Узроци миокардитиса
Генерал
Имате упалу срчаног мишића (Миокардитис) неко разуме упалу срчаног мишића. Ћелије срчаног мишића, ћелијски простори (Интерститиум), као и жиле срчаног мишића.
Узроци могу бити различити. Најчешћи узроци укључују:
- Вирусне или бактеријске инфекције
- Спорт после инфекције која није зацелила
- Аутоимуну болест
- стрес
- алкохол
Инфективни узроци
Вирусна упала срчаног мишића
Инфекције, посебно вируси, далеко су најчешћи узрок миокардитиса. Окидачи су обично претходне инфекције сличне грипу, које се преносе у срчани мишић.
Вируси који узрокују миокардитис су стога првенствено они који изазивају симптоме налик грипу.
Најчешћи вирусни патогени који узрокују миокардитис укључују:
- Ентеровируси
- Цокацкие вируси
- ЕЦХО вируси
- Аденовируси
- Херпес вируси (посебно хумани херпес вирус 6)
- Парвовирус Б19 узрокује рубеолу ринглета.
ХИ вирус и цитомегаловирус (ЦМВ) у питању. Узрочник тродневне грознице код одојчади и мале деце (тј. Деце до 6 година) такође може изазвати миокардитис.
Могући извори инфекције су предмети контаминирани контактом с фекалијама, као што су Руке, играчке и питка вода.
Упала срчаног мишића узрокована бактеријама
Бактеријски узроци миокардитиса укључују, између осталог узрочници:
- дифтерија
- туберкулоза
- Лајмска болест
- Пнеумококи.
Међутим, људи који су већ имуно ослабљени вероватније су погођени бактеријским миокардитисом.
Упала срчаног мишића изазвана гљивицама или паразитима
Различити плијесни, квасци и паразити, као што су тракуље и округле глисте, такође могу покренути миокардитис, али чине их само мали број.
Ако је храна слабо прерађена, посебно у облику сировог меса, јаја ових паразита се гутају кроз њих. У наредним сатима они се шире лимфним системом и крвотоком након што сазревају у одрасле животиње у цревној стијенци. Затим се насељавају у мишићном ткиву домаћина. Гљивице, с друге стране, могу бити опасне само за пацијенте са значајно ослабљеним имунитетом.
Протозоје, животињски једноћелијски организми, од којих неки живе паразитно, само играју улогу у развоју миокардитиса у Јужној Америци. Пример за то је узрочник болести Цхагас.
По правилу, имуни систем елиминише патоген без икаквих проблема и долази до спонтаног, ефикасног излечења - инфекција нема последица. Међутим, вирусне генетске информације понекад остају (РНА) или вирусне компоненте које одржавају имуни одговор и самим тим упалу. Постоји и претпоставка да је генетски одређена осетљивост илиОсјетљивост особе која је погођена очигледно погодује преласку на хронични ток.
Неинфективни узроци
Миокардитис такође може бити изазван већим бројем неинфективних фактора, иако много ређе.
Један од њих је реуматска грозница. Ово је секундарна болест која се јавља око 10-20 дана након инфекције грла Стрептоцоццус пиогенес, може се појавити узрочник шарлатске грознице. Поред упалне реакције на кожи и зглобовима, може довести и до упале свих делова срца (Панкардитис) након што су бактерије претходно провоцирале тело да произведе антитела против структура срца. Ово може бити праћено оштећењем срчаних залистака.
Аутоимуне болести попут саркоида, системског еритематозног лупуса, склеродерме или васкуларне упале (Васцулитис), у којем је људски имуни систем усмерен против сопствених структура тела, у неким случајевима посежу у срчани мишић и изазивају уништавање мишићног ткива као део упалне реакције. У такозваним колагенозама, антитела нападају све могуће врсте ћелија везивног ткива у телу. Поред проблема са зглобовима, то у коначници доводи и до оштећења срчаног мишића.
Сличан механизам је присутан и у васкулитису (упала крвних судова), с разликом што уместо ћелија везивног ткива, сопствена антитела организма нападају судове, укључујући и судове срца.
