Терапија синдрома карпалног тунела
увод
Тхе Карпал тунел синдром настаје уским грлом нерва у пределу зглоба. Ово сужавање може довести до Бол и губитак осетљивости да води. Према томе, терапија је углавном усмерена на стварање више простора за овај нерв и ублажавање симптома. Зависно од Узрок синдрома карпалног тунела терапија испада другачије.
Конзервативна терапија
Да ли су притужбе изазване од стране а озбиљно преоптерећење зглоба, терапија избора је она Заштита захваћеног зглоба. Међутим, ако стрес дуже траје, на пример, у професионалном контексту, требало би размотрити даљу помоћ или промену професије.
Наруквица за зглобове
Ако су симптоми благи, без већег утицаја Да би имала функцију и покретљивост руку, терапија се може састојати само од: Чинило се да рука сјаји током ноћних сати. То се ради помоћу а Зглобови зглоба и има за циљ да обезбеди најбољу могућу циркулацију крви, јер већина људи ноћу савија зглобове и на тај начин се циркулација крви у пределу руку погоршава. Осим Фиксација у неутралном положају руке овај зглобни зглоб врши благи притисак, што би требало да спречи упалу.
Лечење НСАИД-овима
Ублажавање болова може се постићи узимањем противупалних и лекова против болова. Нестероидни антиреуматски лекови (НСАИД) испуњавају ове захтеве и вероватно су најчешће прописани лекови у ортопедији и нису сами Реуматика резервисано, јер би вас име могло навести да поверујете. Делују поуздано до одређеног степена бола.
Производи од 1. избор за синдром карпалног тунела су НСАИД Диклофенак (Волтарен®),
Ибупрофен (Имбун®), Индометхацин (Амуно®), Напроксен (Прокен®) или Пирокицам
(Фелден®).
Главна предност НСАИД-а у односу на традиционална средства за ублажавање болова Ацетилсалицилна киселина (Аспирин®) или Парацетамол (Бенурон®) је њен јака противупална Ефекат. Они раде на месту
Смирујући развој боли. Упално ткиво може натећи и вероватно постати а Смањење притиска олово у карпалном тунелу.
Као и сви лекови, НСАИД такође имају Последице. Главни проблем је то штетни утицај НСАИД на стомаку и цревима, посебно код дуготрајне терапије. Бол у горњем трбуху, мучнина, пролив и чак крварење чир на желуцу и цревима могу резултирати.
Стога може бити корисно престати узимати НСАИД истовремено са једним
Препарат за заштиту желуца комбиновати.
НСАИД су доступни и у облику Аноинт или Гелови за спољашњу употребу
(Волтарен Емулгел®, Ибутоп Цреме®). Када се користи споља, готово да је нема
Међутим, нуспојаве су такође знатно ниже. Будите ретки
локалне алергијске реакције посматрано.
Радо бих вас саветовао!
Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)
Да би се ортопедија могла успешно лечити, потребан је темељит преглед, дијагноза и анамнеза.
Поготово у нашем економском свету, нема довољно времена да се темељно схвате сложене болести ортопедије и тако се започне циљано лечење.
Не желим да се придружим редовима "брзих извлачења ножа".
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.
Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.
Можете ме наћи на:
- Лумедис - ортопедија
Каисерстрассе 14
60311 Франкфурт на Мајни
Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, именовање се може извршити само код приватних здравствених осигураника. Молим вас за разумевање!
Даљње информације о себи могу се наћи у Лумедису - Др. Ницолас Гумперт
Кортизонска терапија
Је Упала је израженија могу додатно кортизон администрирано.
Локалне инфилтрације помоћу кортизонског препарата (15 мг метилпреднизолона) помоћу шприцева у карпални тунел могући су, али садрже Ризик од повреде живаца (максимално 3 ињекције). Кортизон делује противупално и каже се да смирује хиперсензитивни средњи нерв.
Орална терапија кортизоном у Облик таблете може бити обећавајуће. Преднизолон од 20 мг препоручује се ујутру током две недеље, затим 10 мг током наредне 2 недеље.
Оба облика терапије би требало да имају само један релативно кратак период користити јер се кортизон налази у Дуготрајна терапија тешких нуспојава имају.
Додаци витамину Б
витамин Б се каже да има стабилизирајући и смирујући ефекат на живце, због чега се чешће прописује код оштећења живаца било које врсте. Пошто готово да нема нуспојава, може се покушати, чак и ако постоји позитиван утицај на синдром карпалног тунела није научно доказан може бити.
Лечење ултразвучним таласом
Постоји и могућност ублажавања симптома уз помоћ ултразвучних таласа.
Све наведене опције терапије спадају у групу конзервативне терапије која је погодна за благе до умерене течајеве болести.
