Нежељени ефекти кортизона

Које нежељене ефекте кортизон може изазвати?

Појава и тежина нежељених ефеката зависе од врсте болести и трајања и дозе уноса кортизона.

Нежељени ефекти су обично уско повезани са стварном функцијом кортизона у организму. Због тога, приликом прописивања и узимања лекова који садрже кортизон, мора бити јасно да то није само лек, већ и хормон који производи тело. Интервенција у домаћинству кортизона ће, у сваком случају, имати утицаја на важне метаболичке процесе у организму.

У правилу, што је већа доза и што је дужи период узимања, то ће се одржавати природна равнотежа хормона.

Прочитајте више о теми: Сузити кортизон

Када се узимају кортизонски препарати у малим дозама током кратког периода, не треба очекивати озбиљне нежељене ефекте.У неколико случајева пацијенти пријављују повремене главобоље, али то нису дефинитивно повезане са узимањем лека. Међутим, дуготрајно предозирање може да изазове озбиљне проблеме и последице.
Неки пацијенти пријављују нежељене ефекте након дуже употребе кортизола који су врло слични симптомима стања званим Цусхингов синдром. Ако је потребна дуготрајна терапија, смањење дневне дозе може умањити ризик од развоја нуспојава .

Што је већа доза кортизона узета и што је дужи период, то ће се одржавати хормонска равнотежа.

Следећи симптоми се могу јавити код дуготрајне употребе:

  • Често пате од једног висок ниво шећера у крви, ово може резултирати а Шећерна болест форма.
  • Поред тога, многи од ових пацијената имају: тешка имунодефицијенција на.
  • Такође висок крвни притисак може се појавити.
  • Поред тога, прекомерни садржај кортизона изазива један Трошење мишића руку и ногу Са истовремено накупљање масти у пределу тела, такође Гојазност трупа звани. Такође Задржавање воде могући су.
  • Такође изглед остеопороза и тхе Смрт (некроза) костију, нарочито костију, могуће је током дуготрајне предозирања кортизоном.
  • Друга нуспојава је Инхибиција природних процеса током згрушавања крви Пацијенти се често жале на једно одложено згрушавање крви, лошије зацељивање рана и тхе Појава тачкастих хематома цело тело.
  • Даље, унос кортизона може бити: озбиљан пораст интраокуларног притиска (глауком) и или Непрозирност објектива (Катаракта) имају за последицу.
  • Пошто је производња желучане слузи ограничена током терапије кортизоном, то често настаје бол у стомаку и Упала слузнице стомака.
  • Психолошке притужбе како депресије, Губитак апетита и безобразлук и еуфорија могући су.

Када користите кортизон као маст могући су следећи нежељени ефекти: одложено зацељивање рана, Стероидне акне (слично као и нормално бубуљице), стањивање коже.

Примењено као Спреј за нос или да удисање може изнад свега бактеријске и Гљивична инфекција дисајне путеве догодити. То чини инхибирањем Имуни систем у овој области.

Узимање алкохол током лечења кортизоном повећава ризик од нежељених ефеката (видети: Кортизон и алкохол - да ли су компатибилни?).

Нежељени ефекат на око

Терапија кортизоном може имати нежељене ефекте који утичу на око.
То су две врло познате и уобичајене клиничке слике, наиме глауком и катаракта.
Катаракта, позната и као катаракта, замагљује лећа од које трпи 39% мушкараца и чак 46% жена у доби од 75 година. Терапија кортизоном, било топикална или системска, може довести до таквих катаракта. Коначно, лечење катаракте може се сматрати лечењем катаракте, јер нема конзервативних или медицинских мера лечења. Друга клиничка слика којој погодује терапија кортизоном је глауком, који је такође познат као глауком.

