Дефекција после билијарне хирургије

увод

Жучни мехур складишти и концентрише жуч која се формира у јетри. Ако храна доспе у дванаестопалачно црево кроз желудац, жучни сокови се рефлексно усмеравају из жучне кесе у црева и мешају се са химом.
Дигестивни ензими које садржи, посебно липазе, одговорни су за варење масти. Ако се жучни мехур хируршки уклони, жуч се транспортује директно из јетре у црева, а да се претходно не складишти и концентрише. У нормалним случајевима, варење масти се наставља као и обично.
Временом се жучни канали који се изводе могу донекле проширити и на тај начин преузети функцију складиштења жучног песка.
Против варења жучне кесе обично није ограничено варење.

Опширније: Жучна кеса

Овако се мења столица после билијарне хирургије

Затвор се може развити неколико дана непосредно након операције. Док варење не понови, обавезно пијте довољно течности и лагано вежбајте.
Ако је потребно, лагани лаксативи се могу узимати након консултације са лекаром.

Остали пацијенти могу имати дијареју након операције (синдром постхолецистектомије), а један могући узрок је неконтролисано ослобађање жучне течности / ензима.
Нормално, жучне киселине се реапсорбирају (преузимају из црева у тело) и поново користе у дубљим деловима танког црева. Ако се ослобађа превише жучи, жучне киселине улазе у дебело црево. Ово иритира цревну слузницу, што може довести до јаке дијареје (хологенски дијареја).
Овде може да олакша колестирамин прах.

Супротно томе, може бити и недостатак жучне течности. Нижа количина пробавних ензима у масти значи да се масноћа транспортују не пробављано кроз црева.
Масноћа чини столицу меком и волуминозном; могу се развити смрдљиве столице (стеатореја). Додаци артичоку могу се узимати за терапију.

Поред конзистенције, боја столице може се мењати и након уклањања жучне кесе. Столица је обично смеђе боје, али промене у пражњењу жучи могу узроковати да столица буде жуте боје. Ако постоји активно крварење, посебно у горњим дигестивним трактима, столица постаје црна. Црна боја представља хитан случај и хитно се мора консултовати лекар.

Прочитајте више о овој теми: Боје утроба

Покрети жутог црева

Обично је столица смеђе боје. Боја се ствара разграђеним жучним пигментима, нпр. Билирубин (жути), који се касније претвара у стеркобилин (браон). Ако се убрзава цревни транзит, као што је случај са дијарејом, ствара се мање стеркобилина и столица постаје светлија / жућкаста.

Други узрок покретања жутог црева је билијарни поремећај. Ако жуч не може исцурити, долази до загушења жучи. Билирубин жучног пигмента се излучује мање и таложи се у организму, столица постаје све лакша.
Поред тога, урин постаје таман, а кожа и очи жуте боје.

Загушења жучи могу настати након уклањања жучне кесе услед адхезија или сужавања дренираног билијарног тракта из јетре. Поред тога, жучни каменци могу поново да се формирају у жучним каналима јетре, што такође омета проток жучи.

Покрети црног црева

Што дуже је храна у цревима, тамнија је боја столице. Међутим, ако су фекалије заиста црне, потребно је консултовати лекара.
Црна боја настаје када крв дође у контакт са желучаном киселином. Стога постоји јака сумња на крварење из горњег црева (крварење у горњим дигестивним трактима).
Може доћи до крварења, нпр. проузрокована улкусом желуца или као компликација хирургије на стомаку или околним структурама као што је жучна кеса. Велика количина крви може се изгубити кроз гастроинтестинални тракт, што доводи до животне анемије.

Такође би могли бити заинтересовани за: Покрети црног црева

Узроци промена

Узроци промена нису увек јасни.
Затвор или пролив могу имати и психолошке и органске узроке. Након операције, пробавни проблеми могу настати због бола или погоршати постојеће проблеме. Добра терапија бола је стога врло битна.

Међутим, средства за ублажавање бола, попут опијата, која се дају током и после операције такође могу изазвати затвор. Стога се мора одабрати појединачна доза и применити супстанце које повећавају рад црева.

Људи обично могу добро живети без жучног песка, али у неким случајевима постоје проблеми (инхибиција или повећање) у ослобађању жучи, што може довести до дијареје. Поред тога, столица може пожутјети због недостатка жучних пигмената или неиспрошчених масти. Активно крварење узрокује да столица постане црна, што је хитан случај који мора бити разјашњен.

Тврди покрети црева

Након операције, посебно у трбуху, цревном тракту је често потребно мало времена да би се поново покренуло. Посебно, средства за ублажавање бола, попут опијата, која се дају током операције, инхибирају рад црева.

Вода се повлачи из пулпе хране на путу кроз црева. Што је цревни пролаз дужи, столица је тврђа. Пијење течности или узимање хране или лекова који повећавају рад црева могу смањити затвор. Хируршка манипулација такође може ограничити кретање црева за кратко време или дуже време због ожиљака или увијања.
Ако се проблеми дугорочно наставе, узрок се мора разјаснити, јер у најгорем случају постоји опасност од цревне опструкције.

Шта могу учинити да подстакнем покрете црева после билијарне хирургије?

Пре свега, требало би да пијете довољно течности (2-3 литара воде дневно) да би столица била мекша. Поред тога, лагано кретање, нпр. у облику шетње за подстицање варења. Такође можете да подстакнете варење уз помоћ дијеталних влакана, која се набрекну у цревима. Повећана запремина подстиче цревне мишиће и побољшава перисталтику (утробу).

Храна са високим влакнима је нпр. кувано поврће, грашак, лећа или семенке лана. Биљке попут коријандера, аниса, коморача или кумине, посебно у облику топлих напитака, такође чине чуда. Прве 2-3 недеље након уклањања жучног песка требало би да избегавате надутост, велику масноћу и тешко пробављиве намирнице попут лука, купуса, махунарки, пасуља, квасца, сировог поврћа, кафе и слатких напитака.

По потреби се могу користити и благи лаксативи (нпр. Лактулоза). Ако затвор траје, требало би да се обратите лекару.

Више о овој теми: Стимулирајте покрете црева

Трајање промене столице након билијарне хирургије

Исхрана је нормално регулисана прва 2-3 дана након операције. Пацијенти обично не требају следити посебну дијету.
У прве 2-3 недеље требало би да избегавате лепршаву и тешко пробављиву храну. Повремено затвор или пролив потрају нешто дуже, посебно ако се оболела особа претходно борила са пробавним проблемима.
Проблеме који трају дуже од месец дана, појаву црних столица или потпуно одсуство цревних недеља недељу дана треба да посетите лекара.