Тироксин

увод

Тироксин, или "Т4", је хормон који се производи у штитној жлезди. Хормони штитњаче имају веома широк спектар активности и посебно су важни за енергетски метаболизам, раст и сазревање. Пошто су хормони штитне жлезде, а самим тим и тироксин, подложни суперспендираној и веома сложеној контролној петљи и зависе од присуства "јода", штитњача је веома подложна функционалним поремећајима. Стога је прекомерно и недовољно функционисање штитне жлезде врло честа клиничка слика.

Прочитајте више о теми: Хормони штитне жлезде

Структура тироксина

Тироксин се производи и ослобађа у штитној жлезди. Између осталог, састоји се од два "молекуларна прстена" који су међусобно повезани преко атома кисеоника. На два прстена постоје укупно четири атома јода, од којих су два на унутрашњем и спољњем прстену. Из тог разлога се тироксин такође назива "Т4" или "тетраиодотиронин". Јод стога представља важан грађевни блок у синтези штитних жлезда, апсорбује се из крви у штитну жлезду и одмах претвара да је не може поново напустити. Овај механизам је такође познат и као замка јода.

Будући да је јод тако битан за синтезу хормона штитњаче, а самим тим и за њихову функцију, у тијелу би увијек требало бити довољне залихе јода, у противном постоји ризик од хипотиреозе. То је био чест проблем, посебно у ранијим временима, јер још није било јодоване соли. Данас је недостатак јода прилично ретки узрок хипотиреозе у Европи.

Тачна структура тироксина веома је важна за његову функцију, јер чак и мала разлика може изазвати велику промену дејства. Други важан хормон штитне жлезде „Т3“ или „тријодтиронин“ служи као добар пример. Разликује се од Т4 само по томе што има један мање јода на спољњем прстену и самим тим само три атома јода.

Хормони штитне жлезде су молекули растворљиви у мастима. То значи да се растварају само у масној супстанци и „таложе“ у води. То је као кад неко спусти кап масти у воду и нада се да ће се отопити. Пошто се тироксин, као и сви хормони, транспортује са крвљу у телу и то веома воденасто, мора да се веже за транспортни протеин. Везан за протеин, тироксин опстаје у организму око недељу дана. Када хормон стигне до одредишта, одваја се од транспортног протеина и прелази ћелијску мембрану циљне ћелије, где развија свој ефекат.

Задаци / функција тироксина

Хормони су такозване „гласничке супстанце у телу“. Они се преносе у крви и на различите начине преносе своје информације ћелијама на одредишту. Хормони штитњаче чак преносе своје сигнале директно на ДНК. Они се директно вежу за њих и промовишу читање релевантних информација, што је пресудно за њихов ефекат. Недостатак је тај што је потребно знатно дуже да би се имао утицај на ДНК. Предност је, међутим, што су и животни век хормона и ефекти дугорочнији.

Два хормона штитне жлезде, тироксин и тријодтиронин, само се разликују по снази и могу се претворити један у другог. Стога, када се тироксин спомиње у даљем тексту, мисли се и на тријодтиронин.

Најважнији задаци штитњаче су енергетски метаболизам и раст. Тироксин подстиче енергетски метаболизам повећавајући количину слободног шећера у крви, који делује као снабдевач енергијом. У ту сврху се с једне стране повећава сопствена производња молекула шећера у телу, а са друге стране се постојеће залихе шећера разграђују и пуштају у крв. Поред испоруке шећера, доступан је и други важан добављач, и то масти. Тироксин подстиче разлагање масти за складиштење, која се у сложенијим процесима претвара и у енергију. Други важан ефекат је снижавање нивоа холестерола у плазми промовишући метаболизам ћелија у холестеролу. Претварање шећера и масти у енергију такође ствара топлоту. То је додатно појачано још једним, компликованијим ефектом тироксина, због чега се, на пример, пацијенти са прекомерно активном штитњачом често зноје и носе само лаганију одећу хладнијих дана.

Поред енергетског метаболизма, раст се очитује и другим већим дејством хормона штитњаче. Ово има важну улогу посебно код деце и адолесцената и зато се испитује као део пробира новорођенчета. Тироксин подстиче раст и сазревање ћелија, посебно кроз ослобађање даљих хормона раста, а посебно је важан за развој мозга код новорођенчади. Ако неактивна штитњача не буде откривена и лечена благовремено, то може довести до поремећаја раста и развоја.

Поред две главне функције, тироксин делује и на везивно ткиво и тамо има потпорну функцију. Код пацијената са неактивном функцијом може се развити такозвани "мијексем". Тироксин такође утиче на срце. То изазива и повећање откуцаја срца и повећање силе контракције. Као што је већ поменуто, штитна жлезда ствара малу количину тријодтиронина (Т3) поред тироксина (Т4). Два хормона дјелују на исти начин, али се разликују по снази. Т3 има ефекат око три пута јачи од Т4. Због тога се велики део Т4 (око 30%) претвара у Т3 након тога. Међутим, тријодтиронин није веома стабилан и опстаје у крви око један дан.

Прочитајте више о теми: Т3 - Т4 хормони

Синтеза тироксина

Синтеза тироксина одвија се у штитној жлезди. Ово апсорбује јод из крви и преноси га у такозвани "тироглобулин". Тхирероглобулин је протеин сличан ланцу који се налази у штитној жлезди, а који је основа за синтезу хормона штитне жлезде. Пренос јода стварају молекуле са или три или четири атома јода. У последњем кораку делови протеинског ланца су раздвојени и, у зависности од броја атома јода, стварају се коначни хормони Т3 (тријодтиронин) и Т4 (тетраиодотиронин / тироксин).

Механизам регулације

Као преносиве супстанце у телу, хормони су одговорни за регулисање различитих процеса. Међутим, да би контролисали њихов ефекат, они су подвргнути веома сложеном и осетљивом регулаторном механизму. Порекло је из централног дела мозга, "хипоталамуса". Хормон "ТРХ" (Тхиротропин ослобађајући хормон) произведено. ТРХ се ослобађа у крв и путује до следеће станице у контролној петљи, хипофизи или „хипофизи“. Тамо изазива ослобађање другог хормона, „ТСХ“ (Тироидни стимулишући хормон) која се сада враћа у крв и стиже до крајњег одредишта, штитне жлезде.

ТСХ сигнализира штитној жлезди да ослобађа тироксин (Т4) и тријодтиронин (Т3), који се дистрибуирају крвљу у телу и сада могу имати свој стварни ефекат. Механизам регулације није могућ само у једном правцу, већ и у другом. Т3 и Т4 имају инхибиторни ефекат и на ТРХ и на ТСХ. Овај механизам се у медицини назива „инхибиција повратне спреге“. Тако хормони штитне жлезде дају повратну информацију о томе колико је хормона већ издато и на тај начин спречавају прекомерну производњу.

Прочитајте више о теми: Л-тироксин

Класа хормона

Хормони штитне жлезде као што су тироксин (Т4) и тријодтиронин (Т3) спадају у такозване "липофилне" хормоне, што значи да су топиви у масти. Разликују се од водотопљивих (хидрофилних) хормона по томе што су слабо растворљиви у крви и због тога се морају везати за такозване транспортне протеине. Њихова предност је, међутим, што, с једне стране, имају дужи век трајања, а са друге стране могу лако да пређу преко липофилне ћелијске мембране и преносе своје сигнале директно на ДНК која се налази у ћелијском језгру.