Операција остеоартритиса прста
Оперативне мере за остеоартритис прста
Ако конзервативни облици терапије нису довели до жељеног успеха, лекар може размотрити хируршку терапију. Обично а оперативна мера разматра се само ако су симптоми дуго трајали, а зглобови су већ деформирани. Ове деформације могу довести до тога да зглобови потпуно одступају од осе прста.
Као део операције остеоартритиса прста, обично се уклањају само хебердени чворови. Поред тога, натечена слузокожа зглоба обично се уклања. Друга опција је пресецање нервних болова који снабдевају крајњи зглоб. Треба напоменути да на сензорне живце не утиче трансезија, па се ретко дешавају сензорни поремећаји у пределу прстију или врхова прстију.
Код пацијената који поред јаких болова већ имају јаке деформације зглобова, захваћени зглоб се обично учвршћује као део операције артрозе прста током поступка. Мобилност обично остаје у осталим зглобовима, тако да погођени прст не постане потпуно крут, тј. У неким је подручјима и даље потпуно покретљив. Утичени зглоб се учвршћује или уметањем две до три мале жице (тзв. Кирсцхнерове жице) или уметањем посебних вијака.
И у области хируршке терапије, предности и недостаци морају се одмерити једни против других. Предност ове хируршке методе је на пример у томе што се може сачувати покретљивост крајњег зглоба.
Међутим, мора се нагласити да током дугорочног тока болести пацијенти могу поново бити погођени болешћу и на тај начин се могу поновити слични проблеми. Такође је могуће да бол може дуго трајати након операције. Хируршка интервенција стога није гаранција за уклањање болести на захваћеном зглобу.
Шта се дешава са уметнутим жицама?
Жице уметнуте током операције могу се уклонити само ако је радиографском снимком осигурано да је артродеза (укрућење зглоба) потпуно изграђена. Као део мање операције, жице се обично прекидају 6 до 18 месеци далеко. Када се то догоди у сваком појединачном случају мора се одлучити појединачно.
Алтернатива хируршком уклањању жица је могућност извлачења жица после коже након операције. Тада се могу обавити без додатних операција и обично након отприлике 6 недеља уклоњен. Ризик да се жељена стегнућа зглоба неће догодити и да хируршки захват не успе, веома је висок.
Радо бих вас саветовао!
Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)
Да би се ортопедија могла успешно лечити, потребан је темељит преглед, дијагноза и анамнеза.
Поготово у нашем економском свету, нема довољно времена да се темељно схвате сложене болести ортопедије и тако се започне циљано лечење.
Не желим да се придружим редовима "брзих извлачења ножа".
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.
Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.
Можете ме наћи на:
- Лумедис - ортопедија
Каисерстрассе 14
60311 Франкфурт на Мајни
Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, именовање се може извршити само код приватних здравствених осигураника. Молим вас за разумевање!
Даљње информације о себи могу се наћи у Лумедису - Др. Ницолас Гумперт
Ризици
У принципу, ниједна операција без ризика не односи се на било који облик хируршке терапије! У овом тренутку, међутим, могући ризици могу се указати само примером. Поред тога, само лекар који може лечити може с вама разговарати о појединачним ризицима и узети их у обзир у оквиру терапије. Могући ризик за неуспех операције остеоартритиса прста је да се артродеза не изгради и на тај начин не дође до жељеног укрућења зглоба. Могуће је и прерано попуштање жица.
Свака хируршка интервенција носи ризик од развоја Инфекције. Иако је у случају површних инфекција обично довољно ако се локални антисептички третман спроводи у комбинацији са антибиотиком, за ретко настале дубоке инфекције зглобова може бити потребна ревизија (друга интервенција).
Поред већ споменутих ризика, постоји ретка опасност од развоја тзв Судецкова дистрофија. То се односи на болно отицање шаке, које може озбиљно да ограничи покретљивост руке као резултат оштећења ситне прокрвљености. Узрок развоја ове клиничке слике углавном није познат.
анестезија
Каква се анестезија користи током овог поступка?
Такозвани Плексусна анестезија, када се операције изводе на руци. Анестетик се убризгава у плексус нерава у пазуху, који затвара целу руку након отприлике 30 до 45 минута.
Поред мањих хируршких интервенција, анестезија плексуса је погодна и за велике операције. Позитиван аспект који се овдје мора нагласити је значајно нижи ризик од анестезије и чињеница да је пацијент готово потпуно функционалан одмах након операције. Иако је рука сатима и даље укочена и на тај начин се бол готово може отклонити, може се борити са њом, на пример, јести и пити.
Будући да би пацијент био потпуно свестан операције са овим обликом анестезије, могуће је убризгати лагану таблету за спавање. Пацијент тада спава кроз операцију, али не у сну за анестезију општа анестезија могу бити збуњени.
Послије његе
Шта се дешава с прстом након операције? Оперирани прст је завојен првих неколико дана након операције. Поред тога, оперирани прст у пределу средњег и крајњег зглоба и цео зглоб су имобилизирани како би се смањила бол. Неколико дана након операције, имобилизација се обично односи само на оперирани зглоб.
Ако излечење иде како је планирано, количина је Имобилизација око шест недеља. Међутим, то се може разликовати од особе до особе и обично се продужује уз појаву компликација.
Илустрација остеоартритиса прста
И - зглобна линија прста - зелена
ИИ - линија зглоба средњег прста - плава
ИИИ - линија зглоба палца седла - љубичаста
- Дистална фаланга - Пхаланк дисталис
- Пхаланк - Пхаланк медиа
- Пхаланк - Пх. Прокималис
- Метакарпалне кости - Метацарпалс
- Трапезна нога - Трапезијум
- Трапезна нога - Трапезоидна кост
- Скафоидна кост руке -
Скафоидна кост - Зглобна површина са зглобном хрскавицом -
Артицулар фациес - Зглобна капсула - Зглобна капсула
а - Здрави зглоб
б - артритис (упала зглобова)
ц - остеоартритис
А - Леђа десне руке
Б - остеоартритис зглоба прста
= Хеберденов остеоартритис (зелена линија)
Артроза зглоба средњег прста
= Боуцхард-ов остеоартритис (плава линија)
Ц - Артроза зглоба палца седла палца
= Ризартроза (љубичаста линија)
Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације
