Бол у руци
Узроци и облици болова у рукама
Постоји више узрока болова у руци. Они се крећу од озбиљних трауматичних узрока до безопаснијих мањих траума до хроничних узрока који могу потакнути дуготрајне симптоме.
Сазнајте више о: Бол
Акутни узроци
Најчешћи акутни узроци болова у рукама су преломи ручних костију (и зглоба шаке и карпалне кости). Преломи руку углавном су узроковани траумом. Најчешћа траума која узрокује преломе на рукама је пад. При паду, погођени обично покушавају да се ухвате за руке у последњој секунди. То често доводи до нефизиолошких покрета у зглобовима зглоба или прстију.
Рука је често увијена уназад што може довести до ломова подлактице. Али карпалне кости такође могу бити погођене у овом случају. Кости прстију се најчешће преломе када су прсти ухваћени. У правилу се заглави на вратима аутомобила или слично.
У случају трауме било које врсте, у коју су умешане руке или прсти, узрок је јасан, али оштећења која су настала постају јасна тек ближом дијагнозом.
Након стварног пада, преломи обично доводе до јаког и непоузданог бола. Овај бол може бити изазван покретом у руци и појачан. Надаље, постоји отеклина у пределу пријелома.
Такозвани прелом замора у костима руке такође може довести до бола. По правилу се не могу сетити никакве трауме, попут пада, нити су најмање повреде довољне да проузрокују лом шаке или кости руке. У правилу, пријеломи умора увијек се јављају када лоше држање узрокује посебан стрес на костима и мишићима. Пацијенти који пате од отворене остеопорозе такође су погођени.
Прочитајте више о овој теми на: Сломљен зглоб
Даље, након трауме, капсула се може раздирати или пукнути, као и растегнути и растргани лигаменти, што може довести до јаког бола.
Прочитајте више о овој теми на: Потрпан лигамент на зглобу и повреде лигамента на зглобу и бол у десној руци
Састанак са специјалистом за руке?
Радо бих вас саветовао!
Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)
Да би се ортопедија могла успешно лечити, потребан је темељит преглед, дијагноза и анамнеза.
Поготово у нашем економском свету, нема довољно времена да се темељно схвате сложене болести ортопедије и тако се започне циљано лечење.
Не желим да се придружим редовима "брзих извлачења ножа".
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.
Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.
Можете ме наћи на:
- Лумедис - ортопедија
Каисерстрассе 14
60311 Франкфурт на Мајни
Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, именовање се може извршити само код приватних здравствених осигураника. Молим вас за разумевање!
Даљње информације о себи могу се наћи у Лумедису - Др. Ницолас Гумперт
Хронични узроци болова у руци
- најчешћи узрок болова у руци и зглобовима је остеоартритис и артритичне промене.
Овде треба поменути такозвану ризартрозу, која је најчешћи облик артритиса у руци. Овај облик остеоартритиса утиче на зглоб седла палца, што узрокује јаку до веома јаку бол при кретању.
Код ризартрозе се прави разлика између акутног трауматског облика и хроничног облика, који је касни стадијум полиартритиса руку. - Поред ризартрозе, деформације зглоба такође могу узроковати бол у мировању или током вежбања. Најчешћи узрок деформитета зглобова је реуматоидни артритис.
- Други узрок боли у руци може бити и тендонитис, који настаје због прекомерне употребе прстију при кретању.
- Поред болести костију, лигамената, капсула и тетива на носу, бол може настати и иритацијом крвних судова или живаца у руци и зглобу. Код такозваног синдрома карпалног тунела долази до сужења живаца који тече на длановима (тзв. Средњи нерв). Поред болова, посебно ноћу, постоји и парестезија у облику пецкања.
- У ретким случајевима кожни поремећаји на руци такође могу изазвати бол.
Дијагноза боли у / на руци
Приликом одабира дијагностичких средстава најважније је шта тачно узрокује бол у руци.
Користи га пацијент Несрећа или траума извештаја, представља дијагнозу избора Рентген шаке представљају ону Искључите лом требало би. Такође хроничне промене и сви Врсте остеоартритиса може се утврдити рендгенски снимак.
