Како могу најбоље спустити систолу?

увод

У контексту нашег деловања срца разликујемо две фазе: систолу и дијастолу. Током систоле, која се назива и тензијска фаза, срце пумпа крв у циркулацију и у дијастоли се поново пуни. Обе фазе срца генеришу различите вредности притиска: систолни и дијастолни притисак. Идеално је да систолни крвни притисак одрасле особе износи између 100 и 140 ммХг („прва вредност“), а дијастолни крвни притисак између 60 и 90 ммХг („друга вредност“).

Са вредностима крвног притиска> 140 ммХг, систолни говори о високом крвном притиску. Само у Европи око 30-45% становништва пати од високог крвног притиска. Краткорочне и дугорочне последице могу бити мождани удар, срчани удар, болести бубрега и многе друге озбиљне болести.

Лечење систолне хипертензије

У данашње време индикација, тј. Потреба за терапијом, произлази не само из нивоа крвног притиска, већ из укупног ризика од кардиоваскуларних болести (срчани удар, мождани удар, срчана инсуфицијенција итд.). Овај ризик је посебно висок, на пример, у присуству врло високих вредности крвног притиска (> 180/110 ммХг) и / или већ постојећих болести кардиоваскуларног система. У овим случајевима терапија лековима је апсолутно неопходна за снижавање крвног притиска и систоле.

1. Нормализација тежине

Пацијенти са прекомерном тежином требају тежити смањењу тежине. „Индекс телесне масе“ (БМИ) може послужити као оквирно упутство. Израчунава се помоћу формуле БМИ = телесна тежина (кг) / (телесна висина [м]) 2 ​​и треба да износи око 25 кг / м2.

2. Промена начина исхране

Ако патите од високог крвног притиска и желите да смањите дијастолу, треба да се уздржите од јести слану храну и не треба да додајете сол храни. Уместо тога, саветује се употреба посебне дијететске соли. Много воћа, поврћа, салате, орашастих плодова и што мање животињских масти такође благотворно делује на дијастолу.

3. Промена животног стила

Пушење и прекомерна конзумација алкохола подстичу развој високог крвног притиска. Због тога бисте требали престати пушити и јести што мање алкохола. Конзумација кафе такође може имати негативне ефекте на дијастолни крвни притисак. Тренинг опуштања и избегавање стреса су такође корисни.

4. Спорт

Редовни тренинг издржљивости (5-7 недељно најмање 30 минута) попут пливања, ходања или трчања значајно смањује ризик од срчаног удара и може пресудно утицати на смањење дијастоле.

У основи, потпуним исцрпљивањем поменутих мера, незнатно повећане вредности крвног притиска (посебно дијастоле) могу се смањити у око 25% случајева. Међутим, у већини случајева промене понашања саме по себи не замењују лековиту терапију крвним притиском, што је такође апсолутно неопходно, посебно у случају високих вредности крвног притиска.

Прочитајте више на тему: Спорт са високим крвним притиском

Терапија лековима за повећану систолу

Постоје бројне могућности за лечење хипертензије. Тело може ефикасно да повећа крвни притисак кроз две главне супстанце: норадреналин / адреналин и ангиотензин. Сузбијањем ефекта ове две мессенгер супстанце, може се добити хипертензија под контролом.

У принципу се може разликовати такозвана „монотерапија“ и „комбинована терапија“. Док се први користи само један лек, паралелно са комбинованом терапијом користе се два или више лекова. Доступно је укупно пет различитих класа супстанци. У случају систолне хипертензије, сви ови лекови се на крају могу користити. Међутим, у пракси је најпопуларнија комбинација тиазида и антагониста калцијума.

• Тиазиди: Они су међу диуретицима, тј. Дехидрирајућим лековима, и делују у бубрезима. Дакле, тиазиди имају индиректни антихипертензивни ефекат. Познати активни састојци су хидрохлоротиазид (ХЦТ) или кипамид. Пошто електролити („соли“) у нашем телу, посебно калијум, могу постати неуравнотежени током терапије, током терапије морају се вршити редовни тестови крви.
• АЦЕ инхибитори и блокатори ангиотензинских рецептора: Активне супстанце које се завршавају на -прил попут еналаприла или рамиприла припадају АЦЕ инхибиторима, супстанце са завршетком -сартан попут валсартана или кандесартана припадају блокаторима ангиотензинских рецептора. Обе класе снижавају крвни притисак интервенцијом у важном систему ренин-ангиотензин-алдостерон (РААС), који између осталог регулише крвни притисак кроз сложене контролне кругове. За ово пресудни органи су срце, плућа и бубрези. Конкретно, АЦЕ инхибитори су данас изабрани лек, јер према тренутном стању истраживања показују најбољи ефекат код већине пацијената.
• Антагонисти калцијума: Блокирају калцијумове канале у зидовима артеријских крвних судова, због чега се шире или шире. На овај начин активни састојци попут амлодипина снижавају крвни притисак.
• Бета блокатори: Дуго времена су бета блокатори (метопролол, бисопролол итд.) Сматрани леком избора за високи крвни притисак. Међутим, најновија истраживања показују да други лекови, попут АЦЕ инхибитора, имају предност и боље штите пацијенте од секундарних болести. Међутим, бета блокатори су и даље неопходни у одређеним случајевима високог крвног притиска.

