Интерна Медицина

Које је типично доба за рак дебелог црева?

увод

Као и већина карцинома, и рак дебелог црева је првенствено болест старијих особа. У око 25% случајева, међутим, погођене су ризичне групе у којима се болест понекад може јавити и много раније. Због тога је важно размишљати о раку дебелог црева у млађој доби ако имате било какве симптоме и по потреби га искључити. Треба имати на уму и да рак црева обично постане приметан тек у старости, али обично се развија током година до деценија, тј. Постоји много пре првих симптома или чак дијагнозе, а може се препознати и у цревима. Због тога је превенција рака дебелог црева од великог значаја овде. Колоноскопијом и другим превентивним прегледима може се избећи озбиљан курс и, раним откривањем, могу се постићи резултати зарастања.

У којој се доби обично јавља рак дебелог црева?

Према статистичким подацима, 90% пацијената је старијих од 50 година када им је дијагностикован карцином дебелог црева, а већина њих је знатно старија. Међутим, то не значи да се рак дебелог црева не може јавити у млађој доби. То је случај, на пример, у случајевима цревног рака код блиских сродника или код одређених болести које повећавају ризик од рака дебелог црева. Они укључују улцерозни колитис, хроничну упалну болест црева, цревне полипе и разне генетске болести као што су породична аденоматозна полипоза (ФАП), наследни неполипозни карцином дебелог црева (ХНПЦЦ), Пеутз-Јегхерс синдром и други. Просечна старост почетка болести варира у зависности од болести. На примјер, у случају ХНПЦЦ-а, пацијенти у просјеку имају само 45 година када се рак дебелог цријева први пут осјети, ријетко млађи од 25 година. Просечна старост почетка Пеутз-Јегхерсовог синдрома је 35 година.

За више информација погледајте:

Улцеративни колитис
Цријевни полипи

Да ли рак дебелог црева постоји и у адолесценцији?

Нажалост, постоје и случајеви рака дебелог црева у адолесценцији, мада су ретки. Они се могу јавити у вези са генетском болешћу ФАП (породична аденоматозна полипоза). ФАП се јавља са учесталошћу од 1: 10 000 становника у Немачкој и чини око 1% свих случајева рака дебелог црева. Код ове болести, генетска промена генетског састава доводи до стварања> 100 полипа у дебелом цреву током детињства. У скоро 100% случајева, ови случајеви доводе до развоја рака дебелог црева, који се обично развија од 15. године. Због тога се дебело црево често профилактички уклања код оболеле деце и адолесцената, обично у доби од 10 до 15 година.

Више о различитим полипоидним болестима црева можете сазнати на: Симптоми цревних полипа

Који су фактори ризика за рак дебелог црева у млађој доби?

Постоје неки познати фактори ризика који фаворизују рак дебелог црева у млађој доби. Пре свега, ту су генетске болести које воде раном почетку рака дебелог црева. Ово укључује наследни неполипозни карцином дебелог црева (ХНПЦЦ) и групу породичних синдрома полипозе. Повећана учесталост рака дебелог црева у породици, као и блиски рођаци који у раној доби развијају рак дебелог црева, такође повећавају ризик од развоја болести пре 50 године. Штавише, полипи у цревима повећавају ризик од рака, због чега оболели и блиски сродници оболелих имају повећан ризик од развоја болести у младој доби ако се полипи не уклоне на време.

Више о различитим полипоидним болестима црева можете сазнати на:

Симптоми цревних полипа
Линцх синдром

Хроничне упалне болести црева такође поспешују појаву рака дебелог црева у млађој доби; посебно улцерозни колитис, ређе Црохнова болест.

Сазнајте више о: Улцерозни колитис - шта бисте требали знати!

Тренутно се расправља о факторима животног стила као даљим околностима које могу погодовати раној болести. Оно што је сигурно је да дијета богата месом и масноћама и мало влакнима, недостатком вежбања, гојазношћу и дугорочном конзумирањем никотина и алкохола повећава ризик од настанка рака дебелог црева. Међутим, тренутно није јасно да ли они такође узрокују да се болест појави раније.

Такође би могли бити заинтересовани за:

Да ли је рак дебелог црева наследан?
Који су узроци рака дебелог црева?

Који су ризици од рака дебелог црева у старости?

Рак дебелог црева у поодмаклом добу може представљати бројне проблеме. Пре свега, старост може отежати препознавање рака дебелог црева. Будући да колоректални карцином, као и већина врста рака, нема специфичне симптоме и само подмукло напредује, пратеће симптоме попут губитка тежине, исцрпљености и смањеног учинка могу и лекар и особа погођена погрешно протумачити као "нормална" старост и тако одложити дијагнозу.

Нередовити покрети црева и затвор, остали симптоми рака дебелог црева такође су чести код старијих особа. Такође је важно да хемороиди (чија се учесталост такође повећава са годинама), попут рака дебелог црева, могу довести до појаве крви у столици и због тога могу маскирати карцином дебелог црева. Поред дијагнозе рака рака дебелог црева, старост такође може отежати лечење из више разлога. С једне стране, учесталост секундарних болести расте с годинама, као што су ЦХД, високи крвни притисак, срчана инсуфицијенција и дијабетес мелитус, што у неким случајевима драстично повећава ризик од операције и стога може искључити операцију као могућност лијечења. Опћенито, стопа компликација након операције већа је у старости.

Надаље, физичке резерве се у старости смањују, због чега се високе дозе хемотерапије више не подносе добро и чешће доводе до компликација, што такође ограничава терапијске могућности у том погледу.

Такође би могли бити заинтересовани за: Симптоми рака дебелог црева

У ком узрасту треба да имате преглед рака дебелог црева?

Старост у којој би требало да започне скрининг за рак дебелог црева варира и зависи од индивидуалног профила ризика. За људе који нису изложени ризику, тј. Огромној већини популације, препоручује се рано откривање помоћу годишњег теста крви у столици већ од 50. године или колоноскопијом сваких 10 година, старијих од 55 година. За људе у ризику опште је правило да се скрининг за рак дебелог црева мора обавити раније. Рођаци првог степена пацијента са карциномом дебелог црева у идеалном случају би требало да започну скрининг 10 година пре почетка напада погођеног рођака, али најкасније у доби од 40 до 45 година. За оне који су погођени генетским болестима, превентивна нега је прилагођена одговарајућој болести и обично почиње око 25. године. Међутим, са ФАП-ом, због високог ризика, превентивну негу је потребно започети од 12. године.

Више информација о овој теми можете пронаћи на: