Осгоод-Сцхлаттерова болест
Синоними
Медицина: Остеоцхондросис деформанс јувенилис тибиалне туберозности, апопхиситис тибиалис адолесцентиум, јувениле Остеохондроза тибија и фибуле, рагби колена
Енглески језик: Осгоод Сцхлаттер болест, Осгоод-Сцхлаттер болест
Честа варијанта писања: М. Осгоод Сцхлаттер
дефиниција
Осгоод-Сцхлаттерова болест је болна иритација убацивања тетиве кољеновог зглоба (пателарне тетиве) на предњу тибију.
Код Осгоод-Сцхлаттерове болести, комадићи кости од потколенице могу се одвојити и одумрети (некроза). Ствара се мртва зона кости (Остеонекроза). Пошто ова остеонекроза није заразна (није узрокована бактеријама, вирусима или било којом другом), припада групи асептичне остеонекрозе.
Осгоод-Сцхлаттерова болест може се појавити једнострано или билатерално. Углавном су погођени Млади у доби од 10 до 14 година. На дечаке се погађа чешће од девојчица у омјеру 4: 1.
Више о томе прочитајте под Остеонекроза у колену
историја
1903. амерички ортопед Роберт Баилеи Осгоод (1873-1956) и швајцарски хирург Царл Сцхлаттер (1864-1934) самостално су објавили извјештаје о случају болести, која је касније добила име по њима.
Састанак са специјалистом за колена?
Радо бих вас саветовао!
Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)
Зглоб колена је један од зглобова са највећим стресом.
Стога третман зглоба колена (нпр. Сузење менискуса, оштећење хрскавице, оштећење крижног лигамента, тркачко колено итд.) Захтева пуно искуства.
Лечим широк спектар болести колена на конзервативан начин.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.
Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.
Можете ме наћи у:
- Лумедис - ваш ортопедски хирург
Каисерстрассе 14
60311 Франкфурт на Мајни
Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт
Резиме
Од Осгоод-Сцхлаттерова болест је неинфективна (асептичан) Одмори од кост (Остеонекроза) на Цеваница наиме на месту где је лигамент коленаПателарна тетива) испод Кнеецап започиње (Тибиална апофиза).
Осгоод-Сцхлаттерова болест углавном је атлетски активни дечаци између 10 и 14 година. Узрок је нејасан, али постоје разне теорије о пореклу, нпр. Преоптерећење, Гојазност и локални Поремећаји циркулације.
Помоћу Осгоод-Сцхлаттер мишића, адолесценти углавном осећају бол у зависности од покрета, који се побољшава када су у мировању. Међутим, постоје и асимптоматски течајеви, што значи да се болест открила случајно, али нема симптома.
Као терапија обично су довољни одмор и противупалне мере.
Осгоод-Сцхлаттерова болест мора се лечити само у изузетним случајевима. Лечи најкасније завршетком раста Осгоод-Сцхлаттерова болест углавном без последица.
Корен
Прави узрок Осгоод-Сцхлаттерова болест је непознато.
Претпоставља се да, на пример, кроз спортске активности, Гојазност и / или смањена отпорност Цеваница током хормонална промена у пубертет неравнотежа у оптерећењу им колена или повећана напетост на лигаменту коленаЛигаментум пателлае) настаје.
Друга претпоставка је да је узрок прекомерног оптерећења или микро повреда, будући да адолесценти често пате од ове болести током пубертета.
М. Осгоод-Сцхлаттер такође може бити проузрокован од стране локалних Поремећаји циркулације евоцирано.
Симптоми
Примећени су различити токови Осгоод-Сцхлаттерове болести.
Пацијенти се често жале на болове који зависе од кретања приликом затезања Мишићи бедара, са ручним притиском испод Кнеецап на ивици поткољенице, када се савија и протеже од Зглоб колена.
Овај бол може бити праћен отицањем горњег дела кила. Они се побољшавају у миру, али обично не одлазе у потпуности.
Овај бол у мировању трајно иритира кољено. С временом се смањује, али постоји ризик да кољено више не може бити потпуно оптерећено. Резултат је слабост и колена "кинкс далеко'.
Међутим, постоје и потпуно асимптоматски течајеви код којих је Осгоод-Сцхлаттерова болест само случајни налаз у Рендгенски снимак представља.
Бол у Осгоод Сцхлаттеровој болести
Тхе Бол код Осгоод-Сцхлаттерове болести ударац у предње подручје колена (Молимо вас да погледате: бол у предњем кољену), обично одмах испод зглоба колена.
