ручни зглоб

Синоними

Радиокарпални зглоб, улна (Улна), Говорио је (радијус), Карпалне кости (Ос навицуларе / сцапхоидеум = Скафоидна кост), Ос трикуетум (Трокутна нога) зглоб

Енглески језик: ручни зглоб

увод

Зглоб је зглоб на руци сисара који је састављен од неколико делимичних зглобова. Зглоб код људи означава:

  • проксимални зглоб:
    спој између жбице и карпалне кости (лат. Артицулатио радиоцарпалис)
  • дистални зглоб:
    Зглоб између два реда карпалне кости (лат. Артицулатио медиоцарпалис)
  • Преостали зглобови карпалног зглоба:
    такође се укључују у зглоб у ширем смислу. Они се називају уски спојеви (Амфиартрозе), који подржавају зглоб у његовој покретљивости, али сами по себи нису покретни.

анатомија

Зглоб сачињен од неколико кост заједно. Најважнија кост зглоба је то говорио је (радијус). Формира зглоб на страни палца. На страни малог прста мали део зглоба уклања се са Цубит са својим стилус наставком (Улна стилоидни поступак) образовани.
На страни зглоба, први ред корјена зглоба, посебно скафоидна и лунарна кост, чине зглоб - антагонист.

Зглоб је подржан од стране а затегните капсулуБанд апарати стабилизован и ограничен у свом распону кретања.

Такозване тетиве екстензора пролазе кроз стражњу страну руке 6 преграда за тетиве као заштитна ограда.
На флексорској страни све тетиве се покрећу са Средњи нерв под Царпал бенд (Попречни карпални лигамент) кроз тзв Карпални тунел.

Састанак са Др. Гумперт?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Да би се ортопедија могла успешно лечити, потребан је темељит преглед, дијагноза и анамнеза.
Поготово у нашем економском свету, нема довољно времена да се темељно схвате сложене болести ортопедије и тако се започне циљано лечење.
Не желим да се придружим редовима "брзих извлачења ножа".
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Пронаћи ћете ме:

  • Лумедис - ортопедски хирурзи
    Каисерстрассе 14
    60311 Франкфурт на Мајни

Овде можете заказати састанак.
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
За више информација о себи погледајте Лумедис - Ортопедисти.

Илустрација руку

Десна рука приказана са длана (длана): А - структура (линије зглобова зелена) и Б - кости десне руке

Обрис руке
(Заједничке линије зелене)
Ја - горњи (проксимални) зглоб
ИИ - доњи (дистални) зглоб
ИИИ - карпално - метакарпално
Спојеви
ИВ - метакарпални зглоб
В - средњи зглоб
(недостаје палац)
ВИ - интерфалангеални зглоб
ВИИ - зглоб палца

  1. Дистална фаланга -
    Пхаланк дисталис
  2. Пхаланк -
    Пхаланк медиа
  3. Пхаланк -
    фаланга прокималис
  4. Метакарпалне кости - Метацарпалс
  5. Трапезна нога - Трапезијум
  6. Трапезна нога - Трапезоидна кост
  7. Глава нога - Ос цапитатум
  8. Кука нога - Хамате кости
  9. Скафоидна кост руке -
    Скафоидна кост
  10. Моонбоне - Лунате кости
  11. Троугласта нога - Ос трикуетрум
  12. Кост грашка - Ос писиформ
  13. Сусам кост - Ос сесамоидеум
  14. Цубит - Улна
  15. Говорио је - радијус

Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације

Илустративни мишићи руку

Слика десне руке: А - длан (површински и средњи слој) и Б - задњи део руке

Мишићи руку
Ја - мишићи куглице малог прста
Хипотенарна група (зелена)
ИИ - мишићи палца
Тенарни мишићи (плави)
ИИИ - мишићи метакарпуса (црвени)

