Слабост мишића
увод
Мишићна слабост (миастенија или миастенија) је стање у коме мишићи не одговарају њиховом стварно нормалном стању, што значи да се неки покрети не могу изводити или се не могу изводити пуном снагом.
Мишићна слабост може да варира у тежини и креће се од благог осећаја слабости до манифестне парализе.
Постоје различити разлози за слабост мишића, од којих су најчешћи по природи потпуно безопасни. Међутим, слабост мишића такође може бити знак озбиљне болести и због тога их треба објаснити лекар.
Овде су укратко објасњени најчешћи узроци слабости мишића.
Једноставни и неовисни о болести узроци слабости мишића
Једноставна слабост мишића је слабост мишића која се јавља сама, тј. Не у контексту неке друге болести. То је највише безопасна форма и најчешће је узрокована неправилном исхраном, често у вези са недостатком вежбања. Ако у храни недостају важни минерали или витамини, то може постати уочљиво као слаби мишићи, често праћени општим осећајем умора.
Да би мишићи правилно функционисали, посебно су важни гвожђе и магнезијум. Након значајног физичког напора, може доћи и до краткотрајне мишићне слабости, која је тада потпуно природна. Такође, као нуспојава инфекције сличне грипу, могу се појавити слабост и бол у мишићима.
Мишичне слабости могу се јавити и у стресним ситуацијама или прекомерним захтевима.
Психосоматске слабости мишића заснивају се на не-органском узроку, тј. Погођени су физички здрави, али ипак трпе притужбе.
Узимање одређених лекова такође може ослабити мишиће.
Након операције на куку или након убацивања вештачког зглоба кука, може доћи и до привремене слабости мишића.
Мишићна слабост услед недостатка витамина
Мањак витамина може довести до благог облика слабости мишића, који се често комбинује са умором. Релевантни витамини, чији недостатак може довести до слабости мишића, су, на пример, витамини Б12, Б1, Ц, Д и Е.
Витамин Б12, такође познат у медицини као "кобаламин" или "вањски фактор", налази се у храни као што су риба, месо, јаја и млечни производи.
Витамин Д је једини витамин који човек може да произведе сам, али морају се испунити одређени предуслови или постоје одговарајући услови да би и производња била могућа. На пример, сунчева светлост може претворити прекурсор кроз кожу. Због тога, посебно зими или у земљама са ниском изложеношћу УВ зрачењу, многи имају дефицит витамина Д.
Међутим, тачни и индивидуални узроци за настанак дефицита витамина опет су врло променљиви. Међутим, најчешћи разлог је обично погрешна и неуравнотежена исхрана са мало витамина.
Ипак, постоје и ризичне групе или одређене околности, попут трудноће или стреса, који чине погођене подложније недостатку витамина, тако да је вероватна слабост мишића. Генерално, одговарајући недостатак витамина може се надокнадити чисто симптоматском терапијом, тј. Давањем витамина који недостаје. Тело је у стању да се релативно брзо и добро опорави од недостатка витамина.
Поред витамина, два хранљива састојка гвожђе и магнезијум такође играју одлучујућу улогу у развоју слабости мишића. Због тога увек треба применити избалансирану исхрану као превентивну меру.
Мишична слабост након вежбања
Мишичне слабости које се јављају након вежбања потпуно су нормалне вредности након што се мишићи правилно користе и не би требало да буду разлог за забринутост.
Када мишићи раде, они троше енергију.
Са високим нивоом стреса и интензитета, тело производи и лактат поред енергије у анаеробним условима, тј. Без присуства кисеоника. Ако се последњи наведени метаболички продукт накупља у радним мишићима, постаје превише кисео. То је тренутак када се јавља осећај да више нема снаге и постоји привремена слабост мишића. Чим се лактат метаболизује уз помоћ кисеоника након вежбања, мишићна слабост нестаје.
Поред тога, нови захтеви за тренинзима у погледу интензитета и образаца покрета често доводе до трзања мишића у стресним мишићима након првих неколико пута, са последњим осећајем мишићне слабости. Ако се мишићи тврдоглаво не боле, мишићна слабост нестаје релативно брзо.
Терапеутски, постоје једноставни приступи за смањење трзања мишића и придружене слабости мишића или слабости мишића након вежбања. Избалансирана и богата витаминима прехрана, која садржи довољну количину магнезијума, разноврстан програм тренинга и ефикасне вежбе загревања и истезања, такође служи као превентива против трзања мишића и слабости.
Што се тиче лактата метаболичког производа, може се извршити тачна анализа лактата како би се оптимизирале перформансе, при чему се може утврдити сопствена индивидуална граница перформанси.
Који лекови могу да узрокују слабост мишића?
Заправо у медицини постоји неколико лекова који могу изазвати слабост мишића.
Таква слабост мишића изазвана лековима може се покренути узимањем лекова Д-пенициламин и хлороквин.
Д-пенициламин игра улогу у терапији реуматизма и у лечењу тровања тешким металима, хлороквин такође у терапији неких реуматских болести, али и у превенцији и терапији маларије.
Ако се јави слабост мишића, лек треба прекинути уз консултацију са лекаром. У контексту дуготрајне терапије кортизоном, може се развити и слабост мишића, често праћена другим симптомима.
Мишићна слабост од кортизона
Мишићна слабост је једна од могућих нежељених појава у контексту дугорочне терапије лековима кортизоном. У екстремним случајевима, слабост мишића може прерасти у атрофију мишића, тј. Губитак мишића.
Уопште, слабост мишића се не појављује изоловано током терапије кортизоном, већ је праћена другим симптомима. Ту спадају, на пример, слабљење имунолошког система, крварење у кожи, едеми и депресивне епизоде. Постоје и неке контраиндикације за употребу кортизона. Ове контраиндикације треба разјаснити пре узимања.
Међутим, ако током узимања кортизона постоје нуспојаве, као што је слабост мишића, лек треба прекинути након консултације са лекаром који прописује.
Психосоматска слабост мишића
Психосоматско значи да не постоји органски окидач за појаву мишићне слабости, већ да се тегобе заснивају на менталним проблемима или стресу.
Детаљно испитивање сопственог здравља или сопствених болести ван природног нивоа може изазвати појаву психосоматских мишићних слабости. Мишичне слабости засноване на психосоматским разлозима такође су уско повезане са мишићним слабостима које настају услед стреса, јер је ово такође стресна ситуација. Депресија такође повећава ризик од психосоматске парализе мишића. Без било какве органске везе, погођени се жале на такозване "псеудонеуролошке" симптоме, попут слабости у мишићима, али и на симптоме парализе или ненормалних сензација.
Дијагностицирање психосоматске парализе мишића као такве често је врло тешко и дуго траје, јер се прво могу искључити сви могући органски узроци, а они који су погођени често не показују никакав увид у болест или не прихватају да парализа мишића потиче из психе.
Мишићна слабост од стреса
Када се стрес помиње као окидач за мишићну слабост, назива се стресом, тј. Негативним стресом.
Стрес у облику физичког, емоционалног или болести повезаног са физичким организмом може довести до недостатка витамина. То заузврат резултира слабошћу мишића. Разлог за то је повећана разградња витамина у организму, јер су они потребни у стресном стању.
Између стреса, недостатка витамина и слабости мишића постоји посебна веза, на пример у случају витамина Ц и карнитина. Витамин Ц је укључен у синтезу карнитина, хемијског једињења две аминокиселине. Недовољна производња услед недостатка витамина може заузврат довести до поремећаја мишићног метаболизма, тј. Мишићне слабости.
Мишићна слабост након замене кука
Одмах након операције замене кука, тј. Након што је тотална ендопротеза убачена у зглоб кука, мишићне слабости у подручју кука су потпуно нормалне и безопасне. На крају крајева, операција је инвазивни поступак у којем су мишићи изложени огромним силама затезања и напетости, тако да хирург може лако доћи до кучног зглоба на којем ће бити опериран.
Због тога слабост мишића одражава врсту регенерације. Почетну слабост мишића често прати бол настао због ране на оперираном зглобу.
Слабост мишића обично се смањује након кратког времена. Да би ојачали мишиће, физиотерапија се обично ординира постоперативно. Међутим, ако се слабост мишића не побољша значајно у даљем току излечења, мора се искључити да су нервне структуре повређене током хируршког захвата. Ово се може верификовати уз помоћ посебних дијагностичких мера и према потреби их третирати.
