Гинекологија И Обстетрицс-

Упала грудног коша

Генерал

Упала дојке или млечне жлезде (грчки "мастос") назива се маститис или мастаденитис. Највећим делом утиче на дојече жене убрзо након порођаја. Овај временски период познат је као пуерпериум. Упала дојке изван пуерперијума је ређа. Упала дојке код мушкараца је такође прилично редак случај. Маститис захтева хитну медицинску помоћ да се спрече компликације. То пре свега укључује спречавање развоја зрелог апсцеса. Апсцес је инкапсулирана колекција гноја у ткиву. Постоје различите врсте маститиса, са нешто другачијим симптомима и узроцима.

Прочитајте више о томе: Апсцес на дојкама

Симптоми

Упала на грудима не пролази незапажено. Често се изражава у Бол у области брадавица. Углавном бол једнострани. Долази до грозница и прегревати захваћена дојка. Груди су црвене и натечене. Ово Оток је такође опипљив. Тхе Лимфни чворови Паздух такође може бити натечен. Коначно, упала такође утиче на квалитет оболелих Млечне секреције приметно. Она се мења и повећава се број ћелија у њој.

Узроци и класификација

Генерално, бактеријски патогени изазивају маститис. Класично, ти патогени укључују бактерије које се такође јављају у нормалној кожи и оралној флори. То су понекад стафилококи, стрептококи и псеудомоне.

Постоје различите врсте маститиса. Постоји пуерперативни маститис, који се јавља током такозваног пуерперијума, не-пуерперални маститис и перидуктални маститис. Они су детаљније објашњени у даљем тексту.

Упала дојке током менопаузе

Код 60% жена маститис се јавља пре 30. године, обично пре менопаузе. Због тога је упала млечних жлезда током менопаузе ретка.

Такође би могли бити заинтересовани за: Знаци менопаузе

Промјене у хормоналној равнотежи разматрају се као могући узрок упале млијечне жлијезде током менопаузе. Поред тога, показано је да су на жене погођени процеси хормонске конверзије (Мастопатија) са стварањем малих шупљина испуњених секрецијом (Цисте) у дојци имају тенденцију да чешће настају упале млечних жлезда, чак и током менопаузе. Међутим, тачни узроци још увек нису у потпуности разјашњени.

Прочитајте више о томе: Циста у грудима

Симптоми одговарају симптомима класичне упале млечних производа. То су црвенило, прегревање и отицање захваћеног подручја. Поред тога, лезија је болна и лимфни чворови на пазуху на истој страни могу бити натечени. Грозница је прилично атипична.

Упала брадавица

Брадавица је једно од најосетљивијих подручја нашег тела и лако реагује на разарајуће факторе са упалом. Често се може уочити захватање брадавице упалом млечне жлезде. Као и код маститиса, узрок може бити блокирано млеко или инфекција бактеријама. Остали узрочни фактори су алергије, иритација ткива током дојења, неправилности у дојкама или стварање новог ткива.

Важно је напоменути да се упала брадавица може јавити и код мушкараца, углавном због прекомерног трљања одеће. Симптоми су слични упали млечне жлезде са болним отицањем и црвенилом подручја брадавице. Лимфни чворови пазуха могу бити натечени на захваћеној страни и излучевина може настати из груди.

Ако се брадавица упали изван дојења у комбинацији са секрецијом, треба да уговори гинеколог преглед јер то може бити рани знак рака дојке. Ако нема сумње на тумор, дијагноза се поставља клиничким прегледом аналогним маститису.

Прочитајте и чланак: Лојне жлезде брадавица.

Терапеутске мере су исте као и за маститис, мада је редовно пражњење дојке током дојења могуће само у тешким условима због јаког бола. Поред тога, на брадавице се могу наносити биљне масти, које могу деловати директно на месту упале.

Трајање

Да би се дала изјава о трајању болести, мора се разликовати упала млечне жлезде унутар и изван дојења.

Током дојења, маститис може зацелити потпуно сам или локалним мерама у кратком времену. Чак и ако се мора узимати антибиотик, симптоми обично изумиру у року од неколико дана.

Код маститиса ван дојења, симптоми се такође брзо смањују када се узимају антибиотици или инхибитори пролактина због небактеријских узрока. Међутим, код овог облика маститиса ризик од рецидива, тј. Ризик да се маститис понови, је висок, због чега велики значај треба посветити довољно дугој терапији.

