Лимфоцити - шта бисте требали знати!

дефиниција

Лимфоцити су високо специјализована подгрупа леукоцита, белих крвних ћелија која припадају имунолошком систему, сопственом одбрамбеном систему тела. Њихово име је изведено из лимфног система, јер су тамо нарочито уобичајени.

Његов главни задатак је пре свега одбрана тела од патогена попут Вируси или бактерије. У ту сврху се одређене ћелије специјализују само за један патоген, због чега се говори о специфичном или адаптивном имунолошком систему.

Али такође помажу да се елиминишу мутиране ћелије тела, такозване ћелије тумора, које могу довести до рака. Разликују се Б и Т лимфоцити и природне ћелије убице, а свака има различите функције.

Функција лимфоцита

Ако патоген дође у организам, прво га активирају неспецифичне одбрамбене ћелије, нпр. Макрофаги („огромне ћелије за јело“) су узете и разбијене. Макрофаги заузврат показују фрагменте патогена, такозване антигене, на својој површини и на тај начин активирају Т хелперсоне ћелије, које служе као посредници између различитих специфичних имуних ћелија, лимфоцита. Лимфоцити осигуравају да је имунолошки систем врло прилагодљив и да може да реагује на различите претње на фино регулисан начин.

Следећа реакција је подељена на хуморални и ћелијски имуни одговор:

Имунолошки одговор на хуморални (= телесне течности) заснован је на антителама, одређеном облику протеина, који производе и ослобађају плазма ћелије. Углавном је дизајниран за патогене који се могу размножавати независно, нпр. Бактерије, али и други једноћелијски организми. Антитела се могу, на пример, лепити на површини бактерија и згрушавати их (аглутинација) због свог посебног облика. То заузврат олакшава неспецифичним имунолошким ћелијама да пронађу патоген и елиминишу га. Антитела могу да испуне и низ других функција (види Б лимфоцити).

Ћелијски имуни одговор је углавном фокусиран на вирусе, али и на одређене бактерије, које не могу живети независно и због тога морају да нападају телесне ћелије. Ако је ћелија нападнута, може показати фрагменте паразита на посебним рецепторима на њеној површини. Убилачке Т ћелије уништавају заражене ћелије и на тај начин спречавају даље ширење патогена.

Прочитајте више о овој теми: Имуни систем као такав Т-лимфоцити

Анатомија и развој лимфоцита

Лимфоцити су веома променљиве у величини са 6-12 µм и посебно су уочљиви због великог, тамног језгра које испуњава готово целу ћелију. Остатак ћелије може се посматрати као танка цитоплазматска граница у којој има само неколико митохондрија за производњу енергије и рибосоми за производњу протеина.

Претпоставља се да су већи облици лимфоцита, који такође имају лакше (= еухроматско) ћелијско језгро, активирати бактеријским или вирусним нападом. Мањи неактивни лимфоцити, који се такође називају наивним, много су чешћи код здравих људи и отприлике су исте величине као и црвена крвна зрнца (еритроцити).

Прочитајте више о: Еритроцити

Лимфоцити настају преко средњег стадија лимфобласта из матичних ћелија хематопоезе (хематопоеза = стварање крви), које се код одраслих углавном налазе у коштаној сржи.Овде се прекурсорске ћелије (потомци) лимфоцита разликују од ћелија осталих (мијелоидних) ћелија по томе што неке од њих настављају да сазревају у тимусу (који се такође називају слатки путеви). Касније се називају Т лимфоцити ("Т" за тимус). Сазревање у тимусу тражи сврху сортирања свих оних Т ћелија које реагују на сопствене структуре тела или су на неки други начин ограничене у својој функцији (позитивна и негативна селекција).

За више информација погледајте: Т-лимфоцити

Лимфоцити Б и НК ћелије (природне ћелије убице), са друге стране, доводе до сазревања као и остале крвне ћелије у коштаној сржи („Б“ за „коштану срж“ или у историји Бурса фабриции, орган птица). Након што Б-лимфоцити оставе коштану срж као зреле, наивне (= неспецијализоване) ћелије, улазе у органе попут слезине, крајника или лимфних чворова, где могу доћи у контакт са антигенима (страним структурама). У ту сврху, ћелија носи одређена антитела на својој површини, која служе као Б-ћелички рецептори. Такозване дендритичне ћелије, друга врста имуних ћелија која не припадају лимфоцитима, представљају фрагменте антигена наивним Б лимфоцитима и активирају их уз помоћ Т ћелија помагача. Ако је активирана Б ћелија, она се дели неколико пута и претвара се у плазма ћелију (клонски избор).

