Немир у руци

дефиниција

Осјећај укочености у руци је сензорни поремећај који се јавља услед поремећаја преноса информација у нервима. До овог поремећаја долази због оштећења или иритације нерава које снабдевају руку. Осјећај укочености такође се може осећати крзно или попут „игле и игле“. У неким случајевима, сензорни поремећаји такође могу бити праћени ненормалним сензацијама.

Ако се укоченост појави изненада или се истовремено појаве симптоми парализе, треба се представити лекару.

Узроци укочености у руци

У основи, омамљеност у руци може бити последица оштећења централног (мозга и кичмене мождине) или периферних живаца. Разлози за то могу бити много. Чест узрок периферних оштећења су такозвани синдроми у уском грлу, где се нерв увуче у току руке. Метаболичке болести или аутоимуни поремећаји такође могу оштетити периферне живце руку.

Централни узроци укључују мождани удар, мултиплу склерозу, упалу и херније дискова.

Сазнајте све о овој теми овде: Укоченост.

Синдром карпалног тунела

Синдром карпалног тунела (Брацхиалгиа параестхетица ноцтурна) је један од синдрома уског грла код којих је средњи нерв испод карпалног лигамента на зглобу сужен и тако иритиран.Симптоми су углавном ноћна бол и укоченост или трнце у палцу, кажипрсту и средњем прсту. Дрхтање руке ублажиће симптоме на кратко време.

Дугорочно, оштећење нерва може довести до деградације куглице палца. Ноћни прасак може бити од помоћи ако су симптоми благи. Иначе је хируршко цепање карпалног лигамента опција.

Прочитајте више о теми: Синдром карпалног тунела.

Мождани удар

Мождани удар настаје као резултат поремећаја циркулације у мозгу и обично резултира симптомима парализе и поремећаја осетљивости. Обично је погођена само половина тела, а најчешће су лице и рука парализовани и укочени. Колико дуго трају симптоми зависи од тежине можданог удара и колико брзо започиње терапија.

Ако има било каквих знакова можданог удара, потребно је што пре да се појави хитна помоћ. Код неких пацијената симптоми се испољавају у првих неколико дана, код других је неопходна рехабилитација.

Више информација о овој теми можете пронаћи на: Мождани удар.

Хернија диска вратне краљежнице

Хернирани дискови су чешћи с годинама и већином су смјештени у лумбалној краљежници. Међутим, у неким случајевима може бити погођена и вратна краљежница, па се симптоми могу осјетити и на рукама.

Притисак диска на кичмену мождину може оштетити живце на овом нивоу. Ово изазива различите симптоме попут укочености, пецкања и наелектрисаних болова. Такође може довести до смањења снаге и распада мишића, као и смањеног рефлекса. Нерви кичмене мождине на нивоу вратних пршљенова Ц6 до Ц8 снабдевају подлактицу и руку. Тако хернија диска на овој висини узрокује омамљеност и бол у руци. Ако сумњате на хернирани диск, требало би да посетите лекара.

Симптоми херније диска грлића материце? Прочитајте више овде.

Полинеуропатија

Код полинеуропатије, мали нерви у рукама и ногама оштећени су основном болешћу. Најчешће су болести попут дијабетес мелитуса или зависности од алкохола, али лекови, упални или аутоимуни процеси такође могу бити окидачи.

Обично су стопала и руке погођени симетрично. Појављују се поремећаји осетљивости као што су дрхтање, трнце и „игле и игле“, као и ненормални осећаји који могу бити болни. Осјећај вибрација и температуре је такође поремећен, а могу се јавити и поремећаји хода. Терапија се састоји пре свега од лечења основне болести.

Више информација потражите овде Полинеуропатија.

Мањак витамина Б12

Мањак витамина Б12 може настати због неколико узрока. Може бити последица недовољног уноса због неухрањености, веганске или вегетаријанске исхране. Недовољан унос услед гастроинтестиналних болести такође може бити узрок или повећана потреба током трудноће.

Мањак витамина може бити без симптома, али може имати и тешке токове. Могу се појавити озбиљни неуролошки и психијатријски симптоми. Пацијенти могу да развију симетрични губитак осетљивости екстремитета (руку и ногу), бол, поремећаје ходања и парализу. Терапија се састоји од примене витамина Б12 и лечења могуће основне болести.

Прочитајте више о овој теми овде: Мањак витамина Б-12.

Опеклина

Јачина опекотина је подељена на четири степена. До нивоа 2б, пацијенти и даље осећају бол. Од 3. разреда, дубоки слојеви коже су уништени, тако да површинска осетљивост пропада јер су нервни завршеци сагорели. Они који су погођени више не осећају бол и кожа се осећа укочено. Изгорела кожа сада умире и појављују се црна, бела и кожна подручја коже.

У случају таквих опекотина, хитно предочење у болницу је изузетно важно! Спонтано зарастање је немогуће, а ризик од упале је висок.

