Симптоми неуроборрелиозе
увод
Неуроборрелиоза је стање борелиозе, бактеријске инфекције која се преноси уједом крпеља. Акутна неуроборрелиоза јавља се првенствено у фази борелиозе 2, тј. Недељама до месецима након уједа крпеља. Неуролошки симптоми су често први који се примећују и воде до дијагнозе лајмске болести, јер не може се сваки пацијент сетити уједа крпеља. Неуроборрелиоза се може манифестирати на различите начине, а дијагноза често није лака. Да бисте дијагностицирали неуроборрелиозу, потребан вам је узорак воде нерва (ликвора), који се може добити пребијањем кичмене мождине. МРИ снимање се такође врши.
За више информација о основним болестима, погледајте Лајмска болест.
Симптоми неуроборрелиозе
Израз неуроборрелиоза генерално се односи на стадиј инфекције лајмске болести у којем су инфекције неуронске структуре, тј. Костур, менинге, кичмена мождина или нервни жице. У даљем тексту су могући клинички симптоми акутне неуроборрелиозе наведени падајућим редоследом учесталости. Неки од симптома су вероватније повезани са хроничном неуроборрелиозом.
Главобоља и грозница
У другом стадијуму лајмске болести, у почетку је јак осећај болести са умором, врућицом и главобољом. Симптоми личе на инфекцију сличну грипу и веома су неспецифични, због чега дијагноза неуроборрелиозе обично није лако да се постави у овом тренутку.
Симптоми упале корена нерва
Типична појава упале нервног корена је такозвани Баннвартх-ов синдром. Обично се јавља око 4-6 недеља након уједа крпеља. Између осталог, један или више нервних корена у кичмени мождини се упаљују. Постоји јак бол у појасу, који се јавља углавном ноћу. Жалбе обично почињу у близини првобитног уједа крпеља. Бол који потиче из нервног корена, обично се назива и „радикуларни бол"слабо реагују на уобичајена средства за ублажавање бола.
Поред тога, бол може бити праћен лежерном парализом, мада се ретко дешавају сензорне сметње попут пецкања. Комплекс симптома Баннвартх синдрома обухвата и друге симптоме као што су упала срчаног мишића, проблеми са зглобовима, отицање лимфних чворова и упала кранијалног живца (60% случајева).
Молимо прочитајте и наш чланак о овоме Упала нервног корена.
Фацијална парализа
На нерв лица, нервни фацијални живац, утиче палест лица. Тада се пацијенти обично жале на прегибану половину лица, угао уста који је повећан и није могуће у потпуности затворити очи. Парализа лица у контексту неуроборрелиозе обично се јавља за 1-2 недеље.
Прочитајте више о овој теми на: Фацијална парализа
Парализа очних мишића
Слично живцу мишића лица код парализе лица, нерв који снабдева очне мишиће такође може бити погођен неуроборрелиозом. У овом случају, одређени очни мишићи су парализовани, што нарушава фино подешену интеракцију између две очне јабучице. То обично доводи до стварања двоструких слика. Ограничени правац кретања ока испитивачу постаје видљив.
Молимо прочитајте и наш чланак о овоме Парализа очних мишића.
Знаци парализе
Неуроборрелиоза такође може довести до парализе удова. То су обично лепршаве парализе које се јављају несистематично и асиметрично. То значи да је дотични уд захваћен само на једној страни. Парализа обично напредује сама од себе.
Сензорне сметње ("штуцање")
Неуроборрелиоза такође може оштетити осетљиве нерве, који укључују су одговорни за осећај у удовима. Ово може довести до такозваних поремећаја осетљивости, при чему пацијенти обично пријављују „осећај трнце“ у захваћеном подручју. И овај феномен се обично сам појављује.
Симптоми менингитиса
Менинге такође могу бити погођене неуроборрелиозом. Међутим, оне нису упаљене гнојном упалом, као што је случај са класичним бактеријским менингитисом. Боррелиозни менингитис јавља се више у контексту хроничне неуроборрелиозе (тј. У Фаза 3). Поред менинга, на упалу је често погођено и мождано ткиво или кичмена мождина, што је у техничком погледу познато као Ензфаломијелитис или. Менингоенцефалитис одређен. У зависности од тога где је жариште упале, симптоми су прилично различити.
За детаље погледајте Симптоми менингитиса.
Ослабљена свест
Поремећаји свести су међу симптомима акутног менингитиса. Потом се чини да пацијенти у свом окружењу одсутни, апатични и на други начин понашају и ускраћени за свест. Међутим, с неуроборрелиозом у одраслој доби то није један од типичних симптома, али се, срећом, јавља само у ретким случајевима.
Поремећаји говора
Говорни поремећаји се ретко дешавају у контексту акутне неуроборрелиозе. Настају када се упала прошири на мождано ткиво и захвати подручја која контролишу говор. Говорни поремећаји се такође могу појавити у контексту хроничне неуроборрелиозе.
Преглед језичних поремећаја и њихових узрока можете пронаћи под Говорни поремећај.
Инконтиненција
Инконтиненција је прилично редак симптом неуроборрелиозе. Настаје због оштећења живаца одговорних за пражњење бешике, или њихових корена у пределу кичмене мождине, када се упала прошири на кичмену мождину.
За више информација погледајте Инконтиненција.
Симптоми хроничне неуроборрелиозе
Хронична неуроборрелиоза се развија код само 5% оболелих од неуроборрелиозе и присутна је ако су симптоми трајали више од 6 месеци. Хронични облик је Трећа фаза повезан са лајмском болешћу. Упала мозга и мозга је типична за хроничну неуроборрелиозу (Менингоенцефалитис), као и кичмена мождина (Мијелитис).
У овом случају, ова болест је нажалост прогресивна и не разрјешава се поново. Често се јављају трајна оштећења можданих структура. Поред тога, локализована упала судова у мозгу (церебрални васкулитис) ретко се јавља.
Симптоми које имају погођени пацијенти као резултат ових промена у мозгу су врло различити. Парализа удова и затајење кранијалног нерва, нпр. Парализа лица (види горе), јављају се најчешће. Код хроничне неуроборрелиозе, парализа траје. Поремећаји осетљивости, нестабилни ход и дисфункција мокраћног бешика такође могу бити симптоми. Даље, описане су промене личности и неуропсихијатријски поремећаји (главобоља, проблеми са пажњом, ослабљена функција памћења, депресија итд.). Пацијенти са хроничном неуроборрелиозом често такође пате од других хроничних симптома борелиозе, попут упале зглобова (артритиса) и захватања коже.
Потешкоће са концентрацијом и безобзирност
Посебно у контексту хроничне неуроборрелиозе, то може довести до поремећаја концентрације и нерасположљивости. У том контексту се говори о органском психосиндрому. Поремећаји концентрације су, на пример, такође типични синдром депресије који се може јавити у поодмаклој фази неуроборрелиозе.
Такође можете пронаћи детаљне информације о овом симптому испод Лоша концентрација.