  1. Расипач малих прстију -
    Отмичар дигити миними мишиће
  2. Кратки савијач малог прста -
    М. флекор дигити миними бревис
  3. Затезач тетиве кратких длана -
    Мусцле палмарис бревис
  4. Уређај за сузбијање малих прстију -
    М. супротнс дигити миними
  5. Извлачење палца -
    Мусцле абдуцтор поллицис
  6. Кратки савијач палца -
    Мусцле флекор поллицис бревис
  7. Кратки расипач палца -
    Мусцле отмичар поллицис бревис
  8. Тхумб цоунтер -
    Мусцле споредни поллицис
  9. Спинални мишићи -
    Лумбрицал мишићи
  10. Бочни средњи длан
    коштани мишићи -
    Палмар интероссеи мишићи
  11. Савијач за руке у облику лакта -
    Флекор царпи улнарис мишић
  12. Спојни ручни флексор -
    Флекор царпи радиалис мишић
  13. Први задњи средњи
    коштани мишић -
    Мусцле интероссеус дорсалис И
  14. Носач дугачког палца -
    Екстензор поллицис лонгус мишића
  15. Носач кратког палца -
    Екстензор поллицис бревис мишића
  16. Исправљач са кратким ручицама на боку -
    Мишић Ектенсор царпи радиалис бревис
  17. Исправљач са дугим ручицама на боку -
    Мишић Ектенсор царпи радиалис лонгус
  18. Бацкханд интермедиате
    коштани мишићи -
    Дорзални интероссеи мишића
  19. Екстензор прста -
    Мишић екстензора дигиторум
  20. Кленфингерстрецкер -
    Ектенсор дигити миними мишић
  21. Ремен за тетив екстензора -
    Ретинацулум мусцулорум ектенсорум
  22. Екстензор за бочне руке -
    Мишић екстензора царпи улнарис

Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације

Слика карпалних костију

Илустрација карпалне кости десне руке која се види са длана (палмар)

Осам карпалних костију
Горњи (проксимални) ред - плави
Доњи (дистални) ред - црвени

  1. Скафоидна кост руке -
    Скафоидна кост
  2. Моонбоне - Лунате кости
  3. Троугласта нога - Ос трикуетрум
  4. Кост грашка - Ос писиформ
  5. Велика полигонална нога
    (Трапезоидна нога) - Трапезијум
  6. Мала полигонална кост
    (Нога трапеза) -
    Трапезоидна кост
  7. Глава нога - Ос цапитатум
  8. Кука нога - Хамате кости
  9. Цубит - Улна
  10. Говорио је - радијус
  11. Метакарпалне кости - Метацарпалс
  12. Пхаланк - Пх. Прокималис

Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације

функција

Зглоб је тзв Елипсоидни зглоб (Спој од јаја са две главне осе, сличан кугличном зглобу).

Сви парцијални зглобови зглоба функционишу као једно јединство и омогућују сложене покрете зглоба. Оне омогућавају једно дифракција (Флекион) према длану (Палмарна флексија) за око 80 °, као и Издужење (Продужетак) Према стражњој страни руке (Дорсифлекион) за око 70 °.

Уз то, зглоб омогућава Покретни покрети (Отмица) Према палцу (Радиална отмица) и према малом прсту (Отмица Улнара) за око 30 до 40 °.

Рендгенски зглоб

  1. Цубит (Улна)
  2. Говорио је (радијус)
  3. ручни зглоб
  4. Стилус процес (Улна стилоидни поступак)
  5. Моонбоне (Лунате кости)
  6. Сцапхоид (Навицуларна кост)

Проксимални зглоб

Проксимални зглоб, који је ближи центру тела, формиран је зглобним површинама:

  • Цубит (Улна)
  • говорио је (радијус)
  • серија загрљаја тела Карпалне кости (проксималне карпалне кости) који се састоји од 3 карпалне кости навицуларне кости (Скафоидна кост), Моонбоне (Лунате кости) и троугласта нога (Ос трикуетрум).

Заједно то и чине Артицулатио радиоцарпалис. Тхе капсула зглоб је слаб и танак.
Са стражње стране руке (дорзални) зглобна капсула је различита Траке ојачана. Колатерални лигаменти између карпалне кости и улне (улна) или радијуса (радијус) стабилност. Уз то, 2 лигамента између карпалне кости и жбице одоздо и доље јачају зглоб (Палмарни и дорзални радиокарпални лигамент).
Цео зглоб је елиптична изграђен (елипсоидни зглоб или зглоб јајета) и на тај начин омогућава 2 различита покрета (2 степена слободе): Дифракција (Палмарна флексија) и издужење (Дорсифлекион), као и замах у два правца (Отмица Улнара и Радиална отмица).
Проксимални зглоб углавном се користи за флексију (Палмарна флексија), док је у дисталном зглобу посебно Елонгација (Дорсифлекион) одржава се.