Немир у руци док спава

Кад спавате на боку, радијални живац се може притиснути на нивоу средине надлактице и тако иритирати. Када се пробудите, палац, кажипрст и половина средњег прста могу вам осетити тупање или трнце.

Ако је оштећење теже, могу се јавити и симптоми парализе, такозвана кап руке. Рука виси и прсте није могуће истегнути. Терапија обично није неопходна. Рука треба бити поштеђена и симптоми ће се побољшати након неколико дана.

Више о томе прочитајте под: Рука заспи ноћу

Оплодност у руци током трудноће

Осећај отргнуће у руци није неуобичајено током трудноће. Због хормона, труднице имају више задржавања воде, што може сузити карпални тунел. Средњи нерв је надражен и постоји ноћна бол и укоченост или пецкање палца, кажипрста и средњег прста. Може се појавити и на обе стране. Овде можете прво испробати клип као терапију.

Синдром карпалног тунела у трудноћи? Прочитајте овде.

Остали пратећи симптоми

Остали симптоми који могу пратити дрхтање руку су трњење и „игле и игле“ или крзнени осећај. Перцепција температуре може бити поремећена, тако да се хладно и топло више не могу правилно разликовати. Осјећај вибрације такође може бити поремећен, што се може провјерити прегледом вилицом. Рефлекси се могу умањити или чак угасити, а на крају може доћи и до смањења снаге с губитком мишића.

Више информација о осталим симптомима можете пронаћи овде: Трнце у руци

Бол у руци

Није неуобичајено да сензорне поремећаје прате парестезија и бол. Бол је често пуцање и наелектрисање. Овај бол се назива неуропатски бол јер је узрокован оштећењем нерва. Према томе, они не реагују на нормално ублажавање бола, као што су ибупрофен или парацетамол.

Ако изненада осетите јак бол у екстремитету, требало би да мислите и на поремећај циркулације. Ако дође до поремећаја циркулације у артерији (емболија), рука нагло постаје бела и хладна, за разлику од тромбозе вене у којој рука постаје црвена и врућа. Ако сумњате на то, требало би одмах да посетите лекара.

Да ли вас занима ова тема? Више о томе прочитајте под: Бол у руци

Дијагноза

Да би се поставила дијагноза сензорних поремећаја, неопходна је детаљна расправа са прецизним описом симптома и ранијим болестима. Након тога следи физички преглед са прегледом површинске осетљивости, бола, температуре и вибрације, као и рефлекса и степена снаге.

Затим се обавља неурофизиолошки преглед како би се тачније утврдило оштећење нерва. Обавља се електронурографија (ЕНГ) за мерење брзине провођења нерва и електромиографија за процену оштећења мишића. У зависности од основне болести, потребни су додатни тестови.

Који лекар ово лечи?

У случају оштећења централног или периферног живца, неуролог је лекар по избору. Предмет се бави мозгом, кичменом мождином и периферним нервима. Такође можете дијагностицирати и лечити неуропатске болове и поремећаје осетљивости.

Међутим, ако је потребна хируршка терапија, позива се неурохирург. У случају хернијалних дискова, хирурзи трауме такође могу оперирати.

Третман

Лечење се увек заснива на узроку. У случају синдрома карпалног тунела, могући су ноћни исцедак и краткотрајни лекови против болова. Друга опција је примена локалне ињекције кортикостероида у карпалном тунелу. Међутим, у многим случајевима се на крају изводи хируршко цепање карпалног лигамента.

Ако након можданог удара осећате омамљеност, терапија је прилично ограничена. Овде је од велике важности да вежбе за покрет и ситне моторичке вештине радите што доследније.

Полинеуропатија се лечи лечењем основне болести. Симптоматски се, међутим, лечење неуропатске боли може лечити посебним лековима против болова. За то су погодни лекови против епилепсије или антидепресиви. Такође су од помоћи специјалне масти и фластери за анестезију.

У случају херније диска, одређене вежбе физикалне терапије и краткотрајна употреба лекова против болова могу ублажити симптоме. У врло израженим случајевима може се размотрити хируршка терапија. Нагли пад боли и све већа парализа апсолутна је хитност и мора их одмах оценити лекар.

Ови чланци би вас такође могли занимати:

• Терапија синдрома карпалног тунела
• Терапија полинеуропатије

Трајање

Трајање укочености или нелагодности зависи од узрока. Након можданог удара или централног узрока, симптоми се с временом могу потпуно залечити, али у неким случајевима могу и даље трајати. У случају херније диска, симптоми се могу понављати и постати хронични. У случају полинеуропатије важно је излечење основне болести, али пре је хронични ток.

Прогноза

Поремећаји осетљивости који настају као резултат акутне болести попут можданог удара или упале имају бољу шансу да буду потпуно излечени од оних које изазове хронична болест (дијабетес мелитус).

У случају оштећења периферних живаца, то зависи од тежине оштећења. Код синдрома карпалног тунела симптоми могу нестати у року од неколико дана до недеље.