Оперативна терапија
Држи то Отицање у прстима или Ограничење функције Рука дуже и ако се горње мере више не побољшају, хируршка терапија је опција. Хоће трака (Лигаментум царпи трансверсум или Царпал бенд) разделити, који ограничава карпални тунел према горе као кров, на тај начин избегавајући заробљене Да бисте ослободили живце више простора.
Ову врсту хирургије углавном обавља једна Ручни или неурохирурзи спроведено и одвија се у локална анестезија. Стога се може спровести и амбулантно. Узнапредовала доб или постојећа трудноћа нису контраиндикације, јер се с овом мањом интервенцијом треба очекивати укупно мање компликација.
Постоје два хируршка захвата доступне, отворене и ендоскопске или затворене хирургије.
Отворена хирургија
У отворена хирургија хирург уради један Рез на кожи у уздужној оси подлактице на нивоу зглоба. То му омогућава најбољи могући поглед на то Царпал бенд, живаца у подлози и друге структуре које пролазе кроз карпални тунел. Прво сече лигамент, а такође уклања вишак ткива у самом карпалном тунелу како би живац дао више простора у њему. Ова врста операције се бира када Анатомија зглоба одступа од норме, то је поновљена операција делује на истом месту или када је функција зглоба већ строго ограничена.
поред општи ризици од Крварење, инфекција и отицањекоје су присутне у било којем поступку, код отворених хируршких интервенција могу се јавити одређене компликације. На пример, а Нерва је повређена што може да изазове дрхтање на захваћеним прстима.У веома ретким случајевима може постати и врло болно постојан Отицање меког ткива долази са декалцификацијом кости. У контексту ове болести, наиме Судецкова болест коначно да Зглобови за зглобове. Поред тога, ожиљак може да буде веома осетљив на додир или стрес неколико недеља, а у најгорем случају може да се зарази.
Ендоскопска хирургија
У ендоскопска хирургија хирург уради један врло мали кожни рез на зглобу кроз који води инструменте и тамо оперише. Предност ове врсте операције је, наравно, што је стварни рез резање мањи и према томе мање притужби иде руку под руку. Поред тога, рука се може поново пунити раније након ендоскопских операција него код отворених.
Али на крају јесте Резултат оба хируршка захвата као еквивалентан размотрити. Могуће опасности ендоскопског захвата су донекле повећани ризик од оштећења живаца, јер је поглед на структуре смањен у односу на конвенционални поступак. Ако се током операције појаве потешкоће, може бити и то до прешао на отворену хирургију мора постати.
Такође је вредно споменути тзв Снап прст, тхе најчешћи касни ефекти у оба хируршка поступка. То се може догодити ако Прекривач тетиве озлијеђен је или прикљештен постаје. Појединачни прсти тада могу пукнути или бити врло болни. Међутим, ово се обично може поправити поновном интервенцијом под локалном анестезијом.
Тхе Регресија глухоће у руке након поступка понекад може трају неколико недеља. Ово се посебно дешава код пацијената који су већ претрпели тешке грешке услед синдрома карпалног тунела пре операције. Обично се, међутим, осећај додира враћа пре или касније, а могуће и после друге операције. Ин изузеци али може укочити да траје цео живот, посебно код пацијената који су на касно лијечење ушли.
После операције
Одмах након операције, а гипс створена да имобилизује руку отприлике један дан. Од стране Надморска висина отеклина се може избећи. Против боли може бити уобичајено Лекови против болова се користе. Важно је, међутим, да већ након прва 24 сата након захвата Вежбе прстима треба започети.
Тхе Нити рез на кожи је око повучено једанаест дана након поступка и до тада их треба држати на сувом. На пример, пластична кеса преко подлактице за туширање је погодна.
Такође је важно да током овог времена будете на захваћеној руци ништа тешко за подизање и нигде да је подржим.
После обе врсте операције, међутим, важно је што раније са вежбама за зглоб и прсте што је више могуће за подстицање покретљивости. Посебно Истезање руку и зглоба имају врло позитиван утицај на процес излечења, чак и ако то може изазвати бол мало након операције. Све би требало да се уради током једне до три недеље. Након тога, рука се може и треба поново користити као и прије поступка.
Ако се, с друге стране, рука поштеди превише током овог периода, могу се појавити даље компликације попут отеклина или повећања болова.
Немогућност рада након операције
Трајање неспособности за рад зависи од степена у којем се рука мора користити на послу. Међутим, након такве операције обично је пауза од три до четири недеље од посла воља и нема спорта постаните. У зависности од врсте запослења је: Међутим, могу се вратити на посао и раније, чак и са малим стресом и касније са великим теретима него што је могуће после четири недеље.