Ортопедија-Онлине

Која је најбоља терапија за пириформис синдром?

увод

Акутни симптоми пириформис синдрома могу се ублажити противупалним и аналгетским лековима. Чим се симптоми појаве први пут, физичку активност треба одмах прекинути и охладити.

Поред тога, лекар може такође постићи брзо привремено привремено побољшање директно на мишићу пириформизма путем циљаних ињекција локалног анестетика и евентуално додатног кортизона. Међутим, овај третман ублажава симптоме само на кратко време.

Конзервативна терапија за пириформис синдром

Синдром пириформис се може лечити конзервативно специфичним вежбама из физиотерапије, као што су вежбе истезања. Надаље, миофасцијалне вјежбе опуштања и масаже, али и избјегавање покретања подражаја попут претјераног ходања и дугог сједења у неугодним положајима, могу ублажити симптоме.

Дугорочно се препоручује употреба мешавине физиотерапије и масажа за јачање преосталих мишића доњег дела леђа и задњице, тако да се мишићи пириформизма ослобађају и више не могу иритирати нерв у зглобу.

Обучени физиотерапеути могу лечити пириформис синдроме који постоје већ дуго времена помоћу циљаних ултразвучних таласа који су намењени ублажавању напетости мишића и тако спречавају иритацију ишијас нерва.

Поред овога, може се извести и миофасцијални окидач у коме се врећица (фасција) која окружује мишић посебно стимулише и на тај начин се опушта, тако да се унутрашњи мишић додатно опушта и више не притишће на ишијасти нерв.

У већини случајева средства за ублажавање бола и противупални лекови за акутне симптоме, као и физиотерапија и посебне вежбе истезања за уклањање узрока довољни су за сузбијање поновне појаве пириформис синдрома.

Такође би могли бити заинтересовани за: Терапија окидачке тачке

Физиотерапија за пириформис синдром

Ручна терапија или физиотерапија је први корак у успешном лечењу синдрома пириформиса. Изводе га физиотерапеути и / или остеопати. Циљ је истезање и попуштање свих мишића у доњем делу леђа и куковима. Да би то постигао, физиотерапеут користи масаже и покрете истезања и често показује пацијенту вежбе истезања које ради код куће, а које би требало да одржавају мале мишиће кука податнима.

Третмани окидачке тачке имају за циљ да пронађу прецизну напетост у мишићима и ослободе их, на пример, применом притиска. Успех треба осетити одмах. Међутим, не постоје научни докази о довољној ефикасности. Стога сваки пацијент мора испробати од себе који ће облик лечења имати највише користи.

У нашој теми можете пронаћи пуно више информација: Физиотерапија за пириформис синдром

Састанак са хип стручњаком?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Зглоб кука један је од зглобова који је изложен највећем стресу.
Третман кука (нпр. Артроза кука, препона кука итд.) Захтева много искуства.
Све болести кука лечим са фокусом на конзервативне методе.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.
Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

Лумедис - ваш ортопедски хирург
Каисерстрассе 14
60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

Истезање пириформис синдрома

За превенцију и у присуству пириформис синдрома, истезање мишића је важан део концепта лечења. Дуго седи или вежба мишиће скраћује их. Скраћивању се може сузбити истезање.

Користан потез је следећи:
Лежите на леђима на поду; захваћена нога је савијена на 90 ° у куку и колену. Даље, лагано помакните савијену ногу на другу страну тела тако да иде преко другог колена. Требало би да осетите лагано трзање у задњици савијене ноге.
Сада можете и повући кољено даље преко руке и руке с друге стране. Осјећај истезања би сада требао да ојача.
У том би стању требали остати око 30 секунди. Тада се вежба изводи за супротну страну. Све у свему, вежбу треба да радите око три пута за обе стране.

Поред ове вежбе, постоји и низ других вежби истезања које се могу користити за сузбијање пириформис синдрома. Важно је у свим вежбама да се не протежете у боловима. Поред тога, особе са протезама у куку и колену требало би да изводе ову вежбу само након консултација са лекаром или терапеутом.