У овом подручју се обично осети избочена кост, што је посебно болно када се притисне. Међутим, могу се и проширити након вежбања.
Бол се обично повећава након вежбања или другог стреса. С обзиром да болест обично лечи сама од себе, терапија бола је суштински део лечења.
Само-хлађење колена такође помаже, али и професионално Криотерапија.
Такође тзв ТЕНС Метода и циљано јачање мишића могу помоћи у смањењу бола. Вјежбу након које се болови појачавају треба избјегавати.
Користе се и лекови против болова, углавном из групе НСАИД, како Ибупрофен или Диклофенаккоји поред тога што смањују бол, инхибирају и упални одговор.
Можете испробати да ли помажу вањски примењени гели и болови. Остали комплементарни третмани, попут масаже и истезања мишића бедара или акупунктуре могу помоћи у смањењу бола.
дијагноза
Дијагноза Осгоод-Сцхлаттер болести поставља се:
- Ултразвучни преглед (Сонографија) и
- Рентген зглоба колена у две равни (са предње и бочне стране)
позирао.
Ако су налази нејасни, може се користити и следеће:
- МРИ претрага колена (Магнетна резонанца, МРИ)
- или сцинтиграфија којом се може дати изјава о метаболичкој функцији.
Кс-раи и МРИ
Дијагноза Осгоод-Сцхлаттерове болести обично се врло лако може поставити једноставним рендгеном у вези са типичним симптомима.
То обично показује типичну плочу за раст, као и бесплатне тзв.Честице костију) и лабављење у захваћеном подручју. Међутим, данас се често препушта рендгену и користи га уместо њега МРИ.
Поврх свега, ово има предност у томе што врло млада особа погођена може бити поштеђена зрачења рендгенске слике.
Још једна предност МРИ преглед колена састоји се у чињеници да се почетни стадиј болести обично може добро ухватити у МРИ, што је на снимку често лако занемарити.
МРИ такође нуди могућност боље процене тачног обима болести и такође показује околну упалу, уколико постоји.
У принципу, болест се може представити и ултразвуком, али да ли се она користи зависи у великој мери од преференци и искуства одговарајућег испитивача. У принципу, болест се може добро представити и дијагностицирати са свим могућностима.
Терапија / лечење
Слобода од бола је главни циљ лечења Осгоод-Сцхлаттерове болести.
Најчешће, смањење или заустављање вежбања прати додатно противупално (противупално) Лек је довољан.
У случају прекомерне тежине деце, такође треба тражити смањење телесне тежине.
У инфламаторној фази са црвенилом, отицањем и болом у колену прописују се системски противупални лекови, а локална криотерапија се спроводи хладним паковањем и компримирањем кварка. Локалне апликације гела, на пример: са Долобене гелом, делују ублажавајуће. Током овог времена, спорт би такође требало да буде ограничен. Шта то тачно значи? Општа забрана спорта није потребна. Требало би смањити само трајање и максимално оптерећење. Међутим, родитељи би требало да спрече спортове у затвореним просторима који укључују екстремно кочење. Привремена олакшица треба да буде само краткотрајна. Завоји се такође користе за лечење Осгоод Сцхлаттерове болести. Гипсани одлив дефинитивно не треба да се ради, јер није показао добре резултате у прошлости.
Прочитајте више о овој теми под Завој за Осгоод-Сцхлаттерову болест
Чим се инфламаторска фаза заврши, требало би покренути програм надоградње. То су вежбе које тренирају и јачају мишиће бедара и мишића кука. Често се предлаже ниско екстензивни тренинг издржљивости помоћу бицикала, јер је намењен побољшању циркулације крви у оштећеном подручју, што је намењено убрзању регенерације. У случају процеса трансформације који узрокују повлачење костију и узрокују нелагодност упркос постојећој терапији бола, потребно је хируршко уклањање егзостоза. Ако је могуће, раст ће бити завршен.
Операција је неопходна само у ретким случајевима, на пример када се током процеса ремоделирања кости појаве слободни делови кости (сестер, зглобни миш) или екстензије кости, а затим се трљају о лигаменте и тетиве или чак ограничавају покретљивост зглоба.
Прочитајте више о теми: Лечење Осгоод-Сцхлаттерове болести
Повој за терапију Осгоод-Сцхлаттерове болести
Такозване "нараменице за колена скакача" на енглеском "Спрингер траке за колена" користе се као завој код Осгоод-Сцхлаттерове болести.
Ове подесиве траке су дизајниране да побољшају пателарно навођење применом лаганог притиска на тетиву испод колена. Цевасти уметак пружа равномерни притисак и помаже у ублажавању болова.