Психоза као споредни ефекат

Уобичајени страх међу пацијентима у вези са терапијом кортизоном односи се на потенцијалне последице терапије на психу. Тренутно се на разним форумима појављује све више питања на тему „кортизона и психозе“.
Познато је да се као ретка нуспојава терапије кортизоном, нарочито дуготрајна, терапија високим дозама може променити расположење у смислу депресивног или еуфоричног расположења или чак депресивних симптома. Међутим, упитно је у којој мјери појединачни фактори, ризици или чак претходне менталне болести такође играју повећану улогу у овим случајевима.
У случају психоза, тренутна ситуација у студији је прилично нејасна. Ретки су случајеви пацијената који су развили психотичне симптоме током дуготрајне терапије кортизоном у великим дозама. Већину времена, међутим, привремени симптоми деменције потпуно су се повукли. Чешће су погођени и старији људи. Неке студије су такође показале да само пацијенти са претходном психијатријском болешћу у смислу психотичног поремећаја имају тенденцију да развију психозу када су лечени кортизоном у великим дозама. Стога није сигурно претпоставити да је кортизон био заправо одговоран за психозе.

Цусхинг Синдроме

Цусхингов синдром описује симптоматску експресију вишка кортизона (хиперкортизолизма) у телу. Ово ствара типичне симптоме који се могу комбиновати да би се формирао синдром.
Већина Цусхингових синдрома узрокована је дуготрајном терапијом кортизоном. Постоје и такозвани ендогени Цусхингови синдроми, који су узроковани туморима који стварају хормоне. Типични симптоми Цусхинговог синдрома су гојазност трупа са биковим вратом и лицем пуним месецом, остеопороза, слабост услед смањења мишићне масе, високог крвног притиска и стањивања коже. Могуће су и психолошке промене попут депресивних епизода или еуфорије.

Прочитајте више о теми: Цусхинг Синдроме

Црвенило или испирање као нуспојава кортизона

Краткорочни нежељени ефекат убризгавања кортизона може бити својеврсна флека. Руменило је нападај црвенило горњег дела тела и лица. Међутим, ова нуспојава ће нестати у кратком временском периоду и нема забрињавајућих ефеката или последица.
Осим испирања, може се појавити и црвенило у смислу телангиектазије. То су проширења веома малих крвних судова, такозване капиларе. До њих долази када се кортизон локално наноси на кожу и често су неповратни.

Приштићи / акне као нуспојава

И системска и локална терапија кортизоном може довести до такозваних стероидних акни.
Међутим, то је далеко рјеђе код локалне терапије него код системске терапије кортизоном. Најчешће се налази код пацијената који дугорочно примају кортизон за лечење аутоимуних болести, после трансплантације органа или астме. Обично се тамноцрвене папуле које изгледају попут приштића појављују на леђима и раменима, али и на лицу. Класични комедони, који подсећају на бубуљицу са црним врхом, развијају се касније. Ако је терапеутски оправдано, терапија кортизоном може се донекле смањити за лечење.
Међутим, често се кортизону не може дозволити лечење друге болести, тако да се стероидне акне третирају аналогно дерматолошкој терапији акни.

Нежељени ефекти јетре

Према тренутним студијама, дуготрајна терапија високим дозама кортизона може имати негативне ефекте на јетру. Основни механизми још нису у потпуности разјашњени, али постоје докази да кортизон омета метаболизам липида у јетри.
Као резултат, развија се више масних наслага у јетри и повећава се ризик од стеатозе хепатиса, масне јетре. Међутим, можете и сами да предузмете мере за смањење ризика од обољења масне јетре у оквиру терапије кортизоном. Дијета са мало масти током терапије кортизоном смањује ризик од болести масне јетре.

Знојење као споредна појава

Појачано знојење, висок крвни притисак и немир су међу симптомима који се обично јављају само код терапија високим дозама и дуготрајним кортизоном. Жене су можда осетљивије на кортизон и повремено осећају појачано знојење и бљескове.
Међутим, генерално, знојење је једна од ретких и непријатних, али не претећих нуспојава кортизона.

Задржавање воде као споредна појава

Једна од могућих нуспојава кортизона је задржавање воде у ткиву, што је такође познато као едем. Кортизон утиче на важне канале у бубрегу који су одговорни за поврат воде и електролита.
Кортизон потиче поновну апсорпцију натријума и воде у организам који би се иначе излучио урином. Вода се накупља у телесном ткиву и узрокује едеме. Међутим, код краткотрајне терапије кортизоном, овај ефекат није толико велик и едеми се сами испражу након укидања кортизона.

