Психијатрија-Онлине

Поремећај личности

Синоними

Параноични поремећај личности, шизоидни поремећај личности, дисоцијални поремећај личности, емоционално нестабилни поремећај личности, историјски поремећај личности, ананкастични (компулзивни) поремећај личности, анксиозни поремећај личности који избегава, астенски (зависни) поремећај личности

Резиме

Израз „поремећај личности“ обухвата широк спектар врло различитих образаца поремећаја који су окарактерисани изразито екстремним изражавањем одређених особина лика или „особитости“. Одлучујући фактор за класификацију као поремећај није његово присуство, већ посебно снажно изражавање особина личности које често имају врло стабилан ефекат током времена и кроз различите ситуације. Није увек лако одлучити у којој је мери такав ексцентричност неке особе потребан третман, посебно зато што је толеранција различитих друштава према „ексцентричности“ својих чланова прилично различита.

Индикација потребе за лечењем поремећаја личности је нпр. Б. стварно или перципирано ограничење оних који су погођени у свакодневном животу, послу и друштвеном животу.

На крају, не постоји јасност у учесталости поремећаја личности у популацији, процене се крећу између 6-23%.

За терапију се користе различите психотерапијске методе које детаљно зависе од у. а. о врсти поремећаја који је присутан. Такав психотерапијски третман може дуго трајати, али у многим случајевима доводи до доброг смањења симптома или добре интеграције пацијента у свакодневни живот.

Дигресија - личност

Када се приближавамо клиничкој слици „поремећаја личности“, неопходно је прво да се стекне идеја о термину „личност“.

Уобичајена дефиниција личност види као збир индивидуалних карактеристика које особу чине јединственом. У контексту психологије личности, постоје различити модели који ту чињеницу узимају у обзир и покушавају да схвате различите аспекте личности и да их генерализирају у сврху управљивости. Примјер за то је концепт „велике петорке“, који концепту личности додјељује пет главних димензија, који у одређеној мјери представљају скали између двије крајње точке. Као део психолошких тестова, одговори на стандардизована питања дају се бодови на овим лествицама, који када се посматра у целини пружају закључке о личној структури тест особе. Пет димензија су:

Екстроверзија „друштвена“ - „резервисана“
Компатибилност "мирно" - "спорно"
Савесност "темељна" - "безбрижна"
Неуротизам (емоционална стабилност) "опуштен" - "осетљив"
Отвореност „креативна“ - „маштовита“

Димензије личности засноване на концепту „велике петорке“

Дефиниција поремећаја личности

Поремећаји личности преувеличани су изрази одређених, у принципу сасвим „природних“ својстава карактера. Опсег ових карактеристика толико је појачан у поремећајима личности да настаје социјално оштећење и толико је чврсто усидрен у личности да је добровољан утицај могућ само у ограниченој мери. Ови крути обрасци реакција често се јављају у ситуацијама које се доживљавају као сукобљене.

Различити типови поремећаја личности

У класификацији Светске здравствене организације (СЗО), унутар поремећаја личности у ужем смислу су истакнути следећи поремећаји:

Параноични поремећај личности: Сумњив став, лако увређен, склоност тумачењу неутралних или пријатељских поступака других усмереним против себе.
Шизоидни поремећај личности: Емоционална хладноћа, инхибиција контакта и страха у понашању, сумњиво-амбивалентни осећаји према другима, склоност „усамљености“ ка изолацији.
Дисоцијални поремећај личности: Недостатак разумевања социјалних правила и норми, тенденција да их се више пута крши. Себичност, недостатак кривице, често је у сукобу са законом и немогућност да се из њега научи.
Емоционално нестабилан поремећај личности: Разликује се између импулзивног типа и граничног типа (види границу). У импулзивном типу, тешкоће у самоконтроли, немогућност критиковања и често насилничко понашање.
Истријски поремећај личности: Хитна потреба да буде у центру пажње; "Глума", драматично понашање. Склон лагању и претеривању ради привлачења пажње.
Ананкастички (компулзивни) поремећај личности: Перфекционистичко извршавање задатка, строго придржавање правила и норми, тенденција контроле и педантност. Често и потешкоће у изражавању осећаја, хладан, контролисан начин понашања. Превелика савесност може се, у зависности од ситуације, позитивно оценити у радном веку, али може имати и парализујући ефекат (недостатак ефикасности). Погледајте опсесивно-компулзивни поремећај
Анксиозни поремећај личности који избегава: Снажна осетљивост на (стварне или сумњиве) критике, страх од одбацивања, осећај инфериорности. Да би се задовољила повећана потреба за сигурношћу, у свакодневном животу су прихваћена одређена значајна ограничења (понашање за избегавање). Погледајте анксиозни поремећај
Астенски (зависни) поремећај личности: осећај беспомоћности и зависности од других људи, немогућност да сами доносите одлуке. Склоност превише попуштања како би се избегло одбацивање.

