Бол у левој задњици

дефиниција

У медицини, стражњица описује глутеалне мишиће и слој поткожног масног ткива, који заједно подржавају и ублажавају тежину тела док седите и такође изводе снажне покрете мишића у зглобу кука. Ако је описана бол у левој задњици, то се углавном односи на доњи део леђа, бокове, делове бутина и генитални и анални регион. Бол који се може повући, лупити, пригушити или убодити у стражњицу, проузрокују ове области тела. Ако бол дуго траје или је изразито јака, потребно је консултовати лекара како би се могао искључити или лечити основне ортопедске болести.

Више о боловима у задњици прочитајте у нашем чланку Бол у десној задњици.

узрока

Узроци бола у задњици могу се пратити у многим структурама.

Сама задњица се углавном састоји од три велика мишића. Они се повлаче од доњег дела леђа до бедара и изводе снажне истезалне покрете у зглобу кука. Ваша снага је посебно потребна током активности као што су пењање степеницама. У неким случајевима, сами мишићи могу бити узрок боли у задњици. То може довести до преоптерећења, погрешног утовара, модрица, напрезања или других мањих незгода. Једноставни упаљени мишићи могу бити узрок, нарочито спортистима снаге или након интензивног пењања степеницама дан раније. Чак и ако се пре неки дан радило о спортским активностима, може доћи до непримећеног преоптерећења или напрезања мишића. Једнострани, неправилни, монотони покрети такође могу истегнути мишиће и тетиве и проузроковати бол. То се може десити на почетку нових спортова, попут трчања или планинарења.

Међутим, узрок боли у задњици може се наћи и у леђима или куковима. Као куглични зглоб, зглоб кука има огромну количину слободе покрета и могућности за повреде. Поред прелома, дислокације, проблема са тетивом и лигаментом зглоба, у зглобу кука могу се појавити и дуготрајни знакови хабања. Бол у овом пределу често се описује као бол у задњици.
У овом региону се могу стимулисати и нерви. Разни нерви у пределу карлице и задњице воде од леђа до ногу и гениталија. Нерви могу да се иритирају или оштете током пута. Овај стимулус може довести до непријатних болова и нелагоде. Често је захваћен ишијатички нерв, један од највећих нерва у телу, који је одговоран за многе структуре у ногама. Евентуално постојећа трудноћа такође може довести до симптома ове врсте.

Више о томе прочитајте под

• Ишијатски нерв се стегнуо - шта да радим?
• Лумбоисцхиалгиа

Узроци болова у задњици могу се наћи и у пределу кичме. Многе људе мучи бол, посебно на нивоу лумбалне кичме. Дуго седење, тешко подизање, слабост мишића и старост важни су фактори ризика за нелагоду кичме. Бол се може пренети преко задњице на ноге. Такозвана "блокада ИСГ" такође није неуобичајен узрок ових притужби.

Више о томе прочитајте под Симптоми блока СИЈ

фистула

У ретким случајевима, фистула такође може узроковати бол у задњици. Фистула је цеваста веза између два дела тела која не би требало да постоје. Фистуле се могу развити као део упале. Пример фистуле на задњици је фистула кокта. Појединачне длаке нарасту у кожу на нивоу кокцикса и тамо се упале. Бактерије и други патогени могу продријети у кожу и довести до већих упала. Упала се шири унутар тела и доводи до повезаности фистуле са карличним органима.

Таква фистула се готово увек мора лечити хируршки. Временом може постати врло болно и упала може постати опасна по живот, због чега се мора извршити брзи хируршки клиренс.

Више о томе прочитајте под Цоццик фистула

Иритација ишијаса

Ишијатични нерв, који настаје из кичме, приближно на нивоу трећег ледвеног краљешка, излази изнад стражњице преко ногу са обе стране. Због иритације, нерв грешком шаље мозак сигнале боли. Они се често осећају као да пуцају у електрификацију. Поред тога, могу се јавити и трњење и штуцање у левој задњици.
Ишијатична иритација ове врсте настаје када, на пример, дође до сужења нерва током левог ишијасног нерва. То се може догодити, на пример, на карличној кости или кроз леви мишић пириформиса. Живац се такође може стимулисати на излазном месту левог ишијасног нерва из кичме, што такође може довести до преношења стимулације бола са леве стражњице на мозак

Иритација живаца може се јавити и током трудноће. Растућа матерница (матерница) ствара притисак у карлици, који може да стисне нерв.

