Отицање након апикектомије

увод

Апикектомија је један од последњих покушаја спашавања зуба, али чак и после захвата, отицање није неуобичајено.
Студије су показале да ресекција коријенског врха има преко 80% шансе за успјех након 5 година.

Али који су узроци симптома који се могу појавити после операције и колико изражена може бити реакција? Је ли поступак истовремено пропао и зуб више не треба чувати или је ресекција врха одржив и добар облик терапије који захваћеном зубу даје добру прогнозу?

Узроци отицања после апицектомије

Отеклина након ресекције коријенског врха може имати различите узроке. Постоперативно затварање рана обично резултира отицањем третираног подручја. Ово отицање настало је чињеницом да се, да би се дошло до врха корена, десни морају исећи скалпелом и одвојити од костију. Као резултат тога, слојеви ткива су трауматизирани и могу се натећи након што се зацеле док зарастају.
Ово отицање је мала отеклина која брзо нестаје. Сходно томе, део је процеса лечења и није знак неуспеле процедуре.

Ако се јака отеклина очитује и показује тенденцију ка ширењу, често је узрок инфекција ивица рана. Ову инфекцију већ могу изазвати бактерије у пљувачки. Бактерије се слежу на ивице ране и ако се имуни систем не може борити против њих, изазивају локалну упалу.

Такође се може десити да нису уклоњени сви патогени испод врха коријена током ресекције врхова коријена и потпуна дезинфекција не успије. Тада се првотни апикални пародонтитис, локална упала испод врхова корена, поново формира и може се проширити.
Осим тога, из ње се може формирати циста, која узрокује јаке нелагодности.

Сазнајте више о: Натечени образ - шта то значи?

Дијагноза отеклина након апицектомије

Дијагноза отеклина након апицектомије не мора да укључује уклањање зуба.
Ако током ресекције нису уклоњене све бактерије испод коријенског врха, ресекција коријенског врха може се поново извести у борби против инфекције. У правилу, међутим, дајете телу одређено вријеме да се регенерише и постоји шанса да се упала поново смири. Доза антибиотика такође може бити од помоћи.

У другом поступку, коријенски врх је често одоздо (ретроградно) затворено (ово је већ учињено првом интервенцијом) како би се могло гарантовати стерилност.
Ако овај покушај не успе и отеклина се не повуче, већ се шири, једино што може на крају бити уклоњено је погођени зуб како би се зауставила инфекција.
Вађење зуба је крајње средство ако не постоји други терапијски приступ.
Више о томе прочитајте на: Вађење зуба

Који су пратећи симптоми могући?

Поред отеклина ткива, могу се кристализирати и типични знакови упалне реакције.
Рана постаје црвена (= рубор) и загрева се (= калор). Обољена особа осети велико побољшање и олакшање симптома хладним пићима и оброцима. Поред тога, отицање (= тумор) је осетљиво на притисак и боли (= тремор) када га додирнете.

Поред тога, долази до губитка функције, што одговара стању да упала инхибира стварну функцију ткива. То се може изразити тиме што је отварање уста ограничено или се приликом отварања појављује стезање чељусти и уста се тешко могу затворити.

Надаље, отеклина може показати тенденцију ширења. Може се проширити на такав начин да је подручје грла ограничено, да се јаве потешкоће с гутањем и болно је јести храну. Ако се ширење не заустави, може доћи до опструкције дишних путева. Пацијент не може дисати и више не може слободно дисати, што стање чини опасним за живот.

Отеклина се такође може проширити и на друга подручја, узрокујући да се око, кров уста или максиларни синуси набрекну и повреде. Упала увек тражи пут најмањег отпора.

Такође би могли бити заинтересовани за: Упала након апицектомије

Болно отицање после апицектомије

Након апицектомије, отицање са пратећом боли је чест симптом. Трауматизиране ивице ране и упала испод врха коријена могу се повриједити и проширити након поступка. Отеклина је претјерано осјетљива на лагани притисак и може изазвати нежност.

Упала може поцрвењети захваћено подручје и изазвати нелагоду печења. Хладна пића и храна попут сладоледа може ублажити и умањити бол. Међутим, током процеса затварања рана, сва бол нестаје и десни се смирују, под условом да нема компликација, попут инфекције.

Третман после отеклина апикектомијом

Након ресекције коријенског врха, зуб се може зацијелити од упалне реакције, тако да се поново сматра пуноправним чланом зубног лука. Након поступка, зуб се прегледава у редовним интервалима како би се пратио процес излечења. Након што се рана затворила и десни су зацелили, кост испод врха корена се такође регенерише. Скраћени врх коријена може се у потпуности затворити костом у року од 6 мјесеци и нарасти на своје мјесто.

Да би ојачао зуб, након тога се може окрунити како би се заштитио да се не распадне. Даље, ако степен лабављења остане, може се прелити на суседне зубе тако да поново добије снагу.

Ако се процес зарастања не развија оптимално и отеклина се настави, зуб дефинитивно може бити ресетиран. У овом случају, након отприлике 2 месеца, десни се поново отварају како би се уклонила упала испод врха корена. Чак и након поновљеног покушаја, прогноза зуба може бити прилично позитивна.

Ако зуб након поступка нема симптома, једина опција која остаје у последњој инстанци је вађење и зуб се мора одстранити. Процес излечења може бити дуготрајан и трајан, што чини застрашујуће за пацијента, али треба уложити све напоре за очување зуба јер је уклањање велики губитак и на њега треба гледати као на крајње решење.

Колико дуго траје отеклина након апикалне ресекције?

Отицање након успешне апицектомије, у којој су уклоњене све бактерије испод врха, не траје дуже од 2-3 недеље. Након што се рана затворила након уклањања шава и рана почне зацељивати, отеклина се потпуно повлачи. Коначно прилагођавање десни и целог меког ткива може трајати месецима. Коштано затварање испод врха коријена такође може трајати 6 мјесеци док се врх коријена потпуно не усидри у кости.

Међутим, отеклина се тада више не би требала појавити. Ако се и даље појави, апицектомија није била успешна. Затварање рана се може одложити или се уопште не догоди због упале ране или недовољног уклањања зараженог ткива испод врха корена. Упала се може манифестовати испод врха корена или се може проширити и повећати отеклину.

Ово отицање. која се углавном пуни гнојем, ако се не лечи, може се још више проширити и прећи у судове, тако да то резултира болестима које погађају цело тело. Бактерије могу доспети до срца и циркулације кроз крвне судове и узроковати сепсу, генерализовану упалу која може бити опасна по живот. Ако се то тровање крвљу не лечи, тело брзо покреће одбрамбене реакције, попут врућице и зимице, које су довољне само за борбу против болести у 50% случајева. Уз такве симптоме је неопходна хитна посета лекару.

Шта учинити ако отеклина не опадне

Ако отеклина не престане, треба што пре посетити стоматолога који ће открити узрок. Ако се отеклина прошири и проузрокује проблеме са гутањем или дисањем, настали апсцес мора се лечити резом. Рез је рељефни рез који исушује гној који се налази у отеклини како би ткиво могло да се регенерише. Терапија лековима са антибиотицима може бити од помоћи. О томе треба да разговарате са породичним лекаром.

Отицање ока због апицектомије?

Постоперативно отицање ресекције врха у горњој вилици може се брзо проширити. Циљана повреда меког ткива може се заразити бактеријама након што је рана зашивена и изазвати отицање или апсцес. Бактерије се умножавају и формирају гној. Ако се инфекција не заустави лековима (антибиотицима), отеклина се може проширити на око.

У првом реду је захваћен доњи капак који се јако задебљава и погађа дотичну особу. Само додирнути је једним прстом може бити непријатно. Ако се ова отеклина не повуче, гној унутар апсцеса мора се исушити рељефним резом како се инфекција не би ширила даље и на тај начин изазвала системске компликације, попут кардиоваскуларних проблема. У случају отеклина око очију, што раније одлазите код лекара, то боље.

Више о томе можете пронаћи на: апсцес

Отицање десни после апикектомије

Помоћу ресекције врха, десни морају бити отворени скалпелом како би дошли до врха. Резање и отварање десни трауматизира и иритира десни, тако да се на ивицама ране може јавити отицање после захвата, које може упала. Знаци упале изазивају бол у рани, регија на десни постаје црвена и густа и њежна.

Међутим, ова отеклина потпуно нестаје након једне до две недеље. Антибиотици могу помоћи пре операције тако да бактерије немају шансу да заразе рану.

Отеклина на непцу након апицектомије

Отицање непца је могуће и у горњој вилици. Ова реакција после операције је реалистична, под условом да се уклоне корени максиларних зуба на непцу. Тада се врши кируршки приступ коријену на крову уста и врх коријена се уклања.

Отварањем десни скалпелом (или електротомом) како би се дошло до врха корена, ткиво је трауматизирано и може натећи. Отеклина на непцу је посебно непријатна, јер има мало ткива директно на површини костију, а отеклина изазива велике притиске.