Различите врсте лимфоцита изгледају врло слично, али се могу разликовати једни од других помоћу посебних метода обележавања и бојења (имунохистохемије) под микроскопом.

Б лимфоцити

Када се активира, већина зрелих Б ћелија развија се у плазма ћелије, чији је задатак да стварају антитела против страних супстанци. Антитела су протеини у облику И који се могу везати за врло специфичне структуре, такозване антигене. То су углавном протеини, али често такође и шећери (угљени хидрати) или липиди (молекули који садрже масти). Антитела се такође називају имуноглобулини и подељена су у 5 класа на основу структуре и функције (ИгГ, ИгМ, ИгД, ИгА и ИгЕ).

Антитела сада помажу на различите начине у борби против инфекције: На пример, отрови попут тетанус токсина могу се неутрализовати или се може обележити целокупан патоген. Патоген означен на овај начин сада може с једне стране апсорбовати и пробавити одређене имунолошке ћелије, макрофаги и неутрофилни гранулоцити. Патоген може, међутим, уништити и растворити природне ћелије убице, као и макрофаге и гранулоците од стране супстанци токсичне за патоген. Нека антитела такође могу да споје циљне ћелије како би их лакше открила и учинила пријемчивијима.

Други начин је активирањем система комплемента који се састоји од неколико неспецифичних протеина који растварају обележене ћелије у својеврсној ланчаној реакцији. Међутим, ови протеини су трајно присутни у упоредивим концентрацијама у крви и део су урођеног имуног система. Поред тога, мастоцити се активирају антитела која садрже упалне материје, као што су нпр. Ослобађајте хистамине, који повећавају доток крви у захваћено ткиво и на тај начин другим имунолошким ћелијама олакшавају долазак до жаришта упале.

Такође би могли бити заинтересовани за: хистамин

Друга подгрупа Б-лимфоцита развија се у ћелије Б-меморије када се активирају, што може да опстане неколико година. Ако је тело поново изложено истом патогену за то време, ове ћелије могу много брже да се развију у плазма ћелије како би се зауставило ширење инфекције. Ово ствара заштиту од вакцинације која траје дуго и може трајати годинама.

За детаљне информације погледајте такође: Шта су Б лимфоцити?

Т-лимфоцити

Постоје две главне групе Т лимфоцита, Т хелперсона и Т убојица, као и регулаторне Т ћелије, заузврат, дуговечне меморијске Т ћелије.

Т помоћне ћелије појачавају ефекат других имуних ћелија везањем на антигене који су представљени на другим имуним ћелијама, а затим ослобађају цитокине, својеврсни атрактант и активатор за остале имуне ћелије. Зависно од врсте потребних одбрамбених ћелија, постоје даље специјализоване подгрупе. Они играју посебну улогу у активирању ћелија плазме и Т убојица.

Убилачке Т ћелије називају се и цитотоксичним Т лимфоцитима јер, за разлику од већине имунолошких ћелија, они уништавају сопствене ћелије уместо оних које су телу за тело. Ово је увек неопходно када ћелију у телу нападне вирус или други ћелијски паразит или кад се ћелија промени на такав начин да може постати ћелија рака. Т ћелија убица се може везати за одређене фрагменте антигена које инфицирана ћелија носи на својој површини и убија их кроз различите механизме. Посебно познат пример је уношење пора пора, перфорина, у ћелијску мембрану. Због тога вода тече у циљану ћелију, услед чега пукне. Такође можете контролисано да се заражена ћелија самоуништи на самоуништавање.

Регулаторне Т ћелије имају инхибиторну функцију на остале имуне ћелије и на тај начин осигуравају да се имуна реакција не настави развијати и да се брзо може поново угасити. Они такође играју важну улогу у трудноћи, јер обезбеђују да се станице фетуса, које су на крају такође стране, не нападају.

Меморијске Т ћелије, попут меморије Б ћелије, чувају се дуго времена и такође обезбеђују бржи имуни одговор ако се патоген појави поново.

Природне ћелије убице

Природне ћелије убица или НК ћелије играју сличну улогу као Т ћелије убице, али за разлику од осталих лимфоцита, оне не припадају адаптивном него урођеном имунолошком систему. То значи да су трајно функционални, без претходног активирања. Међутим, њихов одговор је тешко регулирати. Ипак, припадају групи лимфоцита јер настају из истих ћелија прекурсора.

