Бол у фибули
дефиниција
Бол у фибули се дефинише као непријатна, досадна, понекад убодна или вучна сензација. Фибула се налази на спољној страни обе потколенице.
Зглобљено је до потколенице у близини колена, тзв.Артицулатио тибиофибуларис“(Артицулатио = зглоб, голеница = потколеница, фибула = фибула). Међутим, ово је Амфиартхросис, то значи да је кретање у овом зглобу могуће само у ограниченој мери, јер чврсти лигаментни апарат има рестриктивни ефекат.
Зглобни коштани део фибуле назива се глава фибуле. Повреде или зачепљења главе фибуле могу да изазову бол. На другом крају, фибула чини спољни зглоб и стоји уз зглобну кост (лат. тарзус) у зглобној вези, тако да фибула споља доприноси стварању горњег зглобног зглоба. У зависности од узрока бола, може имати различит карактер и може се описати од убода и печења до притиска и пулсирања.
У ретким случајевима бол је ограничен на само одређену тачку на фибули, али бол има тенденцију да зрачи или се шири на широком подручју.
Такође би могли бити заинтересовани за: Сломљена зидна кост
Узроци болова у фибули
Узроци болова у фибули су веома разноврсни и, чак и ако се бол осећа у самој фибули, не потичу само из кости, већ и из околних мишића и нервних структура.
Једноставни болни мишићи могу се назвати првим безопасним узроком болова у фибули, који погођени погрешно приписују кости фибуле.
Поред спортских активности, мишићи који потичу из фибуле могу се оштетити и ношењем високих ципела или неправилним држањем стопала до те мере да се скраћују. То онда доводи до повлачења бола.
Поред тога, прекомерно или нетачно оптерећење може проузроковати бол у фибули. У горим случајевима то може довести до напрезања или напетости појединих мишића.
Други, релативно безопасан узрок је модрица (лат. Цонтусио) фибуле. Ово може бити праћено снажним изливом, који може проузроковати бол у фибули као процес који захтева пуно простора. Овде треба напоменути да је потколеница на предњем делу потколенице склонија модрицама од фибуле.
Још један окидач за бол је блокада главе фибуле услед прекомерног напрезања или лошег држања тела или неусклађености стопала или коленског зглоба. Прелом фибуле по целој дужини кости такође може бити одговоран за бол у фибули.
Коначни узрок бола који треба поменути је захваћеност нервног ткива, посебно нервног ткива Заједнички фибуларни нерв, такође Уобичајени перонеални нерв позвао. Због свог анатомског облика, склон је иритацији која резултира болом у фибули. То је зато што се нерв, који долази од спољне ивице удубљења колена, мота око танког врата фибуле испод главе фибуле.
Компресија нерва изазвана спољним утицајима често покреће бол и сензорне поремећаје у фибули. Генерално, ако симптоми трају у облику бола у фибули, због многих различитих узрока, треба се обратити лекару за прецизну дијагнозу.
Блокада главе фибуле
Када је глава фибуле блокирана, бол се обично јавља на спољној страни колена и фибуле, као глава фибуле и потколенице (лат. Тибиа) је у артикулисаној вези.
Зглоб зато носи латинско име "Артицулатио тибиофибуларис". Важно је знати да је овај зглоб амфиартроза, што значи да је реч о врло затегнутом зглобу ограничене покретљивости због јаког лигамента.
Окидачи за блокаду главе фибуле као зглобни део овог зглоба могу бити преоптерећење комбиновано са погрешним поравнавањем стопала, лошим котрљањем при џогирању, погрешном обућом или лучним ногама.
Често блокада није препозната као таква, јер то није широко распрострањена болест или повреда у народном језику. Типично, пацијенти са блокадом главе фибуле пријављују бол на спољној страни колена, али бол је заправо тачније локализован на глави фибуле. Често почиње одисеја прегледа са сумњом на оштећење менискуса или укрштених лигамената.
Уместо тога, реч је о дислокацији, односно дислокацији главе фибуле од заједничког вођења. У медицинском жаргону, посебно у терапији киропрактиком, која се бави таквим притужбама, говори се о блокади главе фибуле. Типични покрети који изазивају такву блокаду су савијена колена истовремено окренута доња нога. Овај образац кретања уобичајен је у фудбалу. ИТБС, тј. Илиотибијални синдром, такође може изазвати блокаду, тако да блокада главе фибуле може посебно утицати на тркаче.
Прочитајте више на тему: Кољена тркача
Прелом фибуле
У поређењу са бутном и другом кости потколенице, односно потколеницом, фибула је релативно танка и стога склонија преломима.
Ипак, поред изолованих прелома фибуле, могу се јавити и комбиновани преломи телета и потколенице. Фибула може да се сломи као резултат спољног насиља или се може манифестовати као фрактура услед умора услед огромног преоптерећења. Играње фудбала или пад или несреће које укључују ноге предиспонирани су на ефекте спољног насиља.
Дијагностички могу бити присутни одређени знаци прелома, попут формирања корака у току кости, отвореног прелома, крепитација, опипљивих и видљивих деформација или сликовних, радиолошких доказа. Само бол и могући оток нису довољни да се безбедно претпостави пауза.
Прелом се може манифестовати целом дужином фибуле, тј. Директно на глави фибуле, на осовини или у доњој кости која чини спољни маллеолус.