Дистални зглоб

Онај удаљен од средине тела дистални зглоб се користи од два реда карпална кост (проксимални и дистални ред) образовани.
Ово ствара слику између појединих карпалних костију Заједнички простор, који У облику слова С је конструисан.
Ту је и један Зглобна капсула. Ово је прилично чврсто на унутрашњој страни руке, а на леђима је мало опуштено.
Дистални зглоб се прилагођава због његове структуре назубљени зглобни зглоб који својим закривљеним током, лигаментима и зглобној капсули строго ограничен у свом кретању је. Заједно са проксималним зглобом, делује као функционална целина.
Док је проксимални зглоб углавном укључен у флексију (палмарна флексија), дистални зглоб је посебно укључен у Истезање (дорсифлексија) уместо.

Артицулатионес интерцарпалес

Ово је појединачни мали зглобови између карпалних костију одређеног броја. Поједине кости су различите Лигаменти чврсто учвршћени (Лигг. Интерцарпалиа интероссеа). Везе далеких (дистално) Лине (Амфиартрозе).

Артицулатионес царпометацарпалес

Далеки (дистално) Ред карпалних костију се формира заједно са близу тела (проксимални) Кости прста (Осса метацарпи 2-5) укочени зглобови (Амфиартрозе). Ови зглобови се цртају са стране длана (палмар) и бочну страну руке (дорзални) од стране уски лигаменти фиксно (Лигг. Метацарпалиа дорсалиа, палмариа и интероссеа).

База палца је изузетак и због тога је много флексибилнија од осталих појединачних прстију.

Метакарпофалангеални зглоб

у Зглобови палца седла (Артицулатио царпометацарпалис поллицис) интеракција велике полигоналне ноге (Трапезијум) и метацарпал (Ос метацарпале 1) палца.
Пошто је седални зглоб, могућа су 3 различита смера кретања палца (3 степена слободе):

  • дифракција (Флекион) и Издужење (Продужетак),
  • Покретни покрети
  • и тхе Суочење палца с другим прстима (Опозиција и репозиција). Ово је посебно потребно за такозвани захват за пинцету и без опозиционог покрета човек то тешко може да схвати.

Царпал бенд

Преко појединих карпалних костију то је напето Царпал бенд (Флекор ретинацулум). Пролази између ногу куке (Хамулус оссис хаматис) и кост грашка (Ос писиформ) на врху велике полигоналне кости (Туберцулум оссис трапези) и крвне кости (Туберцулум оссис сцапхоидеи). Ово ствара машту канал везивног ткивада је као Карпални тунел је означен и Средњи нерв води у својој средини.

Поремећаји зглоба

Ово је посебно често у зглобу Карпал тунел синдром на. То је узроковано притиском и преоптерећењем на средњем живцу, који се налази у тунелу карпалног лигамента (Ретинацулум флекорум) ради. Разлог оштећења притиска може бити претходни Преломи зглоба, реуматске болести или прекомерна употреба бити.
Најчешће повреде зглоба су: Полом у делу жбице близу зглоба (лом удаљеног радијуса), као аса Прелом скафоидне кости (Скафоидна кост). У принципу, све кости зглоба могу се сломити, али то је најчешће погођено.
Још једно уобичајено стање је једно Тендинитис у предељу преграда за тетиве на задњој страни руке. Поред тога, а Артроза у метатарсофалангеалном зглобу догодити. Ово се затим чува као Рхизартхросис одређен.

Тхе Рендгенски снимак, од Ултразвучни и тхе МРИ руку користи.

Зглоб у боловима

Бол у зглобу могу имати много различитих узрока.
Често постоји само једна привремена бол у зглобу преоптерећење зглоба, посебно након интензивних спортских активности које оптерећују зглоб, понављајући понављајући покрети, на пример при баштованству или скученом положају зглоба током дужег периода, на пример када радите за рачунаром дуже време.
Бол у зглобу који се може пратити до једног од наведених узрока обично нестане сам након кратког времена ако је зглоб опуштено постаје. Међутим, симптоми могу имати и друге узроке.

Ако паднете, често се рефлексивно подржавате рукама. Ово може бити болно Узнемирујуће или једном Сломљена кост дођите у пределу руку. Поред тога, овај такође може Растрган лигамент на зглобу узрок.
Због тога трајни бол у зглобу након трауме дефинитивно треба да разјасни лекар како би могао да препозна и лечи озбиљну повреду у раној фази.

Често постоји и напредни Хабање узрока бола у зглобу. Дугорочно се у зглобу развија остеоартритис, који је праћен погоршањем болова, а касније и боловима Ограничење покрета повезано је. У почетку пацијенти са остеоартритисом зглоба осећају бол само када поставе већи напор на зглобу, касније се бол јавља чак и када се пацијент одмара и временом постаје све јачи. У овом случају прво се примењује лек против болова и противупалних лекова.
У последњем стадијуму остеоартритиса ове мере обично више не помажу, тако да зглоб мора бити замењен протезом или учвршћен да би се постигла трајна слобода од бола.

Људи који пуно раде са рачунаром вјероватно ће патити од тзв Мишина рука. У овом случају зглоб боли због скученог држања миша и тастатуре. Посебне подлоге за миша са подигнутом површином за длан могу вам помоћи. Такво преоптерећење зглоба такође може довести до тендинитиса, који такође може изазвати бол у зглобу. Зглоб је често отечен.

Други могући узрок бола у зглобу је тај Карпал тунел синдром. Ово је синдром уског грла у пределу зглоба, што доводи до сужавања медијалног живца испод плоче везивног ткива на зглобу. Појачани притисак на нерв доводи до непријатног пецкања и укочености, као и до бола у зглобу, који се јавља нарочито ноћу.
Куцање унутрашњости зглоба такође може изазвати наелектризацију бола (тзв. Хоффманн-Тинел знак). Све у свему, постоји много различитих узрока болова у зглобу, тако да ако се симптоми наставе, потребно је консултовати лекара.

На ову тему можете пронаћи много више информација на: Бол у зглобу

Испирани зглоб

Угануће зглоба настаје када је јако преоптерећен, тј. Када се зглоб креће изван нормалног опсега покрета зглоба. Као резултат тога, лигаменти и зглобне капсуле се јако истежу и, у зависности од обима, могу се и кидати.

Угануће зглоба је врло болно. Зглоб се обично натече и може настати модрица ако су судови оштећени приликом прекомерног растезања зглоба. Ако је бол толико јак да се зглоб више не може померати, то би такође могла бити сломљена кост. Обично, ако имате угануће, упркос болу још увек можете померити зглоб.
Коначну дијагнозу уганућа поставља лекар. Ако постоји неизвесност да ли се кост није сломила, обично се узима рендгенски снимак ради разјашњења.

Ако се ради само о уганућу, могу се применити конзервативне терапијске мере. Прво и најважније, зглоб треба имобилизирати. Све што требате учинити је замотати зглоб еластичним завојем или ставити ручни зглоб. Уз то, зглоб треба јако охладити и подићи. То ће смањити отицање и бол. Такође се могу користити средства за хлађење или деконгестант. По правилу, симптоми су требали да нестану након две недеље. Ако траје дуже или се временом погорша, ипак може доћи до озбиљније повреде. У том случају треба консултовати лекара како би се могла започети одговарајућа терапија. То је једини начин да се избегну последична оштећења зглоба.

Спортисти могу пуно учинити да не би дошло до уганућа зглоба. Важно је да се зглобови довољно загреју и истежу пре напорне вежбе. То значи да су боље припремљени за надолазећи стрес и могу боље да апсорбују силе. Куцање зглобова такође је корисно, посебно ако је било повреда зглоба у прошлости. Завој стабилизира зглоб и мање је склон повредама.

Такође би могли бити заинтересовани за: Оштећење палца

зглоб сломљен

Колоквијално се назива сломљени зглоб када је прелом на дну зглоба говорио је (Радијус) је присутан. Ово је једна од најчешћих сломљених костију и погађа све узрасте.
У старијој животној доби жене су посебно погођене јер су прошле остеопоротске промене су склонији лому. Генерално, најчешћи узрок сломљеног говора је директно насиље, на пример пад на испружену руку, траума удара или спортска повреда.

