Интерна Медицина

Отицање лимфних чворова после операције

дефиниција

Лимфни чворови се налазе на много различитих места у телу; велике накупине се налазе углавном на врату, пазуху и препонама. Представљају филтер станице лимфне течности и тамо наш имуни систем открива штетне материје и одбија их.
Обично су једва опипљиви, лако се крећу и безболни.

Отицање лимфних чворова настаје када се тело мора борити против многих страних супстанци, на пример у случају инфекције или прехладе. У том случају лимфни чворови могу бити болно увећани и опипљиви. Међутим, није сваки повећани лимфни чвор директно доказ болести, због чега се отеклина лимфних чворова увек оцењује заједно са другим налазима.

Узроци отицања лимфних чворова после операције

Повећање лимфних чворова може се појавити због различитих узрока. Као што је горе поменуто, лимфни чворови набубре у случају инфекције, попут упале, јер се тело мора бранити од штетних микроба. У овом случају се говори о једном Лимфаденитис. Нападачи од којих се наш имуни систем брани могу бити бактерије или вируси. На пример, у случају Пфеифферове жлездене грознице, коју покреће вирус Епстеин-Барр, обично отечени лимфни чворови обично се осећају на врату. У случају тонзилитиса, који углавном узрокује бактерија, у регији врата се могу наћи и увећани лимфни чворови.

Прочитајте више о темама:

Узроци бубрења лимфног чвора
Лимфни чворови су отечени - колико је опасно?

Лимфни чворови се такође могу повећати због тумора. Обоје могу да настану због тумора директно у лимфном чвору (Лимфом) као и набрекнути због метастаза које потичу из тумора у другом пределу тела. Туморске ћелије могу се транспортовати преко лимфе и могу се насељавати у лимфним чворовима. Будући да оне представљају филтер станице, постоји посебан ризик од заразе туморима.

Прочитајте више о теми: Рак лимфних чворова

Изражено отицање лимфних чворова такође може бити знак ХИВ-а. Јављају се у раним фазама болести. Додатни симптоми укључују умор, врућицу, губитак тежине и ноћно знојење. Ако се примете такви или слични симптоми, за појашњење треба консултовати лекара.

Прочитајте више о теми: Отицање лимфних чворова - који су докази да је то ХИВ?

Дијагностичке процедуре

Дијагноза се обично поставља палпацијом лимфних чворова у пределима са великим загушењем лимфних чворова. Палпацијом лимфних чворова може се сазнати конзистентност, покретљивост и болност. Када дође до запаљења, лимфни чворови су обично мекани, лако се крећу и склони су нежности. Ако се лимфаденитис у прошлости зацелио, обично су мали, тврди, безболни и покретни.

Међутим, ако су мале, тврде, безболне и не могу да се померају, већ се снажно споје са околним ткивом, то указује на тумор или метастазу. За даљу дијагнозу, неко ткиво лимфних чворова може се уклонити уз помоћ биопсије лимфног чвора и прегледати под микроскопом.

Истовремени симптоми

У зависности од болести са којом је повезано отицање лимфних чворова, пратећи се симптоми разликују.

Отицање лимфних чворова обично није покретачки фактор за одређене симптоме, већ је сам пратећи симптом болести, а настаје услед појачане одбране организма од могућих штетних страних тела.
Отицање нам показује да је имуни систем у нашем телу снажно активиран и да се брани од штеточина. Ако дође до отицања лимфних чворова у врату због прехладе или грипа, наћи ћете и симптоме прехладе као што су цурење из носа, грлобоља или грозница.

Симптоми попут губитка килограма и ноћног знојења могу се приметити приликом отицања лимфних чворова који настаје код рака.

Између осталог, бол се може јавити на одговарајућим тачкама повећаних лимфних чворова. Дуготрајно отицање лимфних чворова може довести до прегревања, кожних осипа и црвенила. Са бактеријским инфекцијама могу се развити гнојни апсцеси.

Лимфне жиле могу се оштетити као резултат опетоване упале или током операција, а лимфедем се може развити. У овом случају су лимфне жиле толико оштећене да више не могу правилно транспортовати лимфну течност, а протеини и течност се таложе у ткиву.

Прочитајте више о теми: Бол у лимфним чворовима - колико је опасна? и узроци едема

Лечење отеклине лимфних чворова после операције

Пошто је отицање лимфних чворова последица повећане активације нашег имунолошког система и то је знак да се наше тело брани од болести, обично није потребно посебно лечење против отицања лимфних чворова.

Лечење основне болести треба започети ради смањења отеклина. Отеклине лимфних чворова често су безопасне и саме набрекну. На примјер, у случају прехладе, лимфни чворови обично поново набрекну након што је болест престала, без предузимања било каквих мера за сузбијање отеклине. У случају тешких бактеријских инфекција, може бити корисно узимати антибиотике.

