Хормонски препарати

Шта су хормонски препарати?

Хормони су гласничке супстанце које контролишу многе процесе у организму. Укључују хормоне штитне жлезде, полне хормоне, хормоне стреса и многе друге функционалне групе. Већина ових хормона се може заменити или додати као лек и имати врло различите ефекте у зависности од дозе. Скоро сви хормонски препарати захтевају рецепт и могу се купити само у апотекама. Неки хормонски препарати користе се за лечење болести, док се други, на пример, спречавају зачеће.

Када су потребни хормонски препарати?

Постоји много области примене хормонских препарата. Најчешћи разлози за прописивање се налазе у хормонској контрацепцији и у лечењу симптома менопаузе.

Хормони штитне жлезде такође се користе врло често, јер је хипотиреоза уобичајена болест. За неке врсте рака може се користити и хормонска терапија или блокада природних хормона. Инсулин који се користи у терапији дијабетеса је такође хормон. Сполни хормони се такође користе за претворбу трансродних људи. Хормони раста могу се додати деци са заосталим растом. Листа могућих индикација за хормонску терапију траје заувек.

У менопаузи

Менопауза је прелазак на крају плодног периода жене. За то време жена подлеже великим хормонским променама. Менструално крварење утихне и постоје многи мучни симптоми. Многе жене доживе врућине, промене расположења, дебљање и тешко спавање. Ови симптоми су узроковани наглим падом естрогена у тијелу. Овај недостатак естрогена може се ублажити вештачком применом естрогена. Развој остеопорозе, тј. Крхкост костију, такође се може умањити узимањем хормона током менопаузе. Међутим, то не спречава менопаузу, већ само ублажава симптоме.

Сазнајте више о овој теми овде: Симптоми менопаузе и хормонска супституциона терапија за менопаузу

За карцином дојке

Неки облици рака дојке имају одређене тачке спајања за хормоне и потребни су им да би наставили да расту. Ова места везана за хормон могу се блокирати одређеним анти-хормонским терапијама. Најпознатији од ових лекова је тамоксифен.

Без подражаја раста из естрогена, тумор не може расти. После менопаузе, инхибитори ароматазе такође се могу давати циљано. Оне спречавају производњу естрогена и не пристају. Неки лекови такође могу утицати на производњу хормона прекурсора, спречавајући јајнике да примају сигнал за производњу естрогена. Они укључују аналоге ГнРХ.

Прочитајте више о овој теми овде: Хормонска терапија против рака дојке

За рак простате

У случају рака простате у поодмаклој фази, циљ лечења често није лек, већ успоравање раста. Мушки полни хормон тестостерон, попут естрогена код рака дојке, може деловати као стимуланс раста тумора. На ћелијама рака постоје места за прикључивање тестостерона. Терапија лишавањем хормона може се извести и редовним лековима и уклањањем тестиса, пошто се у тестисима производи највећи део тестостерона. Нису сви карциноми простате хормонски осетљиви и могу се контролисати хормонском терапијом.

За више информација о овој теми погледајте следећи чланак: Лечење рака простате

Са пилулама

Контролна пилула је мешовити препарат естрогена и прогестина. Ова комбинација игра трудноћу за тело и спречава овулацију. Поред тога, облога материце постаје слабија, а слуз матернице се задебљава.

Постоје и такозване мини пилуле, које се састоје само од прогестина и требало би да слуз учине непропусном за сперму, а да притом не спрече овулацију. Ако се хормонске таблете узму тачно, ова метода контрацепције сматра се врло поузданом. Чак и младе девојке већ могу да користе таблету за контрацепцију. Контролна пилула један је од најчешћих разлога за хормонску терапију.

Сазнајте више о следећој теми: Шта се дешава у телу када узмете таблету?

Код болести штитне жлезде

Штитњача је орган који производи хормоне Т3 и Т4. Ови хормони се морају заменити у случају хипофункције или након вађења органа. Без хормонске терапије, погођени имају много симптома, попут умора, дебљања, губитка косе и срчаних аритмија. У већини случајева хормонска терапија се врши левотироксином или сличним средствима. Ово је прелиминарна фаза стварних хормона и тело се претвара у стварне хормоне. Ако је штитњача преактивна, тиреостатици могу смањити производњу хормона и на тај начин контролисати симптоме попут немира, поремећаја спавања и срчане аритмије.

Овде можете сазнати све о теми: Симптоми неактивне штитњаче

Активни састојци и ефекти

Активни састојци хормонских терапија су веома различити. У неким случајевима то је директно давање вештачки произведених хормона. Ово делује на пример са тестостероном, естрогеном, прогестином, инсулином и кортизолом.

У случају хипотиреозе и неких других болести, може се дати прекурсор одговарајућег хормона и тело тада мора то претворити у активни облик хормона. Друга могућност је стимулација органа, чија природна функција је производња жељених хормона или прекурсора. Затим могу самостално повећати производњу.

Код осталих болести, као што су рак и хипертиреоза, треба умањити количину хормона или функцију. У ту сврху се места блокирања могу блокирати или дати антитела против одговарајућих хормона. Хируршко уклањање ткива које производе хормоне као што су тестиси, штитна жлезда или јајници такође може смањити количину хормона у организму. У неким се случајевима могу користити и модификоване супстанце које користе исте прикључне тачке као и хормони, тако да прави хормони више не постижу свој циљ. Тачни активни састојци у хормонској терапији стога зависе од планираног ефекта.

