Халлук валгус операција
Хируршки поступак
Постоје бројне терапије које се могу користити у лечењу халлук валгус Тобе се понудио. Прво је могућност а конзервативни приступ проверавајући уз избегавање хирургије. У раним фазама можете улошцикоји подржавају лук стопала, успоравају даљње напредовање болести и ублажавају нелагоду. Специфично шине може ублажити притисак на суседне ножне прсте и помоћи у спречавању тачака притиска. (Молимо вас да погледате: Конзервативна терапија халлук валгус-а)
Даље, употреба је извесна Технологија ципела и гимнастика могуће је надокнадити последице халлук валгус-а и успорити напредовање болести.
Ат изражен деформитет стопала међутим, операција је често неизбежна. Док конзервативне мере само успоравају напредовање болести, разне хируршке технике могу трајно олакшати пацијента боли.
Индикацију за операцију обично даје ортопедски хирург који се води клиничком сликом пацијента приликом давања процене.
Нарочито Бол и хронична упала лопта ножних прстију чини хируршки приступ корисним. Све већа нагиб великог ножног прста у правцу малог ножног прста и укоченост у непоравном положају такође дају лекару разлог да препоручи операцију.
Поред одлуке о операцији, ортопедски хирург ће такође разговарати о врсти поступка са пацијентом. Операција би требало да елиминише бол и малформације и то Велики зглоб ножних прстију бити стабилизован да би се развио а Артроза у метатарсофалангеалном зглобу великог ножног прста за спречавање. Овде постоје различити приступи, али они обично следе уједначена начела.
Халлук валгус је фиксиран у својој несавршености помоћу различитих механизама. Операција мора стога започети на неколико структура како би се гарантовало трајно исправно поравнање великог ножног прста.
Пошто су зглобна капсула и тетиве такође подложни патолошким променама у халлук валгусу, зглобна капсула, која је развучена на унутрашњој страни, прво се сакупља и течај тетиве на великом ножном кошу мења се како би се направило место за наредну Преуређивање костију (Остеотомија) остварити.
Коштане структуре које управљају тетивом укључују тзв Коштице од сезама (Сесамоиди), који су бочно помакнути у халлук валгусу и морају се усредсредити у току операције.
Када су ножни прсти у нормалном положају, очи врше потезање дуж ножне прсте. Ово се може увелике променити у халлук валгусу, због чега се тетива може морати скратити или продужити.
Док је деформација кости тзв Остеотомија, оштећење и корекција кости се надокнађују, интервенцијом меког ткива на лигаментима и зглобу осигурава функционалност исправљеног екстремитета.
У остеотомији кости ножног зглоба и метатарзалне кости су подељене како би се поново прилагодили и поправили на жељени начин. Употребљавају се метални шрафови, мали клинови и жице док се дефект кости не зацели.
Ако је болест тешка, операција се често не може извести ради очувања зглобова. Уклањање метатарсофалангеалног зглоба великог ножног прста са каснијим учвршћивањем (Артродесис) кости формирања зглобова овде могу бити мерило избора за још ублажавање пацијента од болова.
Састанак са Др. Гумперт?
Радо бих вас саветовао!
Ко сам ја?
Моје име је др.Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)
Спортисти (тркачи, фудбалери итд.) Посебно су погођени болестима стопала. У неким случајевима узрок нелагодности стопала не може се прво идентификовати.
Због тога је за лечење стопала (нпр. Ахилов тендонитис, пете и сл.) Потребно пуно искуства.
Фокусирам се на широк избор болести стопала.
Циљ сваког третмана је лечење без хирургије са потпуним опоравком перформанси.
Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.
Можете ме наћи у:
- Лумедис - ваш ортопедски хирург
Каисерстрассе 14
60311 Франкфурт на Мајни
Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт
Бол током операције
Операција Халлук валгус-а је релативно мали захват, али као и све операције могу бити болне.
Због такозваног блока стопала, затезања нерава који су укључени у стопало, често нема операције болова. Отприлике 48 сати након захвата, бол се може повећати због смањене анестезије.
Бол је ограничен на хируршко подручје и не треба да зрачи. Овде треба да ступи на снагу адекватан лек, који се може узимати код куће у облику таблета. НСАИД-ови, нестероидни анти-инфламаторни лекови, као што су ибупрофен или диклофенак, преферирају се, који обично омогућавају адекватно ублажавање бола. Лек против болова неопходан је отприлике две недеље након операције. Током овог времена симптоми су требали знатно да се повуку.
Постоперативни бол у почетку може имати ограничавајући утицај на избор обуће, тако да се у почетку не може обући сва обућа без бола. Дуготрајни сојеви, попут оних који се јављају током дугих шетњи, често нису могући након операције због бола и требало би их избегавати у интересу излечења.
Оштар пораст боли у првој седмици након захвата прилично је необичан и указује на компликације у процесу излечења.
Пецкање или тупа лупање болова, црвенило и отицање ожиљка, ножног зглоба или целог стопала могу бити знак инфекције оперативног подручја и морају се хитно разјаснити лекар и по потреби лечити антибиотицима.
Прочитајте више о теми: Блок стопала
Ризици операције
Као и свака операција, операција халлук валгус повезана је са одређеним ризицима.
У основи, највећа опасност долази Инфекције напоље. Чак и ако се максимално води рачуна о поштовању хигијенских мера током операције, никада се не може у потпуности искључити да су употријебљени материјали контаминирани или да се особље шири микроба.
Класичне знаке упале попут боли, црвенила, прегревања и отицања треба хитно да разјасне и лече лекари.
