Нежељени ефекти Риталин®
Нежељени ефекти се виде као ефекти који не одговарају предвиђеном ефекту и на тај начин се виде као нежељени ефекти.
Врло често када почнете да узимате Риталин имате потешкоће са спавањем и повећану раздражљивост. Ови симптоми се обично могу смањити смањењем дозе или изостављањем дозе поподне / увече.
Губитак апетита уобичајена је нуспојава узимања Риталин®-а, али често прекида током дана.
Бол у стомаку, мучнина и повраћање су такође уобичајени на почетку лечења и могу се смањити ако се нешто поједе истовремено са лековима, тј. Избегавањем гутања на празан стомак.
Остале раније познате нуспојаве када узимате Риталин® су:
Веома често:
- зној
- Недостатак концентрације и
- Осетљивост на буку (код одраслих са нарколепсијом)
Често:
- Промјена брзине откуцаја срца (углавном повећање)
- Палпитације
- Срчане аритмије
- Промене крвног притиска (углавном повећање)
- Нелагодност у стомаку
- мучнина
- Повраћати
- Сува уста
- Реакције преосјетљивости
- симптоми алергијске коже (нпр. свраб, осип на кожи)
- Губитак косе
- Бол у зглобовима
- главобоља
- поспаност
- вртоглавица
- Поремећаји кретања (Дискинезија)
- Немир
- Прекомерна узбудљивост
- агресивност и
- грозница
Ретко: За децу у дуготрајној терапији:
- смањено дебљање и смањен раст
- Визуелне сметње и замагљен вид
- Бол срца (Ангина пекторис)
Веома редак:
- Мали број белих крвних зрнаца (леукопенија) / црвених крвних зрнаца (анемија)
- Смањење броја тромбоцита у крви (Тромбоцитопенија)
- Хиперактивност
- психотичке реакције
- депресивна расположења
- Епилептични напади
- Бихевиорални стереотипи
- Повећање или развој тикова (Трзање мишића)
- Грчење мишића
- Тоуретте синдром
- Неисправност можданих крвних судова
- појачано сањање
- пролив
- затвор
- ослабљена функција јетре
- Упала слузнице уста
- пунцтиформно крварење из коже (тромбоцитопенична пурпура)
- Пликови на кожи и
- Оток и.а. са грозницом
Посебне информације о терапији Риталин®-ом
Ако узмете Риталин®, то може проузроковати лажно позитивне лабораторијске вредности за амфетамине, посебно када се за дијагностику користи имуно-анализа.
Постаје алкохол гутање тако да може постати а непредвидиво појачавање ефеката доћи. Током Терапија Риталином® због тога је строг према алкохолу да се одрекне.
Посебну опрез треба посветити ако се то деси у породици пацијента Синдром Гиллес де ла Тоуретте познат као. Ако пацијент није развио синдром или га је само незнатно развио, покушај лечења Риталин® може се тестирати под строжим специјалистичким надзором.
Чак и са благим високим крвним притиском или моторичким тиковима (нагли, брзи трзаји мишића) је једно Употреба Риталин® се не препоручује. Са Риталин®-ом Конвулзивна спремност повећати. Због тога, лечење пацијената са епилепсија са Риталин® само препоручујемо. У појединачним случајевима епилептични напади пораст учесталости. Под тим околностима, терапија мора бити пажљиво преиспитана и Риталин® се може прекинути.
То би требало бити могуће нема наглог повлачења од Риталин®-а, јер тада симптоми воле
- повећана потреба за сном
- Жудња
- Узнемирен
- депресија
- психотичке реакције и
- Поремећаји регулације циркулације
може се десити.
Лажи а урођена срчана грешка постоји ризик од изненадне смрти код деце која користе Риталин®. Из овог разлога и још увек необјашњивог механизма, лечење Риталин® се не сме примењивати код деце са урођеним срчаним манама.
Лек Риталин® се не сме примењивати код особа са високим крвним притиском. Узимањем Риталина откуцаји срца се повећавају и систолички и дијастолички крвни притисак. Због овог механизма посебно треба водити рачуна о пацијентима који пате од високог крвног притиска или повећана брзина откуцаја срца могао би да буде посебно погођен.
