Ортопедија-Онлине

Пад у старост

увод

Током демографског развоја, немачка структура становништва се деценијама мења. Због пада наталитета и повећања очекиваног трајања живота, однос генерације се помера у корист старијих.

Према студији Федералног завода за грађевинарство, урбана питања и просторна истраживања, просечна старост у Немачкој ће порасти са садашњих 43 на 47 у 2030, а очекује се да ће се становништво 80 година повећати за 60% до 2030. Повећање удјела старијих људи у укупном становништву представља науку и политику са новим, великим изазовима.

Превенција (профилакса) и рехабилитација старијих људи постаће све важнији у систему здравља и заштите (пораст трошкова, несташица неге, недостатак помоћног смјештаја итд.).

Опасност / компликације пада у старости

Одржавање независности са најбољим могућим здрављем и квалитетом живота један је од главних циљева данашњих старијих грађана. Међутим, повећање животног века често је повезано са вишеструким физичким ограничењима. Поред страха од болести или деменције, посебно је изражена забринутост старијих особа да ће доживети трајно ограничење због пада с повредом и последицама (могућа инвалидност, ограничење самоодређеног живота, смањење животног века).

Око 30% старијих од 60 година пада неколико пута годишње, а код 80-годишњака ризик од пада већ је 50%. Ризик од повреда старијих особа од пада у старости зависи од различитих фактора:

Вртоглавица и неравнотежа
Веза срчане болести
вртоглавица
Проблеми са очима
остеопороза
смањена снага, окретност и одзивност
недостатак или претјерано самопоуздање

су најчешћи узроци падова у старости.

Највише се плаши компликација пада у старости - фрактура врата бедрене кости која често може довести до инвалидности или, у најгорем случају, смрти као последица компликација после операције и лежања.

Страх од пада у старости

Само страх од пада, подстакнут медијским информацијама, личним искуствима или "падом искустава" код пријатеља или породице знатна неизвесност сениора у свакодневним активностима Окидач.

Термин "Синдром после пада„Описује Интеракција између страха и паданакон што су погођени већ доживели трауму пада (несрећа) са или без последица. Она која је резултат трауматичног искуства Неизвесност води ка томе

неекономично, анксиозни покрети
Стратегије избегавања и смањене свакодневне активности (Гужве, степенице за пењање, планинарење или кућни послови високог ризика)
Распад мишића (као резултат неактивности)
Смањење координације и перформанси реакција

а тиме и даље повећање ризика од пада у старости. Једна се развија Спирала страха и избегавања Са Губитак функционалних вештина, самопоуздања и независности.

Вероватније од оних кроз страх опрезни сениори разликовати „младе у срцу“ који стоје поред превелика спремност за ризиковање и Прецена њихових физичких перформанси разликовати. Ти водиш високи ризични спортови и сами направите поправке, баштованство и кућанске послове на мердевинама. Ово понашање с једне стране промовише физичку и менталну кондицију и мобилност, али са друге стране такође укључује повећани ризик пад у старости.

Састанак са Др. Гумперт?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Да би се ортопедија могла успешно лечити, потребан је темељит преглед, дијагноза и анамнеза.
Поготово у нашем економском свету, нема довољно времена да се темељно схвате сложене болести ортопедије и тако се започне циљано лечење.
Не желим да се придружим редовима "брзих извлачења ножа".
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Пронаћи ћете ме:

Лумедис - ортопедски хирурзи
Каисерстрассе 14
60311 Франкфурт на Мајни

Овде можете заказати састанак.
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
За више информација о себи погледајте Лумедис - Ортопедисти.

Спречавање падова у старости

Избегавање падова теско је ходати између претераног опреза и преузимања ризика.

Најбоља могућа превенција да се избегне пад у старости захтева циљану физичку активност и прилагођавање јавног и приватног окружења потребама старијих људи.