Инфекције изазване вирусима, попут Пфеифферове жлездене грознице или оспица, обично се лече симптоматски. Антивируси се препоручују само у изолованим случајевима. Ако је тумор разлог отицања лимфних чворова, основна болест, у овом случају тумор, се такође мора лечити, на пример хемотерапијом или зрачењем.

Ако отицање лимфних чворова дуго траје и узрокује јаке болове или, на пример, отежано гутање или недостатак даха, препоручљиво је консултовати лекара и истражити тачан узрок отицања.

Трајање отицања лимфних чворова

Трајање отицања лимфних чворова може увелико варирати у зависности од болести и њеног лечења. Пошто лимфни чворови служе као станица за филтрирање страних супстанци, обично се набубре док наш имуни систем не одбије и елиминише већину штетних нападача.

У случају прехладе, лимфни чворови почињу набрекати након што патогени продиру у наше тело и када имунолошки систем препозна патогене. Са завршетком хладноће, они поново набубре. У изолованим случајевима, они могу дуже да се повећају након болести, али се опет набубре након неког времена. У случају продужених бактеријских инфекција, имуни систем се мора борити против бактерија током дужег временског периода и тако лимфни чворови остају дуже повећани. Инфекција и самим тим отеклина лимфних чворова обично се могу умањити давањем антибиотика.

Код туморских болести лимфни чворови могу годинама да набубре јер се имуни систем бори против ћелија тумора док се не уклоне. Када се тумор уклони, обично се уклањају и оближњи лимфни чворови.

Прочитајте више о теми:

Хронично отицање лимфних чворова

Трајање отицања лимфних чворова

Отицање лимфних чворова у зависности од врсте операције

После стоматолошке операције

Отицање лимфних чворова после зубне хирургије је уобичајено. Пошто на вилици, испод браде и на врату има пуно лимфних чворова, оперативни захват може да доведе до натечености. Будући да се имунолошки систем након операције више активира, повећани лимфни чворови нису реткост. Већину времена лимфни чворови у близини места хируршког захвата су највише отечени. Овисно о опсегу операције, може утјецати на више или мање збирке лимфних чворова.

Прочитајте више о теми: Операција на зубу мудрости

Током стоматолошке хирургије обично су отечени само лимфни чворови на чељусти, испод браде и на врату. Отицање би требало да се смањи неколико дана након операције и често ће потпуно нестати. Ако се не натече током дужег периода након операције или ако узрокује друге непријатности, попут недостатка даха или гутања, пожељно је консултовати лекара.

Прочитајте више о темама:

Отицање лимфних чворова у доњој чељусти
Отицање лимфних чворова у врату
Пост-оп отеклина

Након операције бадема

Крајници се налазе на прелазу из уста у грло. Током операције крајника, такозвани крајници, који су и сами део нашег имунолошког система, уклањају се.Разлог за то могу бити опетоване инфекције бактеријама или вирусима, које могу довести до стварања ожиљака. Након уклањања, као и код сваке операције, могу се јавити отечени лимфни чворови. Најближи лимфни чворови су у подручју вилице и врата и често су највише увећани. Након операције, имуни систем мора процесуирати ову интервенцију у нашем тијелу. Због тога лимфни чворови, који делују као станице за филтрирање могућих страних материја, набубре. Отеклина би требало да нестане сама од себе неко време након операције, јер тело након одређеног времена више не мора да се бори против страних тела. Ако отеклина остане необично дуго времена након операције или проузрокује друге симптоме, препоручује се консултација са лекаром.

Прочитајте више о темама:

Тонсиллитис
Отицање лимфних чворова у доњој чељусти

После операције штитне жлезде

Пошто се штитњача налази у предњем делу врата, лимфни чворови на врату су обично натечени након операције штитне жлезде. Због отицања самог хируршког дела, отеклина лимфних чворова на страни врата често је тешко осетити се први пут након операције.

Поред тога, лимфни чворови испод браде и вилице могу бити натечени, јер лимфна течност из ових подручја долази назад. Поред тога, отеклина лимфних чворова у пределу вратних костију јавља се након операције штитне жлезде

После операције рамена

У зависности од врсте и обима интервенције током операције, оптерећује се тело и самим тим имунолошки систем. Агрегати лимфних чворова најближи рамену су у пазуху. У складу с тим, лимфни чворови тамо могу бити повећани након операције. Поред тога, натечени лимфни чворови могу се осетити изнад и испод вратне кости или на врату. Будући да је имунолошки систем активнији за уклањање потенцијално штетних микроба након операције, а лимфни чворови играју важну улогу као филтер станице, натечени лимфни чворови који покривају подручје операције својим сливом нису реткост.

