Тако је опасна фистула у устима
увод
Већ недељама осећате непријатну бол у усној шупљини, посебно у близини зуба. Бол вас јако мучи, али посета стоматологу још није могућа. И одједном бол нестаје. Да ли се упала око зуба смирила?
Како се може објаснити нагли пад боли? Фистула може бити могући узрок. То би могло објаснити смањење упале тубуларном везом. Али шта је тачно фистула?
Прочитајте више о теми: Фистула на десни
дефиниција
Фистула је цеваста или мрежна веза између унутрашњег шупљег органа (ово може бити и апсцес) и других органа, или површине тела. Ако је прва, говори се о унутрашњим фистулама, попут оних које се могу развити између стомака и дебелог црева. Потоњи се назива спољна фистула.
То може бити од црева до коже или, односи се на усну шупљину, из апсцеса који је сада повезан са слузницом. Фистуле се не дешавају само у устима, могу се развити било где. Различити примери су: цревне фистуле, аналне фистуле, вагиналне фистуле или такође фистуле између жила, као што је каротид-синус-каверносус фистула. Ово последње је васкуларна абнормалност између артерија и венских крвних проводника у мозгу.
Све фистуле нису присутне од рођења, већ настају током клиничке слике и патолошке су. Ако се поближе погледа, може се разликовати две врсте фистула. Фистуле цјевасте и усне.
Цјеваста фистула обложена је гранулацијским ткивом (младим везивним ткивом које продире кроз многе капиларе и тако изгледа зрнато). Може да излечи самостално након што је узрок отклоњен. Изгледа другачије са фистулама на уснама. Ово има епителну облогу (ћелијски слој) и мора се хируршки уклонити чак и након што се узрок зацели.
Три су узрока због којих се формира фистула. С једне стране, то укључује хроничну упалу, попут Црохнове болести (ово је цревно обољење које може захватити цео пробавни тракт). С друге стране, акутна упала, попут апсцеса, такође може формирати фистулу.
Апсцес је новоформирана капсула у ткиву која унутра садржи гној. Трећа могућност је спољни утицај, попут несреће или операције.
Задатак фистуле је јасно дефинисан. Својим цевастим, шупљим обликом ствара нови начин уклањања гноја. Ако апсцес и упала потраје, тако да се додаје нови гној, или се апсцес распрсне или тело формира дренажни систем, наиме фистулу.
Сазнајте више на: Фистулозни канал
Специјални случај усне шупљине
Поред фистула у пределу црева, фистуле се могу, наравно, формирати и у усној шупљини. Они могу настати због нелечене упале корена. То има различите узроке, попут лоше оралне хигијене, тако да бактерије нападају зуб и разграђују његову чврсту зубну супстанцу док не дођу до пулпе.
Спољни фактори као што су пушење, нездрава исхрана или хроничне болести могу имати позитиван утицај на развој каријеса, а самим тим и могућу упалу. Ране у орофаринксу, али и тачке притиска изазване неправилним протезама, могу бити узрок фистуле. Тело се покушава ослободити непријатних уљеза и активира имуни систем, што се манифестује запаљивом реакцијом.
Ако се упала не лечи, она се повећава, корен зуба умире и коштано ткиво може бити нападнуто. Ако апсцес, тј. Жариште упале, има фистулу која ствара везу са усном шупљином, гној се може испразнити у усну шупљину. Ситуација је другачија ако се нагомилавање гноја шири у грлу, јер постоји ризик од гушења.
Ако је гној текао кроз фистулу у усну шупљину, могло би се претпоставити да је проблем требало решити, јер је претходно врло непријатна бол изненада нестала, а гној се такође дренирао. Фистула омогућава гноју да изађе напољу, али не осигурава да и упала нестане. То траје тако да се шири у костима и уништава ткиво.
Ублажавање бола може бити опасна илузија. Фистула или њен отвор у усној шупљини није стварно видљив. Када је видљива на усној слузници као мала пустула из које се излива течност. Више нема правог бола, али можете осећати да нешто изгледа у реду са захваћеним местом, али не можете то да доделите прецизно.
Такође прочитајте: Фистула на зубу
Бол и напредовање боли
На почетку су симптоми релативно мали и подношљиви. Не приметимо надолазеће формирање фистуле и претпоставља нормалан стоматолошки проблем.
С временом, међутим, бол се повећава, може куцати и развија се осећај напетости. Споља се препознаје само по благом отицању захваћеном пределу. Чим је притисак толико јак да се садржај апсцеса исцеди кроз фистулу у уста, бол ће се смањити. Међутим, ако се не лечи, то се може поновити због прогресивне упале.
Већину пацијената с нестрпљењем очекује лечење фистуле, јер болови и осећај напетости испадају веома непријатно.
дијагноза
Генерално, препоручује се да се код првих симптома бола покаже стоматолог јер ће то зауставити каријес да напредује у раној фази. Због тога није неопходно да се развије абсцес, који се затим фистулом извлачи у усну шупљину.
Љекар који вас лијечи прво ће прегледати болно подручје како би препознао отечено подручје. Такође се проверава виталност зуба. Ово омогућава закључивање о стању коријена зуба. Да ли је још увек живо или већ мртво?
Најсигурнији начин прегледа упале и њених димензија које нису споља видљиве је рендгенски снимак. Стоматолог ће организовати снимање слике и након тога може прегледати упалу помоћу слике. Даљи кораци зависе од одговарајуће ситуације. Ако је упала још увек излечива, лечење кореновим каналом може бити довољно. Међутим, ако је веома напредан, можда ће бити потребно издвојити зуб.
Ако постоји фистула, тј. Такође и продужени стадиј упале, уклања се зуб и цело упално ткиво. Када се упала уклони, фистула ће зацелити самостално. Очување зуба, упркос стварању фистуле, могуће је само ако је упаљен само корен. Важно је уклонити упаљено ткиво и зауставити узрок.
То омогућава да се фистула отвори и испразни. Гнојна течност се усисава с уређајем за усисавање како се не би пролила у усну шупљину. Тада се лечи узрок, на пример, уклањају се запаљени врхови корена, а процес лечења је подржан антибиотском терапијом. Кућни лекови за фистулу нису препоручљиви, јер само отварање фистуле и заустављање гнојних процеса може спречити горе. Иако је бол ублажена, узрок је и даље ту.
Симптом гноја
Пус је класичан симптом фистула у устима и увек када се фистула или фистулски канал повукао са жаришта упале на површину слузокоже.
Фистула или сама фистула је средство за постизање циља: дубљи инфламаторни фокус, у коме се формира гној, жели да се реши упалног секрета. Једно решење је стварање пролаза кроз ткиво до површине кроз коју се секреција, тј. Гној, може отпустити или пренијети даље. У правилу, фистуле у устима се већ примећују упалном променом подручја оралне слузнице, тј. Пре него што се гној коначно види и проба.
терапија
Након што је стоматологу дијагностикована фистула у предјелу уста, постоје различити приступи како се може лечити.
Прије свега, ради се о томе да обуздају ширење инфекције и упални процес. Да би то постигао, стоматолог прво отвара гнојни мехурић који се формирао да би усисао садржај. То пацијента одмах ослобађа болног осећаја напетости. У следећем кораку, антибиотици се дају локално или орално (у облику таблета). Обично их треба узимати одређено време после зубног третмана да би се убиле преостале бактерије.
Да би се проверило напредовање, ради се рендгенски снимак на коме лекар може проценити ширење упале како би одлучио да ли је потребна додатна хируршка мера.
Ако је упални процес ограничен на коријен зуба, екстракција зуба се још увијек може избјећи провођењем такозване ресекције врха коријена, при чему се врх уклања под остатком коријена зуба под локалном анестезијом. Међутим, ако је захваћено зубно ткиво, захваћени зуб мора се извадити да се спречи да се шири на вилицну кост.
Кућни лекови
Третман избора фистуле у устима је да се што брже уклони жариште упале и уклони цео фистулски канал уз пратећу употребу антибиотика. Само то води ка коначном излечењу.
Конзервативно лечење, на пример коришћењем кућних лекова, није препоручљиво, јер прогресивно ширење фистула и упала може бити опасно. Ово је у најбољем случају препоручљиво попунити ублажавање симптома, на пример употребу дезинфекцијских и против болова за испирање болова.
Третирајте фистуле у устима сами
Само лечење фистулама или пробијање гнојног фокуса како би се испразнило нагомилавање течности није препоручљиво и треба га извршити само лекар.
Тешко је одредити тачну локализацију фистуле и обично је главни фокус неугодан бол, тако да се не треба користити додатни притисак оштрим предметом. Нестерилни инструменти могу додатно нагласити жариште упале. Поред тога, узрок је и даље ту и олакшавање бола може вас одвести погрешним путем.
Гној који истјече такођер би требао бити најбоље усисати и не сипати у усну шупљину. Генерално, апсцеси у пределу главе, грла и ушију никада не би требало да се лече сами, јер бактерије прелазе у мозак и тамо покрећу менингитис. Самим тим лечење фистуле није препоручљиво.
Треба ли да пробијете фистулу?
По правилу, избор лечења је хируршко отварање и пражњење, као и потпуно уклањање целе фистуле. Међутим, овај поступак треба препустити стручњаку: треба избегавати независне манипулације у усној шупљини и независан покушај отварања.
Стоматолог или орални хирург уклања фистулу под оптималним условима и обично започиње пратећу терапију антибиотицима. Важно је знати да у случају фистуле обично није довољно отворити и испразнити, чак и ако се симптоми побољшају одмах након тога.Фокус упале, као и цео и цео фистулски канал, морају се уклонити, у противном се може поново формирати.
Фистуле различите локализације
Фистула на десни
Узроци фистула на десни су обично упала у пределу зуба коријена зуба, која се временом шири и формира упални канал у десни (фистула канал), који се понекад може отворити на површини десни. То је, дакле, врста повезивања пролаза између шупљине (вршни део коријена) и површине (десни).
На почетку формирања фистуле није увек лако препознати, тек се током процеса развијају упални отеклине десни или када фистулни канал дође у додир са површином због пражњења гнојног секрета.
Прочитајте више о теми: Фистула на десни
Фистула на непцу
Фистуле у устима се могу проширити било где, укључујући, на пример, непце. Извор упале у устима који се временом шири је довољан. Клице се могу ширити, између осталог, у облику повезујућег пролаза између шупљине (жариште упале, нпр. У пределу зуба) и површине слузокоже (непца).
Ови пролази обично се примећују само кроз упалне промене на оралној слузници, на пример кроз црвенило, отицање и бол у пределу непца или чак и избацивањем гнојног секрета.
Фистула на поду уста
Фистуле се такође могу развити у поду уста. Ако се жариште упале развије негде у поду уста, могуће решење за тело да уклони гној који се развија је формирање фистуле до површине слузокоже у пределу уста, кроз коју се гној може испразнити.
Фистуле у подручју пода уста могу обоје имати порекло упале у пределу зуба, али упале у пределу доње вилице или меког ткива у поду уста су што је могуће могуће.
Фистула у устима након лечења коренским каналом
Фистуле у устима се понекад могу развити након лечења коријенским каналом.
Разлог настанка фистуле је увијек активан фокус упале. Будући да се лечење коријенског канала у већини случајева покреће због упале коријена, стога постоји жариште упале. Ако се то не може у потпуности поправити као део третмана коријенског канала или ако се у предјелу третираног зуба развије нови жариште упале, то може касније допринети стварању фистуле.
Можда ће вас и ова тема можда занимати: Антибиотици након лечења коријенским каналом
Фистуле на усни
Фистуле се не могу појавити само у пределу зуба или у близини зуба, већ се могу наћи и на другим местима у усној шупљини, укључујући усну. Ако приметите такву фистулу, препоручљиво је посетити лекара, јер се тамо може поставити тачна дијагноза. Фистула доње усне типичан је симптом Ван дер Воуд синдрома.
Отвори фистула се отварају у црвену усну, близу прелаза са коже на слузницу. Ове фистуле могу утицати не само на естетику, већ и на функцију усне. Сумња се да је узрок мутација гена која спречава затварање примарног или секундарног непца током ембрионалног развоја.
Фистуле у устима код деце
Не само одрасли могу да пате од оралних фистула, већ и деца која и даље имају млечне зубе.
Фистуле се могу појавити било где у телу, али се најчешће налазе у устима. Ако се на зубу нађе фистула, препоручује се и посета стоматологу, јер млечни зуби нису заштићени од труљења зуба и могућа је упала у пределу корена. Млечни зуби испуњавају важну функцију задржавања за касније трајне зубе, тако да млечни зуб треба сачувати што је дуже могуће док трајни зуби не избије.
У оптицају је и мноштво различитих кућних лекова који би се требали борити против фистуле, али њихов развој се обично повезује са већим проблемом тако да само стоматолог може рећи тачне околности, нарочито код деце. Узрок треба професионално истражити. Препоручљиво је проверити свакодневну усмену хигијену уста како би се осигурало да се правилно поштује. Такође можете повремено да погледате у уста да бисте открили могуће промене, јер промене на оралној мукози, нарочито код мање деце, нису примећене.
профилакса
Зубне фистуле се могу избећи, јер су њихов оригинални окидач обично бактерије које кроз зуб једу као каријес и на крају нападају корен, изазивајући упалу.
Због тога је адекватна и правилна стоматолошка нега најбоље профилактичко средство. Бактерије се боре свакодневним чишћењем (најмање два пута дневно). Такође се могу користити зубни конац, средство за испирање уста и стругачи за језик. Надаље, препоручује се редовна контрола код стоматолога, који ће процијенити опће стање зуба и врло рано открити било коју постојећу упалу. Већина пацијената тешко примећује саме улазе у фистулу због њихове мале величине, тако да стоматолог већ може у радиолошком прегледу прегледати и лечити.
Више о овој теми: Правилна нега зуба
Резиме
Фистуле су чешће у усној шупљини и обично су повезане са јаким болом који није узрокован самом фистулом, већ узроком фистуле. Треба бити опрезан са фистулама, не лечити их сами и ићи равно код стоматолога, јер постоји могући фокус упале који напада зубе и десни и треба га лечити што пре.