упала плућа
увод
Пнеумонија обично узрокује патогене (Вируси или бактерије) покренуто Упала плућа. Један разликује један класична пнеумонијаузроковане одређеним бактеријама (најчешће Пнеумококи) покреће атипична пнеумонијашто често изазивају вируси.
Уз то иде и класична пнеумонија кашљати, Екпецторатион, јак осећај болести и грозница истовремено, док атипична пнеумонија доводи до блажих симптома.
Поред тога, прави се разлика између пнеумоније која настаје у Стечена свакодневица и оне повезане са Хоспитализација догодити. Патогени, у зависности од тога где се налазите, могу бити веома различити. Ово има тренутне последице за терапију.
Пнеумонија се развија Основе претходне болести како астма или Потешкоће с гутањем након можданог удараово је такође познато као секундарна пнеумонија. Пнеумонија може бити блага и лечи се код куће, али може бити и тешка и по живот опасна која захтева интензивно лечење.
узрока
Пнеумонију обично узрокују бактерије или вируси. Пут преноса обично се одвија капљицама из ваздуха. Често постоји слабост имунолошког система, на пример код одређених болести попут дијабетес мелитуса, астме, затајења срца или зависности од алкохола.
Повећан ризик од развоја упале плућа је и старијих људи. Ако постоји углавном блага вирусна инфекција, могуће је да долази до такозване суперинфекције бактеријама, која може довести до озбиљне упале плућа. Ако се пацијент на одељењу интензивне неге дуже време механички вентилише, то такође повећава ризик од развоја упале плућа. Генерално, недостатак мобилности се повећава, нпр. постељица и ризик од упале плућа. Људи који пате од поремећаја гутања након можданог удара такође су у ризику. Гастрични сок може да се улива у плућа и проузрокује упалу плућа.
Прочитајте више о теми: Узроци пнеумоније
Симптоми
Типични симптоми упале плућа су: а изненадна појава Са јак осећај болести, Кашаљ са испљувак (често зелено-жућкаст), грозница или зимица. Често постоје Болно дисање. Дисање се може убрзати и повећати брзину дисања. Истовремена појава Херпес није неуобичајено.
Код атипичне упале плућа напад је прилично подмукао. Пацијенти често преплаћују глава- и Болови у телу, сув кашаљ и прилично блага грозница. Код старијих пацијената нагли губитак свести или дезоријентација такође могу бити знаци упале плућа.
дијагноза
Да бисте могли поуздано дијагностицирати упалу плућа, типични симптоми који су у складу са променама у плућима на рендгену морају се евидентирати током испитивања и физичког прегледа код лекара. Испитивач може дати информације о присутности упале плућа, на пример, ако се у пределу плућа могу чути типични звукови слушањем стетоскопом, као што је врста бубања у дубљим деловима плућа. Повишена телесна температура и повећани ниво упале у крви такође се могу открити. Међутим, пошто су ови налази у неким случајевима мање изражени или чак изостали, рендгенски снимак плућа је такође неопходан за поуздану дијагнозу упале плућа. Током евалуације, лекар обраћа пажњу да ли постоје промене које су типичне за упалу плућа.
Прочитајте више о теми:
- Како препознати упалу плућа?
- Дијагноза пнеумоније
терапија
Лечење пнеумоније зависи од једне стране од тежине болести, а са друге стране од узрока. Ако су бактерије одговорне за болест, треба дати лечење антибиотицима (често аминопеницилином).
Вируси као покретачи нису посебно третирани. За сваки опоравак важан је висок унос течности (2-3 литре воде или биљног чаја дневно), као и физички одмор, али не и строг кревет. Бол при дисању, као и грозница, требало би да се ублаже, на пример, ибупрофеном или парацетамолом. Једноставна пнеумонија са благим током код млађих пацијената може се на овај начин излечити код куће.
Међутим, ако лекар утврди лоше вредности крвотока, треба дати предност болничком болничком лечењу, јер је болест озбиљна. Такође, пацијенти старији од 65 година са упалом плућа требало би боље лечити у болници.
За више информација прочитајте овде: Терапија упале плућа.