Који су узроци слабости мишића у ногама?
Мишичне слабости углавном се манифестују првенствено у екстремитетима, тј. У ногама, и утичу само на дисање или гутање мишића у каснијем периоду.
Постоји велики број специфичних болести мишића који ослабе мишиће ногу.
Ту спадају миастенија гравис, мултипла склероза, ботулизам, спинална мишићна атрофија, Дуцхенова мишићна дистрофија у детињству и амиотрофична латерална склероза у старости.
Други узрок слабости мишића у ногама је хернија диска, овисно о тежини и положају у подручју лумбалног или сакралног краљешка, могу утјецати одређене мишићне групе у нози. У случају компресије живаца, на пример у хернијалном диску, поред почетних тегоба као што су осећај укочености и перутања, могу се појавити слабости у мишићима, па чак и мишићна парализа.
Често су погођени интервертебрални дискови између краљежака Л4, Л5 и С1.
У случају Л4 синдрома, слабљење мишића може се препознати по смањеном продужењу колена, у случају синдрома Л5 и С1 смањеним подизањем стопала и падом стопала.
Поред горе наведених окидача, општа обољења која се не односе директно на мишиће ногу, могу такође покренути мишићну слабост.
Они укључују, на пример, депресију, метаболичке поремећаје као што је неактивна штитњача, анемија или заразне болести. Важно је да се погођени неуролошки прегледају у случају дугорочних слабости мишића како би се могли искључити озбиљна обољења.
Који су узроци слабости мишића у рукама?
Као и код мишићне слабости ногу, руке, као део екстремитета, су уобичајено место манифестације.
Слабљење мишића руку које покреће кичма може бити последица херније диска на нивоу краљежака Ц5-Ц8. Ево, на пример, бицепс се више не може адекватно инервирати у контексту Ц6 синдрома, што доводи до његовог слабљења и тако до слабљења флексије руке.
Иначе, разне опште болести као што је неактивна штитњача, недостатак витамина или стрес могу узроковати слабост мишића.
Овдје се требају споменути и болести које посебно погађају мишиће, као што су спинална мишићна атрофија, миастенија гравис, мултипла склероза или латерална амиотрофична склероза.
Нови аспект као разлог слабљења мишића руку је мождани удар. Због недовољне опскрбе одређених подручја мозга кисеоником у случају церебралне хеморагије или блокаде крвних жила, тј. Тромбозе или емболије, могу утјецати различите функције и структуре. Ако се удар догоди у пределу који представља руку, мишићи руку могу ослабити или чак постати парализовани. Генерално, потребно је разјаснити дуготрајне мишићне слабости у рукама.
Основне болести као узрок слабости мишића
Различите болести могу бити повезане са слабошћу мишића, укључујући:
- Хернија дискова
- Упала мишића (Миозитис)
- Поремећаји циркулације
- аутоимуна болест миастенија гравис
- Упала живаца
- ботулизам
Отровање, ботулинским токсином, који може доћи у организам на пример поквареном храном - Артеријска болест
- Шећерна болест
- Метаболичке болести (посебно поремећаји штитне жлезде)
- малигни карцином
- Паркинсонова болест
- удар
- Амиотрофична латерална склероза (АЛС)
Дисфункција штитне жлезде као узрок слабости мишића
На први поглед, лаици могу изгледати запањујуће ако је разлог сопствене слабости мишића штитна жлезда.
Међутим, штитна жлезда је орган који окреће многе метаболичке контроле и одговоран је за наш раст у телу.
Због тога, прекомерно или недовољно функционисање штитне жлезде може уравнотежити тело и покренути широку палету притужби.
У случају неактивне штитњаче, тј. Хипотиреозе, то укључује и слабост мишића поред многих других симптома. Због тога треба увек лечити симптоматску хипотиреозу.
Прочитајте више о теми: Симптоми хипотиреозе
Поремећај рада штитне жлезде такође може бити веома релевантан код новорођенчади. Такозвани „урођени хипотиреоза“, тј. Урођена недерактивна штитњача, мора се разјаснити као део пробира новорођенчета. Одмах по рођењу може довести до смањене телесне температуре (хипотермије), мишићне слабости (мишићна хипотонија), лењости за пиће, опстипације и још много тога. Непрепозната и нелечена, таква недовољна функција код деце може имати озбиљне последице као што су ментална ретардација поред мишићне слабости.