Пауза се догађа одмах јак бол у зглобу зглоба, што је праћено јаким отицањем и често модрицама. Понекад је фрактура већ видљива споља када се крајеви костију раздвајају и изазивају деформацију подлактице. Иначе, дијагноза прелома се поставља помоћу а Рендгенски снимак позирао. Тада је видљив јаз пукотина.
Поред тога, лекар може помоћу рендгенских снимака да одлучи која је терапија одговарајућа за врсту фрактуре. Ако се крајеви кости прелома не померају један према другом, често је довољно Предње рукекористи се за учвршћивање зглоба. На тај начин се спречава да фрактура исклизне и да се несравни кост заврши зарастање. Ако се пауза одложи од почетка, комадићи кости се морају вратити у њихов правилан положај. То је обично а оперативни приступ неопходно код којих се фрагментирају кости Вијци, Жице или тањири поново бити фиксиран у свом исправном анатомском положају. Тада кост може зацелити. Након неколико недеља до месеци (у зависности од врсте операције), комади метала се обично поново уклањају. Жбука са парисом обично остаје код одраслих између три и шест недеља.
Током праћења након лечења, важно је да физиотерапијске вежбе за враћање нормалне функционалности зглоба. Ипак, под одређеним околностима, могу постојати мала ограничења у функцији зглоба. Међутим, то обично нису тешке природе, тако да се не може очекивати значајно ограничење у професионалном или свакодневном животу. Дуготрајне компликације прелома зглоба пре свега су развој остеоартритиса или појава једног Успорен раст са децом.

Додирните зглоб

Да завежете зглоб вам треба Кинесиотапе траке од 3.75цм Ширина Крајеви трака требају бити спремни прије лијепљења заобљени јер неће тако брзо спустити.

Да бисте нанели траку, захваћена рука је лагано постављена на сто. Најлакше је ако друга особа причврсти траке.
Прво направите траку непосредно пред зглоб кружна до подлактица умотан. На исти начин је и друга трака Палма и полеђини руке залепљен непосредно пре почетка прстију. Те две траке су затим међусобно повезане тракама које су залепљене одоздо. Прво се залепи стражњи део руке.
Почиње са траком са стране палца, која такође мора бити Зглобови палца седла треба да укључује. Остале траке су причвршћене поред њега у правилним интервалима, а сваки крај у кружној траци испред зглоба.
Затим две траке траке дијагонално лепљен. Прво започиње полеђини руке на нивоу малог прста, а затим прелази преко стражње стране руке и завршава се кружном траком траке на запешћу са бочне стране палца. Друга трака тече тако да пређе прву. Почиње са стражње стране руке на страни палца и прелази преко смера кружне траке на запешћу са стране малог прста.

Након што се све ове траке залепе на стражњу страну руке, исто можете учинити и са Палма наставити. Коначно, рука и зглоб су потпуно прекривени водоравно залепљеним тракама тако да претходно залепљене траке више нису видљиве. Зглоб је тада довољно стабилизован. Све у свему, приликом снимања треба водити рачуна да се траке не истежу превише, и на крају трака не претесно седи.
Не би требало да буде неугодно.

Резиме

Зглоб је јако сложени зглобкоја је састављена од различити парцијални зглобови компоновано. Састоји се од:

  • проксимални зглоб близу тела
  • и дистални зглоб удаљен од тела.
  • Поред тога, појединачне кости карпалне кости и њихове зглобне површине припадају зглобу у ширем смислу.

Само у сарадња појединачних парцијалних зглобова је велика покретљивост нашег зглоба.
Зглобне површине су пролазне бројне касете фиксни тако да неки зглобови имају значајно мању покретљивост (Амфиартрозе) од других.
Због сложене структуре зглоба, бројних структура и кост може зглоб брзо боли воља је и јесте угрожен са сваким падом на руку. Због бројних активности које људи свакодневно обављају са запешћем, то је случај робустан, али може и пренаглашен бити и онда то болна упала или хабање (артроза) да води.

Илустрација боли у зглобу

Илустрација боли у руци: десна рука посматрана са дланова (длана)

А - Хронични узроци
Б - Акутни узроци

  1. Реуматоидни артритис (РА) -
    запаљенска болест
    зглобовима
  2. Артроза -
    Ношење зглобова
  3. Синдром карпалног тунела (КТС) -
    сужење средњег живца
  4. Ганглион (горња нога) -
    бенигна формација тумора
  5. Растрган лигамент -
    Руптура зглобног лигамента
  6. Дислокација прста -
    Дислоцирани прст
  7. Сломљени прст (прелом прста) -
    а - дистално
    б - медијални
    ц - промаксимално
  8. Киле зглоба
    (овде лом скефоида)
    Ја - ја - метакарпални зглоб -
    Артицулатио метацарпопхалангеа
    ИИ - ИИ - Карпално-метакарпални зглобови -
    Артицулатионес царпометацарпалес
    ИИИ - ИИИ - Доњи зглоб -
    (дистално)
    Артицулатио медиоцарпалис
    ИВ - ИВ - Горњи зглоб -
    (проксимално)
    Артицулатио радиоцарпалис

Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације