Неплодност код мушкараца
Синоними
Импотенција, стерилност, неплодност
дефиниција
Стерилност се обично дефинише као неспособност пара да оцу децу ако се, упркос жељи да остану деца, након најмање годину дана сексуалног односа без контрацепције, не дође до зачећа.
Узрок неиспуњене жеље да имају децу може бити и жена и мушкарац. Неплодност је подједнако честа код оба пола. Сваки шести брачни пар у западноевропским земљама је без дјеце и тражи узроке и медицински савјет.
фреквенција
Верује се да цца 10 до 15 процената од свих бракова нехотице су без деце.
Пошто разлози за то могу бити подједнако у жени или мушкарцу, оба супружника треба да буду подвргнути испитивању.
Процењује се да отприлике 40 процената мушкараца смањила је неплодност. Због тога су такође укључени 40 процената жена Разлози. Са осталим 20 процената стога су проблеми код мушкараца и жена чести.
Узроци неплодности код мушкараца
Општи узроци:
Мушка способност и квалитет сперме су од посебног значаја за зачеће детета.
Капацитет сперме је већ одређен недуго након рођења дечака.
Стога, животни стил мајке током трудноће такође утиче на плодност њеног сина.
Конзумирање алкохола и никотина може имати значајан негативан утицај на каснију производњу детета у сперми. За потрошњу говедине током трудноће такође се каже да има ефекат смањења плодности. Токсини могу утицати или чак оштетити ћелије које се користе за производњу сперме.
Ове такозване Сертолијеве ћелије производе сперму и одговорне су за неговање сперме која сазрева. Што их има мање, на крају се произведе мање сперматозоида.
Смањена квалитета сперме и сперме је најчешћи узрок неплодности код мушкараца, а један говори о олигостестено-тератозооспермији. Овај термин описује да се сперматозоиди не крећу нормално, да не изгледају нормално и да их је премало.
Квалитет сперме такође се може смањити лековима, стресом, алкохолом и другим отровним материјама. Још једна сметња је узрокована контаминацијом воде и меса естрогенима.
Прочитајте више о теми: Сперма
Други узроци могу бити болести тестиса, епидидимиса, уретре, вас деференса и простате.
Неуспели тестис настаје када се тестис новорођенчета одложи или не помера у скротум током развоја. Ову малформацију треба исправити до 2. године. У неким случајевима то може довести до неплодности.
Болести, посебно упала епидидимиса и простате, такође могу имати утицаја на функцију тестиса и узроковати стерилност.
Повреде мокраћне цијеви или васресних жлијезда директно могу настати незгодама или током операције и довести до опструкције или губитка функције, што на крају доводи до немогућности зачећа.
Простата нарочито игра важну улогу. Ваша течност је веома важна за функцију и покретљивост сперме. Упала или друге болести могу утицати на течност и на тај начин такође негативно утичу на функцију сперме.
Поремећен транспорт сперме кроз васуре такође може бити узрок неиспуњене жеље за децом. С једне стране, повреде сперматозоида могу доћи у питање, на пример током операције услед ингвиналне киле.
Упала изазвана сексуалним болестима као што је кламидија може се проширити на сперматични канал и оштетити га.
Прочитајте више о овој теми на: По овим симптомима можете препознати кламидијску инфекцију код мушкараца
Поред тога, друге секундарне болести могу такође довести до оклузије васкуларних дефере. Цистична фиброза је генетска метаболичка болест која посебно погађа жлезде.
Због генетског оштећења, жлезде стварају више вискозне секреције, које затим зачепљују излазе жлезде.
Постоје и нека истраживања која претпостављају да су варикозне вене на тестисима такође повезане са повећаном неплодношћу код мушкараца. За више информација препоручујемо нашу страницу на: Варикозне вене на тестисима - То је тако опасно!
Прочитајте и нашу тему: Хронични епидидимис
заушњака
Заушњаци или рубула вирусна је инфекција која се често јавља код деце у доби од пет до девет година.
Али може да утиче и на старију децу и одрасле. Страшна компликација инфекције вирусом заушњака је такозвани заушњак заушњака, упала једног или чак оба тестиса.
То погађа око 20 до 30 процената обољелих. То резултира атрофијом тестиса у половини оболелих (Атрофија тестиса). Коначно, ово такође може резултирати смањеном плодношћу.
Након упале половина пацијената има абнормалне сперме, што такође повећава ризик да неће функционисати и смањује шансу за отац. Ризик да ће болесни дечак бити потпуно стерилан у каснијој доби значајно се повећава ако упала захвати оба тестиса.
Ако не постоји јасан узрок неплодности код мушкарца или жене, лекари често сумњају на психолошки проблем као што је стрес или превелики притисак да то апсолутно мора деловати. И последње, али не најмање битно, мушкарци често пате од тога и развију поремећаје ерекције и губе самопоуздање.
дијагноза
Општа дијагностика:
За многе парове у почетку је проблем да признају да би разлог безобразности могао лежати било који од партнера.
Начин да добију помоћ и савјет често је терет за оба супружника, а не само за њих односали и за то сопствену психу заступати.
Због тога је важно приступити теми доктор који зна да иде у кога неко има поверења. Пошто су узроци а неплодност може бити подједнако истинито за оба пола, има смисла ако оба партнера да се провери.
Прво, лекар постаје један анамнесе наступ у којем поставља питања о Навике, тхе Сексуални однос, Лекови и Болести представља. То му даје потпуни преглед и може дати почетну процену узрока психолошки или органски Може бити природа.
Затим клинички прегледшто укључује неколико тестова на мушкарцима.
Генитални преглед:
Лекар их прегледа мушки репродуктивни органи и обраћа пажњу на спољашње или приметне промене. Промене у пенис као Закривљеност или индукција и отицање на једној Тестиси дати почетну индикацију квара. Преглед такође укључује дигитални ректални преглед простате.
Тестиси и простата се такође могу уклонити помоћу а Ултразвук може се тачније представити. То лекару пружа прилику да то уради промене ткива открити.
Лекар такође може да обезбеди: Размаз с коже узмите пенис да појасните да ли је заразна болест присутна или је већ прошла попут једне Инфекција хламидијом.
Преглед сперме (Анализа семената)
Тхе Анализа семената представља најважнију истрагу како би се разјаснило колико је човек плодан. Испитивање се обично обавља након: Паузу за секс од три до четири дана.
Пацијент даје један Узорак сперме добијено мастурбацијом.
Већина пракси има одвојене просторије за то, јер сперматозоиди не би требало да буду старији од два сата ради смисленог прегледа.
Узорак се затим смешта испод микроскоп гледано и забележено у семенској анализи. Тхе износ узорак који Изглед сперме, реците да ли је она нормална облик и окретност и на крају се утврђује број нормалних ћелија сперме.
Резултат је са Стандардне вредности У поређењу. Тако се сматра нормалним Има 20 милиона сперме по милилитру ејакулата. Штавише, више од 50 процената бити нормално мобилни и најмање 20 процената могу брзо да кренемо напред.
Међутим, пошто квалитет сперме може бити веома различит, обично се врши испитивање један месец поновио.
Ако су оба резултата присутна и одступају од водећих вредности, а ћелије сперме потпуно су одсутне у ејакулату, један од Неплодност бити изговорена Заправо, оплодња је и даље могућа с ненормалним вриједностима, али вјероватноћа врло нагло опада.
Хормонски тестови:
Истражујући мушких хормона ради се када анализа сперме покаже смањени број сперматозоида. Нарочито хормони ФСХ (Фоликула стимулирајући хормон) и ЛХ (лутеинизирајући хормон) су важни за Производња и сазревање појединачне сперме.
Њихове вредности су стога одређене. Поред тога, Ниво тестостерона у крви јер је кључна за производњу ФСХ-а. Хормонске неравнотеже се обично могу лечити. Бити као то Ињекције тестостерона примени када нивои тела сами Тестостерон је прениска.
терапија
Инсеминација:
Овом методом Мушка сперма обрађено. Предуслов за то је само са мушкарцем благи поремећај плодност и довољна количина сперме су још увек доступни.
Прерађена сперма се затим уводи у материцу жене помоћу катетера док овулира. Оплодња се још увек може извршити на природни путеви редом.
Ин витро гнојидба:
При томе жена постаје прва хормонски стимулисанаредовним добијањем потребних Хормони прска. Ово ће учинити Јајници стимулисана да производе неколико оплођених јајних ћелија истовремено, сазревањем помоћу Ултразвучни се надгледа.
Тада углавном између две и пет одговарајућих јајних ћелија аспирирани уз помоћ игле. У Немачкој не више од три јаја бити осуђен. У посуди са реагенсом долази до оплодње припремљеним ћелијама сперме.
После два до три дана оплођене јајне ћелије опет у матерница осуђени. Ова метода лечења може се применити код парова који имају озбиљну неплодност и код мушкарца и код жене.
Интрацитоплазматска ињекција сперме:
Прво оно хормонска стимулација жене са накнадним усисавањем одговарајућих јајних ћелија. Тада се неколико сперматозоида не доводи заједно са јајним ћелијама, већ се сперматозоид ствара фином иглом директно у јајну ћелију убризгано Веома скупа и сложена метода, која је зато доступна само на себихр тешки поремећај се примењује.
генетика
Генетске оштећења такође може бити узрок постојеће неплодности.
Посебно недостаци у томе И хромозом су проблематични јер на овом гену све генетске информације за једно нормална производња сперме лаж.
Па је могуће да је а отац грешка се преноси његовом сину. Начин на који се дефект очитује у великој мери зависи од озбиљности генетског оштећења. Стога је могуће да се не стварају ни сперме или мањи број, али да је могућа мала плодност.