Повећање шећера у крви као попратна појава

Кортизон има такозвани дијабетогени ефекат. На бројне начине утиче на метаболизам масти и угљених хидрата у телу и на тај начин може повећати шећер у крви. Важни дијабетогени ефекти укључују стварање глукозе у јетри и инхибицију ослобађања инсулина.
Дуготрајном терапијом кортизоном дијабетес мелитус може бити изазван чак и код здраве особе. Међутим, ова нуспојава је посебно релевантна за људе који већ болују од дијабетеса, посебно за пацијенте са шећерном болешћу типа И. Повишен је шећер у крви као резултат терапије кортизоном, што значи да ће можда требати давати веће количине инсулина.
Као дијабетичар, пре почетка терапије кортизоном, треба се посаветовати са лекаром како би се терапија дијабетеса могла прилагодити.

Нежељени ефекти након заустављања кортизона

Дуготрајна терапија кортизоном никада не треба окончати нагло, већ се увек смањује. Нагли прекид дуготрајне терапије кортизоном може довести до симптома адреналне инсуфицијенције.
Кортизон који се испоручује споља инхибира производњу корела надбубрежне коре у телу, тако да је на располагању премало хормона надбубрежне коре ако се пацијент изненада заустави. Могући симптоми су пад крвног притиска, умор, исцрпљеност, глад за соли и слабост.
Такозвана "Аддисонова криза" може се појавити чак и као компликација. Резултати су грозница и поспаност, повраћање, пролив и хипогликемија. Даље, може доћи до озбиљне дехидратације и екстремног пада крвног притиска до шока.

Прочитајте више о теми: Сузити кортизон

Трајање нежељених ефеката

Кортизон често има лошију репутацију међу становништвом него што то заправо и заслужује. Као природни хормон, кортизон преузима многе важне задатке у људском организму, а у лечењу многих болести кортизон има много позитивних ефеката. Релевантне и озбиљне нежељене појаве обично су прилично ретке и обично не постоје чак и код терапије кортизоном високе дозе.
Ако се појаве нежељени ефекти, прави се разлика између последица краткотрајне и дугорочне терапије. Трајање нежељених ефеката, међутим, не може се тачно прецизирати у оба случаја, јер је високо зависно од појединог пацијента, његових основних болести и трајања и дозе терапије кортизоном.
По правилу, већина споредних ефеката, као што су инфекције, поремећаји зарастања рана или имуносупресија, су краткотрајне природе. Стање се брзо враћа у нормалу након прекида терапије.
Неке нуспојаве могу трајати и дуже. Ово укључује стањивање коже (атрофија коже) локално примењеним кортизоном. Ово оштећење коже може чак бити и неповратно, због чега се кортизонски препарати користе врло пажљиво, нарочито у осетљивим деловима коже као што су лице.
Дугорочно се може развити и Цусхингов синдром, који је повезан са повећаним масним ткивом на лицу, трупу и врату, смањењем мишићне масе и високим крвним притиском. Ове нежељене појаве су трајне и траже медицинску помоћ. Међутим, Цусхингов синдром јавља се само уз дуготрајну и релативно високу дозу кортизонске терапије, која је обично потребна за лечење неке друге основне болести.

Друга тема која би вас могла занимати су нуспојаве кортизона као облика терапије код деце.

Нежељени ефекти кортизона на црева

Краткотрајна терапија кортизоном нема нежељених ефеката на црева.
Кортизон нема или нема негативних ефеката на желудац или црева. У популацији, међутим, често постоји забринутост због претрпљеног чира на желуцу или цревима или чак крварења током терапије кортизоном. Међутим, чини се да терапија кортизоном сама по себи не повећава ризик од чира или крварења.
Само заједничка употреба са такозваним нестероидним антиреуматицима, који укључују ибупрофен, диклофенак и аспирин, повећава ризик од чира на желуцу или цреву и припадајућег цревног крварења, за фактор око 10-15.
Због тога треба избегавати узимање таквих лекова током терапије кортизоном. Будући да су такође доступни без рецепта и не захтевају рецепт, постоји велики ризик да лекари, приликом прописивања кортизона, често нису свесни да њихови пацијенти узимају такве нестероидне противупалне лекове. Стога увек требате обавестити лекара о свим лековима које сте узимали, укључујући лекове без рецепта.

Да ли кортизон може изазвати губитак косе?

Губитак косе није једна од нежељених појава коју може изазвати терапија кортизоном.
У ствари, може се догодити супротан ефекат, наиме такозвана хипертрихоза. Ово је претеран раст косе. Кортизон се чак често користи за лечење различитих облика губитка косе, попут запаљенске алопеције. Губитак косе услед кортизона још није научно доказан.

Да ли је умор нуспојава кортизона?

Умор или исцрпљеност нису класичне нуспојаве кортизона. Међутим, повремено наилазите на изоловане извештаје на Интернету који извештавају о умору након кортизонске шок терапије или ињекција. Међутим, ово је изузетно ретко и упитно је да ли умор није последица других фактора.

Да ли кортизон може изазвати дрхтавицу као нуспојава?

Нехотични тремор или чак тремор нису последица употребе кортизона.
Могући нежељени ефекти кортизона могу бити немир у смислу еуфорије или високог крвног притиска, ако се узима дуже време. Као резултат тога, погођени се могу осећати „дрхтаво“, немирно и нервозно у целини. Спавање такође може бити поремећено таквим притужбама.
Лагани дрхтави руку могу бити узроковани овим другим нуспојавама, које су такође веома ретке. С друге стране, од кортизона се не може очекивати прави тремор у смислу моторичких нуспојава.

Прехлада од узимања кортизона?

Кортизон се често користи због жељеног имуносупресивног ефекта.
У основи, приликом лечења различитих болести, као што је Црохнова болест, желели бисмо да искористимо чињеницу да кортизон пригушује имуни систем. У случају аутоимуних болести то игра важну улогу у развоју болести и такође напада здраве, ендогене органе. Као негативне нуспојаве, дотична особа постаје осјетљивија на инфекције и стога може доћи до већег броја инфекција попут прехладе.

Како могу смањити нежељене ефекте кортизона?

Да ли терапија кортизоном доводи до нежељених ефеката не зависи само од трајања терапије и дозе кортизона, већ и од појединачних основних потреба пацијента који прима кортизон.
Претходне болести и предиспозицијски фактори могу погодовати нежељеним ефектима. Додатни лекови са другим лековима такође могу довести до повећаних нежељених ефеката. Нажалост, постоји само неколико тачака на које можете утицати на то да ли постоје или не постоје нуспојаве.
Следе важни савети који могу помоћи да се смање нуспојаве: 1. Без алкохола током кортизонске терапије: Алкохол се никада не сме конзумирати ако се користи лек лековима. Могуће интеракције и нежељени ефекти нису предвидљиви под утицајем алкохола.Ризик од нуспојава повећава се уз истовремено конзумирање алкохола; 2. Нема нестероидних противупалних лекова током терапије кортизоном: за кортизон се често сумња да потиче гастроинтестинално крварење и чиреве црева или желуца. У ствари, кортизон сам није проблем, већ комбинација са такозваним нестероидним противупалним лековима. Они укључују лекове без рецепта попут Аспирин® и ибупрофен. Диклофенак се такође користи врло често. У комбинацији са кортизоном, ризик од гастроинтестиналног крварења повећава се за фактор од 10 до 15.
3. Физички одмор: Посебно код терапије кортизоном високе дозе, треба бити опрезан да се не оптерећујете превише физички. То не значи да се мора поштовати одмор у кревету, али не треба нужно трчати маратон и то након примјене кортизона у великим дозама. Изнад свега, требали бисте ослушкивати свој осјећај тијела и дати му мало одмора ако постоје знаци лошег стања или слично.