Заустављање кортизона - како и када је најбољи начин да се исцеди кортизон?

увод

Правила и ризици везани за прекид примјене кортизонских препарата заснивају се на властитим процесима тела.
Хормон кортизон нормално производи тело у надбубрежној коре. Производња подлијеже тзв. Контролној петљи. То значи да када је ниво кортизона у крви низак, кортекс надбубрежне жлијезде производи хормон.

Ако је ниво висок, производиће се сходно томе мање. По правилу, ниво природног кортизона је највиши ујутру између 6:00 и 8:00, а најнижи увече. Пошто је природни кортизон слаб у свом дејству, препарати кортизона који се добијају синтетички се користе за медицинску примену. Они тада обезбеђују повећан ниво кортизона у крви. Тело властита производња кортизона се тада регулише. Пошто је коре надбубрежне жлијезде потребно неко вријеме да поново појача производњу и никад је не смије нагло зауставити након неколико тједана терапије кортизоном.
Доза се мора смањивати полако током месеци. У том контексту се говори о такозваном "сужавању" препарата кортизона.

Које су последице?

У екстремним случајевима, узимање лекова који садрже кортизон може у потпуности да инхибира телесну производњу кортизона у коре надбубрежне жлијезде.
Ако се то деси током дужег временског периода, одговарајуће ћелије надбубрежне коре се повлаче. То је познато као атрофија коре надбубрежне жлијезде. Као резултат, након дуже неактивности, коре надбубрежне жлијезде нису у могућности да наставе производњу кортизона из тренутка у други.

Колико је снажно и брзо изражено ово сузбијање сопствене синтезе кортизона, такође зависи од доба дана у којем се кортизон примењује споља. Ако се ово догоди у телу у тренутку када је властити дневни ниво у телу заправо најнижи, инхибиција коре коре надбубрежне жлијезде је најјача. Према томе, кортизонски препарати узимани увече сузбијају кортекс надбубрежне корекције више него они који су узимани ујутру.

Поред тога, сузбијање телесне производње кортизона зависи од врсте гутања. Ако се кортизон даје у вену као кортизонска таблета или ињекција, ниво кортизона варира током дана.
Међутим, ако се кортизон унесе у организам као депо ињекција у мишић, ствара се одрживи и равномерни ниво кортизона. На овај начин се посебно снажно инхибира сопствена синтеза кортизона у организму.

Нагли прекид примјене екстерног кортизона могао би изазвати акутни недостатак кортизона у тијелу. Будући да кортизон има важне задатке у метаболичким процесима мишића, коже, масног ткива и метаболичких путева протеина и шећера, недостатак може довести до неуспеха.
Изненадно заустављање кортизона може довести до болести да се разбукта или до упале. Поред тога, нуспојаве могу бити израженије. Жалбе попут:

• умор
• Гастроинтестинални проблеми
• Бол у зглобовима
• Укоченост мишића
• Слабост мишића
• Немир
• нервоза
• поремећаји спавања
• Зној и грозница

може се појавити.
Поред тога, може се развити промјена расположења, често у депресивном правцу. Кортизон такође игра важну улогу као такозвани хормон стреса. Стога има суштинску заштитну функцију за тело. Ако ово не успе, то може имати фаталне последице. Нарочито, ако коре надбубрежне корекције показују слабост, али нису потпуно пропале, недостатак кортизона у почетку може бити нормалан. У том случају коре надбубрежне жлијезде могу произвести властити кортизон за "свакодневну употребу".
Али у стресној реакцији, попут упале, несреће, озбиљне повреде или операције, синтеза кортизона тада не би била довољна. Може доћи до наглог пада крвног притиска и других опасних реакција.

Суштина је да изненадни прекид кортизона може довести до по живот опасне надбубрежне инсуфицијенције.

Можда ће вас и ова тема можда занимати: Који су нежељени ефекти картиона?

Када морам започети са смањењем кортизона?

Опште правило за сужавање кортизона је минимизирање дозе сваких 3-5 дана или у корацима од 2,5 мг.
Краткорочни третман до 10 дана обично не мора бити смањен. Ако се спољни кортизон примењује дуже од 10 дана, лек се мора сузити. О сужавању треба увек појединачно разговарати са лекаром. У најбољем случају, план уноса се саставља у писаном облику да пацијент одведе кући.

Ако осетите нелагодност или несигурност током сужавања кортизона, пожељно је да се консултујете са лекаром. Пре било каквих хируршких интервенција код лекара или стоматолога, увек треба навести да ли се кортизон узима или је примен у последњих годину дана. У овим случајевима или у другим стресним ситуацијама, доза кортизона можда ће се морати привремено повећати или поново узимати.

Могући нежељени ефекти заустављања Цортсиона

Нежељени ефекат несанице од заустављања кортизона

Нормално, ниво кортизона у организму је низак увече и ноћи.
У зависности од тога када је кортизон узет и тело се прилагодило, поремећаји спавања могу се појавити када се лек прекине. Проћи ће неко време да се тело поново прилагоди свом природном ритму. Индивидуални савет лекара може помоћи у смањењу несанице.

Губитак тежине са нуспојавама због престанка употребе кортизона

Сами препарати кортизона немају директан утицај на тежину. Не изазивају дебљање. Слично томе, заустављање кортизона директно не узрокује губитак килограма. Али будући да се апетит може повећати давањем кортизона, то може довести до повећања телесне тежине. Поред тога, на пример, мења се метаболизам шећера и масти. Ово може утицати на тежину.
При одвикавању могуће је да ће се догодити супротно. Може доћи до губитка килограма

Знојење као нуспојава повлачења кортизона

Хормон кортизон такође утиче на реакције централног нерва. Ови укључују:

• Немир
• нервоза
• еуфорија
• Депресија и
• Зној

Ако постоји неравнотежа у равнотежи кортизона у телу због смањења кортизонског препарата, промене у понашању знојења могу такође резултирати.

Мучнина као нуспојава

Пошто је кортизон укључен у скоро све метаболичке процесе у телу, недостатак ендогеног кортизона који је последица престанка лечења може довести до мучнине. Као и за све нежељене ефекте, исто важи овде да појединачна консултација са лекаром може пружити олакшање.