Постоји ли сумња да Лигамент или капсула проузроковао бол у руци, а Снимање магнетном резонанцом руке што добро показује мека ткива руке. Ако се сумња на синдром карпалног тунела, а Мерење брзине нервне проводљивости Наведите индикацију да ли је на живце погођен карпални тунел који је преузак.
Поред дијагностичких средстава, Медицински разговор (анамнеза) и физикални преглед не одричу се.
Где ти је бол?
Бол у палцу
Палац преузима посебну функцију приликом хватања јер има већу покретљивост у односу на остале прсте. Бол у палцу може се појавити врло различито. На пример
- тачан бол у зглобу
- бол у повлачењу који може зрачити у руку
- болно отицање са приметном нежношћу
догодити.
Често је покретљивост палца ограничена болом и тешко је то схватити.
Бол у палцу може бити последица уганућа, сломљених костију (Преломи) или растргане лигаменте. На пример, тхе Беннеттов прелом (Фрактура основе прве метакарпалне кости) често до јаких, повлачећих болова све до зглоба палца седла. Такође тзв.Ски палац", суза у колатералном лигаменту палца, може довести до јаког бола и отицања у пределу палца.
Истрошеност зглоба, као што је остеоартритис зглоба палца седла (Рхизартхросис), довести до бола у палцу. У неким случајевима бол у палцу настаје и због акутне упале зглобова (нпр. Реактивни артритис).
У току болести гихта у зглобовима се могу накупити кристали мокраћне киселине. Акутни напад гихта такође се може показати као црвенило и натечен зглоб палца.
Чест узрок болова у палцу је тзв Куерваин Дисеасе (Тендовагинитис стеносанс де Куерваин). Овај израз описује посебан облик тендинитиса у пределу мишића палца који је активиран превеликим напрезањем.
Овисно о узроку боли у палцу, могу се размотрити врло различите могућности лијечења. У случају ломова или растрганих лигамената, палац се имобилизира у исцедук и затим се лечи физиотерапијом. Ризартроза често прво захтева имобилизацију да би се запаљенски процес у зглобу могао смањити. Могућа је и операција са корекцијом или заменом зглоба.
Прочитајте више о теми: Бол у палцу, бол између палца и кажипрста, натезање на палцу
Бол у прсту
Бол у прстима могу имати много различитих узрока. Веома често бол у прстима настаје због запаљенски или дегенеративни (везано за хабање) болест опет реуматоидни артритис или артроза изазвао. Али и Сојеви, Модрице, Поломљене кости Могући су преломи и друге болести (нпр. Дупуитренинова болест).
Бол у прстима често доводи до појаве Ограничење покретаово се обично повећава након одређених оптерећења као што су истезање, савијање или преношење тешких терета. С обзиром да су наше руке веома важне за готово сваку активност у свакодневном и професионалном животу, мора постојати бол у прстима медицински разјашњено на време да би се избегли здравствени ризици. Понекад болест прста (нпр. реуматске болести) до неспособност за рад олова, због чега је правовремено лечење још важније.
Четири прст (палац је описан одвојено) део су рука и формирани су од костију од три кости које су подупрте Зглобови прстију повезане су једна са другом.Угануће, напрезање или сломљени прст обично иду заједно с болом Оток као такав Модрице рука у руци. Такође Оштећење нерава (нпр. резултат а Шећерна болест) или бенигни тумори меког ткива (Ганглион, „преко ногу“) може довести до бола и ограничене покретљивости у пределу прстију.
такође видети: Бол у зглобовима прстију
Бол у малом прсту
Типичан знак за тзв Улнарни сулкус синдром или Елленриннен Синдроме су трнци и ноћни болови у малом прсту и прстеном. Лакатни живац тече на нивоу лакатног зглоба у уском коштаном каналу (такозване "кости музичара"). Код улнарног сулкус синдрома, бол у малом прсту може бити изазвана тапкањем овог коштаног канала. Ако је живац сужен током дужег периода, унутрашњи мишићи руку могу се чак и смањити, што се манифестује слабошћу при ширењу или ширењу прстију. По правилу, нерв у лакту мора бити хируршки изложен и премештен ван коштаног канала.