Ат Срчане аритмије и теже Ангина пекторис Риталин® (метилфенидат) се не сме користити. Постоји у Централни нервни систем пацијентових промена у поређењу са нормалним, као што је, на пример Анеуризме или слично, не смеју се третирати метилфенидатом (Риталин®).
Ако пацијент има психијатријске болести, лечење Риталин®-ом треба избегавати ако је могуће. Јавите се на лечењу Риталином психотични симптоми попут фигуративног Халуцинације и Халуцинације Ако се појави додир, лекар треба да размотри прекид терапије.
Нарочито је агресивно понашање у домену АД (Х) С један од типичних симптома, међутим, терапија Риталином може погоршати или се чак појавити на првом месту. Лекар који лечи мора пажљиво размотрити да ли Прекид терапије Риталин® је можда разумнији или је прилагођавање дозе довољно.
Јавља се док се пацијент лечи Риталин® самоубилачко понашање лекар мора одмах да разјасни везу са Риталин®-ом и може се променити врста лечења АД (Х) Д.
Посебно је запажен могући утицај метилфенидата (Риталин) на ово Раст у дужину код деце а тиме и величина тела. Лек Риталин такође може утицати на дебљање код деце, због чега редовне провере тежине и висине препоручује се деци која узима Риталин. Ако се пацијенти лече Риталином дуже време, лекови Крвна слика, укључено Диференцијална крвна слика, редом.
Нежељени ефекти на срце
Свуда по телу постоје превозници који поново преузимају гласнике, укључујући оне у срцу. Риталин такође инхибира транспортере на срцу, у зависности од дозе.
Норепинефрин посебно активира рецепторе на артеријама, такозване посуде отпорности, и на тај начин узрокује пораст крвног притиска. Међутим, чак и у већим концентрацијама, делује директно на рецепторе у срцу, као и на рецепторе на бубрезима, који између осталог такође играју важну улогу у погледу крвног притиска и срчаног рада.
Са великом концентрацијом допамина, допамин се такође прикључује на све ове рецепторе. Ово стимулише срце. Ако је ексцитација срца превише изражена, то може довести до поремећаја.
Честа нуспојава Риталин®-а могла би бити палпитације, такозвана тахикардија, повишен крвни притисак и аритмије, аритмије. бити посматран у срцу. Ако се Риталин® изненада заустави, може повремено да проузрокује поремећаје циркулације. Бол у грудима звани напади ангине пекторис пријављени су ређе.
Дугорочни ефекти Риталин® на срце још не могу бити адекватно процењени. Пре и током лечења Риталин®-ом је обавезан преглед срца, као и при сваком прилагођавању дозе. Због тога би се требало регистровати откуцаји срца и крвни притисак најмање сваких 6 месеци.
Нежељени ефекти на очи
Риталин® такође може утицати на очи. Остале нуспојаве обухватале су поремећаје вида и замагљен вид, пошто су симпатички рецептори такође смештени на оку, у ретким случајевима може доћи до прекомерне стимулације рецептора и на тај начин оштећења вида. Даље, Риталин® може изазвати дилатацију зјеница, што не мора нужно да води ограничењима.
Нежељени ефекти на кожу
Губитак косе је често био пријављен као нуспојава Риталин®. У неким случајевима на кожи је било и чешера. Ови осипи, познати као осип или уртикарија, често су узроковали свраб.
Знојење као споредна појава
Врло честа нуспојава узимања Риталин® је појачано знојење. Активни састојак Риталин® је један од такозваних индиректних симпатомиметика. То значи да Риталин стимулише симпатичку активност. У принципу, симпатички систем изазива све што је неопходно за бекство и борбене ситуације. То такође значи да се тело може охладити знојењем. Управо се то може догодити стимулисањем симпатичког нервног система дрогама. То се дешава без обзира да ли се особа тренутно налази у бекству и ситуацији у борби. Ако је знојење врло изражено, може доћи до губитка соли. Препоручљиво је консултовати се са лекаром. Можда ће бити потребно смањити дозу Риталин®-а.