Да би се потврдила дијагноза, назначена је припрема рентгенског снимка. У зависности од локације и тежине прелома, може се користити конзервативни или хируршки третман.
Бол у фибули од трчања
Бол у фибули може се први пут јавити као резултат трчања. То може указивати на неправилно и преоптерећење. Ако је бол мишићав, може се смањити под лаганим стресом током трчања.
Међутим, сви други могући узроци болова у фибули представљају почетну ситуацију у којој трчање само погоршава бол.
На пример, модрице или преломи фибуле захтевају одмор без икаквог напрезања како би се оптимално излечило, тј. Трчање је контраиндиковано, јер само погоршава симптоме.
Истовремено присуство ИТБС-а, односно „Илиотибијалног синдрома“, поткрепљује сумњу да је бол у фибули при џогингу заснован на преоптерећењу, с обзиром да се ради о синдрому бола изазваном екстремним стресом у трчању. Стога се бол у фибули под одређеним околностима може разумети као зрачећи бол илииотибијалног синдрома, чији се бол заправо развија само дуж спољне стране бутине до подручја доњег дела колена, али може зрачити и у горим или атипичним случајевима.
Пратећи симптоме боловима у фибули
Бол у фибули ретко се јавља изоловано. Уместо тога, често се појављују пратећи симптоми, у зависности од крајњег покретача нелагодности. Поред отока или модрица у погођеном подручју, овде треба поменути и загревање и црвенило.
Типично, бол зрачи од свог порекла до целе потколенице. Ако је прелом фибуле одговоран за бол, то може довести до повреда меког ткива или чак до отвореног прелома. Поред бола, и безбедни и небезбедни знаци прелома пратећи су симптоми.
Ако дође до оштећења нервног ткива, то такође може довести до абнормалних сензација попут осећаја утрнулости или пецкања. Уобичајени фибуларни нерв је посебно изложен ризику, јер се навија око врата фибуле док повлачи из спољне дупље колена у мишићне групе на спољној страни потколенице.
У случају озбиљног оштећења нерва, на пример у облику компресије, поред нелагодности, то може довести и до слабости стопала, такозваног „корачног хода“, као моторне инервације мишића одговоран за узвишење стопала више није загарантован.
Такође би могли бити заинтересовани за: Перонеална парализа
Дијагноза бола у фибули
Пре него што започнете тачну дијагнозу бола у фибули, прво што треба урадити је детаљна анамнеза.
У детаљним консултацијама са пацијентом може се поставити питање да ли је бол узрочно повезан са падом или јаким стресом. Такође се могу распитати о ортопедским проблемима као што су неправилан положај или неправилни положај стопала.
Тада би требало да се одржи клинички преглед. Испитује се да ли постоје неке спољне абнормалности попут рана, отеклина или црвенила и да ли оне одговарају болном подручју. Поред тога, треба скенирати целу фибулу како би се утврдила могућа осетљивост или формирање корака. На пример, болови под притиском у близини зглоба колена могу указивати на блокаду на глави фибуле.
Комбиновани преглед „ДМС“, у коме се проверавају циркулација крви, моторичке способности и осетљивост, такође може бити индикативан.
Ако се сумња на прелом или се изузима, потребан је рендген за процену коштане структуре. У зависности од захваћености меког ткива, може се направити МРИ слика.
Лечење болова у зиду зида
Постоје различити терапијски приступи боловима у фибули, у зависности од узрока.
Блокаду главе фибуле, на пример, може да лечи киропрактичар. Хиротерапија се бави зглобовима и, између осталог, враћа им покретљивост. Као део мобилизације, киропрактичар врши притисак у супротном смеру од блокаде главе фибуле.Притисак мора бити довољно ефикасан, али не сме бити болан.
Прелом фибуле, с друге стране, лечи се у зависности од његове локације и тежине. Прелом у пределу осовине може се лечити без гипса у Паризу, али чврстим системом завоја. У случају компликованих прелома фибуле, на пример прелома зглоба, мора се извршити хируршки третман са накнадним гипсаним гипсом.
Уз помоћ различитих остеосинтеза, тј. Страног материјала попут шрафова или плоча који поново спајају и фиксирају делове костију, може се обновити анатомски облик, а тиме и стабилност некада сломљене фибуле. Генерално, лекови против болова су увек корисни и лечење свих узрочних болести или окидача има смисла. Сходно томе, могу се прописати редовне паузе за тренинг у случају прекомерног напрезања и масаже или физиотерапија у случају напетости или болних мишића.
Даље, треба избегавати ношење погрешне обуће и консултовати ортопедског хирурга у случају неправилног држања стопала или колена како би му се прописали одговарајући улошци.
Трајање болова у зидној кости
Колико дуго бол у фибули траје, у великој мери зависи од тога који је крајњи узрок. Бол због безазлених узрока, попут болних мишића, модрица или блокада, може се ублажити након неколико дана до недеља правилним лечењем.
Супротно томе, време зарастања прелома фибуле је много дуже. Боловање се може издати између 4-6 недеља. За то време терапија се спроводи према фиксној шеми лечења у сарадњи са физиотерапијом. То укључује тачно до када се планира само делимично оптерећење и од када се планира пуно оптерећење.
Подразумева се да време опоравка увек зависи од индивидуалних фактора, као што су физички захтеви и мотивација.