Џингинг џеп

дефиниција

На сваком здравом зубу постоји јаз између линије десни и места причвршћивања десни на површину зуба. У стоматологији се овај јаз назива "Сулцус", који је обично између 0,5 и 2 мм дубок.

Ако се та мерљива дубина повећа за више од 2 мм, то се назива гингивални џеп, јер се комад десни одвојио од зуба. Ово није болест сама по себи, већ пратећи симптом болести или индикација болести пародоната, као што је пародонтна болест.

Терапија гингивних џепова

Терапија гингивних џепова практично одговара лечењу пародонталне болести. Прво оно цуреттаге, "стругање" површине зуба и корена под локалном анестезијом. Стоматолог уклања плак и каменац, као и бактерије и болесно или мртво ткиво. Раствор за испирање хидроген пероксидом се затим излива директно у џепни зуб и усисава се након кратког времена излагања. Користи се за локалну дезинфекцију.

Такође се може наручити системска антибиотска терапија (ако је претходно утврђено клице). Ово би требало нарочито да се уради ако се пацијент жали на опште слабост и повишену температуру.

Терапија одржавања у циљу избегавања рецидива или погоршања гингивалног џепа је, поред измењене кућне оралне неге, редовно професионално чишћење зуба у стоматолошкој ординацији.

Сам пацијент такође може утицати на успех лечења, нпр. престанком пушења или добро контролисаним дијабетесом Пацијенту такође мора бити јасно да се болест може само зауставити и не излечити или да једном сломљене кости не могу да нарасту.

У принципу, лечење и професионално чишћење зуба код пацијената са срчаном болешћу (замена срчаних залистака или срчани удар пре мање од 6 месеци) могу се извести само након што им се дају антибиотици у консултацији са лекаром или кардиологом.
У трудница се пародонтитис или гингивални џепови могу лечити само у другом тромесечју трудноће.

Меридол® за третирање гингивалних џепова

Меридол® је идеално за подржавајуће, кућно лечење гингивних џепова или након општих хируршких интервенција у предјелу уста. Деловање инхибиције бактерија производи састојци амин флуорид и коситров флуорид. Такође се користи у неким пастама за зубе.

Након прања зуба, исперите Меридол® два пута дневно и испљуните. Као и сви раствори за испирање уста, Меридол® се не сме гутати. Средство за испирање уста је такође предвиђено за дуготрајну употребу. Фармацеут, стоматолог или сам произвођач могу дати додатне информације.

Поред уобичајеног испирања уста Меридол®, постоји и специјални облик Меридол® мед ЦХКС 0,2% са додатком хлорхексидина.

Хлорхексидин® за терапију гингивалних џепова

Производ Цхлорхексидин® заснован је на активном састојку хлорхексидин бисглуконат и 0,2% је слободан за продају у апотекама са и без алкохолне базе, тј. Х. доступно без рецепта. Користи се као раствор за испирање уста након опште оралне хирургије или пародонталне хирургије, као и за подршку оралне хигијене у ортодонтској терапији. Има снажно антибактеријско дејство.

Да бисте то учинили, око 10 мл раствора за испирање уста се држи у устима око 1 минуту једном или два пута дневно, а затим се поново испљуне. Након дуже употребе, сва ткива у устима (зуби, језик, орална слузница) често постају смеђа. Међутим, професионално чишћење зуба може вратити првобитно стање.

Такође би могли бити заинтересовани за: Хлорхексидин

Водоник пероксид за третирање џепова на гингивама

Парадонтални џепови се могу испрати са 3% хидроген пероксида. Водоник пероксид има ефекат избељивања и користи се, на пример, у боји косе или избељивању зуба. Антибактеријско дејство водоник пероксида користи се у џеповима гингиве. На овај начин, против упале се може сузбити и залечити.

Због тешког руковања (благо нагризајући), водоник пероксид не треба користити као кућни лек, већ га треба користити специјалиста, тј. У стоматолошкој пракси.

Кућни лијекови за џепове десни

Кућни лекови су, на пример, комерцијално доступни раствори за испирање без рецепта који садрже, на пример, активни састојак хлорхексидин бисглуконат или концентроване препарате камилице у облику масти или гела или као једноставна течност.
Хомеопатија се такође овде може користити као кућни лек, нпр. Препарати за цветове Баха. У случају благе упале симптоми попут црвенила, отицања и боли могу се ублажити. Међутим, њих би требало икад сматрати привременим рјешењем прве помоћи.