Поред тога, довољно дуго трајање терапије смањује ризик од хроничне упале дојке и развој апсцеса дојке. Ако се током инфекције дојке развије абсцес, то ће продужити време зарастања. Будући да се апсцес увек мора испразнити пункцијом или малим резом коже, трајање зарастања рана додаје се регуларном трајању болести, које може веома варирати од особе до особе.

Када су вам потребни антибиотици?

За сваки бактеријски узрок маститиса треба прописати антибиотик. У случају маститиса током дојења, човек прво покушава позитивно утицати на упалу локалним мерама и испразнити дојку у трајању од око 24-28 сати. Међутим, ако ове мере не доведу до било каквог побољшања, требало би брзо да се пропише антибиотик, јер је то ефикасно само у раним фазама. За лечење се дају пеницилина отпорни на пеницилине или цефалоспорини. Симптоми се често брзо побољшавају уз употребу антибиотика.

Који су ефекти кућних лекова?

Кућни лекови се углавном користе за локалну терапију. Хлађење грудног коша, које има противупално и ублажавајуће дејство, може се обављати, на пример, помоћу компреса од кварка. Алтернативно се могу користити паковања леда, природни мед или сирћетна глина. Листови белог купуса у грудњаку стварају равномерно и дуготрајно пријатно хлађење. Поред тога, они имају и лековито дејство јер позитивно утичу на загушење млека, што је често узрок упале.

Да би се олакшало дојење маститиса током периода лактације, може се користити топлота. Врући туш или црвена лампица су идеални овдје.

Да бисте постигли смирење у фокусу упале, препоручује се уски грудњак како би што мање покрета утицало на груди. Поред мера које делују директно на кожу, кућни лекови такође могу смањити производњу млека. Пијење најмање две шоље чаја од хибискуса, паприке или жалфије дневно може смањити производњу млечних секрета.

Наравно, треба водити рачуна да се обезбеди довољан одмор и унос течности током акутне упале како би се тело оптимално подржало у борби са упалом.

У случају упале млечне жлезде изван дојења, кућни лекови се у најбољем случају требају користити као подршка лечењу лековима.

Хомеопатија за упалу дојке

Хомеопатски лекови се користе код упале дојке како би позитивно утицали на упални процес. У наставку је описан само ограничен избор могућих средстава.

У раним фазама упале може помоћи белладонна или ацидум нитрицум. Потоњи посебно са повредама коже у облику малих пукотина. Брионија је добар лек за натечене груди који узрокује јаке и убодне болове када се тресе. Пхитолацца или Пулсатилла су лекови који се могу добро користити код маститиса током дојења зрачењем болова у рамену и врату.

Ако је упала у поодмаклој фази са стварањем гноја, може се користити Хепар сулфурис.

Прочитајте више о томе: Хомеопатски лекови

Пуерперални маститис

Синоним: мастаденитис пуерпералис, енглески: пуерперални маститис

Пуерперални маститис, који погађа дојиље, је акутна упала дојке која се јавља две до четири недеље након рођења (пост партум) у родном телу. Некада је била најчешћа упала женских дојки. Последњих година, међутим, њихов удео у укупном броју упала је смањен, док је не-пуерперални маститис порастао.

Прочитајте више о овој теми на: Бол у дојкама током дојења или родни маститис

Поријекло и симптоми

Пуерперативни маститис је акутна бактеријска упала коју у огромној већини случајева изазива Стапхилоцоццус ауреусклица која се може наћи и на здравој кожи. Такође можете Стрептококи, Е. цоли, Клебсиелла, Пнеумококи и Протеус укључите се, али то се ређе дешава. Клице могу бити Дојење такође на подручје уста, носа и грла Новорођенче бити пренесен. Брадавице се механички напрежу приликом дојења. Као резултат тога, формирају се најфинији пукотине (рађа) кроз које клице улазе у лимфне пукотине Везивно ткиво грудног коша досег. Овде се клице шире и накупљају.

Симптоми укључују класични знакови упале. Груди су поцрвени (Рубор), прегрејани (Калор), натечен (Тумор), у њиховим Дојење функција ограничено (Фунцтио лаеса) и боли мање или више јаки (Долор). Упала је обично ограничена на ограничено подручје, што је врло често случај горњи, спољашњи део груди (горњи, спољни квадрант). Поред тога, погођени се осећају слабо и имају грозница. Тхе Лимфни чворови у пазуху такође може бољети. Док се упала у почетку дифузно дистрибуира у грудима, ако се занемарује лечење, а завршен апсцес резултат тога. Терапија је стога неопходна.

Дијагностика и терапија

Клиничка слика маститиса је сасвим јасна. Додатним Сонографија апсцес се може приказати врло добро и прецизно локализовати.

