција Л4 синдрома

Леђна мождина ради у кичми. Из тога настају нервни тракти на сваком краљешку у такозваном нервном корену. Затим се нервни тракти повлаче у све делове тела и одатле истим путем ка мозгу. На тај начин можемо свесно осетити различите делове тела и утицати на кретање мишића. Л4 синдром је иритација нервног корена која излази из четвртог ледвеног краљешка. Ово може довести до поремећаја у захваћеном нервном тракту, што може изазвати проблеме са кретањем или непријатне сензације у пределу које снабдева нервни тракт.

Хернија диска Л4 / Л5

Интервертебрални диск састоји се од влакнастог диска у коме се налази мало водено језгро. Одговорна је за пригушивање утицаја краљежака један на другог. У случају погрешног држања или погрешних процеса утовара и хабања, може се догодити да се део интервертебралног диска гурне према унутра. Један говори о избочењу. Интервертебрални диск се може распасти под врло високим притиском, узрокујући излазак материјала. То се назива хернија диска и описује стварни хернирани диск. У оба случаја нервни корен који се појави у овом тренутку може бити иритиран, депресиран и оштећен. То се затим манифестује поремећајима у кретању или осећају у пределима који се снабдевају овим нервним путем. На тај се начин може утврдити локација херније диска на основу симптома. Ако су погођени Л4 и Л5, симптоми се посебно појављују у пределу ногу.

За више информација, препоручујемо нашу веб страницу да: Хернија диска Л4 / Л5

Симптоми синдрома Л4

Ако се хернија диска појави у пределу четвртог ледвеног краљешка, то се може осјетити, на примјер, ослабљеним продужењем кољена. Уз то, савијање кукова и извлачење ногу заједно може бити тешко. Поред тога, могу се јавити сензорне сметње или осећаји попут бола или пецкања у пределу од доњег дела бедара до унутрашњости потколенице. Те се притужбе погоршавају са хернираним диском под стресом. И остали узроци синдрома Л4 имају исте симптоме. Само у случају тумора бол се обично погоршава не под стресом, већ у мировању.

Супротно томе, ако постоји хернија диска у пределу петог лумбалног краљешка, то се манифестује с једне стране проблемима приликом подизања великог ножног зглоба и стопала. С друге стране, сензорне сметње протежу се од стражњег дела бедара у страну према предњем делу задњег дела стопала и великог ножног прста.

Такође прочитајте: Симптоми херније диска ледвене кичме

Симптоми десно или лево

Нервни корен излази из кичмене мождине на сваком леђном и десном краљешку, који потом иде нервним путем до свих делова тела. У зависности да ли је захваћен леви или десни корен нерва, симптоми се појављују на одговарајућој страни. У већини случајева узрок Л4 синдрома је хернија диска. Интервертебрални диск обично стрши само на једну страну. Међутим, она може такође напредовати уназад и тако иритирати и притиснути оба нервна корена. То резултира ограничењима кретања и сензорним поремећајима на обе стране. Ако је синдром Л4 изазван цистом или тумором, симптоми су обично ограничени на само једну страну. Када се кичмени канал сужава, лева и десна страна често су погођене.

Узроци Л4 синдрома

У већини случајева Л4 синдром је узрокован хернираним диском. Постоје различите карактеристике. Прво, део интервертебралног диска помера се према споља и притишће на нервни корен. У тежим случајевима, интервертебрални диск може да пукне, а део исцури. Други узрок Л4 синдрома може бити сужење кичменог канала, у којем кичмена мождина тече, на месту четвртог ледвеног краљешка. Поред тога, цисте на овом подручју могу иритирати или компримирати нервни коријен. У ретким случајевима, бенигни или малигни тумори који се појаве на месту такође могу бити узрок Л4 синдрома.

Такође би могли бити заинтересовани за: Узроци херније диска

Састанак код стручњака за хернирани диск?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Хернија диска је тешко лечити. С једне стране изложена је великим механичким оптерећењима, с друге стране има велику покретљивост.

Стога третирање херније диска захтева много искуства.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

• Лумедис - ваш ортопедски хирург
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

Дијагноза Л4 синдрома

Да бисте дијагностицирали Л4 синдром, важно је прво разговарати са лекаром и прецизно описати симптоме. Тада ће се урадити неки тестови, попут Ласегуе теста који указују на иритацију нервног корена. Ако се потврди синдром Л4, тражи се узрок. Пошто је најчешћи узрок Л4 синдрома хернија диска, то се разјашњава прегледом магнетном резонанцом (МРИ). Промене у интервертебралном диску, као и избочење интервертебралног диска, у који нервни корен може да се притисне, постају видљиве. Ако се не може извршити магнетна резонанца, на пример због металних протеза у телу, рачунарска томографија.