Више о томе прочитајте под Лумбоисцхиалгиа у трудноћи

Пириформис синдром

Пириформис синдром је такође иритација ишијаса која изазива бол у задњици. Иритација је секундарна у односу на мишиће пириформис, који може угурати живац између његовог мишића и трбушне кости. Изнад свега, монотоно сједење и недостатак вјежби су одговорни за развој ове боли. Спољни притисак или неправилни покрети такође могу да покрену синдром.
Терапија се у основи састоји од покрета, циљаних вежби мишића и масаже.

Више о томе прочитајте под Узроци пириформис синдрома

Остеоартритис кука

Артроза кука је дуготрајна и постепена промена кучног зглоба. Дотрајање зглобне хрскавице и зглобних површина настаје као резултат нормалног трошења у старости или након лошег држања и неправилног оптерећења у зглобу кука. Будући да се стање развија током година, симптоми се често појављују тек након што је зглоб већ оштећен. Бол који се тада јавља може бити спољашња у зглобу, задњици или препонама. У овом тренутку, радиолошки прегледи ће често показати јаке знакове истрошености.

Више о томе прочитајте под Узроци артрозе кука

Блокада ИСГ-а

Блокада ИСГ-а је мишићна блокада сакроилијакалног зглоба. Узрок блокаде ИСГ-а може бити неисправан дуготрајни стрес, али и једнократни окидачи. Они који су погођени често описују окидач као својеврсни "корак у празнину".

Блокада СИ зглоба такође доводи до болова у леђима и болова у задњици. У принципу, блокада је реверзибилна, јер се мишиће и лигаментне структуре ослабе кроз одређене вежбе и покрете. Лекар или физиотерапеут често може уклонити блокаду у кратком времену одређеним поступцима. Бол се често појачава лежањем и одређеним седећим положајима. Лежање са савијеним ногама је посебно корисно. На пример, погођени често леже на поду са удобним телетама на столици. Бол се понекад може проширити и на ноге.

Више о томе прочитајте на нашој главној страници ИСГ

Може ли то бити тромбоза?

Крвни угрушак, тј. Тромбоза, генерално може узроковати бол у левој задњици. Такви угрушци се обично насељавају у дубоким венама ногу, одакле се могу превести у препоне. Ако тромбоза заглави у левој препони, може се појавити бол која зрачи у леву задњицу.

Директна тромбоза у посуди која снабдева леву задњицу, с друге стране, прилично је ретка. Код тромбозе бол изазива чињеница да ткиво иза блокираног крвног суда више не може бити адекватно снабдевено крвљу, кисеоником и другим храњивим материјама. Као резултат тога, бол настаје због недовољне циркулације крви.

Сазнајте све о овој теми овде: тромбозе дубоких вена.

Истовремени симптоми

Главни симптом већине каузалних тегоба је бол. Међутим, то се може изразити на више начина. Да би сузили могући узрок, важно је и да ли је бол пригушена, убодна, вуче или гори и да ли бол може бити покренут покретом или се шири на друге делове тела. Прецизне околности бола могу варирати, укључујући време бола и пратеће симптоме. У зависности од узрока, могу да следе и други симптоми. У случају мишићних тегоба, описана је оштра болна дифузија мишића током активности као што су пењање степеницама.

Ако је узрок у предјелу кука, може се појавити убодна бол са стране при ходању, лежању и другим положајима. У случају болова у леђима, може доћи и до блокада, преноса болова, пецкања у ногама, укочености, па чак и парализе. Блокаде се изражавају у екстремним, изненадним боловима одређеним покретима.

Бол се шири у ногу

Код неких људи који имају бол у задњици на левој страни, бол се може проширити и зрачити. Ово сугерише укључивање живаца. С лумбалне краљежнице нервни снопи се повлаче преко стражњице у ноге, гдје опскрбљују мишиће моториком и кожу ногу осетљивошћу. Ако су ови нерви оштећени високим притиском у карлици или замком, то може довести до функционалних ограничења и отказивања дуж ових нервних жице. Као резултат тога, може се јавити типично трчање, трнце, бол и утрнулост ногу, стопала и ножних прстију. Понекад то чак може довести и до парализе.

Иритација нерва може се јавити на самој кичми или током кретања у пределу задњице. Чести узроци су хернијални дискови и блокаде ИСГ-а на кичми. Иритација ишијаса може се појавити на задњици, на пример у контексту такозваног „синдрома пириформиса“.

Више о томе прочитајте под Пириформис синдром

У комбинацији са боловима у леђима

Велики део свих одраслих повремено или стално траје бол у леђима. Поготово болови погађају лумбалну краљежницу, која је смјештена у дубокој шупљини изнад стражњице. Узроци болова у леђима могу бити различити. Не мора увек бити хернија диска или болест интервертебралног диска. Током година, трајна или неправилна оптерећења могу довести до знакова истрошености краљежница. Блокаде зглобова краљежака или сакроилијакалног зглоба су такође замисливе. То може довести до дифузног бола у леђима који зрачи у задњицу.

Лечење ове дифузне боли у леђима често је тешко јер се тачан узрок болова у леђима често не препозна. Здрава количина вежбања и јачање мишића у леђима помажу у спречавању болова у леђима. Физиотерапија и изградња мишића такође играју важну улогу у терапији постојећег бола. У ретким случајевима може бити потребна и хируршка интервенција.

Бол преко леве задњице

Бол који је често описан изнад леве задњице врло је типичан за иритацију ишијас. Ово се повлачи у овом пределу са кичме према ногама. Тачка иритације често се може налазити изнад стражњице, због чега се и тамо налази главни бол који може да се гуза кроз стражњицу у ноге. Иритација ишијаса може имати различите узроке.

Лако је бркати бол изнад леве стражњице са нелагодношћу мишића која се протеже са леђа. Преко целих леђа постоје велики мишићи који могу да се повуку, грче и стврдну. Ова врста мишићних тегоба обично одлази у року од неколико дана.

И боли на десној страни

Бол у задњици која се јавља са обе стране у почетку сугерише мишићни проблем. Ако су мишићи изложени додатном стресу, на пример када започињете нови спорт, болови у мишићима се такође могу појавити на обе стране због необичног стреса. У неким случајевима могу се појавити отврднуће, затезање и напрезање мишића на обе стране. Међутим, нервна иритација која се јавља са обе стране је изузетно ретка. Чак и бол која потиче у леђима ретко исијава једнако у оба смера.

Бол се шири до ануса

Ако се бол шири од стражњице до ануса, иза њега се могу налазити и болести последњег дела црева. Многи људи доживе свраб, бол или другу нелагоду у анусу, али већина не види лекара из стида. Хемороиди, осипи, упала црева, повреде, фисуре или инфекције могу бити узрок. Нарочито, ако се бол погоршава током покрета црева или се крв појави у столици, вероватно је обољење доњег дела црева и потребно је консултовати лекара.

Више о томе прочитајте под Бол у анусу

Бол после вежбања

Бол у левој задњици може бити покренут различитим механизмима после вежбања. Најчешће су погођени глутеусни мишићи (глутеус макимус, глутеус медиус, глутеус минимус). Изненадни покрети током спорта могу довести до напрезања или пукнутих мишићних влакана. Резултирајући бол може се најбоље лечити физичким мировањем и обично нестаје након неколико дана до недеља.
Вежба такође може да оптерети глутеалне мишиће.

Лечење ових тегоба обично захтева више времена, јер се трајно оштећени мишићи могу само полако опорављати. Током вежбања, такође могу бити погођени мали мишићи у карлици, који иритирају живце који снабдевају леву задњицу и на тај начин доводе до наелектришућег бола у левој задњици.

Више информација прочитајте на: Растворјена мишићна влакна.

дијагноза

Дијагноза се у великој мјери поставља детаљним испитивањем симптома и физичким прегледима. Вежбањем одређених покрета у зглобу кука, често се може сузити узрочно подручје. Међутим, често се утврди да бол не узрокује сам мишић. Спољни притисак на стражњицу такође може изазвати бол у случају мишићних проблема. Отврдњавање и напетост у мишићима такође се могу осећати на овај начин. Ако се мишић упали, може се приметити спољно загревање и црвенило.