Мали прст (као и прстенасти прст) такође може бити из тзв Дупуитренова контракција да се утиче. Дупуитренова болест је име бенигне, ожиљне болести везивног ткива (Фиброматоза) длан и прсте. Долази до промене везивног ткива руке, услед чега се на прстима и на длану ствара више чворова и праменова. Ови чворови могу вршити притисак на живце и узроковати јаке болове. У току болести често постоји такво отврдњавање везивног ткива да се захваћени прсти (обично мали прсти и прстенасти прсти) више не могу активно истезати, што резултира флексионом контракцијом (прсти остају савинути). Тачан узрок Дупуитренове контракције још није у потпуности разјашњен, али болест се јавља чешће код мушкараца старијих од 50 година.
Више о томе прочитајте под: Бол у малом прсту
Бол у зглобовима прста
Најчешћи узрок болова у зглобовима прстију су дегенеративни процеси или знакови истрошености у зглобовима прста. Ово је артроза зглоба прста у којој се хрскавични слој зглоба постепено истроши. У већини случајева остеоартритис се јавља у крајњим зглобовима прстију (Хербенден-ов остеоартритис), ређе у средњим зглобовима прстију (Боуцхард-ова артроза). На почетку остеоартритиса зглобова прста често нема симптома, због чега болест дуго остаје неоткривена. Касније се јавља јака бол у зглобовима прстију, у комбинацији са отицањем, укоченим зглобовима и потешкоћама с финим моторичким покретима (нпр. Одвртање боце).
Прочитајте и чланак о овој теми: Бол у прстену
Други чест узрок болова у зглобовима прстију је хронична упала зглобова (артритис). Таква упала може бити изазвана, на пример, инфекцијама бактеријама, метаболичким болестима попут гихта или такође хроничним упалним обољењима црева, псоријазом или анкилозантним спондилитисом.
У већини случајева, међутим, ради се о реуматоидном артритису ("упални реуматизам"). Реуматоидни артритис се јавља код жена двоструко чешће него код мушкараца и може да траје врло различито. Реуматизам може почети полако и у почетку погађа само мале прсте и зглобове, може се појавити нагло и захватити само један или неколико зглобова. Обично реуматоидни артритис (изазван упалом) резултира јаким боловима у прстима, јутарњом укоченошћу зглобова, а зглобови могу натећи и поцрвењети. Такође се може јавити општи осећај болести због умора, врућице, исцрпљености и појачаног знојења. Реуматоидни артритис се лако лечи ако се дијагностикује рано. Ток болести варира у широкој мери, али се често јавља хронична упала зглобова која може довести до инвалидитета и инвалидитета, јер се зглобови постепено уништавају. Реуматоидни артритис такође може утицати на срце, плућа или очи и изазвати хроничну упалу. Ово може довести до различитих болести као што су плућна фиброза или перикардитис. Поред тога, људи који су погођени реуматизмом имају повећан ризик од других болести као што су отврднуће артерија, остеопороза, срчани удар или мождани удар.
Да ли вас више занима ова тема? Више о томе прочитајте под: Бол у медфалангеалним зглобовима
Бол у леђима
У случају бола у задњем делу руке у пределу зглоба, то може имати различите узроке.
Може постојати тендинитис у пределу леђа или такозвана неуралгија. Ово је бол у пределу где се испоручује нерв, а који може бити изазван прекомерном иритацијом или упалом. Овде се поред болова, укочености или перутања.
Прочитајте више о теми: Бол у леђима и метакарпалној боли
Бол у скочној кости
Од свих карпалних костију проблем има највише шкароида.
Поред прелома скафоидне појаве, постоје скафоидне дислокације (скафолунарна дисоцијација), артроза у зглобу и многи други узроци који могу изазвати бол у шкапоиду.