Више информација о овој теми можете пронаћи на:

• Дијагностицирање херније диска
• Брагардов тест

Позитивни знак Ласегуе код Л4 синдрома

Ласекуе тест је осмишљен да покаже има ли иритације нервних корена. За обављање теста пацијент лежи равно на леђима. Истегнута нога се подиже савијањем зглоба кука. Ако је убодан бол у нози под углом савијања од 40-60 °, говори о позитивном знаку Ласегуе-а. На основу тачне локализације бола, може се закључити на ком нивоу је оштећење нервног корена. Код Л4 синдрома, бол би се осетио на бедру изнад зглоба колена или на унутрашњости потколенице. Позитиван знак Ласегуе-е се, међутим, може јавити и ако је нервни корен иритиран због упале менинга или ако су нерви иритирани на другој тачки нервног пута.

Карактеристични мишић Л4 синдрома

На кичменој мождини, нервни тракти излазе у корен нерва, а затим теку до различитих мишића тела. Када се ови нерви активирају, мишић се стеже и на тај начин извршава своју функцију. Мишићи који добијају своје нервне путеве из одређеног нервног коријена називају се идентификацијски мишићи. Ако је ово оштећено, јављају се функционална ограничења у одговарајућим мишићима. Стога се из функционалних поремећаја одређених мишића могу закључити о оштећеним нервним коријенима.Најважнији карактеристични мишић Л4 синдрома је мишић квадрицепса феморис, који је колоквијално познат и као квадрицепс. Трчи се од кукца, уз бедро до колена. Ако постане напета, то доводи до флексије кука и продужења колена. Ако постоје проблеми са овим покретима, то може бити показатељ Л4 синдрома.

Лечење Л4 синдрома

Лечење Л4 синдрома зависи од основног узрока. У случају херније диска, треба имати добру обуку у неправилном држању и неправилном оптерећењу. Сада је доказано да треба избегавати имобилизацију или чак одмарање у кревету, док треба да се спроведе терапија вежбањем и уобичајена свакодневна активност.

Такође би могли бити заинтересовани за: Вежбе после херније диска лумбалне кичме

Бол се може лечити лековима. Дозирање и јачина лека треба повећавати полако, тако да још увек има простора за побољшање ако се бол погорша. Већина људи започиње с лековима као што су ибупрофен и диклофенак. Такође постоји могућност убризгавања анестетика и лекова против деконгесције близу нервног корена под надзором ЦТ.

Такође прочитајте: Терапија херније диска лумбалне кичме

Ако сви ови третмани не помогну, у неколико случајева ће се морати извршити операција. Уклања се материјал диска који је истиснут из диска и одговоран је за притисак у корену нерва. Цисте и тумори који могу бити узрок синдрома Л4 такође би требало одстранити хируршким путем.

За више информација погледајте: Операција херније диска на лумбалној кичми

ПРТ код Л4 синдрома

Перирадикуларна терапија се назива ПРТ. То значи да се лечење даје управо око нервног корена. Структуре у леђима су приказане ЦТ прегледом. Затим се шприца контролним путем доводи до корена нерва. Под надзором ЦТ може се осигурати да ниједан део кичмене мождине или живци и крвни судови који теку кроз њу не буду оштећени. Након уношења штрцаљке, у кожу се убризгава анестетик, тј. Локални анестетик и анти-инфламаторни лек, попут кортизона. Ово би требало да доведе до олакшавања бола Л4 синдрома. Кортизон такође има деконгестантно дејство на иритирано подручје. То смањује притисак на нервни корен и узрок симптома може се побољшати, бар на кратко време.

За више информација погледајте: Терапија херније диска лумбалне кичме

Трајање херније диска

Трајање Л4 синдрома зависи од основног узрока. Лагана хернија диска, која само доводи до отицања, а тиме и до зачепљења нервног корена када је захваћено подручје под стресом, само накратко изазива нелагоду. Међутим, ако је хернија диска веома изражена или је диск већ толико оштећен да је материјал исцурио из њега, трајање може бити знатно дуже.

Више о овој теми можете пронаћи: Трајање херније диска