Нестабилност зглобова рамена

увод

У раменском зглобу се обично јављају нестабилности, што се може објаснити анатомијом раменог зглоба. Релативно велика глава хумеруса стоји на знатно мањој утичници раменог зглоба (Гленоид), чија површина зглоба одговара само трећини главе хумеруса. Ова анатомска структура раменог зглоба омогућава веома велику покретљивост рамена и руке. Ове помало неповољне пропорције двају зглобних партнера надокнађују се различитим анатомско важним структурама које осигуравају да раменски зглоб остане стабилан и не дислоцира се (луксузно).

На пример, површина зглобне утичнице састоји се од тзв зглоба усница (Гленоид лабрум) еластично је увећан и цео зглоб рамена обухваћен је зглобном капсулом која стабилизује и центрира главу надлахтнице. Оптимална слобода кретања у свим просторним смеровима рамена могућа је само на штету стабилности зглоба. Ово објашњава зашто од свих зглобова у људском телу, рамена највише дислоцирају.

Узроци нестабилности раменог зглоба

Нестабилност раменог зглоба може урођена бити или после несреће догодити. Нестабилност рамена је често резултат једне трауматична дислокација рамена (Дислокација) у једну изненадна руптура зглоба усне или зглобну капсулу.

Најчешћа повреда у контексту нестабилности раменог зглоба је тзв "Банкарт Лесион". То је обично кроз Дислокација рамена према напријед проузроковане несрећом, при чему се зглобна усна у доњем делу предње ивице утичнице делимично или потпуно одвојила. Због Банкарт лезије, зглобна усна више не може правилно стабилизовати раменски зглоб у овом подручју и може лако (даље) дислокација рамена доћи.

Симптоми нестабилности раменог зглоба

Може се осјетити нестабилност раменог зглоба јак бол изразити. Нестабилност и повезана слабост у пределу рамена и Немогућност померања рамена, такође су описани. То може бити Отицање у раменом зглобу јављају се такође Умор и пецкање (Парестезија) око рамена или у пределу Прсти.

Нестабилност зглобова рамена најчешће се јавља после догађаја у несрећи, углавном током спортске активности попут фудбала или скијања низбрдо. Није неуобичајено да несрећа доведе до једне Дислокација зглоба рамена (Дислокација главе надлахтнице), који се мора поново подесити (преместити). Ризик од накнадних даљњих дислокација је смањен

  • анатомске захтеве
  • старост дотичне особе и
  • одговарајућа спортска активност

сигурно.

У неким случајевима нестабилност раменог зглоба не претходи несрећи. Овде би требало да буде детаљна дијагностика да се провери да ли је потребан хируршки приступ или да ли се прво може покушати конзервативно (нехируршко) лечење нестабилности.

Састанак са специјалистом за рамена

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је Цармен Хеинз. Ја сам специјалиста ортопедске и траумирургије у специјалистичком тиму Др. Гумперт.

Зглоб рамена један је од најкомпликованијих зглобова у људском телу.

Третман рамена (ротаторна манжета, синдром импингемента, калцификовано раме (тендиносис цалцареа, тетиве бицепса, итд.) Захтева велико искуство.
Лечим широку палету болести рамена на конзервативан начин.
Циљ било које терапије је лечење са потпуним опоравком без операције.
Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

  • Лумедис - ваш ортопедски хирург
    Каисерстрассе 14
    60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Више информација о себи можете пронаћи на Цармен Хеинз.

Дијагноза нестабилности раменог зглоба

Прво, дубина Испитивање дотичне особе (анамнесе) у вези са нелагодношћу узрокованом нестабилношћу раменог зглоба. Да би се осигурала дијагноза, клинички преглед раменог зглоба сликовне методе неопходно. На тај се начин могу прикупити вриједне информације о патолошким промјенама раменог зглоба и припадајућим структурама меког ткива.

Стандард је један Кс-зрака раменог зглоба, понекад и једног Снимање магнетном резонанцом рамена (МРИ, скенирање магнетне резонанце раменог зглоба) откривају. Ако се треба урадити операција за лечење нестабилности раменог зглоба, обично се претходно требају предходити неки лабораторијски тестови, а ретко један ЕКГ (Електрокардиограм) и а Грудног коша вршити.

Клиничка слика нестабилности раменог зглоба може варирати у зависности од тога

  • обим
  • фреквенција
  • Озбиљност и
  • правац

бити подељен у различите категорије.

Пре свега, а Дислокација се разликује од сублуксације бити тамо са потпуна дислокација (дислокација) више не постоји контакт који се може открити између површина зглоба. Надаље, разликујемо овисно о узроку трауматичан (са несрећом) од једног атрауматски (без незгоде) нестабилност раменог зглоба. Већина акутне дислокацијен не одвија се напред (антериор) или одоздо инфериорни, што је врло ретко Правац дислокације уназад (леђно).

Терапија нестабилности раменог зглоба

Лечење нестабилности раменог зглоба у основи се може заснивати на две различите врсте редом:

1. Конзервативна терапија

Дислоцирано раме би требало што пре поново подешен (репозиционирано) постани. Пре тога би требало Рендгенска контрола бити спроведен на искључити повреде костију. Смањивање се може, ако је потребно, у а Кратка анестезија вршити. Ако је раме раније премештено, могуће је смањити га без анестезије.

У неким случајевима може бити могуће и конзервативно (нехируршко) лечење, узимајући у обзир појединачне анатомске узроке нестабилности рамена. Ово ће узроковати бол одговарајуће лекове за ублажавање бола и после смањења, Раме на кратко имобилизовано (нпр. у а Удружење Гилцхрист). Следи а интензиван тренинг мишића (посебно мишићи леђа) испод упутства за физиотерапију има смисла.

2. Оперативна терапија

Хируршка терапија за нестабилност рамена има за циљ данас Исправна повредакако би се што прецизније вратила нормална анатомија. Операција нестабилности рамена се ради у већини случајева артроскопски спроведено, то јест као део а Јоинтосцопи. Ова хируршка техника је минимално инвазивнајер обично само два до три мала уреза у кожи дужина око једног центиметра.

Само на сјајан начин ретки случајеви може а потребан отворени хируршки поступак бити, на пример, ако су коштани чипови изазвани дислокацијом рамена и слободан у заједничком простору "пливајте около". У артроскопском поступку се кроз мале отворе у раменом зглобу убацује оптика са системом камера и одговарајући посебни инструменти. На овај начин, постојеће оштећење раменог зглоба може се поправити, често одтргана капсула или растргане усне користећи сидрено сидро прикован за кости. Ове су теме биоапсорбљиви имплантатишто значи да јесу растварају се након одређеног времена и не морају да вас вуку. Након тог времена, анатомска структура је поново зацелила.

Следећи третман након операције

Одмах након операције, погођена особа ће добити а На рамену (Ортоза) створио једини врло ограничена покретљивост раменог зглоба. Кроз заштиту а Процес стабилизације и ожиљака употреба, која обично опет доводи до стабилног рамена. Постоји привремени Ограничење покретљивости у рамену, посебно под Избегавање клизних и спољних покрета ротације (ово би могло поново дислоцирати раме). Шансе за успех у хируршком лечењу нестабилности раменог зглоба су веома добре преко 95 одсто стабилност раменог зглоба може се поново постићи. Предуслов за то је оптимална нега након неге према препорукама лекара или терапеута.