Мишић пириформис

Синоними

Немачки назив: мишић у облику крушке

дефиниција

Мишић пириформис је мишић у облику крушке који припада дубоким мишићима кука.
Помаже, између осталог, спољној ротацији, размаку и кретању ноге уназад.

Ток мишића пириформиса

Тхе Мишић пириформис настаје на унутрашњој површини Ос сацрум (сакрум), тачније из форамина сацралиа антериора (сакралне рупе) један до четири.

Поред тога, неке нити влакана потичу од:

  • тхе горња ивица главног исхијалног уреза
  • од Сакротуберозни лигамент
    и
  • тхе Артицулатио сацроилиаца

Затим пролази кроз већи исхиадични отвор (исхијална рупа) и причвршћује се за Бутна кост, тачније на унутрашњој страни врха Главни трохантер (Савет на великом ваљаном хумку).
Овде долазе мишићи Мусцули гемелли и Обтуратор интернус мишић заједно.

Илустрација пириформис мишића

Илустрација мишића пириформис: карлица позади (А) и са стране (Б)

Мишић пириформис

  1. Мишић у облику крушке -
    Мишић пириформис
  2. Илијачка кашичица -
    Ала оссис илии
  3. Задње рупе на крижима -
    Стражња сакрална форамина
  4. Сацрум -
    Сацрум
  5. Греат Роллинг Хилл -
    Велики трохантер
  6. Мало валовито брдо -
    Мањи трохантер
  7. Осовина бутине -
    Цорпус феморис
  8. Исцхиум -
    Ос исцхии (исцхиум)
  9. Пети лумбални пршљен -
    Вертебра лумбалис В.

Преглед свих слика Др-Гумперт можете наћи на: медицинске илустрације

Бол

Бол у мишићима пириформиса

Мишић пириформис пролази у непосредној близини излазне тачке ишијасног нерва од унутрашњости карлице до задњег дела задњице. Код неких људи, ишијасни нерв се чак повлачи кроз мишић пириформис, што поспешује развој ишијасног бола кроз овај мишић. Ако се мишић пириформиса скрати или задебља, на пример због неправилног или недовољног тренинга или ограничене покретљивости кука због проблема са зглобовима, ишијасни живац се сабија и притиска уз коштану карлицу или се стеже у мишићним влакнима.
Овај притисак на ишијасни нерв резултира такозваним псеудорадикуларним болом, који је бол врло сличан симптомима херније диска, али није узрокован проблемом са интервертебралним дисковима.Бол изазван притиском задебљаног мишића пириформиса на ишијасни нерв или захваћањем нервних влакана у задебљалом пириформис мишићу познат је и као синдром пириформиса.
Преоптерећење или лоше држање тела такође може покренути синдром пириформиса путем инфламаторне реакције. Упала мишића пириформиса може довести до пратећег запаљења околног ткива. С обзиром да је ишијатични нерв близу мишића пириформиса, ова инфламаторна реакција такође може да утиче и преноси импулсе бола у мозак. Оштри болови у лумбалној кичми и дубокој задњици могу бити симптоми, као и дуготрајни бол који зрачи у ногу на захваћеној страни или осећај пецкања који се шири преко задњице и задњег дела бутине. У тежим случајевима стајање на врховима прстију и штиклама може бити ограничено.
Пириформис синдром може да изазове бол приликом пењања степеницама, вожње бицикла, трчања или лежања на болесној страни. Дуже седење може такође повећати бол, јер у седећем положају не само да мишићи пириформис иритирају ишијасни нерв, већ и тежина тела доводи до додатне компресије ишијасног нерва. Прекрижавање ногу док седите чини бол још горим.

Прочитајте више о тој теми у наставку Симптоми пириформис синдрома.

Тест за синдром Пириформис

Нажалост, не постоји тест за откривање синдрома пириформиса који са стопостотном сигурношћу може доказати да бол узрокује мишић пириформиса. Међутим, постоје различити тестови за синдром пириформиса са којима се може комбиновати велика вероватноћа довести до доказа или искључивања синдрома.
Такозвани ФАИР тест Ако пацијент лежи на здравој страни, доња нога се испружи равно, а горњи део тела постави што је могуће равнији на сто за преглед. Нога на болној страни повлачи се према телу савијеног колена тако да се кук савија 60° износи. Поред тога, ова нога ће приведен и интерно ротираниКољено је оријентисано према столу за преглед. Испитивач сада гура ногу изнад главе ка каучу и тако је ослобађа напрезати мишића пириформиса. Бол у задњици током овог прегледа указују на синдром пириформиса. ФАИР тест је такође позитиван ако се у положају за преглед бол у задњици може изазвати само притиском на задњицу преко подручја мишића пириформиса. ФАИР тест је врло осетљив и специфичан тест за мишић пириформис, али наравно може бити позитиван и за друге болести доњег дела леђа и задњице.

За више информација прочитајте нашу тему Тестови за синдром пириформиса.

протежу се

Мишић пириформис иде од Сацрум већем трохантеру Бутна кост. Редовно истезање може ублажити бол изазван мишићем пириформиса. Вежбе истезања опуштају подручје карлице и ослобађа се притисак напетог мишића пириформиса. Мишић пириформис делује у Спољна ротација ноге, али се може користити и са Ширење бутина или нога позади да води.
Најбољи начин за истезање је заузимање положаја постигнутог покретом посредовањем мишића пириформиса. Једна од могућности је да се спустите на колена, а затим испружите једну ногу уназад тако да капица додирне под. Овај положај ће истезати мишиће пириформиса и треба га држати око минуту. Постоје 2-3 понављања по страни.
Још једна вежба истезања ради се лежећи на леђима. Колена су савијена тако да су табани чврсто на поду. Затим се једна нога повуче према горњем делу тела, а једна нога се доведе до колена. Нога коју треба истегнути крстови па друга нога. Сада гурните колено ноге да буде испружено од тела и задржите положај око минут. И овде су корисна 2-3 понављања.

Вежбајте мишић пириформис

Мишић пириформис преноси га контракцијом Спољна ротација, Отмица (Приказ) и Продужење (Проширење) у зглобу кука. Све његове функције добро користе и велики и мали Глутес вежбање, због чега је посебан тренинг тежак само за мишиће пириформиса. Вежбе за јачање које користе цео Ојачати мишиће задњице и на тај начин спречити функционално оштећење мишића пириформиса. Вежбе за Група отмичара бутине као и вежбе за Мишићи кука, јер ове мишићне групе стабилизују карлицу и исправљају лоше држање тела, што такође може бити узрок синдрома пириформиса.

функцију

Као што је укратко горе поменуто, мали мишић пириформиса многе функције.
Он:

  • окреће ногу према споља (Спољна ротација)
  • протеже ногу (Продужење)
  • шири га на једну страну (Отмица)
  • и води га уназад (Ретро верзија)

Иннервација

Нервозни су збринути Мишић пириформис од Сакрални плексус.
Сакрални плексус је плексус нерава у крижној кости и чине га Л5 и С1 нерви.

Болести

Велики Бедрени живац трчи између Мишић пириформис и карлична кост у инфрапириформе форамен.
У случају несреће, Бедрени живац кроз М. пириформис а самим тим и на Пириформисов синдром доћи.
Ретко познат феномен је Л5 / С1 на хернираном диску Тренделенбург сигн може доћи.
У случају херније диска изазване Л5 / С1, већина медицинских професионалаца директно мисли на проблеме са потколеницама, тј. Полугама стопала (М. тибиалис антериор = предњи тибијални мишић, екстензор халуцис лонгус) и језгро стопала (М. гастроценмиус = телећи мишић / близанац).
Тхе Тренделенбург сигн настаје услед парализе мишића пириформиса и последичне немогућности стајања на једној нози, јер карлица више не може бити довољно отета. Последица ове парализе је лепршав ход.

Пириформисов синдром

Мишићи се морају инервирати живцима, тј. Контролисати. У случају мишића пириформис, ово се дешава путем директних живаца из Сакрални плексус. Сакрални плексус је велики плексус живаца који лежи на крижној кости.

Пириформис синдром описује један Сужење исхиадичног нервакоји пролази кроз инфрапириформе форамен. Ишијатични нерв потиче из сакралног плексуса и снабдева мишиће кука, бутине, потколенице и стопала. Може проузроковати сужење трзај, енергични покрети тхе кука, једно погрешно држање, повреда или чак дуги периоди седења бити.

То настаје као резултат овога јаки болови у доњем делу леђа, у задњица а у Бутина. У неким случајевима се протеже чак и у препоне, на предњој страни тела. Такође Сензорни поремећаји као што су трнци или утрнулост. Симптоми се често јављају када се кукови ротирају, тј. Када горњи део тела окренете у страну или се окренете у кревету.

Лечење се обично састоји од једног Терапија вежбањем, истезање и Вежбе за изградњу снаге у мишићима задњице и бутина. Поред тога, масаже и у екстремним случајевима противупална средства за ублажавање болова како ибупрофен помаже. Можете релативно лако, ефикасно и јефтино лечити бол и тако га смањити. Ипак, терапију треба схватити озбиљно, јер иначе може довести до озбиљних последица као што су отежано ходање.