Опћенито, вриједности штитне жлијезде треба провјерити у случају опћих симптома исцрпљености и слабости мишића. Хипотиреоза и повезана мишићна слабост могу се врло лако лечити једноставним узимањем дефицитарних хормона штитне жлезде.
дистрофија мишића
Губитак мишића (мишићна дистрофија) је наследна болест. Постоје различите врсте мишићне дистрофије. Оно што им је заједничко јесте да мањак протеина званог дистрофин, који је веома важан за правилно функционисање мишића, доводи до постепеног трошења мишића.
Код Дуцхенне типа, овај протеин је потпуно одсутан, у Бецкеровом типу он једноставно није довољно доступан. Сходно томе, Дуцхенне тип је повезан са тежом клиничком сликом, болест постаје приметна раније, карактерише је брже напредовање парализе и ограничава погођене особе у инвалидским колицима у раној фази. Пацијенти са мишићном дистрофијом обично умиру од затајења дисајних мишића у неком тренутку.
удар
Мождани удар настаје када одређено подручје мозга више није адекватно опскрбљено кисеоником и због тога више не функционише правилно. То се може догодити или као део церебралне хеморагије или блокада можданих судова (тромбоза, емболија). Ако је захваћено подручје мозга које је одговорно за контролу мишића, мождани удар може се манифестовати у облику слабости мишића или чак потпуне парализе. Ови симптоми се појављују на супротној страни захваћене хемисфере.
Прочитајте више о овој теми на: Знакови можданог удара
Мултипла склероза (МС)
Мултипла склероза је хронична инфламаторна болест нервног система. Прва манифестација ове болести је углавном у младој одраслој доби без очигледног узрока. Карактерише га чињеница да медуларни омотачи нервних влакана пропадају. Међутим, они су апсолутно неопходни за омогућавање брзог преноса импулса дуж нервних влакана. У зависности од тога на која нервна влакна утиче скупљање медуларног омотача, пацијенти могу имати моторичке или сензитивне поремећаје.
Истовремени симптоми
Изолована мишићна слабост је ретка. Много чешће, поред слабости мишића, јављају се трзање у мишићима и посљедично оштећење свијести, поремећаји ходања, гутања, вида и говора.
У случају тривијалних узрока попут недостатка магнезијума, слабост мишића прати и мишићни грч.
Уопштено, симптоми који прате слабост мишића увек су повезани са стварном болешћу или окидачем. Због тога се може јавити врло широк спектар пратећих симптома.
Први пример је неактивна штитњача (= хипотиреоза). Мишична слабост је само један од многих симптома овде. Симптоми попут дебљања, затвор, спори откуцаји срца (брадикардија) и неиспаваност су такође чести. Тело је тако речено успорјено и угушено у својој активности и перформансама у многим аспектима.
Даље, оно што је познато као „новонастала миастенија“, тј. Слабост мишића код новорођенчади услед аутоимуне болести, такође може довести до слабог усисавања, повећања капка и недовољног дисања.
Коначно, наведени су пратећи симптоми у контексту дуготрајне терапије кортизоном. Кортизон је лек који има много нуспојава, тако да поред слабости мишића могу да се појаве симптоми као што су глауком (= зелена звезда), палпитације и инхибиција раста код детета. Имуни систем је ослабљен и кортизоном, што има одговарајуће последице. У старости, кортизон утиче не само на мишиће, већ и на стабилност костију, чинећи остеопорозу вероватнијом.
Мишићна слабост и трзање
Нису сви трзаји мишића исти. Они нуде широк избор могућих узрока понекад безопасних трзаја, али и за озбиљна обољења.
Одлучујући фактор је интензитет трзања мишића, али и учесталост, тј. Да ли се трзање мишића дешава у правилним интервалима или прилично спорадично. У зависности од тога колико је мишићно ткиво укључено у трзање, оно није приметно само за оне који су погођени, већ је препознатљиво и као кретање за аутсајдере.
