Хламидијска инфекција плућа
Шта је хламидијска инфекција плућа?
Хламидије су патогене бактерије које се могу поделити у различите подгрупе. Три соја су релевантна за људе: Цхламидиа трацхоматис, који може утицати на око и урогенитални тракт, и Цхламидиа пнеумониае и Цхламидиа пситтаци, који обоје погађају плућа.
Ток хламидијалне инфекције може значајно варирати. Можете да имате симптоме сличне грипу и сув кашаљ. У тежим случајевима може бити изазвана и пнеумонија.
Разлози
Кламидија се може лако пренети ваздухом. Ово се посебно односи на подгрупу Цхламидиа пнеумониае. Болесна особа треба само да кихне у јавности и бактерије дођу у промет. Такође се може пренијети директно путем слине.
Подгрупа Цхламидиа пситтаци може се преносити кроз перје или кроз измет птица. Нарочито људи или професије које имају много везе са птицама треба да буду опрезни. Пнеумонија изазвана овом бактеријом препозната је чак и као професионална болест (нпр. У пчеларству).
Рута преноса
Рута преноса је првенствено ваздухом. У случају подгрупе Цхламидиа пнеумониа, она се такође може пренијети слином. Из тог разлога, ако имате познату инфекцију, избегавајте да пијете из исте боце или љубите. Бактерија Цхламидиа пситтаци може се пренијети честим контактом са птицама.
Директан пренос човека на човека, као што је руковањем, не догађа се.
Симптоми кламидијске инфекције у плућима
Симптоми кламидијске инфекције могу веома варирати. Код неких људи почетак болести је изненадан и подсећа на грип. Ту спадају умор, грозница (до 39 степени), зимица, главобоља и сув кашаљ. Већину времена кашаљ није без експекторације, тј. Без слузи.
Упала грла може се развити ако су погођени дисајни путеви. Поред тога, лимфни чворови у врату су задебљани. У тежим случајевима може бити изазвана и атипична пнеумонија која се манифестује краткоћом даха. Јетра и слезина се такође могу повећати (тзв. Хепатоспленомегалија).
Инфекција бактеријом Цхламидиа пситтаци такође је позната и као орнитоза (болест папагаја). Овде такође могу бити погођени други органи, као што је срце. Упала срчаног мишића манифестује се палпитацијама, срчаним спотицањем или поремећајима циркулације. Ако је мозак погођен, може доћи и до ослабљене свести. Срећом, ове компликације се ретко дешавају.
Хламидијска инфекција такође може бити без симптома. У овом случају, погођени осећају слабост и исцрпљеност.
Сазнајте све о овој теми овде: Хламидијска инфекција.
Упала плућа
Хламидија узрокује такозвану атипичну пнеумонију. Атипично је из разлога што су ови патогени ретки и да се настављају ширити унутар везивног ткива плућа. Ово такође објашњава атипичне симптоме упале плућа. Класична или типична пнеумонија развија се изненада и доводи до високе температуре. Кашаљ прати жућкаста слуз. Поред тога, обољели пате од краткоће даха и покушавају то надокнадити тако што брже дишу. Међутим, сви ови симптоми су мање изражени код атипичне упале плућа или се понекад уопште не јављају. То обично доводи до тога да се болест тривијализује, тако да се прекасно консултује лекар. Терапија зато може бити тежа.
Атипична пнеумонија обично почиње симптомима сличним грипу и погоршава се како болест напредује. Могу се јавити јаке главобоље и болови у удовима. Поред тога, могу се појавити недостатак даха, кашаљ без испљувка и грозница до 39 степени.
Прочитајте више о овој теми на: Сува пнеумонија.
Третман
Лечење хламидијске инфекције врши се антибиотицима. Овде је избор антибиотика доксициклин, који се прописује на 10-21 дан. Алтернативно, могу се применити и макролиди или кинолони. Бета лактамски антибиотици попут пеницилина никако не треба узимати јер хламидије имају другачију ћелијску структуру и ова врста антибиотика не помаже.
Поред тога, треба проценити тежину пнеумоније да би се прикупио посебан скор (ЦРБ-65 оцена). Оцењују се свест, брзина дисања, крвни притисак и старост. У једном тренутку је индицирана хоспитализација. Са два бода постоји повећан ризик од компликација и са три тачке пацијента треба пребацити на одељење интензивне неге.
Мере подржавајућег лечења укључују пијење пуно течности, узимање лијекова против болова (нпр. Ибупрофен) и антитусика (лекови за сув кашаљ). Ако је снабдевање кисеоником недовољно, може се снабдевати преко назогастричне цеви. Физиотерапија такође може довести до боље количине ваздуха, што значи да су плућа боље вентилирана. Ово може скратити ток болести.
Пнеумонија изазвана хламидијом ретко је озбиљна. Антибиотски третман упале плућа неколико дана и физички одмор обично су довољни.
Више о теми можете сазнати овде: Лечење хламидијалне инфекције
Дијагноза
Прво, лекар који лечи треба да забележи анамнезу. Симптоме попут кашља, грознице и грознице потребно је испитати. Питање да ли се држе птице је такође посебно важно. Плућа се морају надгледати током физичког прегледа и треба искључити повећање јетре и слезине.
Ако постоји сумња, за потврђивање дијагнозе може се извршити бронхоскопија (узорак плућа) са узорком ткива. Хламидијална ДНК може се открити у ткиву. Алтернативно, патоген можете покушати култивисати узимањем узорка крви (тзв. Ћелијска култура) или откривањем антитела.
Трајање
Трајање болести зависи од стадија пнеумоније. Атипична пнеумонија је обично блажа и пацијенти касне са лекаром. Из тог разлога, антибиотска терапија обично траје две недеље. Обично се пацијенти после тога излече.
Срећом, компликације се ретко дешавају и стање се излечи без последица.
Ток болести
Болест обично почиње подмукло и с временом се погоршава. Поред исцрпљености и лагано повишене температуре, могу се појавити болови у мишићима и телу. У даљем току може се развити пнеумонија са недостатком даха.
Ако се инфекција још увек не открије, повећава се ризик од даљих компликација. То би била упала срчаног мишића (миокардитис) или срчаних залистака (ендокардитис). Ово може довести до спотицања срца и поремећаја циркулације.Могућа је и инфекција менинга (менингитис) замућивањем свести. У овим случајевима је терапија тежа и индицирана је хоспитализација.
Правовременом дијагнозом и адекватном терапијом инфекција се зацељује без последица.
Сазнајте више о темама овде: Ток пнеумоније.
Колико је то заразно?
Инфекција хламидијом је релативно ретка и није високо заразна попут осталих бактерија. Међутим, треба избегавати контакт са болесним људима, јер се бактерија такође може ширити ваздухом. Једно кихање је довољно да се бактерије ослободе из дисајних путева. У сваком случају треба избегавати директан контакт са заразном слином, јер је ту ризик од инфекције највећи. Дакле, испијање из исте боце или љубљење је табу.
Надаље, треба бити опрезан у контакту са птицама. Ако су многе птице озбиљно болесне, потребно је обратити се ветеринару како би их дијагностиковао и лечио. До тада треба поштовати посебне мере предострожности.
Колико је заразна пнеумонија? Сазнајте више овде.
Које могу бити дугорочне последице?
Ако курс није компликован одговарајућом терапијом, инфекција зарасте без последица. У неким ретким случајевима настају компликације попут упале срчаног мишића (миокардитис) или срчаних залистака (ендокардитис). Миокардитис може постати хроничан и тако довести до затајења срца. Ендокардитис спречава да срце правилно пумпа и може довести до тромбоза (крвних угрушака) који блокирају крвне судове у другим органима. На пример, тромбоза може зачепити судове који воде до мозга и на тај начин покренути мождани удар. Поред тога, кламидија такође може утицати на менинге (менингитис) и оставити трајно неуролошко оштећење.
С друге стране, ако је трајање терапије прекратко, нису све бактерије уништене и инфекција се понавља.
За више информација погледајте: Последице упале плућа.