Сенилни колпитис

дефиниција

Сенилни колпитис је акутна упала вагиналне слузокоже и јавља се углавном код жена након менопаузе (менопаузе).
У просеку, свака жена ће имати вагиналну инфекцију бар једном у животу.

Учесталост упале расте с годинама због пада нивоа естрогена.
Слузница вагине састоји се од вишеслојног плочастог епитела и колонизира се различитим бактеријама млијечне киселине, које стварају кисело окружење и формирају природну одбрамбену баријеру.

Који су узроци?

Функција и регенерација вагиналне мукозе зависи од женског полног хормона естрогена.
Када ниво естрогена падне током менопаузе, вагинална слузница се смањује - атрофира.

Сквамозни епител слузнице постаје пропусан за течност и исушује се.
Недостатак баријере на слузокожи чини ткиво подложним инфекцијама.
Бактерије и гљивице лако могу да продру у слојеве коже.
Упала обично узрокује неколико патогена, али већина њих је бактерија Гарднерелла вагиналис и разне гљивице.

Сазнајте више о бактеријској вагинози на:
Колико је заразна бактеријска вагиноза?

Истовремени симптоми

Пацијенти пријављују трајан локални свраб на почетку колпитиса.
Неисправна кожа узрокује бол током мокрења и сексуалног односа.

Међутим, најважнији знак инфекције је исцједак из вагине (флуор вагиналис).
У зависности од бактеријске флоре, разликује се жућкасто-зеленкаст (мешовита инфекција) или беличасти (гљивице / Цандида албицанс) исцједак.
Поред тога, код контакта може доћи до крварења.

Ако постоји инфекција гениталним херпесом, постају видљиви додатни везикули.

Крварење из вагине

Ако се вагинална слузница и даље суши, манипулација може нпр. Углавном мала крварења настају приликом стављања тампона или у току односа.
Настале ране служе као узгајалиште бактерија и гљивица.

Како терапија делује?

Да би се избегла упала и даље напредовање атрофије (регресије) слузокоже, у вагину се могу увести масти и креме које садрже естроген.

Да би се обновило природно вагинално окружење, у вагини би требало да се населе и млечне киселине (лактобактерије).
Различити производи као што су Доступан Вагифлор®.
Као кућни лек, јогурт се може увести уз помоћ тампона.

Поред тога, потребно је смањити прекомерно прање сапуна и избећи сексуалне односе током терапије.
Ако се инфекција већ догодила, користе се противгљивичне (против гљивица) или антибактеријске (против бактерија) масти или супозиторије.

Зависно од колонизације бактерија, на располагању су антибиотици метронидазол или клиндамицин.
Поред тога, хидрокортизон или антисептици могу се користити локално.

Зависно од инфекције, можда ће бити потребно лечење партнера, јер у супротном долази до ефекта пинг-понг-а.
Ако је курс врло упоран, лек ће се можда морати узимати орално (у облику таблета).

Овако се поставља дијагноза

Клиничка слика сенилног колпита показује мрљасто црвенило, као и суве тачке које се лако тргају и крваре.
Поред тога, пХ вредност може се одредити вагиналним брисом.
Обично је у јако киселом опсегу (пХ 3,8-4,5), у старости се пХ повећава на слабо кисели опсег пХ> 5,5.

Бактерије млечне киселине не могу опстати у овом окружењу и њихова природна одбрана опада.
Бактерије и гљивице се такође могу открити кроз брис.
За неке бактерије, као што су Међутим, за кламидију су потребни посебни брисови.

То је прогноза

Инфекција понекад може захтевати дуготрајну терапију и мора се лечити доследно.
Тада је прогноза врло добра.

Међутим, симптоми се често поново распламсавају након прекида лекова и терапија мора бити интензивирана.
Обнављање природне вагиналне флоре такође је дуг процес.

Жене које су једном имале вагинитис вероватно ће се морати носити са тим поново и поново.