Испитивање о зрачењу и преношењу бола даје јасне индикације да су нерви укључени. Уз такве притужбе, поред интервјуа често је потребно снимити и радиолошку слику. ЦТ и МРТ слике су идеалне за ову сврху, при чему се меко ткиво може боље разликовати на МРИ без изложености зрачењу.

Више о томе прочитајте под МРИ или ЦТ - у чему је разлика?

Састанак са Др. Гумперт?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Да би се ортопедија могла успешно лечити, потребан је темељит преглед, дијагноза и анамнеза.
Поготово у нашем економском свету, нема довољно времена да се темељно схвате сложене болести ортопедије и тако се започне циљано лечење.
Не желим да се придружим редовима "брзих извлачења ножа".
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Пронаћи ћете ме:

• Лумедис - ортопедски хирурзи
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Овде можете заказати састанак.
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
За више информација о себи погледајте Лумедис - Ортопедисти.

лечење

Лечење боли у задњици на левој страни може бити симптоматско и циљано. Потоње се морају учинити зависним од основне болести.

Већина болова који се осећа у задњици је једноставан мишићни проблем. Поред упаљених мишића, то могу бити и напетост, напрезања, отврднуће или пукотине. Овај бол се ретко мора лечити. Време потребно за лечење може да се премости средствима за смањење бола и противупалним лековима. У ту сврху се препоручују натуропатски лекови у почетку, као и имобилизација и хлађење мишића. Ако је бол јачи, могу се користити и лекови из групе НСАИД. Најистакнутији представници су ибупрофен, индометацин или диклофенак. Они такође спречавају било какве упале у овој области. Ако се користи неколико дана, мора се обратити пажња на нуспојаве, нарочито могуће жгаравицу у стомаку. У случају изузетно јаких болова, опиоидни лекови против болова, као што је морфиј, такође се могу узимати на рецепт лекара.

Више о томе прочитајте под

• ПЕЦХ правило
• НСАИД

Узрочна терапија, ако је потребно, мора бити усмерена на узрок бола у задњици. Често се налази нервна иритација иза ње, на пример иритација ишијас. Они се често утапају. Међутим, можда ће им се морати хируршки олакшати. Није неуобичајено да се такви стреси на нервима дешавају током трудноће. Овде морате сачекати крај трудноће, што обично смањује бол.

Више о томе прочитајте под

• Искривљени ишијатички нерв
• Бол у задњици током трудноће

Ако узрок лежи у зглобу кука, могу се користити разне терапије. У случају јаких болова, фокус је на заштити зглоба. Често се крију и хронични процеси који захтевају физиотерапију или изградњу мишића. У тешким случајевима могу бити потребне и хируршке интервенције.

Ако узрок лежи у кичми, третмани су индивидуални и зависе од појединачног случаја. Хернијални дискови се, на пример, могу лечити лековима, физиотерапијом или оперативним захватима. Такозване ИСГ блокаде, које изазивају бол у задњици, лекар или физиотерапеут може да отклони посебним вежбама и манипулацијама.

Више о томе прочитајте под

• Лечење хернираног диска
• Блокада ИСГ - на овај начин се блокада ослобађа

Трајање

Трајање зависи у великој мери од узрока покретања и тежине основне болести. Мишични проблеми, за које је у већини случајева крив, такође се увелико разликују у њиховом времену зарастања. Напетост, отврдњавање или болни мишићи могу нестати сами за неколико дана. С друге стране, снажна напрезања, модрице или растргана мишићна влакна често захтевају неколико недеља да би зацелиле.

Болести кичме могу бити различити у тежини. На пример, након херније диска, бол може нестати након само неколико дана до недеља. Међутим, нарочито у кичми, симптоми такође могу бити хронични и трајати дуже од 6 месеци. Хроничне болести кучног зглоба такође се могу повлачити током дужег временског периода. У случају озбиљних артритичних промена, лечење није предвидљиво, али операцијом се они могу задовољавати у кратком року.