Прочитајте више о теми.

• Имуни систем
• Како можете ојачати имуни систем?

Нормалне вредности лимфоцита

Концентрација лимфоцита флуктуира током дана и зависи од доба дана, стреса, физичких напора и других фактора. Говори се о патолошком повећању само ако су лимфоцити изнад граничних вредности.

Да бисте одредили број лимфоцита, потребна вам је диференцијална крвна слика, која је део велике крвне слике. Удео лимфоцита у укупном броју леукоцита (леукоцити = бела крвна зрнца) треба да буде између 25 и 40%, што одговара концентрацији од 1.500-5.000 / µл. Ако је вредност изнад ове, говори се о лимфоцитози, ако је испод ње, назива се лимфоцитопенија (која се такође назива лимфопенија). Код мале деце концентрација леукоцита може бити знатно већа, а удео лимфоцита може бити и до 50%.

Прочитајте више о: Крвна слика

Шта може бити узрок повећања лимфоцита?

Инфекције као узрок повећања лимфоцита

У већини случајева, повећани број лимфоцита (= лимфоцитоза) указује на вирусну инфекцију, јер су лимфоцити нарочито погодни за борбу против њих. У основи, са свим вирусним инфекцијама може се очекивати барем благо повећана концентрација лимфоцита.

Поред тога, одређене бактеријске инфекције, попут пертусиса (шупљикави кашаљ, кашаљ са палицама), туберкулоза (конзумирање), сифилис, тифус (ентеричка грозница, родитељска грозница) или бруцелоза (медитеранска грозница, малта грозница) изазивају карактеристично повећање лимфоцита. Број лимфоцита остаје повећан чак и код хроничних, тј. Дуготрајних курсева. Остали паразити попут Токопласма гондии такође могу довести до краткотрајног повећања лимфоцита.

Прочитајте више о: Заразне болести

Аутоимуне болести

Међутим, постоје и упалне болести без инфекције које доводе до повећаног броја лимфоцита, као што су Б. цријевне болести Морбус Црохн и улцерозни колитис, као и аутоимуне болести попут Морбус Гравес-а, код којих лимфоцити формирају антитела против ћелија штитне жлезде, при чему се ови побуђују, што заузврат нарушава хормоналну равнотежу. Саркоид (Боецкова болест), посебна врста упале која посебно погађа плућа, такође може довести до повећања броја лимфоцита.

Више информација можете пронаћи овде: Сарцоид

Болести штитасте жлезде

Међутим, поремећена равнотежа хормона штитне жлезде, као у случају прекомерно активне штитњаче (хипертиреоза) или Аддисонова болест (примарна инсуфицијенција надбубрежне жлезде), такође може довести до повећаног броја лимфоцита.

Такође би могли бити заинтересовани за: Аддисонова болест

Пораст белих крвних зрнаца услед туморских болести

Посебно тешка лимфоцитоза може да се развије у одређеним малигним болестима, тј. Малигним ћелијама тумора:

Код хроничне лимфоцитне леукемије (СВЕ), ћелије предходнице лимфоцита које су се развиле у ћелије рака услед мутација. То је најчешћи облик леукемије у западном свету. Будући да се јавља често често око 50. године, назива се и "старосном леукемијом".

Акутна лимфобластична леукемија такође настаје из ћелија прекурсора лимфоцита, али обично је праћена брзом дегенерацијом коштане сржи која може довести до анемије, јер се остале крвне ћелије не могу правилно развијати. Као резултат, у неким случајевима се не може утврдити промена или чак смањење укупних леукоцита. Ненормално повећан број лимфоцита видљив је само у диференцијалној крвној слици.

Пошто су мутирани лимфоцити код обе болести углавном без функције, може се претпоставити смањен рад имунолошког система упркос повећаном броју.

Даље, други малигни (малигни) тумори који погађају друге ћелије лимфног система могу покренути лимфоцитозу, на пример Ходгкинов лимфом (Ходгкинова болест, лимфогрануломатоза, лимфогранулом), али и одређени не-Ходгкинов лимфом.

Такође прочитајте: Ходгкин лимфом као такав леукемија

Шта може бити узрок ако су лимфоцити ниски?

Лимфоцитопенија се често јавља као резултат терапије и у овом се контексту не сматра патолошком: Ово се нарочито дешава код лечења кортикоидима, нарочито кортизоном, и када се даје антилимфоцитни глобулин. Обе се користе посебно за сузбијање упалних реакција. Следећи облици терапије који могу изазвати недостатак лимфоцита су зрачење и хемотерапија, који се обе користе за терапију рака, али могу утицати и на брзо дељење телесних ћелија, попут прекурсора крвних ћелија. Поред тога, ова појава је примећена када се применио лек ганцикловир, који се углавном користи за лечење цитомегаловируса (ЦМВ, хумани херпесвирус 5, ХХ5). Током третмана дуговалним УВ светлом (УВА), природна супстанца псорален се такође примењује због свог фотосензибилизујућег дејства, што такође може имати смањени утицај на број леукоцита.

Други могући разлог лимфоцитопеније је неухрањеност с мало протеина или стални стрес који може трајно повећати ниво кортизола (види терапију кортизоном). Постоје и клиничке слике са органским узроцима као што је Цусхингова болест, који стимулише медулину надбубрежне жлезде на стварање повећаног кортизола због неисправности хипофизе (аденохипопхисис). Одређене аутоимуне болести попут реуматоидног артритиса, системски еритематозни лупус (лишај лептира) и ексудативна (гастро) ентеропатија (Гордонов синдром) такође могу довести до лимфопеније.

У уремији, због затајења бубрега, у крви се накупљају материје које се код здравих људи отпуштају путем урина. Поред низа других симптома, ово такође доводи до смањене функције леукоцита.

Пошто инфекција вирусом ХИ (вирусом хумане имунодефицијенције, покреће АИДС) нарочито погађа и уништава Т помоћне ћелије, овде се очекује оштар пад броја лимфоцита.

Постоје и прирођени узроци који углавном утичу на развој лимфоцита (лимфоцитопоеза) и покрећу мутације у генима за одређене ензиме. Они укључују мањак аденозин деаминазе и дефицит пурин нуклеозид фосфорилазе, као и Вискотт-Алдрицх синдром, који пре свега утиче на тромбоците (крвне плочице) услед оштећеног формирања ћелијског скелета, а лимфоцитопенија и имунодефицијенција обично се развијају тек у каснијим годинама живота.

Поред тога, код одређених Ходгкинових лимфома (Ходгкинова болест, лимфогрануломатоза, лимфогранулом) и појединачних не-Ходгкинових лимфома, тј. Карцинома целог лимфног система, развој лимфоцита може бити поремећен и њихов број се смањује као резултат.

Такође прочитајте: Миастениа гравис или ХИВ

Како се лимфоцити мењају при прехлади?

Свакодневни термини прехладе и инфекције слични грипу представљају бројне различите, благе болести дисајних путева, које најчешће узрокују вируси, али повремено и бактерије.

За бактеријске инфекције је типично да се укупан број леукоцита повећава (= леукоцитоза), што обично утиче и на лимфоците. Код вирусних инфекција, укупан број леукоцита има тенденцију да буде нижи (= леукопенија), што је често последица чињенице да имунолошки систем не може пратити производњу одбрамбених ћелија, али одређени вируси такође могу директно инхибирати имуни систем. Карактеристично је, међутим, да број лимфоцита остаје стабилан или се чак повећава, јер су они посебно погодни за борбу против вирусних инфекција и стога се предностно развијају из заједничких матичних ћелија.

Како се лимфоцити мењају код ХИВ-а?

ХИ вирус (вирус хумане имунодефицијенције) напада ћелије које имају специфични површински протеин, ЦД4 (клас диференцијације). То су пре свега Т ћелије помагача, које се уништавају репликацијом вируса, што драстично смањује број лимфоцита (лимфопенија). Губитак функционалних Т хелпер ћелија прелази број заражених ћелија, тако да механизми индиректне инхибиције такође морају играти улогу, који на пример утичу на сазревање лимфоцита. Поред тога, нападају се и макрофаги (џиновски фагоцити), који се не уклапају у лимфоците и умире само релативно мали проценат.

У првој фази око 1-4 недеље након инфекције (примарна инфекција) пацијенти често показују симптоме сличне прехлади око недељу дана. Међутим, овде се број леукоцита обично благо повећава, док се број лимфоцита смањује. То често прати период без симптома у којем се број лимфоцита смањује врло споро, остаје стабилан или се чак нормализује. Ово стање може трајати неколико година и често прође неопажено док се, уколико се не лечи, на крају не прерасте у АИДС.

Више информација о ХИВ-у можете пронаћи овде.

Животни век лимфоцита

Животни век лимфоцита може бити веома различит због различитих задатака: Лимфоцити који никада не дођу у контакт са антигенима (структурама страног тела) умиру након неколико дана, док се активирани лимфоцити, на пр. Ћелије плазме могу да преживе око 4 недеље. Меморијске ћелије преживеју најдуже, јер могу преживети неколико година и на тај начин допринети имунолошком памћењу.

Према новијим налазима, постоје и дуготрајне ћелије плазме које настављају да производе одговарајућа антитела чак и након што се инфекција смири и на тај начин обезбеде стабилан титар антитела (= ниво разблажења).

Доживотни имунитет обично се постиже само живим вакцинама, при чему се може очекивати да изузетно мали, безопасни део вакцине остане у организму.

Шта је тест трансформације лимфоцита?

Тест трансформације лимфоцита (ЛТТ) је метода за детекцију посебних Т лимфоцита, од којих се сваки специјализовао за одређени антиген (фрагмент страног тела). У последње време се користи првенствено у дијагностици имуне функције, али и у алергологији за откривање алергија на одређене лекове или метале, које се манифестују тек после одлагања. Тренутно се препоручује превасходно као додатак испитивању закрпа. Овај тест је провокативни тест за провјеру контактних алергија. Поред тога, информативна вредност се тренутно користи као тест за одређене патогене Лајмска болест контроверзно се расправљала.

У првом кораку теста за трансформацију лимфоцита, лимфоцити се одвајају од осталих крвних ћелија са неколико процеса прања и центрифугирања (процес који разграђује крвне компоненте у складу са њиховом масом). Ћелије, заједно са испитним антигеном, затим се остављају на сопственим уређајима неколико дана под оптималним условима раста. Контролни узорак остаје без антигена 16 сати пре евалуације додан је радиоактивно обележени тимин, компонента ДНК. По истеку времена мери се радиоактивност лимфоцитне културе и из ње се израчунава такозвани индекс стимулације. Ово даје информације о томе да ли су и у којој мери су Т лимфоцити осетљиви на антиген.

Тест користи чињеницу да се активиране Т ћелије, које све више потичу од сензибилисаних меморијских Т ћелија, претварају се или трансформишу као одговор на одговарајући антиген. Као резултат тога, они такође деле, у које сврхе морају да сакупљају ДНК и зато све више укључују радиоактивни тимин.

Типпирање лимфоцита

Типизација лимфоцита, такође позната као имунолошки статус или имунофенотипизација, је процес који испитује стварање различитих површинских протеина, обично такозваних ЦД маркера (Цлустер оф Диференциатион). Пошто се ти протеини разликују у различитим типовима лимфоцита, такозвани образац експресије површинских протеина може се створити коришћењем вештачки произведених, обојених антитела. Из овога се могу извући закључци о расподјели различитих типова, али и о степену диференцијације ћелија. Ова метода је стога посебно погодна за класификацију леукемије, али се такође користи, на пример, за надгледање ХИВ инфекције.

Такође би могли бити заинтересовани за: Леукемија или ХИВ инфекција.

Лимфоцити у урину

Повећани број лимфоцита у урину назива се лимфоцитурија, која се нарочито често јавља код вирусних инфекција, лимфома и реакција одбацивања након трансплантације бубрега без повећања осталих имунолошких ћелија.

Међутим, у већини случајева у контексту статуса урина узима се у обзир само број свих леукоцита, при чему би се разматрао само патолошки узрок концентрације веће од 10 / µл. Таква леукоцитурија се често јавља у вези са инфекцијом мокраћних путева, али може имати и друге узроке, попут упале простате, реуматске болести или трудноће. Потом се говори о стерилној леукоцитурији јер се поред повећаног броја леукоцита не могу наћи никакве бактерије.

Лимфоцити у ЦСФ-у

Цереброспинална течност, тј. Течност у којој наш мозак плива, у ћелијама је релативно сиромашна, али Т лимфоцити чине већину. Овде је нормална концентрација 3 / µл. Поред тога, постоје и изоловани моноцити, прекурсори макрофага („џиновска фобија“). Присуство осталих крвних зрнаца већ се сматра патолошким.

Ако баријера ликвора у крви, која контролише које материје су дозвољене да пређу из крви у ликвор, остане нетакнута, само се ове две ћелијске врсте повећавају у складу с тим. То је нпр. код менингитиса (менингитиса), борелиозе или сифилиса, али и код болести без инфекције, попут мултипле склерозе или специјалних тумора мозга, као и код одређених повреда мозга.