Бенигно трзање мишића јавља се, на пример, често у стресним фазама живота, са хипогликемијом, недостатком магнезијума или као нуспојава лекова. Овакви трзаји мишића тренутно су неугодни и нестају чим се смањени или елиминишу поводни фактори. У овом контексту се не јавља мишићна слабост.
Комбинација трзања и слабљења мишића или слабост одређених мишића након трзања може бити део озбиљних болести. Један пример је амиотрофична латерална склероза, дегенеративна болест нерва код које се у почетку догађа трзање мишића. У даљем току болести углавном постоје мишићне слабости изазване губитком мишића, што може наставити све до парализе. Трзање мишића треба разјаснити код лекара ако дуго траје без икаквих баналних веза попут стреса или екстремне напетости.
Дијагноза
До Узрок слабости мишића Да би могао да утврди у почетку је то једно за лекара детаљан преглед историје болести (Анамнеза) важно. Питања која могу бити корисна у постављању дијагнозе укључују: од када постоји слабост мишића, која Мишићи забрињава да ли је постојао одређени догађај (попут несреће) који је непосредно претходио слабости мишића, да ли постоје и друге притужбе (на пример Сензорне сметње), да ли је то Лекови које се редовно узимају и да ли пацијент има позната раније постојећа стања (као што су Шећерна болест, Мултипла склероза или друго).
После анамнезе лекар ће даљи прегледи у зависности од сумње извршити. Јер један је један Медицински преглед од великог значаја. Ево тачно то постојећа сила проверава у мишићима да ли постоје постојећи Сензорне сметње хтјела и Рефлекси су проверени. Поред тога, тест крви може бити користан многим. Прецизније методе испитивања налазе своје оправдање оправданом претпоставком одређених болести. С једне стране, то укључује и поступке за снимање слике као што су Компјутерска томографија (ЦТ) или Магнетна резонанца (МРИ), узимајући мишићно ткиво (мишићне биопсије) које Електромиографија (ЕМГ), преглед церебралне воде (коришћењем ЦСФ пункције), електронеурографија (ЕНГ) или Електроенцефалографија (ЕЕГ). Поред тога, можда има смисла обавити генетски тест или прегледати стручњака, на пример а ЕНТ доктор или један Офталмолог.
терапија
Тхе Лечење мишићне слабости зависи од његовог узрока. Обоје једноставни облици обично је довољно отићи на један здрава исхрана да обратите пажњу на ово ако је потребно витамин- или за појачавање додатака храњивим састојцима (обично магнезијума или гвожђа). Ако се слабост мишића појавила као део једноставне инфекције, лечиће без лечења чим инфекција нестане.
Међутим, ако неуролошка болест мишићна слабост изазвана, па је то често једно опсежна, понекад доживотна терапија неопходно. Са неким од ових болести Мултипла склероза слабост мишића тада може не излечити у потпуности, али барем се побољшају у погледу симптома. Поред конкретних мера заснованих на болести, постоје и мишићне слабости које су проузроковане болешћу општи третмани као физиотерапија, физикална терапија и физикалне терапије (Масаже, електрични третмани, наизменичне и вежбе за купање и топлотни третмани) користе се.
Спречити нажалост, може доћи до слабости мишића само у свом једноставном облику. Довољно је да кликнете на један здрава уравнотежена исхрана богата минералима и витаминима и редовно вежбање да лебди. Како нису познати узроци или су генетске грешке одговорне за болести повезане са слабошћу мишића, може се и то нажалост не чине ништа да их спрече.
Трајање мишићне слабости
Трајање мишићне слабости не може се дефинисати опћенито, јер се разликује појединачно, овисно о узроку.
Мишићна слабост може се најбрже лечити ако постоји недостатак витамина или ако постоји снажан физички и психички стрес. Али многи други окидачи такође узрокују слабост мишића која је само привремена.
Уз правилно лечење, слабост мишића може нестати након неколико дана до недеља. Све док није горе, делимично наследно обољење могло бити узрок слабости мишића, та је слабост обично реверзибилна и самим тим релативно безопасна.
У супротном, мишићна слабост може трајати живот и чак се погоршати током времена и на крају бити узрок смрти.