Прочитајте све информације о овој теми на страници: Бол у скочној кости
Када се јавља бол у руци?
Бол у руци приликом подупирања
Болови, углавном узроковани Подбочити на зглобу могу имати различите узроке.
Узрок тендонитиса
С једне стране постоји један за то Тендинитис (Тендовагинитис) у питању. Тетиве повезују мишиће с костима и трче на мјестима гдје је пуно стреса и трења. Тетиве су заштићене навлаком (Нож тетиве), у коме се налази синовијална течност. Ако постоји преоптерећење монотоним понављајућим активностима као што су Рад на рачунару или прекомерна употреба мобитела, омотач тетиве може се упалити. За терапију се препоручује имобилизација руке помоћу а железница или чак један Гипс, као и изостављање стресне активности.
Хладна терапија и, у случају хроничног тока, топлотна терапија такође пружају олакшање. Има смисла да ојачате мишиће у зглобу како бисте спречили рецидиве.
Узрокују остеоартритис зглоба
Други узрок боли приликом подупирања може бити: Остеоартритис у зглобу бити. Остеоартритис је болест која узрокује трошење влажне хрскавице у пределу зглоба. На рендгену можете видети атрофију хрскавице, као и наслаге калцијума и касније коштане наслаге.
Бол се јавља углавном током вежбања, као и код вежбања Подбочити, на Одвијање боца или Обављање тешких куповина. Посебно радна терапија нуди конзервативне могућности терапије, на пример прилагођавањем појединачног прамена.
Пре него што се операција у смислу делимичног укрућења доведе у питање, може се предузети минимално инвазивни поступак као део чишћења зглоба или подерања нервних влакана који изазивају бол.
Узрокују синдром карпалног тунела
И то Карпал тунел синдром може изазвати бол приликом подупирања. Код синдрома карпалног тунела Средњи нерв сужен у свом току карпалним тунелом. Ово доводи до пецкања и укочености у снабдевању ноћу, као и до болова. Бол се јавља нарочито код екстремне флексије и продужења зглоба (Подржите руку), јер то повећава притисак у карпалном тунелу. До терапија може бити седатив железница као и давање противупалних лекова.
Ако то не покаже побољшање, хирург може раздвојити структуру лигамента која ограничава карпални тунел на врху, тако да структурама у карпалном тунелу остане више простора.
Узрокују скафоидну псеудоартрозу
Сцафоидна псеудоартроза костију такође може узроковати бол приликом подупирања зглоба. А Псеудартроза настаје због неадекватног зацељења лома.
Скафоидна кост је карпална кост која се односи на зглоб. Скафоидни остеоартритис краљежнице настаје након једног Пријелом скафоидаако се фрактура није зацелила правилно и између фрагмената се формира ожиљак ткива.
Прелом лома остаје, стварајући нестабилну ситуацију која доводи до нагиба зглобних површина с накнадним уништавањем зглобне хрскавице (артроза). У коначници, то доводи до трајног оштећења навицуларне кости и израженог остеоартритиса у зглобу, што може, између осталог, проузроковати и болове приликом подупирања. Да би се то избегло, скафоидну артрозу увек треба хируршки стабилизовати. (Чак и ако има мало или никаквих симптома) Циљ операције је поновно уједињење два фрагмента и на тај начин враћање навицуларне кости.
Да бисте то учинили, коштани чип, обично из гребена илијакса, мора се уклонити и уметнути између два фрагмента
Такође ганглион (Преко ноге) може довести до бола приликом подизања руке.,
Бол при хватању
За Бол при хватању такође постоји неколико могућих узрока. С једне стране, ово се такође може учинити и Тендинитис бити провоциран, док мишићи или тетиве савијача прста пролазе кроз овојнице тетива.
Синдром карпалног тунела такође може узроковати бол приликом хватања, као Средњи нервкоја пролази кроз карпални тунел и тамо је сужена и иритирана као део синдрома, снабдева мишиће који су одговорни за флексирање прстију. Поред тендонитиса и синдрома карпалног тунела, један је такође чест Артроза у зглобу палца седла (Рхизартхросис) одговоран за бол приликом хватања.