Нарцисоидни (појачан осећај сопствене важности, види такодје нарцизам), шизотипски (потешкоће у друштвеној интеракцији, језиво осебујан изглед; види и шизофренија) и пасивно-агресиван (прекомерни осећај неправде, пасивни отпор социјалним захтевима) поремећај личности. Коначно, класификација Светске здравствене организације садржи „комбиновани поремећај личности“, који комбинује карактеристике различитих поремећаја личности без давања симптома јединственом поремећају личности у целини.

Такође би могли бити заинтересовани за: Да ли се шизофренија може излечити?

Већ из горњег пописа кратко је видљиво да подручја преклапања постоје између појединих поремећаја личности. Повремено се поремећаји личности додељују надређеним категоријама („кластери“) на основу симптома:

Чудесно понашање (кластер А): параноични, шизоидни поремећај личности
Емоционално-драматично понашање (кластер Б): дисоцијални, емоционално нестабилан, хистрионски поремећај личности
Понашање које избегава страх (кластер Ц): Страшно, ананкастично, пасивно-агресивно, астенични поремећај личности

фреквенција

Учесталост поремећаја личности расте са 6-23% наведено, одређени број непријављених случајева није мало вероватно због тешке доступности. Најчешћи поремећаји личности укључују зависни, антисоцијални, хистрионски и гранични поремећај личности. Распрострањеност пола је различита за поједине врсте поремећаја личности.

Корен

Узрок развоја поремећаја личности још није у потпуности разјашњен. Чини се да је неколико фактора важно:

С једне стране, генетска предиспозиција за развој поремећаја личности заснована на з. Б. доказане студије близанаца.
Аномалије у развоју у раном детињству такође се користе да се објасне, будући да се поремећаји личности такође могу тумачити са одређених гледишта као погрешни (конфликтни) процеси учења који изазивају типичан поремећај, нефлексибилан облик реакције у различитим ситуацијама.
Поред тога, чини се да је узрок поремећаја минимално оштећење мозга у раном детињству или абнормалности у неуротрансмитерској равнотежи.

Симптоми

Симптоми су наведени у одговарајућим поремећајима. За све поремећаје личности карактеристично је да је упадљивије присуство него израз и недостатак флексибилности одређених особина лика.

Дијагноза

Дијагноза поремећаја личности захтева савесно психијатријско-психотерапијско узимање историје (процена).

Дијагностички критеријуми за успостављање дијагнозе поремећаја личности дати су у тренутним каталозима класификације Светске здравствене организације и Америчке психијатријске асоцијације.

терапија

За терапију поремећаја личности углавном психотерапијске процедуре примењено, што је детаљно у. а. Зависи од врсте поремећаја личности. За употребу су з. Б. психоаналитичке, дубинске психолошке или бихевиоралне методе. Циљеви су овде препознати неприкладне обрасце понашања, научити алтернативне стратегије за решавање конфликтних ситуација и побољшати прилагођавање свакодневном животу и друштвеном окружењу.
Такође може да буде пропраћен третманом који има за циљ ублажавање пратећих симптома медицинска терапија на пример, снажни страхови могу се ублажити лековима против анксиозности.

прогноза

Чак и ако је терапија поремећаја личности дуготрајна и захтева висок ниво посвећености и оболелих и терапеута, у многим је случајевима пацијентима омогућено да се добро прилагоде захтевима свакодневног (професионалног) живота. На успех терапије такође значајно утичу врста поремећаја и присуство других (пратећих) поремећаја као што је употреба лекова. На крају није јасно да ли су поремећаји личности потпуно „излечиви“ или терапија доводи само до опсежног сузбијања симптома.