прогноза
Прогноза слабости мишића може се дати само у зависности од његове тежине и узрока. Реверзибилни узроци попут недостатка витамина, стреса или одређених лекова имају добру прогнозу.
На пример, слабост мишића изазвана лековима је врло безопасна и обично се смањује брзо након прекида лека. Међутим, постоји и неколико болести са прилично лошом прогнозом.
На пример, у специфичном случају бочне амиотрофичне склерозе (= АЛС), прогноза је веома лоша, јер ова дегенеративна болест нерва на крају доводи до тога да пацијент не може дисати због неадекватног респираторног излета узрокованог ослабљеним дисајним мишићима. У дијагнози, средње време преживљавања је обично само 2 до 5 година. Само 10% живи дуже од 10 година у изузетним случајевима.
Тачна прогноза се, према томе, може поставити само ако је дијагностикована јасна клиничка слика за мишићну слабост. Због понекад лоших прогноза не треба правити превремену прогнозу.
Мишична слабост код беба
Препознати и правилно дијагностицирати мишићну слабост код беба је прилично тешко. Пре навршених 6 месеци тешко је препознати релевантну слабост мишића.
Први траг може бити да се беба не може преврнути на стомаку или да је веома напорна да доји дојке.
Кашњење у учењу да пузе такође може бити посматрано као први знак. Овде је веома важна медицинска процена слабости мишића, јер постоје болести мишића или нерва које се могу наследити и / или појавити у раној доби.
Израз "дискетно новорођенче", што значи "млако" дете, дефинише феномен мишићног тонуса целог тела, који се аутоматски повезује са слабошћу мишића. Узроци тако смањеног тонуса мишића врло су разнолики. Стога се мора разјаснити појава приметне мишићне слабости јер су бројни узроци који захтевају лечење доведени у питање.
У беба, оно што је познато као "новостенална миастенија" или "урођена хипотиреоза" може покренути мишићну слабост. Прво поменута болест је аутоимуна болест која је праћена стварањем ауто-антитела, што заузврат спречава пренос ексцитације неопходне за мишићну активност.
„Конгенитална хипотиреоза“, тј. Функција штитне жлезде, озбиљна је болест у раном детињству, јер у најгорем случају може довести до менталне ретардације. Иницијално изражена слабост мишића је релативно безопасан симптом, али требао би бити први знак који ће привући пажњу.
Даље, код беба се већ манифестују генетске болести са симптомом мишићне слабости. Овде треба поменути, на пример, Прадер-Вилли синдром или познатији Довнов синдром или трисомију 21.
По правилу, рани физиотерапеутски третман слабости мишића може бити врло користан и ефикасан у неким случајевима у раној доби. У зависности од болести, могу се навести додатне терапијске мере.
Мишична слабост код детета
У медицини постоји више разлога због којих се слабост мишића развија у детињству.
Узроци могу бити неуравнотежена прехрана што резултира недостатком витамина, мишићно ослабљеном мишићном слабошћу или хипогликемијом.
Озбиљне болести, од којих су неке генетске, такође могу бити одговорне за слабост мишића. Иако се урођена миастенија може већ појавити код бебе, она се може развити и током дететовог развоја.
Исто се односи и на недерактивни штитњачу. Такође је вредно споменути такозване „урођене мишићне дистрофије“, које су наследне болести мишића.
Дуцхеннов тип из групе мишићних дистрофија обично се манифестује у 3. до 5. години живота и заснива се на мутацији мишићног протеина. Слабост мишића се затим може објаснити погоршањем мишића. Прво се могу приметити знаци парализе и лаганог трошења мишића, посебно у карличном подручју, али касније и на раменима и екстремитетима, што је праћено слабљењем одговарајућих мишића.
Поред тога, облици спиналне мишићне атрофије у различитим узрастима могу бити одговорни за мишићну слабост. Рани облик, такозвани "инфантилни облик" или "Вердинг-Хоффманн", јавља се пре прве године живота и има врло лошу прогнозу са средњим временом преживљавања од 1,5 године. За разлику од тога, „малолетнички облик“ који се манифестује касније, такође назван „Кугелберг Веландер“, тешко ограничава животни век.
Као и код беба, лекар треба разјаснити мишићне слабости тако да се могу предузети одговарајуће мере у случају могућих болести које се могу лечити.