Нежељени ефекти хормонских лекова

Нежељени ефекти хормонских препарата су подједнако различити као и сами активни састојци. У многим случајевима, нуспојаве су нормални ефекти природних хормона или недостатак дејства код анти-хормонских терапија.

Уз естрогенске препарате, могућа нежељена дејства су промене расположења, тромбозе, промене тежине, бол у трбуху, главобоље, тумори дојке и кардиоваскуларне болести.
Препарати који смањују ниво естрогена изазивају симптоме преране менопаузе код младих жена. Плодност се може смањити и могу се јавити поремећаји спавања, депресија и остеопороза.

Више о теми можете сазнати овде: Нежељени ефекти таблете

Антиандрогени, тј. Хормонске терапије против тестостерона, могу довести до женственог изгледа код мушкараца. Тестостерон као надомјесна хормонска терапија повећава вјероватност настанка акни и масне косе.

Нису познате нуспојаве терапије штитне жлезде левотироксином, али предозирање може да доведе до симптома сличних онима код хиперфункције. Инсулин може довести до хипогликемије опасне по живот у случају предозирања или лошег начина исхране. Могуће нежељене ефекте тачних препарата можете прочитати у прилогу пакета, а ако имате било каква питања, особе које су погођене требало би да се обрате свом лекару.

Интеракције лијекова

Интеракције у хормонским терапијама су такође веома различите у зависности од препарата. Много хормона јетра претвара и може изгубити дејство ако се узимају антибиотици или други лекови. То је, на пример, ризик за сигурност контрацепције. Неке хормонске терапије такође могу повећати или умањити ефекте других лекова и тако довести до тровања. Да ли је појединачни лек подношљив, требало би да разговарате са лекаром.

Нетолеранција на хормонске лекове

Хормонска терапија се не сме примењивати ако постоји нетолеранција на компоненте препарата. Важне хормонске терапије, на пример као део терапија против рака, такође се могу користити када постоје озбиљни ризици.

Међутим, са препаратима попут таблете треба лечити строже јер постоје алтернативе. Жене са прекомерном тежином са поремећајима крварења и пушачи не морају нужно да користе таблету јер се повећава ризик од тромбозе. Естрогени препарати се не смеју користити код познатог карцинома дојке или јајника, јер то може повећати раст тумора. Неке хормонске терапије, попут инсулина за дијабетичаре типа 1, нису алтернативне, чак и ако постоје нетолеранције.

За више информација о тромбози погледајте следећи чланак: Узроци тромбозе

Хормонски препарати и алкохол - да ли је то могуће?

Већина хормонских додатака, попут полних хормона и хормона штитне жлезде, не искључује конзумирање алкохола у умереним количинама. Чак и терапија инсулином не значи да обољели морају у потпуности одустати од алкохола, али могу се јавити нуспојаве попут високе хипогликемије.

Код хормонских терапија, које су део комбиноване терапије за озбиљна обољења, лекара који треба да се запита да ли је конзумирање алкохола проблем.

Алтернатива хормонским терапијама

Постоје бројне алтернативне методе контрацепције за контрацепцијске пилуле за које није потребан хормон. Ту спадају кондоми, бакарни ИУД и многе друге опције. Природни препарати често помажу код симптома менопаузе. Хормонске терапије рака нису увек успешне, а зрачење, хемотерапија и хирургија су алтернатива.

Међутим, не постоје алтернативе неким хормонским терапијама. Они укључују инзулин за дијабетес типа 1 и хормоне штитне жлезде након што је штитњача потпуно уклоњена.

Употреба током трудноће и дојења

Све лекове треба примењивати с опрезом током трудноће и дојења. Сполни хормони могу имати директан утицај на одржавање трудноће. Многи хормони могу проћи у мајчин колач, као и у мајчино млеко и на тај начин представља опасност за дете. Неки хормони такође могу зауставити проток млека, чинећи дојење немогућим. Међутим, нема алтернативе хормонима као што су препарати штитњаче и инзулин, чак ни током трудноће. Та дјеца морају бити провјерена одмах након рођења како би се видјело да ли су потребни даљњи кораци.

Прочитајте више о овој теми овде: Хипотиреоза у трудноћи

Делотворност таблете путем хормонских препарата

Пилула је сама по себи хормонски препарат. Ако се ниво хормона промени, на пример кроз анти-хормонску терапију за карцином дојке, ефикасност пилула може бити ограничена. Хормони штитне жлезде обично немају ефекат на таблете, али обрнуто, повећање дозе штитних хормона може бити потребно. Инсулин не утиче на ефикасност таблете. У зависности од припреме хормона, о интеракцији стога треба разговарати са лекаром и користити додатну методу контрацепције.

Постоје ли природни хормонски додаци?

Хормони су телесне супстанце и могу се производити хемијским путем, али нису стране хемикалије. Неке биљне супстанце утичу на деловање хормона у организму. Пример за то је ефект одвајања чаја од метвице. Међутим, додаци пуних хормона се не јављају природним путем.