Прочитајте више о теми:

Отицање лимфних чворова у пазуху
Отицање лимфних чворова на кључној кости
Отицање лимфних чворова у врату

Оне се повећавају све док се имунолошки систем не бори против свих микроба. У зависности од обима операције, ово може трајати различито време. У ретким случајевима операција на рамену може оштетити многе лимфне судове. У овом случају постоји ризик од лимфедема на руци. То спречава да се лимфа транспортира ван руке и могу се појавити депозити протеина у ткиву. Ако се отечени лимфни чворови примете дуже време након операције, лекар треба разјаснити узроке.

После операције рака дојке

Карцином дојке често укључује отицање лимфних чворова у пазуху. Често су отечени лимфни чворови снажно спојени са околним ткивом, али нису нежни.
Након операције карцинома дојке, хирург уклања целокупну дојку (мастектомија) или се обавља операција очувања дојке. У обе операције су први аксиларни лимфни чвор дојке, такозвани сентинелни лимфни чвор (Сентинелни лимфни чворови), са уклоњено. Затим се испитује на постојеће ћелије рака. Ако је заражена туморским ћелијама, сви остали аксиларни лимфни чворови често се такође уклањају током операције.

Уклањање преосталих лимфних чворова у овом подручју дизајнирано је тако да спречи ширење тумора даље лимфним путем. Такође би требало спречити да раширене метастазе наставе расти и на тај начин пореметити лимфну дренажу у руци.

У овом случају дошло би до лимфедема руке, јер уклањање лимфне течности више није адекватно загарантовано. Растуће метастазе на лимфним чворовима могу такође зачепити живце који иду дуж подручја сакупљања лимфних чворова.

Ако су лимфни чворови без тумора и остављени у телу, може доћи до отицања после операције, а да то не указује на неку вредност болести.

Прочитајте више о темама:

Отицање лимфних чворова у пазуху
Метастазе код рака дојке
Терапија рака дојке

После абдоминалне операције

Отеклина лимфних чворова у абдомену након операције није реткост. Озљеде ткива током операције активирају имуни систем тако да лимфни чворови могу набрекнути.

Током операција у трбушној шупљини, посебно су лимфни чворови натечени у самом абдомену, што се обично не може осетити. Међутим, могу бити погођени и лимфни чворови у препонској регији, тако да у зависности од величине хируршког захвата може доћи до отицања лимфних чворова на једној или обе стране.

Поред тога, лимфни чворови могу бити отечени дуж лимфне дренажне стазе, што се може приметити, на пример, испод кључне кости на левој страни, јер се овде завршавају све лимфе у трбуху и ногама.

После операције препона

Операција препона може се извести из више разлога.
У зависности од поступка, хируршки рез и рана могу да варирају у величини. Пошто је препона обично место које се често помера, зацељивање рана је теже. Осим тога, у зависности од ваше телесне тежине, препона може бити врло топло, понекад влажно место. Ово погодује расту клица и повећава ризик од оштећења зарастања рана.

У препонама се налази много лимфних чворова који су натечени након операције. Имуни систем је снажно активиран и отклања могуће штетне супстанце. Пошто се збирка лимфних чворова налази у непосредној близини хируршког места, може се јако повећати. У зависности од трајања процеса излечења, лимфни чворови могу бити натечени за дуже време након операције.

Прочитајте више о теми:

Отицање лимфних чворова у препонама
Бол у препонама ово су најчешћи узроци

После операције простате

Током операције простате, отеклина лимфних чворова може се појавити када лимфни систем почне да уклања течност коју је тело произвело после операције.

Лимфна дренажа обично почиње од простате у правцу препона. Због тога, после операције простате, долази до отицања лимфних чворова, нарочито у препонској регији. Обично се јављају са обе стране и могу да потрају неко време.

Тек када се акумулација течности у оперативном простору око простате повукла, услови у подручју лимфног тока се нормализују тако да се отеклина лимфних чворова смањује.

После операције колена

Након операције колена, колено и лимфни чворови који се налазе у њему могу натећи. Обично ћете наћи увећане лимфне чворове око колена на бутини и потколеници. Пошто се током лимфног система и околног ткива накупљало много течности током операције и то се мора транспортовати даље, лимфни систем се може савладати понекад. Ово уклањање може се побољшати уз помоћ ручне лимфне дренаже од стране физиотерапеута.

На кољену се могу наћи површни и дубоки лимфни чворови, а оба могу бити отечена након операције. Пут лимфне дренаже из колена води према бедрима и препонама. Пошто постоје велике збирке лимфних чворова у препонама, оне се такође могу повећати након операције колена. У случају притужби због натечених лимфних чворова или слабе лимфне дренаже на колену, која траје дуже него иначе након операције, препоручљиво је да се консултује са лекаром како би се разјаснио узрок.

Прочитајте више о теми: Отицање лимфних чворова у препони