Плеурални мезотелиом

увод

Плеурални мезотелиом је медицински израз за рак грудне шупљине након вишегодишњег удисања азбеста.

Утјече на плеуру, тј. Плућну мембрану и описује углавном злоћудни тумор ћелијског слоја који линија грудне шупљине. То је најчешћа врста рака изазваног оштећењем азбеста у плућима. Нажалост, ово је посебно агресиван тип рака који сваке године убије више од 1.000 људи у Немачкој.

узрока

Чак и 1-2 године изложености азбесту довољно је да покрене рак деценијама касније.

Мала азбестна влакна таложе се у плућима и не могу се разградити. Међутим, временом могу мигрирати у плућну мембрану. Поред тога, ова азбестна влакна на лицу места изазивају иритацију и упалу. То доводи до ремоделирања ћелија у ткиву и може на крају да проузрокује промену гена са развојем рака кроз стално преправљање. 9 од 10 случајева плеуралног мезотелиома проузроковано је оштећењем азбеста.

Мезотелиому такође може претходити азбестоза, тј. Професионална болест плућа узрокована излагањем азбесту. Пацијенти који пате имају тешкоће са дисањем приликом кретања и кашаљ са испљуваком. Не морају бити само људи који су радили са азбестом. Супруге ових мушкараца, на пример, које су морале да оперу одећу загађену азбестом, могу да трпе последице годинама касније.

Прочитајте више о овоме:

• плеуриси
• Туморске болести

Симптоми

Пошто је плеурални мезотелиом карцином, типични симптоми које узрокује малигна промена у телу су такође приказани овде.

Они укључују смањење опћег здравља, слабост, умор, ноћно знојење, губитак тежине и врућицу. Типични симптоми плеуралног мезотелиома су такође и недостатак даха, проблеми са дисањем, бол у грудима или отежано гутање. Није неуобичајено да се појави упорни кашаљ без испљувка или кашљања крви.

Поред тога, пацијент се може жалити на болове у леђима или желуцу, показати задржавање воде у удовима, а могу се осећати и натечени лимфни чворови у пределу груди. Код лекара клинички преглед често показује излив у грудној шупљини са смањеним шумом дисања. Пацијенти такође често пријављују бол приликом дисања. Границе плућа које прате дисање код здравих људи сада су непомичне. То се углавном објашњава наглим растом малигног тумора због чега се развијају адхезије плућне мембране. Као резултат тога, волумен пуњења плућа се смањује и пацијент не може лакше дисати. Бол може бити узрокован повећањем величине тумора или метастазама у другим органима.

Ова тема би вас могла занимати:

• вода у плућима

дијагноза

Нажалост, у већини случајева дијагноза плеуралног мезотелиома поставља се тек у поодмаклој фази. Тада је обично касно да се болест излечи. Налази се могу потврдити ЦТ прегледом који открива нодуларно задебљање у плућној мембрани. Ове жаришта такође можете бушити танком иглом. Међутим, то може лако довести до метастаза у каналу убода игле због ширења ћелија тумора.

Туморски маркери плеуралног мезотелиома

Добро познати маркери тумора за плеурални мезотелиом су фибулин-3 или мезотелински сродни протеин у медицинској терминологији.

Туморски маркер се може користити за надгледање напредовања рака. Хистолошки преглед ћелија рака може да пружи даље информације о прогнози болести. При томе се испитује које ћелије су присутне и у којој мери ткиво има карактеристичне карактеристике рака. Овај преглед је посебно важан за плеурални мезотелиом, јер се може појавити много различитих врста ћелија рака и оне су заузврат повезане са веома различитим токовима болести.

Фазе

Обично се након излагања азбесту мали плакови прво нађу у плућима, а затим се течност може чувати у грудној шупљини, а затим велика плеурална задебљања.

Стадији плеуралног мезотелиома састоје се од фазе 1, када је рак локализован. Фаза 2 описује ширење на регионалне лимфне чворове. Трећу фазу карактерише раст малигних ћелија у околном ткиву, а у четвртој фази метастазе се налазе у удаљеним органима.

Прочитајте и нашу тему:

• Плућна фиброза

Плеурални мезотелиом у завршној фази

На почетку овог малигног карцинома често постоје неспецифични симптоми, попут слабости и губитка тежине. Због тога се за сада не могу обављати додатни прегледи.

Често само са тешким симптомима, када се формира излив, постоји оправдана сумња на плеурални мезотелиом. Тада су се, на жалост, ћелије рака често већ прошириле на суседне органе, лимфне чворове и удаљене органе. То отежава дисање, а може се ограничити и функција јетре и бубрега.

лечење

Третман плеуралног мезотелиома може се прецизно прилагодити након детаљних прегледа и одређивања специфичног типа ћелије рака.

Ако се болест препозна довољно рано, циљ је излечити болест. У ту сврху операцијом се уклањају плућна мембрана, део плућа, део перикарда и дијафрагма. Затим се спроводи хемотерапија и зрачење. На жалост, то се ретко може спровести на овај начин, јер већина пацијената дијагнозу добија тек у завршном стадијуму, када се могу постићи само мере продужавања живота.

У већини случајева користи се комбинација две хемотерапије. Поред тога, може се извршити операција или зрачење. Будући да неко жели да пацијенту пружи најбољи могући квалитет живота, лекари покушавају да помогну пацијенту ублажавањем симптома. То се може постићи, на пример, лечењем болова, лековима за мучнину или стимулацијом апетита. Емоционална подршка група за самопомоћ или психотерапијски третман такође могу бити важни за ток плеуралног мезотелиома.

Више информација о овој теми:

• Хемотерапијске супстанце
• Спровођење хемотерапије
• Хируршко лечење болести плућа

Прогноза и животни век

Нажалост, у већини случајева прогноза за плеурални мезотелиом није добра. То се углавном дешава због чињенице да се малигни карцином препознаје и лечи тако касно. Болест је обично толико напредна да се могу применити само мере продужавања живота. Статистички подаци говоре да већина пацијената умире 1 годину након дијагностицирања плеуралног мезотелиома.

Лоши знакови за изјаву о очекиваном трајању живота су када постоји анемија, али бела и црвена крвна зрнца су повећана. Поред тога, може се одредити параметре ЛДХ у крви, који дају индикација пропадања ћелија тумора ако су повишене. Све у свему, може се рећи да пацијенти у лошем општем стању такође имају лошију прогнозу. Зато је изузетно важно користити супортивну терапију за што боље побољшање пацијентовог стања.

Поред тога, треба рећи да је одлучујући фактор за прогнозу тип ћелије, који се одређује хистолошким прегледом ткива.

Такође прочитајте:

• Симптоми анемије

Ток болести

Ток болести плеуралног мезотелиома је посебно брз и, у случају малигног ћелијског типа, такође је врло агресиван у свом расту.

У већини случајева дошло је до дуготрајног удисања азбеста, што је можда покренуло азбест. Десетљећима касније обично се смањује опште стање, а затим и специфични симптоми. Нажалост, када се дијагностикује болест, она је често толико узнапредовала да се ћелије рака рашириле и прошириле на околно ткиво. У већини случајева узрок смрти је тако масиван локални раст плућне мембране да више није компатибилан са животом.