Колико траје џепни гингивал?

Трајање терапије зависи од тежине болести, тј. Дубине џепа, степена губитка костију у чељусти, али и од пацијентове способности за учење и сарадњу. Поред тога, фактори и околности на које могу утицати споља дефинитивно треба променити. То укључује престанак пушења и добро контролисан дијабетес од стране породичног лекара, као и одличну оралну хигијену и редовне пратеће посете стоматологу и њиховом профилактичком особљу.

Ако се ради о неповратном џепићу гингиве који је узрокован пародонтитисом, џеп ће и даље постојати након терапије. Пацијенту такође мора бити јасно да се болест може само зауставити и не излечити.

Који је најбољи начин чишћења џепа од десни?

Стоматолог најбоље очисти џеп од десни, јер најчешћи комерцијални лекови у домаћинству, попут раствора камилице или хлорхексидина, не достижу жељену дубину нити нуде исти ниво успеха као лекови које је прописао стоматолог.

У стоматолошкој пракси, прва непосредна мера под локалном анестезијом је скалирање подржано ултразвуком (испирање и стругање болесног ткива) након што је биофилм претходно обојен. 3.0% раствор водоник-пероксида се затим може користити за испирање кесице. Поред тога, маст са малим дозама која садржи кортизон може се нанети на џеп гингиве да би се сузбила упала.

Да би се подржало лечење упаљених џепова гингиве, могу се користити кућни лекови (уз консултацију са стоматологом који лечи).

Узроци џепа од десни

Најчешће се налазе џепови десни у контексту упале десни или десни. Стога су разлози за развој гингивалног џепа и пародонтитис и гингивитис веома слични.
Неадекватна нега уста има највећу улогу у стварању џепова десни (нарочито чишћење простора између зуба). Међутим, одређени лекови, као и хормоналне промене или смањено лучење слине, неравномерни зуби (а тиме и отежана стоматолошка нега), дијабетес и пушење, могу сви допринети стварању џепова десни. Али такође и пацијенти чија је имуна одбрана намерно парализована (нпр. Након трансплантације органа) могу бити погођени џеповима гингиве.

Стога је у свакодневној оралној нези важно потпуно уклонити бактеријски плак, главни фактор који ствара изабир џепова гингиве. Уз помоћ таблета за бојање плака или течности који чине плак (зубни плак) видљивим, могуће га је уклонити четкицом за зубе и интерденталним четкицама и зубним концем. Деци и старијим особама је потребна посебна помоћ, јер једна циљна група још увек нема фине моторичке способности, а друга не ради 100%.
Стоматолог и његов тим радо ће вам помоћи ако имате било каквих питања о правилној нези зуба.

Такође можете сазнати више на: На тај начин можете уклонити плак

Компликације

Шта урадити ако је упаљен џеп гингиве?

Ако је упаљен џеп гингиве, потребно је консултовати стоматолога.
Кућни лекови, као што су Раствори камилице или средства за испирање хлорхексидином корисни су као подршка и треба их користити само кратко време.Зубар може да очисти и дезинфикује џеп гингивала анти-упалним лековима под локалном анестезијом. Међутим, генерално се препоручује потпуно чишћење читаве усне шупљине професионалним чишћењем зуба. са накнадном такозваном дезинфекцијом пуних уста (дезинфекција орофаринкса укључујући језик).

Мерење дубине џепа тада се може обавити након отприлике недељу дана. Затим се из џепа може извршити прикупљање клица из чистог зуба за одређивање клица (количина и врста клица). Главни третман се врши након претходног одобрења од стране здравственог осигуравајућег друштва.

Под локалном анестезијом уклања се и џеп те повезана површина зуба и коријена Цуреттес (Специјални инструменти за уклањање зубног камена и биофилма) очишћени. За џепове дубине преко 6 мм потребан је хируршки третман, тј. Додатно излагање оперативном подручју како би се очистила упала и постигло успешно лечење. Ово се такође примењује ако је нехируршка терапија била неуспешна.

Гурајте у џеп десни

Пус је сједињење бактерија, протеина и остатака ћелија и ткива које настаје када дође до упале. Овисно о саставу, боја је бијело-жућкасте боје или благо црвенкаста (може садржавати црвена крвна зрнца). Пус се појављује, између осталог, код заражених рана или апсцеса, па се може наћи и у великим или упалним џеповима десни.

Апсцес на џепу гингиве

Већина апсцеса потиче од нелечене упале која се шири и на друга ткива. Упала гингивалног џепа може се развити у гнојни апсцес у устима.
Генерално, с апсцесом се не може маштати. Будући да растући апсцес помера ткиво, то може бити опасно у близини грла. Постоји ризик од недостатка даха. Стога се топло препоручује посета стоматологу ако постоји сумња на апсцес у устима.

Више о томе прочитајте на: Апсцес у устима

Колико дубоко могу да се нађу џепови од десни?

У принципу, гингивални џепови могу постати толико дубоки колико су коријени зуба на којима настају дугачки.Ако се ипак догоди губитак костију због упале, постоји опасност од губитка зуба, јер више нема довољне подршке. У овом случају постоји хронични пародонтитис.

Прочитајте и под: хронична пародонтна болест

Попратни симптоми џепа на гуми

Најчешћи симптоми упале десни и пародонтитиса су крварење десни (пена за зубе приликом прања зуба је обојена ружичасто приликом испирања), бол у захваћеном делу и натечене десни. Пацијенти се такође често жале на лош задах, који траје и након прања зуба.

Остаци хране, бактерије и њихови метаболички производи се таложе у џеповима десни. Пошто се џеп не може очистити, бактерије се размножавају и изазивају упалу у џиновском џепу. То заузврат доводи до чињенице да се десни повлаче даље и тако џеп десни постаје још дубљи.
Без лечења може се догодити да џепови десни стижу до врха зуба. То омогућава бактеријама да уђу у коријенски канал преко ове улазне тачке и заразе живце које садржи.

Упаљени зубни нерв код већине пацијената изазива врло јаку зубобољу, али постоје и случајеви у којима ова такозвана упала коријена зуба није болна. Дакле, одсуство бола није јасан знак здравог зуба.

Поред описаних симптома, треба напоменути и да пацијенти са нелеченим пародонтитисом имају око 30% већи ризик од срчаних удара и општих кардиоваскуларних болести. Код жена у родној доби, не лечење такође може довести до повећаног ризика од превременог рођења и побачаја.

Болећи џепови у гуми

Сасвим је могуће да гингивални џепови узрокују бол. С једне стране, тамо се одвија упални процес, који је сам по себи болан, а са друге стране, стварање притиска може се приметити из гноја који се развија.

Дијагноза гингивних џепова

Најлакши начин за дијагностицирање гингивалног џепа је тзв. Пародонтална сонда.

Сонда се води између зуба и руба зглоба до кости и дубина џепа на инструменту се очитава. Све вредности између 0 и 2,0 мм су нормалне здраве вредности. Дубина џепа преко 2 мм сматра се патолошким и заправо сигнализира потребу за лечењем. Овде, међутим, постоји нека врста сиве зоне за оне са обавезним здравственим осигурањем, јер здравствено осигуравајуће друштво даје одобрење за лечење само кад су вредности веће од 3,5 мм.

У случају дуготрајне или агресивне пародонталне болести, захватање костију се такође може видети на рендгену. Поред хоризонталног губитка костију, могу се видети и вертикални преломи костију, који у зависности од обима могу довести до лабављења и накнадног губитка одговарајућих зуба.

Детаљна консултација са пацијентом пружа информације о могућим узроцима гингивалног џепа и тако се може сачинити оптимални план лечења како би се смањио ризик од губитка зуба.

Мерење дубине џепних посуда

Можете да измерите дубину и здравог и патолошки измењеног џепа гингиве, по могућности помоћу пародонталне сонде, такође познате као СЗО сонда. Ова сонда је по структури слична једноставној зубној сонди, али је компактније грађе и има милиметарску лествицу на спољњем крају, ограничену малом металном куглом. Усмерава се између зуба и десни до кости и одговарајућа вредност одчитава се из скале на врху десни.

Типови парадонталних џепова

Разликује се између реверзибилних (тј. Који се могу вратити у првобитно здраво стање) и неповратних (који се не могу вратити у првобитно здраво стање) џепова гуме. На пример, џепови десни који су узроковани хормонским променама током трудноће обично се повлаче након трудноће, тј. Реверзибилни су.

Неповратно оштећење, с друге стране, карактерише укључивање вилице која лежи испод десни. Кост која је изгубљена због упале не може се формирати поново, тако да је квар неповратан.

Израз "псеудо-џеп" описује феномен да утисак дубоке празнине десни ствара снажно отечене десни, мада уопште нема гингивалног џепа.