Прочитајте више о теми: Вјежбе истезања пириформис синдрома

Транскутана стимулација електричног нерва (ТЕНС)

ТЕНС значи транскутана стимулација електричних живаца. Мале подражајне струје изводе се кроз кожу у ткиво и мишиће путем ТЕНС електрода које се залепе на кожу, што би требало да доведе до олакшавања бола. Код пириформис синдрома, ТЕНС се успешно користи као терапија у неким случајевима.
Бол се смањује, а струја стимулације може помоћи у опуштању напетих мишића. Са ТЕНС-ом, пацијент може осјетити лагано трњење.

У неким случајевима ову терапију надокнађује и здравствено осигурање. О томе се распитајте код своје здравствене куће пре него што започнете терапију ТЕНС-ом за пириформис синдром.

Више информација можете пронаћи овде: Електротерапија

Кинесио трака

Разне технике се могу користити за лечење синдрома пириформиса помоћу кинезио траке. Поред монтажних такозваних „предсекотина“, могу се користити и уобичајене Кинесио траке које се на тржишту нуде.

Погођена особа лежи на стомаку, а кољено на захваћеној страни је благо нагнуто према споља (попут жабе) тако да предња карлична кост буде слободна у ваздуху. Обична трака кинезио траке дужине око 25 цм исечена је на две једнаке траке док не постоји заједничка база дугачка око 3-4 цм. Папир за полеђину уклања се са ове основе тако што се гура и оставља да се држи за остатак траке.
Ова база се залепи за предњу карличну кицму без напетости. Доња трака је залепљена у облику лука са напетошћу до крижнице, а последњи део је поново залепљен без затезања. Исто се ради и са горњом траком тако да се обе преклапају на крижници.

Друга метода укључује траку која је затегнута водоравно под напетошћу од крижнице (ос сацрум) до већег трохантера (велики котурасти брдо / већа коштана избочина на глави фемура). Поред тога, две мање траке прелазе се преко главне тачке боли са пуном напетошћу.

Ако болује од траке; Ако се појаве црвенила или знакови упале, ово би требало поново уклонити.

такође прочитајте: Кинесио трака

Акупунктура за Пириформис синдром

Симптоми пириформис синдрома могу се лечити акупунктуром и акупресуром.
Акупунктурне игле су смештене у посебним акупунктурним тачкама за мишиће. Као резултат тога, грчеви у мишићу пириформиса често се ослобађају, а темељни ишијас нерв више није или мање стегнут. Током традиционалне кинеске медицине, други лекови се често користе за појачавање ефеката.

Сазнајте више на: Акупунктура

Остеопатија у пириформис синдрому

Блокаде и неусклађивање у карлици, куковима и лумбалној кицми могу проузроковати појачану напетост на мишићу пириформиса. То доводи до грчева и повећања тонуса, што изазива одговарајуће симптоме.

Помоћу мобилизације, лечења фасције и других техника, остеопатски лекови се такође могу користити као помоћ код пириформис синдрома. Одговарајуће вежбе за истезање и мобилизацију регије стражњице такође се могу изводити сами код куће.

Такође би могли бити заинтересовани за: Остеопатхи

Који кућни лекови помажу код синдрома пириформиса?

Домаћи лек за терапију пириформиса био би, на пример, масажа глутеалних мишића независно помоћу лоптице за тенис или фасцију.
Лагано седнете на лопту и померате стражњицу кружним покретима по њој. Ово резултира третманом и масажом дубоких мишићних слојева до мишића пириформис. При томе се контролишу окидачке тачке мишића. Ово може бити прилично болно. Међутим, ни овде се не би смео тренирати у потпуности.

Коришћење рола за фасцију такође може олакшати симптоме. Поред тога, као што је претходно описано, редовно истезање задњице помаже у смањењу боли.

Сазнајте више на: Фасциа тренинг

Хомеопатија за пириформис синдром

Поред конвенционалне медицинске терапије за пириформис синдром, постоји и опција терапије помоћу хомеопатије. Ово може помоћи у ублажавању симптома пириформис синдрома.
У хомеопатији, нпр. мешавина Харпагопхитум, Ледум, Рхус токодеодерон и Тартарус стибиатус, који су састојци капи доступних као Бомартхрос Харпагопхитум Цомплек. Кажу да имају ублажавајуће и противупално дејство.
Против упале се може користити Ацидум нитрицум или Ецхинацеа. Да ли хомеопатија заправо помаже научно је контроверзно, тако да је са пириформис синдромом ипак потребно добити конвенционално медицинско мишљење.

Третман тениском лоптом

За неке пацијенте, самостална примена масаже за тениску лоптицу помаже да се олабаве напети мишићи и поново постану безболни.

Идеја је да се напетост ослободи циљаним притиском на болна подручја. Да бисте то постигли, лопта се поставља на столицу. Затим пажљиво седите на лопту док се не одмори испод болног места. Није неопходно користити целокупну телесну тежину. Уместо тога, треба извршити довољан притисак тако да је бол опипљив, али лако се преноси.

Масажа почиње лаганим покретима ролања. Болно подручје треба лечити пола минута. Кугла тада може прећи на масажу других болних подручја. Овај облик масаже даје најбоље резултате ако се користи неколико пута дневно.

Лечење ботоксом

Боток или ботулинум токсин; је нервни токсин који ствара бактерија звана Цлостридиум ботулинум и један је од најсмртоноснијих токсина на свету.
У ниским концентрацијама инхибира контракцију мишића и до шест месеци, тако да се мишић опушта за то време.

Стога би бол узрокован напетим мишићем пириформиса такође требао нестати и омогућити кретање или физиотерапију безболно. Компаније за здравствено осигурање не покривају нужно трошкове лечења мишића ботоком. Неке студије показују да је ињекција мишића помоћу ињекција Ботока са локалним анестетицима или кортикостероидима супериорна.

Боток се понекад убризгава директно у мишић током неколико сесија. Већину времена ово се врши под контролом ЦТ-а како би се осигурало да игла погоди прави мишић. Ризици укључују повреде живаца и крвних судова, развој хематома и мање споредне ефекте ботокса.
Они укључују општи осећај болести и привремену слабост мишића. Дуготрајне нуспојаве нису познате ако се правилно користе.

Додатне информације можете наћи и на: Нежељени ефекти ботокса

Илустрација пириформис мишића

Илустрација мишића пириформис: карлица одострага (А) и са стране (Б)

Пириформис мишић

Мишић у облику крушке -
Пириформис мишић
Илиац мерица -
Ала оссис илии
Задњи отвори за крижнице -
Форамина сацралиа постериора
Сацрум -
Сацрум
Греат Роллинг Хилл -
Већи трохантер
Мали брдашци -
Мањи трохантер
Феморална осовина -
Цорпус феморис
Исцхиум -
Ос исцхии (исцхиум)
Пети лумбални краљежак -
Вертебра лумбалис В

Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације

Хируршка терапија за пириформис синдром

Поред тога, у појединачним случајевима симптоми се могу побољшати и операцијом, нарочито ако се ишијас нерв не одвија под мишићем пириформизма због урођених анатомских промена, већ кроз њега.

Хируршка интервенција на лечењу пириформис синдрома је још увек ретка. Постоје посебни случајеви у којима се ишијални нерв не повлачи у ноге испод мишића пириформис, већ кроз њега. Тада одговарајуће вежбе за истезање и лабављење нису од помоћи јер се нерв додатно компримира. Ова аномалија јавља се код до 15% свих људи.

Али то не прави проблеме свима. Ако ово стање постоји и симптоми се не могу отклонити на било који други начин, тада се може започети операција.
Тачан ток ишијатичног нерва утврђује се у разним прелиминарним претрагама. Током самог поступка, тетива мишића пириформис је прекинута. У већини случајева ово ће дати задовољавајуће резултате.

Због близине ишијас нерва до оперативног подручја, ову методу треба користити само након што су конзервативне могућности исцрпљене.

Такође сазнајте о: Лек за пириформис синдром