Шта је напад астме?
дефиниција
Код бронхијалне астме постоји трајна преосјетљивост бронхијалне мукозе.
Унутарњи слој у подручју дисајних путева назива се бронхијална слузница. Иако је бронхијална астма хронична болест, типични симптоми обично нису трајни, већ обично нападају. Затим се говори о акутном нападу астме.
Акутни напад астме може бити покренут различитим окидачима. Постоји акутна иритација бронхијалне мукозе. Слузница се задебљава и бубри. То доводи до акутног сужавања дисајних путева. Потешкоће са дисањем се јављају код напада. Уз то, бронхијална слузница често формира пуно слузи у акутном нападу.Постоји кашаљ са густим исцједаком, који се може свладати само с потешкоћама. Сужавање дисајних путева и значајно повећана производња слузи доводе и до даха који су типични за астму, такозваних шиштања и шуштања.
Више о томе прочитајте на: Симптоми бронхијалне астме
Прва помоћ за напад астме
У случају акутног напада астме, правовремена употреба спреја за хитне случајеве је апсолутно пресудна. Рођаци пацијената са астмом увек би требало да знају где треба спремати спреј за хитне случајеве. Спреј увек треба носити са собом. Ако као странац наиђете на особу са акутним нападом астме и пацијенту се још увек може обратити, одмах треба да питате о спреју. Ако пацијент више не може сам да га употребљава, али је још увек будан, странац треба да стави оштриц у уста пацијента, да удари и упуте пацијенту да дубоко удахне. Најбоље држање за пацијента с будном астмом је седећи положај с рукама на бедрима. У сваком случају, ако нема спреја за астму или спреј не пружа олакшање, хитне службе треба одмах обавестити. Нападај астме може бити потенцијално опасан по живот.
више о овој теми Спреј против астме:
- Спреј против астме - на шта треба пазити!
- Хитни спреј за астму
Трајање напада астме
Трајање напада астме је веома променљиво. Може да траје неколико минута или неколико сати. Ако се догоди напад астме, треба што пре користити хитни спреј који је прописао лекар. Ако један удар није довољан, други мождани удар може се удахнути након неколико минута. Након коришћења спреја за хитне случајеве, симптоми би се требали знатно смањити у року од неколико минута, а напад би требао завршити у кратком времену. У неким случајевима употреба спреја за хитне случајеве није довољна за заустављање нападаја. У таквим случајевима хитне службе треба одмах обавестити или пацијента одмах одвести у клинику.
Како да спречим напад астме?
Да би се избегао напад астме, најефикаснија профилакса је прекид изложености окидачу. Уз неке окидаче, попут гриња из кућне прашине или животињске длаке код алергијске астме или одређених лекова код неалергијске астме, то је могуће, ако не и увек лако. Међутим, често се астма покреће окидачима који се не могу адекватно избећи у свакодневном животу. Примери за то су полен, респираторне инфекције или физички напор.
Овде долази на снагу друга опција превенције: Ако се може планирати излагање потенцијалном окидачу, на пример ако се астма јавља углавном током физичког напора, спреј против астме може се узети 10-15 минута пре тога. На тај начин се спречава напад астме када је изложен. Најефикаснија профилакса за окидаче који су неизбежни и који се не могу лечити правовременим узимањем спреја против астме је основна терапија лековима.
Да ли напад астме такође може бити фаталан?
Акутни напад астме је потенцијално животно опасно стање. Тешки напад астме који се не лечи на одговарајући начин лековима у кратком року може довести до асфиксије због знатно сужених дисајних путева. Зато је апсолутно неопходно да астматичари увек имају спреј за хитне случајеве где год да крену, тако да могу да га имају при руци у хитним случајевима. У неким случајевима, чак и употреба спреја за хитне случајеве није довољно да зауставите напад. Тада се хитно мора обавестити служба хитне помоћи или се пацијент мора самостално одвести у клинику. Овде се могу користити и други лекови. У екстремним случајевима можда ће бити потребно и осигуравање дишних путева.
Терапија астме
Начин на који се лечи бронхијална астма зависи од врсте и учесталости симптома. Циљ лечења је Слобода од жалби постићи или постићи Учесталост нападаја знатно нижи. Такође несметани ноћни сан је важан критеријум приликом одлучивања који ниво терапије астме је неопходан. Циљ је такође избећи ситуације у којима хитна терапија хитним спрејом мора бити спроведена у највећој могућој мери. Зависно од пацијента, за постизање ових циљева потребне су различите мере лекова.
Први циљ терапије астме је идентификовање окидача. Када је јасно шта изазива напад астме, они се могу избећи. Међутим, то није могуће са свим окидачима. На пример, ако је полен покретач алергијске астме, избегавање је готово немогуће. Међутим, постоје и други окидачи, као што су одређена храна или напор, који се могу избећи или спречити.
Лијекови против астме могу се користити и у акутним нападима и као дуготрајна терапија или као превентивна терапија прије излагања окидачу. Сада постоји 5 нивоа терапије астме.
На нивоу терапије 1, пацијент прима спреј који треба да користи само кад је потребно. На пример, пре ситуација у којима се може очекивати напад астме или у хитним случајевима када се напад догодио. Овај спреј садржи кратко делујући Бета-2 симпатомиметичар. Овде се налази најчешћи активни састојак Салбутамол. Генерално, инхалација од једног потеза је довољна ако је потребно. Ова инхалативна ублажавајућа терапија кратког деловања Бета-2 миметик биће настављено кроз све даље фазе.
На нивоу 2 терапије постоји и дуготрајна терапија са а инхалациони кортикостероид (ИЦС) додаје се у малој дози. Овај спреј не делује одмах попут кратко-делујућих бета-2 симпатомиметика, али има дугорочно анти-упално дејство на дисајне путеве. Типични активни састојци за ово су Буденосиде и Беклометазон.
У терапији ниво 3 долази са средњим дозама инхалациони кортикостероиди (ИЦС), нпр.користити. Алтернативно, кортикостероид који се инхалира у малим дозама од ступња 2 може се комбиновати са бета-2 симпатомиметиком дугог деловања. Оба спреја се не инхалирају по потреби, већ редовно. На пример, типични представник бета-2 симпатомиметика дугог деловања је Формотерол.
У нивоу 4 постоје средње до високе дозе инхалациони кортикостероиди и дуготрајан Бета-2 симпатомиметичар за употребу.
Ниво 5 је додан у нове смернице за астму. Поред лекова нивоа 4, ниво 5 Кортикостероиди у облику таблета или терапији антителом.
Од нивоа 2, такође се може користити други лек. Говоримо о томе Монтелукаст. Ово је антагонист леукотриенског рецептора који треба да се користи само ако горе поменуте терапијске мере на одговарајућем нивоу не могу да постигну адекватну контролу астме. Монтелукаст се узима у облику таблета.
Најважнији лек за акутни напад је кратко делујући инхалациони бета-2 симпатомиматски попут Салбутамол. Међутим, и други лекови који се користе дугорочно такође имају значајан утицај на учесталост и учесталост напада, јер имају дугорочно позитиван утицај на дисајне путеве.
Више о томе Терапија астме можете наћи на:
- Терапија астме
- Кортизонска терапија за астму
- Лекови против астме
Могу ли кућни лекови помоћи?
Прије свега, треба напоменути да било који кућни лијек није довољан у акутном тешком нападу астме. Тешки напад астме може бити опасан по живот без одговарајуће терапије лековима. Стога би требало избјегавати ограничење кућних лијекова у акутном нападу.
Међутим, напади кашља који су типични за астму могу се ублажити одређеним кућним лековима. На тај начин делимично се може спречити напад. Важно је пити довољну дневну количину воде да слуз која се све више ствара током напада астме не буде превише густа и да се лако искашљава. Још један користан лек је кофеин. Кофеин узрокује да се дишни путеви лагано прошире, смањујући ризик од напада астме.
Кратко кувана мешавина белог лука и млека каже се да је ефикасна против нагона кашља.
Такође се каже да ђумбир има противупално дејство на дисајне путеве. Такође би требало да спречи отицање дисајних путева и има опуштајући ефекат на дисајне путеве. За гутање, ђумбир се може очистити и засладити са мало сока и меда. Каже се да једна кашика ове мешавине неколико пута дневно има позитиван утицај на астматичне симптоме.
Узроци напада астме
Постоје бројни окидачи који могу изазвати акутни напад астме. Широко се разликује између два подтипа астме: алергијске астме и неалергијске астме. Међутим, многи пацијенти пате од мешовитог типа оба облика астме.
Типични покретачи алергијске астме су супстанце које заправо нису опасне, али их тело класификује као опасне. Имуни систем реагује прекомерном реакцијом. Код неких људи ова прекомерна реакција манифестује се алергијском реакцијом, код људи који имају познату бронхијалну астму ове супстанце могу изазвати напад астме. Није неуобичајено да се астма развије из већ постојеће алергије.