Прочитајте више о овој теми на: Шта је аутоимуна болест?
Упала срчаног мишића услед стреса
Стрес је фактор ризика за настанак упале срчаног мишића након инфекције сличне грипу.Стрес слаби имуни систем, олакшавајући тако да се инфекција прошири на срчане мишиће. Истовремено долази до додатног напрезања срчаних мишића са повећаним откуцајима срца. Ако су мишићи већ оштећени, постоји ризик од озбиљних компликација, јер срчани мишић достигне ограничење оптерећења раније.
Прочитајте више о овој теми на: Последице стреса
Токсични узроци
Најчешћи узроци токсичног миокардитиса су:
- повећана потрошња алкохола
- Апсорпција тешких метала
- Нежељени ефекти лекова као што су Лекови за хемотерапију, таблете за спавање и анестетици (барбитурати) или психотропни лекови.
Упала срчаног мишића изазвана алкохолом
Други фактор ризика за развој миокардитиса је редовна конзумација алкохола. Имуни систем је инхибиран и повећаним нивоом алкохола у крви, који поспешује ширење инфекције сличне грипу на срчане мишиће.
Истовремено, прекомерно конзумирање алкохола током дужег периода такође може бити једини узрок упале срчаног мишића. Овде се говори о такозваном токсичном миокардитису. Стално повишен ниво алкохола у крви потиче упалу у телу. Они се могу, између осталог, манифестирати у подручју срчаних мишића.
Прочитајте више о овој теми на: Последице алкохола
Вежба за упалу срчаног мишића
Најчешћи узрок упале срчаног мишића код иначе здравих младих људи је прерано и превише енергично вежбање након инфекције сличне грипу. Ако се инфекција не излечи довољно пре него што се стрес поново покрене, патогени хладноће могу напасти срчани мишић и тамо изазвати упалну реакцију.
Вежбање током упале срчаног мишића могуће је само у врло ограниченој мери. У том контексту, многи пацијенти примећују само да нешто није у реду, јер се упала срчаног мишића може приказати релативно асимптоматско у условима мировања.
Упала слаби и ограничава рад срчаног мишића. Капацитет пумпања срца постепено опада. То се манифестује посебно значајном краткоћом даха током физичког напора. Што је болест више напредовала, то је израженија краткоћа даха и нижа горња граница тела.
Упала срчаног мишића је, дакле, прилично озбиљна болест. Инфекције увек треба пажљиво лечити, а спортске активности треба избегавати током фазе болести. Након инфекције, физичку активност треба започети само полако и лагано, како би се избегло ширење патогена у организам и на тај начин спречио миокардитис.
Прочитајте више о теми: Миокардитис и вежбање.
Симптоми миокардитиса
Симптоми током болести су обично врло неспецифични.
Чести симптоми у благим облицима подсећају на грипу (главобоља и болови у телу) или се манифестују повећаним умором, смањењем перформанси и палпитацијама срца. Болест често остаје без симптома и због тога остаје неоткривена и зарасте без компликација.
Такође прочитајте: ЕКГ за упалу срчаног мишића
Тежи облици са симптомима као што су бол при дисању или општа бол у пределу грудног коша, као и знаци затајења срца су ретки. Затајење срца је неспособност срца да снабдева тело довољно кисеоника иако плућа раде правилно.
Прочитајте и наш главни чланак Симптоми миокардитиса.
Облици миокардитиса
Ако инфекцију мишићног слоја срца изазову микроорганизми, попут бактерија или вируса, то је познато као инфективни миокардитис. Даље, већ постојећа аутоимуна болест (нпр. Саркоид, системски еритематозни лупус, склеродерма, васкуларна упала) може бити одговорна за упалу срчаног мишића. Међутим, ако су узрок токсичне материје, они се називају токсичним миокардитисом. На крају треба споменути идиопатски облик миокардитиса, у којем нема препознатљивог узрока упалног процеса.