Ризартхросис углавном погађа жене старије од 50 година. Остеоартритис може бити резултат механичког преоптерећења или га могу изазвати хормонске промене.
Лечећи, физиотерапија, аналгетици и анти-инфламаторни лекови се примењују терапеутски. Само ако ове мере не побољшају ситуацију, може се размотрити операција.
терапија
Терапија зависи од врсте болести и узрока.
У случају прелома било: а хируршка интервенција с вијчаним спојевима итд. постају неопходни или је довољно да је имате конзервативна терапија извести. Конзервативна терапија се састоји од Имобилизација, хлађење и управљање болом од лекова.
У случају остеоартритиса ова врста се јавља готово искључиво конзервативна терапија за употребу. Међутим, не треба проводити имобилизацију, јер се зглобови који се још дуже држе могу учврстити. Хлађење и терапија бола су међу најважнијим терапијским мерама. Б.
Главни облик терапије за синдром карпалног тунела је оперативно цепање лигамента преко карпалног тунела да се скине притисак са живаца испод.
превенција
Такође се може преломити падају превентивне мере радије то не спречава. Нарочито код патолошких прелома, попут прелома изазваних остеопоротским променама, постоје само неколико превентивних мера. Артроза у руци и зглобу се обично не може зауставити или спречити. Ситуација је другачија са остеоартритисом изазваним реуматоидним артритисом. Што се раније и успешније лечи реуматоидни артритис, то је нижи ризик од остеоартритиса у зглобу. Постоје бројни фактори ризика за синдроме карпалног тунела. Ово може утицати само на гојазност и тако умањити појаву синдрома карпалног тунела.
Илустрација боли у зглобу
А - Хронични узроци
Б - Акутни узроци
- Реуматоидни артритис (РА) -
запаљенска болест
зглобовима - Артроза -
Ношење зглобова - Синдром карпалног тунела (КТС) -
сужење средњег живца - Ганглион (горња нога) -
бенигна формација тумора - Растрган лигамент -
Руптура зглобног лигамента - Дислокација прста -
Дислоцирани прст - Сломљени прст (прелом прста) -
а - дистално
б - медијални
ц - промаксимално - Киле зглоба
(овде лом скефоида)
Ја - ја - метакарпални зглоб -
Артицулатио метацарпопхалангеа
ИИ - ИИ - Карпално-метакарпални зглобови -
Артицулатионес царпометацарпалес
ИИИ - ИИИ - Доњи зглоб -
(дистално)
Артицулатио медиоцарпалис
ИВ - ИВ - Горњи зглоб -
(проксимално)
Артицулатио радиоцарпалис
Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације
Резиме
Бол у руци може различити узроци имати.
Мора постојати између акутни и хронични догађаји може се разликовати.
У већини случајева су акутни узроци Преломи након несреће. Хронични узроци су углавном дегенеративне промене због лошег држања или промене повезаних са годинама.
Поред костију које доводи до бола у руци, такође можете Оштећење нерава или оштећени судови кривити за бол у руци. Такозвани Карпал тунел синдром нервни тракти који снабдевају руку сужени су због стезања на прелазу између подлактице и дланове. Поред болова у руци такође можете Функционална оштећења изаћи на видело.
Дијагностичка средства бирају се према сумњивом узроку бола. Па би а Рентген шаке посебно показујући преломе у руци. А Магнетна резонанца може показати отицање мишића, али и промене лигаментног апарата или повреде капсула руке.
Терапеутски, неко има или једну опцију третирати конзервативно или оперативни. Конзервативне мере укључују Хлађење и имобилизација руке, али такође физичке мере што би требало да помогне да се смањи упала и бол. Преломи се могу управљати и стабилизовати помоћу жица и вијака. Синдром карпалног тунела такође се може лечити хируршким путем сечењем лигамента који води преко ове анатомске констрикције и ослобађањем притиска од нерава који снабдевају руку. Хронични узроци који доводе до бола у руци (нпр. Артроза) обично се лече конзервативно.