Супстанце на које тело реагује алергијски називају се алергенима. Типични алергени који могу изазвати напад астме су полен, животињска длака, измет гриња из кућне прашине, споре плијесни или одређена храна. Различити алергени, који могу бити проблем посебно у одређеним професионалним групама, такође могу изазвати напад астме. Ту спадају, на пример, брашнаста прашина, дрвена прашина или боје и лакови.
Поред алергијске астме постоји и неалергијска астма. Типични покретачи напада неалергијске астме су одређени лекови, посебно одређени лекови против болова, физички напор, прехлада, респираторне инфекције, дувански дим или друге надражујуће супстанце.
Додатне информације можете пронаћи на: Узроци астме
Да ли је стрес такође окидач?
Сам стрес није једини узрок напада астме. Међутим, све је више доказа да повећани ниво стреса код познатих астматичара може повећати вероватноћу напада астме.
Лек као окидач за напад астме?
Одређени лекови могу да изазову напад астме. Овде играју посебно одређена средства за ублажавање бола. Посебно, лекови који садрже активни састојак ацетилсалицилну киселину (АСА) или активне састојке из групе нестероидних противупалних лекова (НСАИД), као што су ибупрофен, диклофенак или индометацин, могу покренути напад астме. Ово није алергијска реакција већ преосетљива реакција тела. Лековима изазвана астма стога припада подгрупи неалергијске астме.
Бета блокатори такође могу изазвати нападе астме. Међутим, ово није реакција преосјетљивости, већ нуспојава. Разлог за то је што их одређени бета блокатори на рецепторима у подручју дисајних путева могу сузити. Зато се бета блокатори морају примењивати код пацијената са познатом бронхијалном астмом само уз повећан опрез и само када је то апсолутно неопходно.
Ово су симптоми које могу да кажем када имам напад астме
Напад астме обично се јавља релативно изненада. Људи који већ дуже време пате од бронхијалне астме често релативно прецизно знају шта је био окидач. Напад астме обично започиње наглим кашљем, пискањем и недостатком даха. Та краткоћа даха се обично претвара у све већу краткоћу даха за неколико минута. На издисај нарочито утиче недостатак даха, што је теже од удисања.
Може се јавити и стезање у грудима или притисак. Често пута усправно, седеће држање са рукама на коленима побољшаће дисање. Пуцкање усана приликом издаха такође смањује осећај краткоће даха (усна кочница). Ако постоји напад са изненадном краткоћом даха, кашљем и првенствено ослабљеним издисајем, то је показатељ напада астме.
Међутим, ретко, анафилактички шок, тј. Максимални облик алергијске реакције може бити праћен изненадним, брзо растућим недостатком даха. Међутим, овде удах утиче више од издисаја.
Прочитајте и о овоме Симптоми бронхијалне астме
дијагноза
У случају астме, типична клиника доводи до прве сумње на дијагнозу са нападима даха. Анамнеза стога игра одлучујућу улогу. Након тога следи физички преглед. Међутим, то је обично нормално изван акутног напада.
Да би се потврдила дијагноза, мора се извршити тест плућне функције. То се спроводи у болници или код интерниста / пулмолога (пулмолога). Одређене вредности током теста функције плућа указују на присутност бронхијалне астме.
Често је потребан провокативни тест. Пацијент се стога мора суочити са супстанцом која вероватно може изазвати напад. Тада се функција плућа поново прегледа. Да би се доказала астма, током теста функције плућа често се обавља такозвани тест бронхоспазмолизе. Овде, после провокационог теста, који доводи до сужавања дисајних путева, даје се лек који опет проширује дисајне путеве. Ако то доведе до побољшања функције плућа, дијагноза бронхијалне астме се потврђује.
Ако је потребно, потребни су додатни тестови крви како би се добили информације о супстанцама које изазивају напад.
Више информација можете пронаћи овде: Како се дијагностицира астма?
Може ли то бити КОПБ? Прочитајте и о овоме Дијагноза КОПБ
Напада астме код детета
Напад астме код детета сличан је нападу астме код одрасле особе. Након контакта са окидачем, настају напади кашља, недостатак даха, звукови дисања као што су пискање и појачана краткоћа даха. Деца обично сама примећују да је усправан седећи положај са рукама подложеним на бедрима / коленима највише од користи како би се дисање мало олакшало. Као и код одраслих, употреба спреја за хитне случајеве је од пресудног значаја.
Зашто се напади астме јављају нарочито ноћу?
Шансе за напад астме су посебно велике ноћу. То је вероватно због чињенице да су дишни путеви ноћу нарочито уски. То доводи до напада кашља, посебно ноћу, што заузврат може изазвати напад астме због иритације дисајних путева.