Шта је дугачки торакални нерв

Дуги торакални нерв познат је и као дуги торакални нерв. Ово је нерв који настаје из брахијалног плексуса.
Тачније, нерв потиче из парс супрацлавицуларис и садржи нервне корене из сегмената кичмене мождине Ц5, Ц6 и Ц7 из подручја врата.
Његова функција је ограничена на инервацију мишића.

То значи да је то чисто моторички нерв и да не преузима никакве осетљиве задатке.

Ток дугог торакалног нерва

Након што се нервни корени уједине и формирају брахијални плексус, чисто моторна влакна сегмената кичмене мождине Ц5, Ц6 и Ц7 се одвајају од овога изнад кључне кости и формирају лонгус торакалног нерва.

Ово прво продире у мишић скаленус медиус из центра.
Овај продор лежи мало испод леђног скапуларног нерва. Нерв затим прелази преко првог ребра и каудално се савија према стомаку.

Од тада па надаље, живац лежи углавном између мишића латиссимус дорси и предњег мишића серратуса релативно површно на ребру. За сваки од девет мишића стомака серратус антериор мишића, дуги торакални нерв даје неколико моторичких грана, такозваних рами мусцуларес, за инервацију.

Девети трбух мишића серратус предњег мишића налази се на деветом ребру, због чега нерв може да достигне знатну дужину за свој положај у близини трупа тела код високих људи.

Прочитајте више о тој теми у наставку

• Брахијалног плексуса

Функција дугог торакалног нерва

Једина функција дугог торакалног нерва је моторна инервација серратус предњег мишића.
За то се сигнали из кичмене мождине преносе преко нервних ћелија нерва до мишића, кроз који се обрађују и спроводе.

Мишић има важну функцију за кретање лопатице, а тиме и за кретање надлактице.
Ако је нерв оштећен, кретање је ограничено.

Бол

Бол изазван оштећењем дугог торакалног нерва није често. То обично резултира трајним, лаганим болом у пределу лопатице или бочног дела грудног коша.

Штету могу изазвати различити узроци. Најчешће, после дугих периода ношења руксака или торбе са каишем, долази до лезије притиска са накнадним потпуним или непотпуним функционалним неуспехом.

По завршетку вежбе често долази до побољшања.
У ретким случајевима функционално оштећење и бол и даље трају. Даље, бол се може јавити након директне трауме од ударца или убода ножем, али то се не разликује значајно од бола који настаје услед лезије притиска.

Губитак, парализа и лезија дугог торакалног нерва

Оштећење дугог торакалног нерва није често.
То се примећује због болова, смањене покретљивости рамена и руке и истурене уназад лопатице.

Најчешћи узрок оштећења нерва је предуго ношење тешког ранца или торбе са каишем који притиска бочну страну грудног коша изнад дугачког торакалног нерва. Ово се назива лезија притиска.

Поред тога, трауматични догађаји попут ударца могу оштетити нерв.
Даље, нерв може бити оштећен као резултат операције у пределу пазуха или грудног коша.

Током запаљенских процеса нерв такође може бити чешће погођен. Трзави или врло екстремни покрети раменог појаса и руке такође могу оштетити нерв.

У зависности од узрока и обима, ове лезије могу или потпуно, делимично или уопште не назадовати.

Сцапула алата

Будући да дугачки торакални нерв обезбеђује моторну инервацију серратус предњег мишића, оштећење нерва доводи до квара мишића.

Један од задатака мишића је фиксирање лопатице на грудни кош.
Да бисте то урадили, континуирано се повлачи на лопатицу према грудима. Ако је нерв оштећен, то значи да лопатице или лопатица стрше уназад.

Ово се често назива леђно избочено крило. Симптом се погоршава ако се руке подижу напред против отпора. Даље, када се догоди лопатица алата, више није могуће подизати руке у страну изнад хоризонтале.

Узрок симптома скапула алата може бити лезија дугог торакалног нерва. Међутим, и друге болести могу бити узрок.

Прочитајте више о томе под: Сцапула алата