Ниво штитне жлезде је превисок
дефиниција
Ако су вредности штитне жлезде мерене у крви превисоке, обично постоји поремећај функције штитне жлезде. Ако су хормони штитне жлезде (Т3 и Т4) превисоки, то је преактивна функција, што доводи до одговарајућих симптома као што су дрхтање, немир или тркачко срце. Ако је, са друге стране, контролни хормон штитне жлезде (ТСХ) повећан, у већини случајева постоји недерактивна функција на коју тело реагује повећаним ослобађањем ТСХ. Могући симптоми укључују дебљање, затвор и умор. Међутим, повишени ниво штитне жлезде не може бити праћен никаквим симптомима. Узроци повећаних вредности штитне жлезде могу бити веома различити и највећим делом настају због неке болести органа.
Прочитајте више о овој теми овде: Ниво штитне жлезде
Узроци високог нивоа штитне жлезде
Да ли су тироидни хормони Т3 и Т4 (Тироксин) превисок, две различите болести су могуће као узрок. Често се ради о такозваној аутономији штитне жлезде. Постоје подручја у штитњачи која производе хормоне штитњаче не инхибирани и одвојени од контроле контролног круга хормона, те су стога одговорни за повећане вриједности у крви и хиперфункцију. Друга болест која је често изазвана повишеним нивоом штитне жлезде је Гравесова болест. То је аутоимуна болест штитне жлезде. То значи да тело производи специфичне протеине (антитела) који делују на штитну жлезду. То узрокује да штитна жлезда лучи производњу Т3 и тироксина, узрокујући пораст нивоа штитне жлезде. Поред тога, у неким случајевима очи такође стрше јер антитела могу бити уграђена у везивно ткиво очне дупље. Са порастом вредности ТСХ у штитњачи, с друге стране, обично постоје потпуно различите болести, које су обично повезане са недерактивном (а самим тим и прениским вредностима Т3 и тироксина). Често се ради и о аутоимуној болести која, међутим, води до смањене функције штитне жлезде и позната је као Хасхимотов тироидитис. Поред разних других узрока, недостатак јода у елементима у траговима може довести до повећања нивоа ТСХ.
Прочитајте и нашу тему: Хипертиреоза
Шта урадити ако је ниво штитне жлезде превисок
Шта урадити ако су нивои штитне жлезде превисоки, пре свега зависи од тога који је ниво повишен. Лекар често може да постави дијагнозу за коју се сумња на основу крвне претраге и разговора са пацијентом и физичког прегледа. Ако је потребно, обавиће или наредити даље претраге, попут ултразвучног прегледа штитне жлезде. У зависности да ли постоји прекомерна или недовољна функција, обично се прво спроводи лечење таблетама. У неким случајевима, међутим, пацијент једноставно чека и крв се поново узима у различито време. Вредности штитне жлезде подлежу сталним флуктуацијама које, на пример, зависе од доба дана. Ово понекад може довести до благо повећане вредности без поремећаја или лечења.
Прочитајте и наше теме: Терапија прекомерно активне штитне жлезде
Које су последице / ефекти прекомерно високог нивоа штитне жлезде?
Превисоки ниво штитне жлезде указује на неисправност штитне жлезде. У зависности од тога које вредности су повећане, може доћи до претераног или прекомерног функционисања. У оба случаја лечење је обично сасвим могуће, тако да су дугорочни ефекти релативно мали. Зависно од узрока функционалног поремећаја, могу бити потребне додатне дијагностике, на примјер помоћу ултразвука или сцинтиграфије (сликовни приказ функције штитњаче са слабо зрачећим честицама). Да ли је или која терапија неопходна одлучује се на основу постављене дијагнозе. Често се таблете морају узимати привремено или дугорочно. У прилично ретким случајевима треба размотрити операцију или радиојодну терапију (озрачење штитне жлезде изнутра). У великој већини случајева прекомерно високи ниво штитне жлезде може се смањити одговарајућим лечењем и могућ је живот без симптома. Често су потребне само контроле. Међутим, нелечена дисфункција штитне жлезде може имати врло негативне последице. Зато прекомерно висок ниво штитне жлезде треба схватити озбиљно. На пример, нелечена хиперфункција (Т3 и Т4 превисока) повећава ризик од срчаног удара. Ако се не лечи ундерацтиве (ТСХ превисок), то може довести до симптома који подсећају на озбиљну депресију.
Можда ће вас занимати и следеће теме: Симптоми хипертиреозе и симптоми неактивне штитњаче
Попратни симптоми када је ниво штитне жлезде превисок?
Повећани ниво регулационог хормона ТСХ обично указује на неадективну штитњачу. Међутим, симптоми се обично јављају само ако су тироидни хормони (Т3 и Т4) истовремено ниски. Знакови неактивности су беспоштедност, затвор и дебљање. Поред тога, може довести до ломљиве косе и ноктију и склоности смрзавању. Ако су, са друге стране, повећани хормони штитњаче Т3 и Т4, тада се симптоми прекомерно активне штитне жлезде јављају у складу с тим. Осјећате се врућим знојењем, могу се јавити дрхтање и трзање срца. Многи људи са повишеним хормонима штитне жлезде жале се такође на несаницу и унутрашњи немир. Остали пратећи симптоми могу укључивати дијареју и губитак тежине. ТСХ је обично низак код суперактивних пацијената.
Трајање повишења нивоа штитне жлезде
Не постоји општи одговор колико дуго траје повећање нивоа штитњаче. Ако су вредности незнатно повећане, то се може догодити и због колебања зависно од дана, а вредности су већ у следећем мерењу у нормалном распону. Међутим, ако се повишене вредности заправо заснивају на дисфункцији штитне жлезде, вредности се обично не нормализују саме од себе. Само се одговарајућим третманом, на пример лековима, смањују. Након прегледа, често након две недеље, вредности се поново одређују. Ако су вредности и даље повећане, доза може бити прениска и мора се повећати. Ако је доза довољна, вредности вредности штитне жлезде могу бити већ у нормалном распону код следећег мерења. У неким болестима, као што је Гравесова болест, само таблете не могу излечити у неким случајевима. Излечење се може постићи само операцијом или радио-јодном терапијом. Тада се морају узимати хормони штитњаче и вредности штитне жлезде обично се враћају у нормалу. Међутим, често је потребно неколико прилагођавања дозе, што може потрајати неколико месеци док се превисоке вредности не мере.
Превише високи ниво штитне жлезде током трудноће
Превелики ниво штитне жлезде током трудноће треба схватити врло озбиљно и, ако је потребно, одмах лечити. У супротном то може довести до озбиљних поремећаја физичког и менталног развоја детета. Међутим, мало другачије нормалне вредности такође се примењују током трудноће. На пример, ТСХ који је само мало превисок још увек може бити нормалан у последњем делу трудноће. С друге стране, високе вредности за Т4 или Т3 могуће су на почетку трудноће без нужног лечења. У супротном, лечење тиреоидним хормонима треба користити ако је ТСХ превисок. Међутим, ако су вредности за Т3 и Т4 превисоке, треба узимати лекове који инхибирају производњу хормона. Они укључују пропилтиоурацил и тиамазол. За заштиту детета обично се бира најнижа могућа доза. У сваком случају, неопходна је редовна контрола вредности штитне жлезде и, ако је потребно, прилагођавање дозе током трудноће, а такође и после порођаја.
Више о томе прочитајте под Ниво штитњаче у трудноћи
Вредности штитњаче превисоке и жеља да имате децу - да ли је то могуће?
Свако ко има висок ниво штитне жлезде и жели да има децу прво треба да лечи дисфункцију штитне жлезде. Ако је вредност ТСХ превисока, повећава се ризик од побачаја. Међутим, вредности за фТ3 или фТ4 које су превисоке такође могу имати негативан утицај на трудноћу и повећати ризик од озбиљних компликација. Међутим, већину времена повећане вредности штитне жлезде могу се нормализовати узимањем таблета и тада ништа не омета децу. Међутим, важно је редовно проверавати вредности штитне жлезде током трудноће. Дозирање се можда мора прилагодити због процеса реструктурирања у женском телу. Ако су вредности штитне жлезде превисоке код мушкараца, то не спречава жељу за децом. Међутим, лечење се обично и даље препоручује.
Ниво штитне жлезде превисоки упркос таблетама - шта урадити?
