Сензорне сметње

Шта су поремећаји осетљивости?

Сензорни поремећај је измењена перцепција одређених подражаја, попут додира, температуре, притиска или вибрације, услед поремећаја у преносу информација кроз један или више живаца. Постоје различити облици; с једне стране, стимулуси се могу осетити слабије (хипестезија) или, са друге стране, преосетљиви (хиперестезија).

Позната врста сензорног поремећаја су „игле и игле“ или штуцање (парестезија), које се такође могу изразити као крзнени осећај. Коначно, безопасни подражаји могу се схватити као нелагодни или болни.

Разлози

У основи, поремећаји осетљивости настају услед оштећења или иритације живаца и последичних поремећаја у преносу информација. Ово оштећење може да се деси у периферним нервима, на пример код дијабетес мелитуса, зависности од алкохола, лекова или аутоимуних болести.

Међутим, централни узроци такође могу оштетити нерве, као што је случај упале менинга, херније диска, можданог удара или мултипле склерозе. Ако имате сензорни поремећај, требало би одмах да посетите лекара.

Сазнајте све о овој теми овде: Хернија диска са оштећењем живаца

Стрес као узрок

Акутне стресне ситуације или анксиозна стања могу довести до бржег дисања (хипервентилационог). То обично може резултирати трнцем око уста и руке могу грчити. Ови симптоми нестају са нормалним дисањем. Дуги периоди стреса повезани су са повећаним нивоом кортизона у крви. Ово може ослабити имуни систем тако да се, на пример, лакше појаве аутоимуне болести или упале.

Постоје и пацијенти који су у прошлости прошли кроз стресне ситуације или трауме и развили психосоматски поремећај. Они који су погођени реагују у стресним ситуацијама са физичким симптомима, а не пате од било какве физичке болести. Можете развити дисоцијативни поремећај осетљивости и осећаја.

Прочитајте више о овој теми овде: Последице стреса.

Узрок мултипле склерозе

Мултипла склероза је хронична инфламаторна болест централног нервног система, чији је узрок још увек нејасан. Већину времена болест напредује у релапсима у којима се јављају неуролошки закази. Они се након тога могу у потпуности опоравити, али заостали симптоми остају током процеса. За овај поремећај могући су поремећаји осетљивости у свим њиховим облицима.

Већином се симптоми појаве рафалима и нестају након дана или недеља. Затајивање очних живаца и парализа често се јављају поред поремећаја осетљивости.

Више информација о овој теми можете пронаћи на: Мултипла склероза.

Мождани удар

Крвожилни поремећај у мозгу може изазвати нагли, једнострани поремећај осетљивости. Углавном се ради о смањеном осећају додира (хипестезији) праћеном симптомима парализе, а у неким случајевима и поремећајима говора. Међутим, ови пратећи симптоми такође могу изостати.

Ако се сумња на мождани удар, потребна је хитна медицинска помоћ. Ако се мождани удар брзо лечи посебним средством за разређивање крви, симптоми могу у потпуности нестати. У многим случајевима се, међутим, побољшање може осетити тек током времена.

Сазнајте више о овој теми овде: Мождани удар.

ОП као узрок

Мали и велики нерви могу се оштетити или надражити током операција. С једне стране, површни нерви у предјелу уреза могу се прекинути, што узрокује тупање. У већини случајева ово се опоравља у кратком времену. Међутим, укоченост може остати у пределу ожиљка.

Велики нерви се могу иритирати током операције, притиском или повлачењем. Ово такође може изазвати симптоме неуспеха, али се може опоравити и у постоперативном току. У најгорем случају пресекао се живац у операцијској сали. Тада се појави осећај укочености и вероватно парализе у доводном делу живца. Исјечак нерва не може сам зацјељивати, већ га треба одмах поново шутнути или га временом замијенити засебним нервом.

Полинеуропатија као узрок

Полинеуропатија је оштећење периферних нерава са оштећеном осетљивошћу. У већини случајева основна болест је дијабетес или овисност о алкохолу, али она такође може бити последица аутоимуне болести, упале или лекова. Ненормалне сензације су углавном у стопалима и, можда, рукама, симетричне и болне.

Трњење и игле на стопалима су типични и рефлекси су често смањени. Све у свему, пацијенти пате од ослабљене перцепције свих осетљивих подражаја, што такође може изазвати поремећај хода.

Више о теми можете прочитати овде Полинеуропатија читати.

Мањак витамина Б12

Мањак витамина Б12 може изазвати мијекуларну мијелозу, која је повезана са тешким неуролошким симптомима. Део кичмене мождине је уништен недостатком витамина и настају симетрични поремећаји осетљивости екстремитета, који могу бити узлазни. Они који су погођени осећају дрхтање, трнце, смањен осећај вибрације, болове, а могу имати и симптоме парализе.

Људи који ризикују такав недостатак су пацијенти са цревним болестима, старији људи, неухрањени, труднице и новорођенчад, те вегани или вегетаријанци.

Више информација прочитајте на: Мањак витамина Б12.

Симптоми

Поремећаји осетљивости могу се изразити на различите начине. Често се описују као трнце или „игле и игле“, које се осећају слично нози која је заспала (парестезија). Али то такође може бити пецкање (синдром пецкања стопала) или крзнени осећај. Неки обољели жале се да је то попут памучне вуне око ногу.

Ова ненормална сензација такође може бити болна и узроковати наелектризацијски осећај (дистезију). Осјећај укочености (хипестезија) такође је сензорни поремећај. Други уобичајени симптом је смањен осећај вибрације (палхипестезија). Коначно, перцепција температуре се такође може променити тако да се температурне разлике више не примећују правилно. Истовремено, рефлекси се могу умањити или угасити. Поред тога, поремећаји ходања могу се појавити због измењене перцепције стимулуса.

Локализација сензорних поремећаја

Лице

Поремећаји осетљивости на пределу лица могу имати многе узроке. Упала, мултипла склероза или мождани удар долазе у питање, што је обично праћено другим симптомима, попут парализе. У пределу лица, ненормални осећаји такође могу бити рани симптоми. Паразитски осећаји могу бити први знак шиндре, који се јавља када се вирус вирузе реактивира и обично га прате пликови, црвенило и јаки болови.

Нагли губитак слуха такође често почиње са ненормалним сензацијама у облику крзненог осећаја на уху са накнадним безболним губитком слуха из унутрашњег уха. Током мигрене могу се појавити сензорне сметње на лицу које претходе главобољи и трају највише један сат. Лекарске консултације су корисне за сваку нову непријатност на лицу.

Такође прочитајте чланке:

• Укоченост лица
• Отупљеност у уху - шта стоји иза тога?

Стопало

Стопала су често погођена полинеуропатијом. Један од најчешћих узрока је дијабетес мелитус. Болест обично траје годинама. Симптоми су симетрични, а на стопалима се понекад може јавити пецкање које се погоршава ноћу. Исти симптоми се могу наћи и код дуготрајне конзумације алкохола.Нешто ређа болест је полинеуропатија повезана са растварачима, која такође показује исту клиничку слику, али је у директној вези са контактом са растварачима.

Други разлог сензорних поремећаја у стопалу могао би бити хернија диска. Трнци, трнци и болови у пуцању на једној страни, који се често протежу од лумбалног подручја до стопала, су типични. У неким случајевима могу се јавити и парализа и смањени рефлекси. Коначно, ако имате ненормалне сензације на ножним и ногама, требали бисте размишљати о могућем поремећају циркулације (периферна артеријска болест). Овде је главни фокус бол при кретању, али може и да остане у току болести.

Симптоми херније диска? Сазнајте више овде.

Прст

Један од најчешћих узрока нелагодности у руци и прстима је синдром карпалног тунела. У овом процесу сужава се један од живаца у зглобу који снабдева руку, палац, кажипрст и средњи прст. Постоји ноћна бол и трнце у руци, које се често ублажавају дрхтањем руке. У до 40% случајева то се дешава на обе стране. Постоје и други синдроми у уском грлу, тј. Сужења живаца, у пределу рамена и уз руку. Они могу проузроковати поремећаје осећаја у облику пецкања и бола, али и парализу.

Хернија дискова такође може бити одговорна за неуролошке симптоме у горњим екстремитетима. Полинеуропатије се могу манифестовати на рукама, обично симетрично као у ногама. Коначно, поремећаји циркулације у смислу тешке оклузивне артеријске болести, али такође, на пример, код Раинаудовог синдрома, могу проузроковати нелагоду у прстима.

Прочитајте више о овој теми овде: Умор у прсту.

Стегно

Поремећаји осетљивости на бутини могу бити последица херније диска у пределу ледвених краљежака 2 до 4. Могу се јавити трнце, укоченост, губитак снаге и смањени рефлекси.

Чест узрок укочености и пецкања у спољњем делу бедара је компресија живаца због површинске осетљивости бедара (мералгиа параестхетица). Ови симптоми такође припадају синдромима уског грла и могу имати различите узроке. Најчешће су гојазност, трудноћа, ношење уских панталона или каишева и вежбање тегова бедара или кука.

више о овој теми Мералгиа параестхетица наћи ћете овде.

Дијагноза

Поремећаји осетљивости пре свега се бележе на основу описа особе која је погођена и неуролошког прегледа. Овде је посебно важно испитати све квалитете (осећај додира, температуре, бола и вибрације) осетљивости.

Следећи корак треба да буде разјашњење која основна болест изазива ненормалне сензације. Најзад, неурофизиолошки преглед може разликовати врсту оштећења. Електонеурографија (ЕНГ), у којој се мери брзина преводности живаца, и електромиографија (ЕМГ) за мерење мишићног одговора.

Више информација о дијагностичким процедурама за поремећаје осетљивости можете прочитати овде: Електромиографија

Третман

Излечење сензорног поремећаја постиже се лечењем основне болести. Проналажење узрока и лечење болести први су кораци. Ипак, постоје и симптоматске терапије, на пример у случају полинеуропатије.
Постоји могућност употребе антидепресива или антиепилептичких лекова, који добро делују код парестезије и бола. Користе се и лекови против болова из породице опиоида. Нормална средства за ублажавање бола попут ибупрофена или парацетамола неће радити довољно добро за ову врсту бола. Постоје и спољне (актуелне) терапије, као што су фластери с лидокаином или капсаицин.

Да бисте процијенили ефикасност једне од терапија, морате се је придржавати највише мјесец дана. После отприлике годину дана можете покренути покушај прескочења терапије. У случају компресије нерва, човек се може хируршки извести и поново га изложити, на пример у случају синдрома карпалног тунела или херније диска.

Трајање

Трајање сензорних поремећаја јако зависи од узрока. Ако се основна болест лечи добро, ненормалне сензације се могу временом побољшати. У случају можданог удара или мултипле склерозе симптоми могу потпуно нестати у року од неколико недеља.

Ако су нерви ухваћени, на пример због херније диска, симптоми могу варирати. У случају полинеуропатије, течајеви су обично хронични, али могу се стабилизовати добрим лечењем основне болести

Прогноза

Генерално, може се рећи да акутни догађаји (упала, мождани удар) имају веће шансе да се делимично или потпуно опораве. Са друге стране, хроничне болести попут дијабетес мелитуса, аутоимуних болести или дуготрајне зависности о алкохолу изазивају трајне последице.

У случају оштећења периферних живаца, то зависи од степена оштећења, али живац може нарасти око 1-2 мм дневно.