Како Риталин® утиче на учење?
Према неким ауторима, Риталин® би требао да вам помогне да научите ефикасније. Постоји контроверза да ли је то заправо тако. Познато је да активни састојак Риталин®, такозвани метилфенидат, утиче на нервне ћелије у мозгу. Процеси на ћелијском нивоу могу тако утицати на учење.
Верује се да активни састојак Риталина инхибира транспортере у нервним ћелијама који преузимају различите супстанције назад у ћелију. То значи да Риталин® блокира поновно уношење супстанци као што су допамин и норепинефрин. Као резултат тога, ове гласничке супстанце дуже остају у такозваном синаптичком јазу и гласнице могу дуже да делују на одговарајуће рецепторе. Као резултат тога, концентрације ових гласничких супстанци се повећавају. Поред тога, сумња се да постоји ефекат на рецепторе на које делује супстанца серотонин.
У ограниченом обиму, повећани допамин може изазвати осећај среће током студирања. Норепинефрин повећава нагон, што би могло имати позитиван утицај на нагон за учењем. Серотонин такође повећава нагон у већим концентрацијама. Али ако је серотонин присутан у већим количинама дуже време, претпоставља се да смањује његове сопствене рецепторе. То у коначници има анти-анксиозни ефекат. Супстанцијална супстанца узрокује ширење жила на друге рецепторе. Ово може довести до побољшаног протока крви. Као резултат, релативно опуштено основно стање и повећана концентрација путем боље циркулације крви у крвним судовима могу се постићи током учења.
Људи који узимају Риталин® кажу да су приметили како се могу боље концентрисати. Многи су имали мање потребе за сном, мање глади и жеђи, а мање боли.
Али повећана концентрација супстанцијалних супстанци могла би, поред нуспојава које не би требало потценити, имати и негативне ефекте на учење. Превисока концентрација норадреналина може резултирати решавањем задатака без детаљног размишљања о томе. Поред тога, неравнотежа супстанцијалних порука може имати непредвидиве ефекте на учење. Поред тога, дугорочни ефекти на нервне ћелије и остале ћелије нису потпуно разумљиви. Дуготрајно смањено деловање нервних ћелија и самим тим пад различитих мисаоних функција не могу се у потпуности искључити.
Шта се догађа у случају предозирања?
У случају предозирања, нежељени ефекти могу бити израженији. Предозирање удвостручењем дозе једном може изазвати палпитације, вртоглавицу, поремећаје сна, повећану будност или прекомерну седацију и поспаност. Будући да ефекат Риталин® обично траје само неколико сати, нежељени ефекти предозирања су након тога нестали. Ако то није случај или постоји сумња, треба контактирати лекара.
Предозирање веће од једне двоструке дозе може имати озбиљне последице. Колоквијално, то може довести до "грмљавинске олује у мозгу". То се може манифестовати епилептичним конвулзијама, ослабљеном свешћу и чак комом. Поред тога, може постојати "грмљавина у срцу" са срчаним аритмијама. У тим је случајевима хитно медицинско лијечење апсолутно неопходно.
Интеракције Риталин® са другим лековима
Кроз активни састојак Метилфенидат у Риталин® Ублажена ефикасност других лекова постаните. Ови укључују:
- антикоагуланси (Цоумаринс)
- Средства за лијечење епилепсије (укључујући фенобарбитал, фенитоин, примидон)
- Неуролептици (на пример. Халоперидол®)
- Антидепресиви (Имипрамин®, Десипрамине®)
- Фенилбутазон
- Карбамазепин
- Антациди
Риталин® током трудноће
Лек Риталин® је током трудноћа није назначено, а жене у родној доби треба да узимају сигурна метода контрацепције применити.
Риталин® током дојења
Пошто још није разјашњено у којој мери метилфенидат (Риталин®) улази у Мајчино млеко треба прекинути пре узимања Риталин® или узимања Риталин® до Завршавајући период дојења да се чека на могуће избегавајте негативан утицај на дете.