Поред тога, постоје анатомски плетени завоји који локално ублажавају притисак на тибијалну гипкост и тако подржавају терапију.
Ово укључује завој пателарне тетиве, који помаже у ублажавању притиска на захваћено подручје.
Прочитајте више о овој теми под Осгоод-Сцхлаттеровим завојем
хирургија
Типични симптоми испод пателе као и њежност на истом подручју обично сигнализирају дијагнозу. Тада се ради рендгенски снимак или ЦТ за потврду. Циљ терапије је безболна за оболеле. Операција није лечење избора. Прво се спроводе конзервативне мере као што су хлађење, мање спортске активности, заштита колена или завоја.
НСАИД-ови попут парацетамола, ибупрофена и сличних лекова углавном се користе као терапија лековима. Операција је неопходна само ако процеси ремоделирања узрокују бесплатно повлачење костију или костију, што доводи до упорних нелагода код адолесцената. Тада долази до хируршког уклањања егзостозе (избочене кости). Поред тога, чека се завршетак раста ако је то могуће.
Општи ризици операције:
Лекар који ради мора споменути ризике од операције пре било ког хируршког захвата. Око ткива, мишића, живаца и крвних судова може се повредити током поступка. То доводи до трајних оштећења, мада је то ретко могуће. Током операције може доћи до крварења или секундарног крварења, што у ретким случајевима захтева другу операцију за заустављање крварења. Ако се изгуби превише крви, можда ће бити потребна трансфузија крви, што представља ризик од реакције нетолеранције или инфекције хепатитисом или ХИВ-ом.
Може доћи до инфекције вирусима или бактеријама, ризик је око 0-10%. Након операције обично морате дуже лежати у кревету, тако да постоји могућност тромбозе вена на ногама, што у најгорем случају доводи до плућне емболије, а може бити и фатално. Као превентивна мера даје се средство за разрјеђивање крви и препоручују се компресијске чарапе. Такође треба имати на уму да сваки анестетик има своје ризике. Осгоод-Сцхлаттерова болест често погађа младе људе без икаквих других болести, тако да је генерално ризик од операције обично низак.
Прочитајте више о теми: Хирургија за Осгоод-Сцхлаттерову болест
Хомеопатија за Сцхлаттерову болест
Такође са хомеопатско лечење Осгоод-Сцхлаттерове болести фокус је на употреби средстава за која се сматра да имају ублажавање бола или противупално дејство.
Они укључују, на пример Рхус Токицодендрон, Цалциум Пхоспхорицум, Гуаиацум или Арница. На хомеопатски начин, ови лекови би требало да постигну готово исти ефекат који бисте иначе постигли лековима против болова.
Такође Хекла лава за које се каже да помажу у побољшању симптома и чак смањују формирање костију. Међутим, упитно је да ли је то могуће. И у хомеопатији се препоручује лечење надопунити концептима хлађења и физиотерапеутике.
Такође ињекције са хомеопатским и натуропатским супстанцама као што су Глуво доба ноћи или Ђавоља канџа су делимично понуђени. Међутим, будући да се узрок болести не може лечити, корист је прилично упитна, јер свака ињекција у упаљено подручје носи и додатне ризике.
прогноза
Болест се готово увек излечи без икаквих последица, најкасније када је раст завршен.
Осгоод-Сцхлаттер-ова болест и фудбал
Осгоод-Сцхлаттерова болест Јавља се врло често код деце и адолесцената. У овој групи је погођен посебно велики број деце која често екстензивно играју фудбал.
Посебно напрезање колена у фудбалу, посебно учестало кочење и убрзање приликом додира са лоптом, негативно утичу на болест.
Међутим, није потребно забрањивати сваки спорт за стазу и касније оздрављење, без обзира на недостатке који би имали за даљи развој и здравље.
Такође са Осгоод-Сцхлаттерова болест Дакле, у принципу се спорт и даље може бавити и под одређеним околностима се може играти и фудбал, при чему мора бити јасно речено да би и други спортови са мање наглим променама смера били бољи.
У том погледу, међутим, свакако би требало да покушате да смањите ниво изложености. Такође доследна примена средстава за смањење бола и других Лечење Осгоод Сцхлаттерове болести а можда и ношење завоја током посебно напорних тренинга обично омогућава наставак бављења спортом.
Међутим, ако се јаким боловима појави сваки тренинг и клиничка слика се погорша због тренинга, требало би да размислите о преласку на други, заједнички спорт, као што је пливање.