1. Превенција у јавним просторима

Апартмани погодни за старије особе
Означавање јавних степеница
Довољно осветљења
Чишћење снијега и ширење снијега
Спуштање ивичњака
Избегавање калдрме
Сигналне лампице (оптичке и звучне)
Рукохвати на опасним путевима
Помоћне ручке на степеницама, тоалетима и повишеним тоалетима у јавним зградама и ресторанима

2. Превенција у домаћинству

Избегавање опасности од трзаја (предмети леже, глатки, влажни подови)
Довољно осветљења свуда
сигурна обућа унутар и изван куће
Помагала за ходање + клизачи надохват руке
Подигнуто тоалетно седиште
Помоћне ручке на степеницама, тоалетима, тушем
Рукохвати у дугим ходницима
Стабилан намјештај за сједење са наслонима за руке, виши кревети
Унос витамина Д
довољна количина воде за пиће (унос течности 1-2 л дневно)
Инсталација кућног система хитних позива
Организација спољне подршке
Програм вежби за спречавање пада

Регулација равнотеже

Одржавање равнотеже значи и то Центар гравитације изнад потпорне површине (нпр. стопала) упркос најразличитијим, не увек предвидљивим, спољним утицајима контроли.

1. Контролисани, предвидљиви утицаји свесно вршене активности као што су подизање једне ноге за корак, савијање из стојећег положаја, посезање за удаљеним предметом или пењање мердевинама. На ово предвидљиви утицаји можемо ли подесити / припремити (Ишчекивање, проактивна регулација равнотеже); ми пребацивање контролише нашу тежину на једној нози да подигнете другу ногу.

2. За непредвидиво ометање је регулација реактивне равнотеже од од највеће важности. (На пример, погрешно оцењивање удаљености, гурање иза или црни лед може нас избацити из равнотеже.)

Тело реагује на Сметање равнотеже са различити одговори:

спонтано повећање мишићне активности у ногама и трупу (како би се тежиште тела одржало равнотежом)
Кораци надокнаде
рефлексно хватање за чврсто држање

У старијих особа се зближавају успорили рефлексе подршке и одбране ово Реакције често касне. Успева и на земљи недостатак снаге и покретљивости ногу углавном не улове пад у старости.

Медицинске основе регулације равнотеже

У Контролише наш баланс наш мозак се ослања на поруке из система за закључавање равнотеже:

соматосензорни систем (Тактилне информације о мишићима, тетивама и зглобовима)
вестибуларни систем (Баланс орган у унутрашњем уху)
визуелни систем (Визуелни преглед очију)

1. Соматосензорни систем:

Обрађивањем Информације са рецептора за кожу, мишиће и зглобове, чији су мерни сензори распоређени по целом телу (поред очију, носа, уста и ушију чулних органа) омогућава соматосензорни систем Перцепција притиска, додира, вибрација, бола и температуре.

Има уске анатомске и функционалне везе са моторним системом (сметати, Спојеви, Мишићи). Све сензације осим Видин, Мирис, Укус и Слушај бележе их соматосензорни систем и претварају се у перцепције. У сарадњи са одређеним Удио мождане коре, чији је главни задатак Набавка информација о кретању је, хоће препознате тродимензионалне структуре, Подаци о покрету заробљени а положај тела, руку и руку у простору се одређују и опажају без гледања.

2. Вестибуларни систем:

Вестибуларни систем се састоји од Вестибуларни орган (Орган за равнотежу= Полукружни канали, клијетке и сакули) им Унутрашње ухо. То мери Окретање главе у свим нивоима, Нагињање главе и положај главе ка телу и у простору, као и хоризонтално убрзање (брже ходање) и Покрети горе-доле (Скок).

Ове информације се пријављују мозгу и у различитим регионима мозга, посебно о Клеинхирн обрађен, који на Поруке о грешци Покреће реакције на контролу равнотеже. После тога следи други Повратне информације вестибуларног системада ли је корекција биланса успешно извршена.

3. Визуелни систем:

Визуелни систем укључује то око Са Ретина и Очни нерв, као и придружена подручја мозга. Визуелни систем делује у сталној размени са осталим равнотежним системима.

Ат Поремећаји соматосензорног и вестибуларног система погођени морају знати за надокнадити визуелни систем. У свакодневном животу тражите фиксне тачке како бисте надокнадили ограничену регулацију равнотеже. Ово Надокнада над очима је недовољно ефикасан и ангажује Билансни ризик у многим свакодневним активностима.

Дијагноза падова у старости

Тхе Процена индивидуалног ризика од пада он прати од стране лекара и физиотерапеута:

Истрага почиње детаљном Испитивање пацијента тренутној ситуацији и историји. (Узимање анамнезе)

Поступак испитивања равнотеже:

1. Берг скала биланса:
Да би се могла проценити равнотежа и ризик од пада и развити концепт лечења на основу резултата испитивања, може се користити скала планинског баланса. Хоће Равнотежа у различитим свакодневним ситуацијама испитани.

Прелази кретања се процењују:

од лежања у седишту
од седишта до постоља
Стојећи са великом или малом потпорном површином (са затвореним очима)
Покретање и заустављање
Покупљање предмета
Окрећући се док стоји
Став с једном ногом

На основу резултата испитивања проценити тачан дефицит биланса и сузи га на различита подручја. Према одређеној тачки шеме Процијените ризик од пада. Тхе Програм вежбања постаје према дефицитима и саставити што је више могуће појединачно.
Поновите тест за процену ризика од пада у старости после 3 месеца извео тренинг равнотеже и снаге.

2. Станд-уп тест:

Процењује се време и сигурност која је особи потребна 5к у низу устајање из обичне столице без подупираних руку. И овај тест би требало као критеријум за упоређивање након 3 месеца тренинга равнотеже и снаге могу се користити за мерење успеха и за подстицање мотивације.

3. Стајање тестова:

Током стајаћих тестова, следеће вежбе морају се изводити са различитим фреквенцијама и понављањима:

Станите босоноги са затвореним ногама / 10 сек. Станите боси кад је једна нога лагано напријед / 10 сец.
Стојте босоноги кад су обје ноге једно иза другог (наводници) / 10сец.
Станите босоноги на једној нози / 30сец.
Станите са затвореним очима

Процијенимо је ли особа способна да обавља различите положаје у вези са ставом Време је за задржавање. Следећи тест треба обавити након 3 месеца програма вежбања.

4. Тест чврстоће:

У тестовима снаге Мишићи трупа и тхе ноге испитани. [тренинг снаге везе] А Понављање Тестови чврстоће такође се требају користити за спречавање падова у старости после 3 месеца да потврди успех тренинга.

Терапија за пад у старости

1. Програм вежбања за смањење ризика од пада:

У физиотерапији Спречавање пада (Смањење ризика од пада) широко поље рада и све већи изазов заступати. Информације и савети, као и постављање а програм превентивних вежби може се обављати појединачно или у групама.

Индивидуални третман се посебно препоручује онима који пате већ пад са последицама претрпео патњу, као што су пацијенти после Пријелом бедрене костида са остеосинтезом или Хип ТЕП (вештачки зглоб кука) су лечени. Старији људи због Оштећење слуха или ментално оштећење више нису у могућности Укључите упутства у групу и њихово спровођење требало би да се надгледа и при индивидуалном третману.
Програм вежбања укључује Вежбе равнотеже, тренинг снаге и тренинг реакције.

2. Фитнес тренинг

Фитнес тренинг се разуме као део вежбања ради спречавања падова у старости

Живе шетње од 30-45 минута дневно ако је могуће.
Нордијско ходање
Пењати се степеницама
Купујете пјешице колица
Вртларење или шетња по врту
Шума хода по неравном терену

Тхе Програм вежбања и свакодневни фитнес тренинг Као што је прање зуба, то би требало постати редовна рутина свакодневног живота.

Треба да користите програм вежбања који сте научили у појединачном третману или у групи, 3 пута недељно редовног, где можете да ширите вежбе преко дана.
Не морате да радите све вежбе у једној вежби, наставите са вежбањем сваки са различитим фокусом.
Обрадујте себе Паузе између појединих вежбиу којем можете дисати мирно и дубоко. Ови паузе се могу радити док седите, вежбе дисања, нпр. на седишту возача.-фотографија
Икад дуже и непрекидне Како радите свој програм вјежбања, то ће вам бити лакше ако то радите. У почетку су могуће жалбе као што су Осјећај укочености у мишићима након вјежби нестају с повећањем снаге и фитнес.
Водите рачуна о својој безбедности! За време вежби равнотеже, фиксни предмет (наслон за руке, ограде) треба да буде у досегу. Ат Сједните ако осјетите вртоглавицу. Ако имате бол у грудима или недостатак даха током вежбања, обратите се свом лекару.

Након прибл. Тромесечна обука може а значајно смањење ризика од пада (између 30 и 50% је наведено у различитим студијама). Од Успех зависи од година и постојећа физичка ограничења.

3. Вежбе равнотеже за спречавање падова:

Урадите вежбу спор и контролисан напоље
Пазите чак и дисање
Обави сваки Вежбајте 20-30 секунди са 3 понављања напоље
Поставите их након сваке вежбе отприлике 10-20с Направи паузу

Вежбе у кревету и стојећи ради тренинга равнотеже

Почетни положај
Лезите на боку са десне стране у кревету

Извођење вежбе
брзо ваљање с десна на лево и назад

Почетни положај
Лезите на леђа у кревету

Извођење вежбе
Померите се на десну или леву страну и седните на ивицу кревета, а пут назад је такође учињен са стране

Вежбајте палац

Почетни положај
Седите на ивицу кревета

Извођење вежбе
Испружите руку с подигнутим палцем и помичите га у различитим смјеровима (горе / доље, десно / лијево), вјежбе фиксирања погледа: пратите покрет палца очима

Вежба са бочним савијањем

Почетни положај
Седите на ивицу кревета са ногама горе (руке су савијене иза главе, а лактови гурнути напоље)

Извођење вежбе
Горња страна тела се нагиње с десна на лево (попут клатна сата)

Ротација вежбе

Почетни положај
Седите на ивицу кревета са ногама горе (руке су савијене иза главе, а лактови гурнути напоље)

Извођење вежбе
Ротацијски покрети главе и горњег дела тела удесно / лево

Вежбајте на ивици кревета

Почетни положај
Седите на ивицу кревета, стопала горе на поду

Извођење вежбе
Пребаците тежину горњег дела тела испруженим рукама напред, назад и у страну. Повећање: стопала се не устају (будите опрезни приликом померања тежине према напријед)

Устаните са столицом

Почетни положај: Седите на ивицу кревета с подигнутим ногама, руке подупрте на столицу или столицу

Извођење вежбе: устајање са ивице кревета уз подршку руку помицањем тежине напред

Вежба Пеззибалл

Почетни положај: седење на Пеззи лопти

Извођење вјежбе: испружите руке у страну, помакните тежину према напријед, према назад, у страну

Вежба смену тежине

Почетни положај: усправно, положај ширине кукова

Извођење вежбе:

трчање на месту са отвореним / затвореним очима
Окрените се на лицу места малим корацима, очи отворене (прогресија: очи затворене)
са затвореним очима 20-30сец. постоље; Сталак за ножне прсте, 20-30сец. задржите (повећајте: кратко затворите очи)
Пребаците телесну тежину одоздо на пете, напред на ножним прстима и на леђима, рукама у супротном покрету (да бисте осигурали фотељу надохват руке)

Вежба на једној нози

Почетни положај: усправно, положај ширине кукова

Извођење вјежбе: помакните тјелесну тежину на десну / лијеву ногу, мало подигните слободно стопало, не држите дуже од 30 секунди (фотеља!) (Повећајте: испружите руке према стропу)

Вежбајте крстни корак

Почетни положај: из стојећег положаја

Извођење вежбе: пребаците телесну тежину на десну / леву ногу, раширите слободну ногу, затим пређите преко друге ноге, (фотеља!)

Покупи предмет вежбања

Почетни положај: усправно стајање, столица у близини која вас подржава

Извођење вежбе: идите у положај за корак, подуприте се једном руком на столици, слободном руком подижите предмет са пода

Вежба ваздушна подлога

Почетни положај: статус на различитим документима

Извођење вежбе: простирке, јастучићи од пене, ваздушни јастук, нагибна табла, предњи врх, мини трамполин, (сигурносни уређај!) Увећање: затворене очи

Такође: љуљашка у столици за љуљање

Тренинг снаге за спречавање падова у старости

Посебна обука снаге за Превенција пада укључује вежбе за мишиће ногу и језгре. Многи старији људи имају проблема са обављањем вежби на поду ако се одмарају Ограничите вежбе седења и стајања. Ипак је неопходно за вежбање устајања са пода после пада (линк).
Циљ тренинга снаге је 3 сета од 8 понављања са паузама од 1-2 минута између пролаза

Урадите вежбе равномерно спор напор да издахнете јесте тежња без задржавања даха
Ако си са Вежбајте утеге, треба их изабрати тако да на Поновите 6,7,8 осећа се напор
Динамичке вежбе (док се крећете) су бољи од статичких (Задржавање рада против отпора)