Терапија антибиотицима је обично довољна, али ако је инфекција напредовала, можда ће бити потребна и даљња операција чишћења жаришта инфекције.
Страни материјали који се користе могу довести и до инфекција Иритација околног ткива доћи. Насталој боли мора се сузбити одмарање или хируршка корекција.
Пошто се анатомски услови на захваћеном стопалу мењају након операције, стрес на ткиву се такође мења. Резултат је бола под притиском и кожни симптоми у новим стресним областима.
Како сте се навикли на нову анатомску ситуацију, симптоми би требало да се регулишу сами. Неки људи су такође склони прекомерним ожиљцима или лоше зарастање ранашто може отежати процес оздрављења.
Промењено оптерећење коштаних конструкција такође може узроковати проблеме. Преломи стреса, тј. Пукнуће посебно стресног коштаног ткива, повремено се примећују при брзом оптерећењу након операције.
Чак и након успешне операције халлук валгус-а, он се током времена може поновити и проузроковати нелагоду, а претходно постојећу бол не може увек уклонити операцијом. Обућу која је била обучена пре операције требало би је одложити након што се материјал прилагодио неусклађивању стопала и приморава поново да исправи исправљени ножни прст у несклад.
Хируршке технике на први поглед
Укупно је познато преко 200 различитих хируршких захвата за подручје предњег стопала. Тхе шест најчешћих хируршких захвата на халлук валгус су следећи:
- Изрезивање егзостозе сакупљањем медијалне капсуле
- после Цхеврон / Аустин
- МцБриде ОП
- Операција након гашења подрума
- Основна остеотомија првог метатарзалног подручја (Основни-клин-ОП или такође проксимална конверзија)
- ОП након СЦАРФ-а
Изрезивање егзостозе:
Једино уклањање Егзостоза за халлук валгус (Названи су испупчење кости или псеудоексостоза) данас се ретко користи и са врло мало халлук валгус-а.
Цхеврон операција или Аустин хирургија
Ова хируршка метода се користи за умерене до тешке облике халлук валгус-а. Предуслов за овај поступак заједничког очувања је највише умерени остеоартритис и интерметатарсални угао од максимално 16 ° (Угао између 1. и 2. метатарзалних костију).
Поред уклањања егзостозе, врши се и тродимензионално прилагођавање померања тетива тако да се поново постиже функционална анатомија предњег стопала.
Следећи третман се у обући за рељеф одвија отприлике 3-4 недеље, након чега се може носити удобна нормална ципела са посебним уметком.
Ова операција халлук валгус може се извести у амбулантном или болничком стању. Надокнаду трошкова плаћа здравствено осигуравајуће друштво уколико постоје медицинске индикације.
МцБридеова операција (операција меког ткива)
У МцБриде ОП Халлук валгус (операција меког ткива) јавља се у случају неусаглашавања великог ножног прста који се мора пасивно надокнадити, без или у најбољем случају с мањим артроза доступно у великом ножном прсту. Пожељна је операција халлук валгус код млађих пацијената.
Циљ је клесање избочене кости и помицање и затезање појединих мишића ножних прстију (Мишић аддуктора халуциса) и капсулу.
Следећи третман састоји се од подизања захваћеног стопала, локалног лечења, мере за смањење упале и Профилакса тромбозе. Након отприлике 6 недеља, враћена је способност за рад.
Операција после Келлер-Брандес
Операција халлук валгус после Подрумска ватра пронађени су напреднији код старијих пацијената са озбиљним деформитетом великог ножног прста артроза у Метатарсофалангеални зглоб и мање стреса на предњој нози у свакодневној употреби. Недостатак овог хируршког захвата је скраћење великог ножног прста, које је често козметички узнемирујуће. Други ножни прст пружа се дужином преко великог ножног прста. Циљ операције је уклањање 1/3 метатарзалног зглоба великог ножног прстију и одрезивање избочене кости на унутрашњој страни метатарзалне кости. То је релативно лак и брз хируршки поступак.
Укоченост метатарсофалангеалног зглоба великог ножног прста
У појединачним случајевима то може бити и боље Велики зглоб ножних прстију да се укрути (мед. артродесис). За то су доступни разни оперативни поступци. За то се често користе вијци. Поновљени приговор је у овом поступку Халлук валгус Операција изузетно ретка.
Протеза метатарсофалангеалног зглоба великог ножног прста
Сада постоје и протезе за метатарсофалангеални зглоб великог ножног прста. Материјал ових протеза састоји се већином од издржљивог силикона или керамике. Недостатак ове методе је ниска отпорност и трајност силиконске протезе, тако да се врло често мора очекивати операција замене, тј. Друга операција.
Керамичке протезе често имају слабу покретљивост због ожиљака. Тхе Послије његе састоји се од подизања захваћеног стопала, локалног лечења, мере за смањење упале и профилакса тромбозе.
Након отприлике 6 недеља, враћена је способност за рад.
Основна остеотомија прве метатарзалне операције (операција основног клина)
Код тежих облика халлук валгус (Угао већи од 50 степени и интерметатарсални угао већи од 20 степени) кост мора бити подељена и смештена у дно прве метатарзалне кости. Из базе се скида мали коштани клин, 1. сноп се закреће и поново заврти у новом положају. У поређењу са операцијом Аустин или Цхеврон (види горе), обућа за растезање ципела / предњег стопала је око 2 недеље дуже. Међутим, као и све горе наведено, и овде је оптерећење пете. Хируршки захвати дозвољени од првог постоперативног дана.
-> Наставите с темом халлук валгус спојнице