Колико је опасна повишена систола?

Болести срца и васкуларног система већ дуги низ година најчешћи су узрок смрти у богатим индустријским државама којима припада Немачка, а пре свега треба споменути срчани удар који је узрокован сужавањем коронарни судови који снабдевају срчани мишић. Ово сужење је узроковано повећањем везивног ткива, таложењем калцијума у ​​зиду посуде и стварањем крвних угрушака (Тхромби) на уском грлу.

Уз нездраву исхрану, ниску физичку активност и стрес, повећану крвну притиску, посебно повећану систолу, такође игра велика улога. Будући да атеросклероза заузврат фаворизује напредовање високог крвног притиска, они који су погођени брзо се нађу у зачараном кругу хипертензије и васкуларног оштећења. Последице овога су сложене. Поред сужења срчаних судова и последичног срчаног удара, нападају се и судови у мозгу. То може довести до можданог удара и промовисати развој деменције. Такође, током процеса оштећују се судови бубрега и ногу, што ће проузроковати отказивање бубрега или бол у ногама. Међутим, осим тога, сви органи ће на крају патити од високог крвног притиска због оштећења њихових судова.

Укратко, повећани систолни крвни притисак је болест која се мора озбиљно схватити и која, ако се не лечи, има све озбиљније последице по тело. Лечење повећане систоле стога треба дефинитивно предузимати и спроводити доследно.

Истовремени симптоми повећаног систолног крвног притиска

Често погођени не примећују повишен крвни притисак до касно. Жалбе могу бити:

• Ранојутарња главобоља, посебно око потиљка
• вртоглавица
• зујање у ушима
• поремећаји спавања
• Крварење из носа
• нервоза
• Тркачко срце
• Кратког даха

Ови симптоми се могу или не морају појавити. Многе хипертензије остају клинички нормалне и откривају се тек случајним мерењем крвног притиска. Чак и ако се симптоми појаве, може се претпоставити да хипертензија постоји већ неко време пре него што постане симптоматска.

Нажалост, болест се обично јавља само кроз компликације или хитне случајеве, попут можданог удара.

Дијагноза

Дијагнозу је прилично лако утврдити уз помоћ мерила крвног притиска. За ово а 24-часовни мерни уређај које можете добити код свог лекара и носити са собом један дан. Овим се проверава да ли је крвни притисак стално повишен без обзира на ситуацију. Систолне вредности изнад 140 ммХг захтевају лечење.

Висок крвни притисак подељен је на три степена тежине. Степен 1 ​​има систолне вредности 140-159ммХг, степен 2 160-179ммХг и степен 3 више од 180ммХг.

Недавна студија из САД-а показала је да се морталитет (морталитет) значајно смањује ако се крвни притисак спусти не само испод 140 ммХг, већ и на 120 ммХг.

Узрок високог крвног притиска

Постоје различити облици хипертензије или високог крвног притиска, који се разликују у свом пореклу. Најчешћи је тај Примарна или есенцијална хипертензијачија генеза још није разјашњена. Постоје фактори који су заједнички одговорни за развој болести, али још увек не објашњавају у потпуности путомеханизам. Ово се односи на 90% случајева, тако да се не може наћи специфичан узрок високог крвног притиска. На овоме примарна хипертензија Разни фактори попут гојазности, повећане старости, стреса, дијабетеса или конзумације алкохола играју улогу.

Али шта се дешава у нашем телу да се то уопште догоди? С једне стране, крвни судови током свог живота губе еластичност, постају крутији и показују оштећења и повреде. Срце мора да врши већи притисак да би пумпало крв кроз тело против све већег отпора. С друге стране, количина крви, коју наше срце мора транспортовати са сваким откуцајем, повећава се због различитих узрока. То доводи до бржег протока крви, што доводи до повећања крвног притиска.

С друге стране, претпоставља се да сопствени механизми тела за повећање крвног притиска подстичу једни друге све више и више, а бубрег који регулише крвни притисак прихвата вредности веће од првобитне задате вредности.

Ређи, али ово је боље схваћен облик високог крвног притиска секундарна хипертензија. Секундарно значи да узрочни проблем лежи у другом органу, а секундарни изазива повишен крвни притисак. То може бити, на пример, стеноза бубрежне артерије или ендокрини поремећај (који утиче на хормоналну равнотежу) као што су преактивни тумори штитасте жлезде или хормони који подижу крвни притисак. Пример за то је феохромоцитом, тумор надбубрежне медуле који производи велике количине адреналина.

Прочитајте више на тему: висок крвни притисак

прогноза

Нелечени високи крвни притисак дугорочно оштећује кардиоваскуларни систем. Хипертензија поспешује калцификацију артерија, што значајно повећава ризик од срчаног удара, можданог удара и ПАД (периферне артеријске болести). Будући да срце мора непрестано да пумпа против превисоког притиска, оно се у почетку увећава, али је трајно оштећено и постоји ризик од Отказивање срца драматично се повећава. Изумирање крвног притиска (> 200 ммХг) чак га и узрокује хитан случај јер постоји велики ризик да церебралне артерије не могу да издрже притисак и пукну.

Може доћи до великог и често фаталног церебралног крварења. Стога је важно редовно контролирати крвни притисак и узимати лекове што је брже могуће ако се открије хипертензија. Чак и ако сами не осећате нужно нешто од високог крвног притиска, важно је редовно узимати лекове, јер су секундарне болести озбиљне. Чак и крвни притисак од 150 ммХг, 10 ммХг изнад циљне вредности, смањује очекивани животни век за 10 година. Редовни и континуирани лекови могу значајно смањити ризик од кардиоваскуларних болести, јер у овој области постоји низ добрих лекова.

профилакса

Будући да је хипертензија генетски одређена у значајној мери, није увек могуће спречити развој високог крвног притиска. Међутим, одређени фактори ризика као што су пушење, гојазност, недостатак вежбања, алкохол, нездрава исхрана богата мастима и прекомерна конзумација соли могу се елиминисати усвајањем одговарајућег начина живота. Јер у великој већини случајева ова понашања доводе до повишеног крвног притиска и смањују животни век за много година, иако би заправо могла да се избегну.

Физиолошке основе

Основни притисак који влада у посудама током фазе пуњења срца назива се дијастолни крвни притисак. То је око 80ммХг. Систолни притисак је већи од дијастолног (око 120 ммХг), јер се избачена крв мора пумпати у односу на основни притисак. Систолни притисак углавном зависи од тзв Афтерлоад. Ово је притисак у артеријском систему против којег срце мора да пумпа. Што је већи овај притисак, то више снаге срце мора да изврши како би крв пренело на периферију.

Притисак је углавном узрокован васкуларним отпором мањих артерија. Што је већи отпор, већи је притисак и веће оптерећење. Будући да је ово отпор високог притиска, васкуларни отпор артерија је главна тачка напада систолног редуктора крвног притиска. Такође је важно знати како се регулише крвни притисак, јер ту лекови интервенишу.

Тело може ефикасно да повећа крвни притисак углавном кроз две супстанце: Норепинефрин / адреналин и Ангиотензин. Норепинефрин и адреналин покрећу срце повећавањем брзине и пумпањем веће количине. Поред тога, обе супстанце доводе до сужења судова и на тај начин повећавају отпор и крвни притисак. Ангиотензин, с друге стране, оставља срце на миру, али такође доводи до стезања крвних судова, повећавајући тако артеријски отпор и узрокујући пораст крвног притиска.

Систола превисока

Ако је само систолна вредност („систола“) превисока, говори се о „изолованој систолној хипертензији“. У тежим случајевима систолни притисак може порасти на> 180 ммХг, док дијастолна вредност остаје на <90 ммХг. Типично су погођени старији људи и дијабетичари типа 2. У већини случајева овог облика високог крвног притиска долази до напредне калцификације крвних судова. Понекад, међутим, вентил између главне артерије и леве коморе може бити „пропустан“ - лекар тада говори о инсуфицијенцији аортног вентила.

Ниво систолне вредности је одлучујући за ризик од можданог удара или коронарне болести (ЦХД). Ако се од вредности систолног крвног притиска такође одузме дијастолни, добија се пулсни притисак. Ако је ово превисоко, ризик од срчане инсуфицијенције (Отказивање срца) да се разболе. Једноставно речено: што је систола већа, прогноза је лошија. Због тога је императив благовремено предузети мере лекова за смањење систоле!

Прочитајте више на тему: Систола превисока