роентген
Ако се сумња на упалу плућа, обично се прати рендгенски преглед грудног коша (рендген прса). Доказ типичних промена је предуслов за дијагнозу упале плућа. Испитивање се врши, ако је могуће, у стајању и у две равни, тј. Једна слика је направљена са предње стране и једна са стране, тако да се може извршити тродимензионална процена. Ако би се снимила само једна слика, дводимензионални приказ може проузроковати преклапање структура и занемаривање могућих промена. У најбољем сценарију, за поређење је доступан старији рентген који је снимљен пре болести. Ако се сада могу открити типичне сенке које су се појавиле у вези с болешћу, дијагноза пнеумоније може се поставити, узимајући у обзир симптоме и друге налазе.
Прочитајте више о теми: Рентген грудног коша (рендген прса)
Антибиотици
Због великог броја могућих бактерија које могу довести до упале плућа, доступан је широк спектар могућих антибиотика. У случају једноставне упале плућа која се није појавила у вези са боравком у болници, обично се прво спроводи такозвана израчуната антибиотска терапија, тј. Прописан је антибиотик који убија бактерије које су у већини случајева одговорне за болест.
Ако се симптоми не побољшају након два до три дана, може се користити други антибиотик. У неким случајевима може бити корисно испитати укашљану слуз на патоген и затим користити одговарајуће ефикасан антибиотик.
Сазнајте више о овој теми овде:
- Антибиотици против упале плућа
- Кућни лекови за упалу плућа
Колико дуго траје пнеумонија?
Пнеумонија обично зарасте у року од 4 недеље. Међутим, пошто је ово озбиљна болест, деловање младих може бити ограничено месецима. Након претрпљене веома тешке упале плућа могу се појавити и трајна функционална ограничења.
Прочитајте више о теми: Трајање пнеумоније или ширења пнеумоније
профилакса
У медицини и неги, профилакса пнеумоније је концепт за спречавање компликација код оних којима је потребна нега. На пример, лежање у кревету због болести повећава ризик од упале плућа. Због тога је једна од неопходних мера превенције пнеумоније једна од могућих рана мобилизација и или физиотерапија на пример након операције. Ако је потребно, пацијента могу упутити у специфичним вежбама дисања. Бол која отежава дисање лечи се средствима за смањење бола. Адекватна хидратација пијењем и евентуалним инфузијама доприноси чињеници да се слуз може укапшати и излучити. Дугорочно, добро опште стање са добрим имунолошким системом је најбољи начин да се спречи озбиљна инфекција попут упале плућа. Најбољи начин да се то постигне је адекватним вежбањем, уравнотеженом исхраном и суздржавањем од пушења. Вакцинације се могу дати и против најчешћег патогена који изазива упалу плућа.
вакцинација
Могуће је борити се против најчешћег патогена који изазива пнеумонију (Пнеумококи) да се вакцинишу. Вакцинација може на тај начин заштитити од инфекције овим бактеријама. Међутим, вакцинација не штити од упале плућа изазване другим бактеријама или вирусима. Вакцинација се посебно препоручује особама које су посебно у ризику од упале плућа услед слабијег имунолошког система. Ови укључују старији од 60 година, дијабетичар и људи са одређеним медицинским стањима попут астме, затајења срца након што су прошли кроз њега туберкулоза. На пример, вакцинацију спроводи породични лекар. За разлику од вакцинације против грипа, која се мора обнављати сваке године, за вакцинацију против пнеумокока довољна је једна вакцинација. Освежење ће можда бити потребно за одређене болести. Деца би такође требало да приме вакцину као део примарне вакцинације. Као и код многих других вакцинација, можете имати благе симптоме налик грипу током дана или два, који настају услед нормалног одговора имуног система на вакцину.
Смерница
Као и код многих уобичајених болести, постоје и смернице за упалу плућа које дају препоруке за дијагнозу, лечење и превенцију болести. Створена је на основу тренутног стања истраживања и науке од стране Асоцијације научних медицинских друштава (АВМФ) и редовно се ажурира (најкасније у 2016. години). АВМФ је удружење научних друштава из свих области медицине. Препоруке ове смернице су засноване на доказима, тј. Препоруке су направљене на основу тренутних студија, нпр. утврдили су ефикасност различитих антибиотика. За разлику од смерница, смернице нису обавезујуће, али одлуке се морају увек доносити у складу са околностима појединачног случаја и жељама пацијента.