Ако су прописане одговарајуће таблете за прекомерно висок ниво штитне жлезде и нивои су превисоки, постоји неколико могућих објашњења. Често дозирање је недовољно и можда ће га лекар морати повећати након прегледа и процене. Ни под којим околностима не смете сами одступити од прописане дозе без консултација. Ако се унос таблета пропушта чешће, то такође може значити да се вредности не побољшавају.У неким случајевима, ако нема побољшања, лекар мора поново размотрити дијагнозу и, ако је потребно, започети даљу дијагностику. За неке болести штитњаче као што је Гравесова болест, ако су нивои штитне жлезде превисоки, можда ће бити потребна промена терапије упркос таблетама. Као алтернатива узимању таблета, на располагању је хируршко уклањање штитне жлезде или циљано зрачење изнутра помоћу радиојодне терапије. Као резултат, међутим, често се морају узимати таблете са штитним хормонима.
дијагноза
Крвни тест може само да утврди да ли је ниво штитне жлезде превисок. На пример, ваш породични лекар узеће мало крви кроз вену, обично у прегибу лакта. Узорак се шаље у лабораторију, а резултат је обично доступан у року од неколико дана. Испитивање вредности штитне жлезде има смисла само ако је сумња на промену оправдана. Пошто се велики број неспецифичних притужби може пратити до дисфункције штитне жлезде, одређивање вредности је, међутим, прилично често прикладно. У зависности од тога које су вредности повећане, лекар може поставити дијагнозу и, ако је потребно, започети терапију. У неким случајевима је потребно додатно одређивање посебних вредности штитњаче (на пример) антитела. Опсежнија дијагностика као што је ултразвучни преглед такође може бити прикладна.
Т3 је превисок
Хормон штитне жлезде Т3 за кога се установи да је превисоко у крвном тесту показује да је орган прекомерно активан. Обично се одређује слободни облик фТ3 који није везан за транспорт протеина. Узрок је обично или болест штитне жлезде, што доводи до повећане производње хормона, или прекомерно висока доза код узимања таблета хормона штитне жлезде. Т4 или тироксин као прекурсор Т3 такође се може повећати, али вероватно и у нормалном опсегу. Регулаторни хормон штитне жлезде, ТСХ, углавном се смањује када су вредности Т3 превисоке. Тело покушава да смањи ниво даље производње хормона штитњаче.
Прочитајте и нашу тему: Т3 - Т4 хормони
Т4 је превисок
Ако је Т4 превисок када је ниво штитне жлезде повишен, штитна жлезда је обично прекомерно активна. Узрок може бити болест штитне жлезде, што доводи до повећане производње хормона Тетраиодотиронин (Т4) води. Нормално се мери слободни облик Т4, тј. Који није везан за транспорт протеина, који се онда назива фТ4. Други могући узрок повећања Т4 може бити лечење тиреоидним хормонима. Ако је резултат тога превисока, узрок може бити превисока доза. Ако су вредности за Т4 превисоке, контролни хормон ТСХ штитне жлезде је обично пренизак. На тај начин тело покушава да спречи прекомерно снабдевање хормона штитне жлезде. Други хормон штитне жлезде Т3 често је превисок, али може бити и у нормалним границама.
ТСХ је превисок
Ако је ТСХ (Тхироидеа = хормон који стимулише штитњачу) превисок у вредностима штитне жлезде, тада је узрок неадективна штитњача. Међутим, у многим случајевима то у почетку пролази неопажено и примећује се тек претрагом крви. ТСХ је контролни хормон штитне жлезде, а производи га хипофиза (Хипофиза) образовани. Стимулише штитну жлезду да производи и ослобађа хормоне. Ако је тело неактивно, оно производи више ТСХ-а и стога може одржати производњу хормона у многим случајевима. То значи да је ТСХ превисок, а хормони штитне жлезде Т3 и Т4 у нормалном распону. Зато обично нема симптома и један говори о латентној (скривеној) хипотиреози. Ако пораст производње ТСХ више није довољан да би се постигла довољна производња хормона од штитне жлезде, вредности за Т4 и вероватно Т3 опадају. У таквом случају присутан је манифестни хипотиреоза. Могу се појавити симптоми попут бездушности, опстипације и ломљиве косе и ноктију. Најчешћи узроци ове дисфункције, а самим тим и превисок ТСХ, с једне стране је недостатак јода, а са друге стране Хасхимотова болест штитне жлезде. У изузетно ретким случајевима, ТСХ је превисок чак и код болести која доводи до хиперактивне штитњаче. То је бенигни тумор који неконтролисано производи ТСХ и на тај начин стимулише заправо здраву штитну жлезду да производи прекомерне хормоне. Типично за ову изузетно ретку болест је истовремено повећање ТСХ и хормона штитњаче Т3 и Т4.