Терапија се разликује у зависности од фазе упале. у Почетна фаза према њој се поступа конзервативно. Жене би требале наставити дојити чак и ако им је претходно саветовано да то не чине. Практично нема опасности за дете. Поред тога, прса су са Облози од алкохола и кварка охлађено. То ради деконгестант и ублажава бол. Међутим, алкохолни компресови могу исушити кожу. Прса се масирају и на крају са њима Антибиотици лечени да убијају микробе. Антибиотици који се користе су Цефалоспорини и Антибиотици широког спектра. У напредном стадијуму, терапија је нешто другачија: ако се апсцес већ формирао, млеко се избацује и свако даљње стварање млека се инхибира. За ово треба узети тзв Инхибитори пролактина. Лисурид, бромокриптин и каберголин припадају овој групи лекова. Инхибитори пролактина спречавају лучење хормона пролактина, који поспешује лучење млека. Има Топлинска терапија и коначно један Дијељење апсцеса. Расцеп апсцеса је хируршки поступак за уклањање апсцеса. Пошто се ожиљци увек настају када се апсцес подели, маститис треба лечити рано да би се то спречило.

Непуерперални маститис

Синоним: Мастаденитис нон-пуерпералис, МНП; Енглески: не-пуерперални маститис;

Непуберперални маститис може бити бактеријски и небактеријски. То је акутна упала женских млечних жлезда која није повезана са порођајем, трудноћом или пуерперијумом. МНП се сматрао прилично ретком болешћу. Сачињавало је само око 5-10% свих инфекција дојке. Међутим, сада чини око 50% маститиса код сексуално зрелих жена. Разлози за то још нису у потпуности схваћени. Постоје болести које се сматрају факторима ризика за развој МНП-а. Ту спадају инвертиране брадавице, галактореја, макромастија, мастододија и пролиферативна или фиброцистична мастопатија. Поред тога, следећи фактори повећавају вероватноћу за настајање не-пуерпералног маститиса: Пушење, повреде дојке, рок дојења је истекао, лекови (средства за смирење, препарати против стероида, инхибитори овулације).

Поријекло и симптоми

Бактеријски МНП:

Најчешћи узрочници бактеријског маститиса нон-пуерпералис су Стапхилоцоццус ауреус (40%) и Стапхилоцоццус епидермидис (40%). Такође Е. цоли, Фусобацтериа, Стрептококи и Протеус могу бити умешани. Међутим, то је ређе случај. Бактеријски МНП погодује а Галакторрхеа. То је спонтани излаз Мајчино млеко (изван постпорођајног периода). МНП се шири у млечним каналима. Ширење микроба у крв је прилично ретко. Можете такође Цисте запалити, нпр. као део Мастопатија.

Абацтериал МНП:

Небактеријски маститис нон-пуерпералис је узрокован а појачана секреција и тако по један Загушења млека изазвао. Ова повећана секреција је обично последица једне повезане са стресом, хормонални или хиперпролактинемија лекова пратити уназад. Хормон пролактин подстиче лучење млека. Хиперпролактинемија је прекомерно ослобађање овог хормона што за последицу има прекомерно лучење млека.Као део тога, млечни канали се шире и млеко се излива у околно ткиво (перидуктално ткиво). У смислу реакције страних тела, ово води до а упала. Упална секреција може бити богата плазма ћелијама (ћелија имунолошког система), тако да човек може да добије а Плазмацелични маститис говори.

Симптоми су слични пуерпералном маститису. Важна разлика је, међутим, да је код не-пуерпералног маститиса Телесна температура обично се не повећава. Тхе Лимфни чворови у пазуху су са упале груди унутра 50% случајева натечени.

Дијагностика и терапија

И овде је клиничка слика (целокупност симптома) јасна. Током прегледа може се тако брзо утврдити да се ради о маститсу. А Сонографија вршити. У случају непуберпералног маститиса, важно је разјаснити да ли је то а Малигност (малигни тумор) може деловати. Ако се стање пацијента не побољшава упркос терапији, а Мамографија или један биопсија ткива дојке.

Терапија је у основи слична оној која се користи код родног маститиса. Доћи ће Антибиотици третирани (цефалоспорини, оксацилин итд.). Прво и најважније ће Инхибитори пролактина користи се, посебно у абактеријском МНП. Инхибитори пролактина спречавају даљу секрецију млека, тако да пацијенти обично немају симптоме након два до четири дана. Требало би да буде апсцес формирани, на томе се мора радити. Прса би требала охлађено и најбоље је имати добар захват Грудњак носити.