Пецкање на / у бедру

увод

Осјећај печења или пецкање болова углавном настају услед нервне дисфункције, оштећења, захватања или компресије. Они који су погођени описују неуропатски бол (који потиче од поремећених живаца) као гори, електрифицира или пуца. Пецајућа бол обично долази изненада и осећа се врло интензивном. Понекад их прате и дрхтање и други сензорни поремећаји. Око 6% људи је погођено неуропатским болом. Делимично може бити погођен и васкуларни систем - тачније венски систем - у карлици или бедру. Ако се поново или поново појави пецкање у бедрима, потребно је консултовати лекара који ће поставити одговарајућу дијагнозу.

узрока

Постоје различити узроци који могу да изазову пецкање бедара. С једне стране, отворени делови - на пример трљање бедара заједно - могу изазвати пецкање бола на унутрашњој страни бедара. Тада је бол могућ и са обе стране. Главна стања повезана са пецкањем у бедру су:

• Мералгиа параестхетица
• Полинеуропатије
• тромбоза
• Шиндре

Мералгија парестезија

Мералгиа параестхетица резултира сензорним поремећајима као што су бол у печењу, игле или игле или дрхтање на спољној страни бедара због притиска на нерв. Овде, нерв који покреће осећај печења је бочни нервни бутни кост, који се протеже од ингвиналног лигамента до спољне стране бедара и изнад колена.
Мералгиа параетхетица се обично јавља код људи са прекомерном тежином, а позната је и као "лезија фармерки", јер сужење живаца може бити узроковано ношењем превише уске одеће у пределу препона (појас или превише уске фармерке). Говори се и о учесталијој појави након заразних болести или дијабетес мелитуса, мада је то контроверзно.

Прочитајте више о овој теми на: Мералгиа параестхетица

Састанак са Др. Гумперт?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Да би се ортопедија могла успешно лечити, потребан је темељит преглед, дијагноза и анамнеза.
Поготово у нашем економском свету, нема довољно времена да се темељно схвате сложене болести ортопедије и тако се започне циљано лечење.
Не желим да се придружим редовима "брзих извлачења ножа".
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Пронаћи ћете ме:

• Лумедис - ортопедски хирурзи
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Овде можете заказати састанак.
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
За више информација о себи погледајте Лумедис - Ортопедисти.

Полинеуропатије

Често дијабетичари или дуготрајни алкохоличари су под утјецајем такозваних полинеуропатија. То је оштећење неколико живаца на екстремитетима, што се - између осталих симптома - примећује и кроз пецкање. Курс је обично постепен и често почиње на ногама, тако да су бедра погођена тек касније.

Можда ће вас и ова тема занимати: Симптоми полинеуропатије

Да ли то може бити недостатак витамина?

Дуготрајни недостатак витамина може изазвати иритацију живаца у телу. Међутим, теже је да буду погођена подручја удаљенија од пртљажника, тј. Пре свега поткољеница или стопала. Најчешћа болест недостатка витамина у Немачкој је дефицит витамина Б као резултат дуготрајне конзумације алкохола. Витамини би требало да делују као врста заштитног штита или средства за регенерацију нервних влакана. Ако их нема, могу се догодити мање повреде нокта, које заузврат дају осећај перутања. У зависности од оштећења нерва, могу бити погођена и бедра.

Више о томе прочитајте под: Мањак витамина Б12

тромбоза

Тромбоза дубоких вена (ДВТ) такође понекад може потакнути горућу бол у бедру. Они се обично могу осетити у препонама, али такође могу седети дубље или се осећају до стопала. Артеријске оклузије такође могу довести до недостатка живаца и тако до пецкања болова у бедру.

Тромбоза је стварање угрушка у дубокој венској васкулатури. Тромбоза се обично јавља након што су ноге имобилизоване дуже време (на пример, након дуготрајних летова). Тромбоза може да захвати било које вене на нози, блокирајући проток крви од ногу до срца. Иако је тромбоза често повезана са болом у повлачењу - слично као и упаљени мишићи - опструкција дренаже такође може да иритира живце и проузрокује пецкање на бедру или целој нози. Будући да се крвни угрушак у венама може олабавити и ући у плућа (плућна емболија), за такве се тегобе треба искључити тромбоза - посебно ако су ноге мирне дуже време - или ако се открије тромбоза, треба брзо давати терапију.

такође прочитајте: Периферна артеријска болест

Шиндре

Шиндре (херпес зостер) на бедру су релативно ретке, али могу да изазову и симптоме пуцања болова и пецкања на бедру, који се обично протежу преко потколенице до стопала. Осјећај печења често се јавља и недељу дана пре типичног осипа са црвенилом и жуљевима. Симптоми шиндре могу се осетити само на једној нози. Поред тога, шиндре на нози се обично јављају код пацијената старијих од 50 година.

Више о овој теми можете пронаћи овде: Курс шиндре

Хернија диска лумбалне краљежнице (лумбалне краљежнице)

Хернија диска у лумбалној кицми доводи до свих врста сензорних сензација у ногама. Док већина пацијената осећа бол, укоченост или пецкање или пецкање. Овде је одлучујући фактор која су нервна влакна оштећена хернираним диском.
Као резултат повреде нерва, постоје, да тако кажем, погрешне перцепције, чије порекло се мозак локализује до тачке од које живац нормално прима своје сензорне информације. Ако се догоди, сама влакна нерва која су одговорна за осећај бола у бедру могу бити повређена, тако да се хернија диска манифестује овим симптомом.

Овај чланак би вас такође могао занимати: Узрок мојих тегоба је хернија ледвених дискова?

Доказ мултипле склерозе?

Пецкање у бедру може бити симптом МС (мултипла склероза). Сензорне погрешне перцепције су врло честа појава код пацијената са МС и веома се различито дистрибуирају по телу. Печење на бедру вероватно не би натерало лекара да одмах помисли на МС. Клиничка слика представља врло индивидуалне симптоме, зависно од тога где болест почиње на нервним омотачима. Међутим, у скоро свим случајевима нерви очију су такође погођени у неком тренутку, што може довести до проблема са видом. Даље, за сумњу у дијагнозу МС-а, треба додати моторе или осјетљиве поремећаје потпуно другачије телесне регије.

Све о овој теми можете пронаћи на: Мултипла склероза или дијагноза мултипле склерозе

психосоматски узроци

У психосоматици су могуће многе комбинације узрока и симптома, за које изгледа да нема објашњења са конвенционалне медицинске тачке гледишта. Пецкање на бедру може бити симптом стварне психолошке болести или може бити део „сопствене“ изјаве о болести, јер хипохондријски људи, на пример, такође траже психосоматско лечење. За њих је пецкање у бедрима симптом озбиљне болести.Међутим, лечење психосоматског узрока обично је сложеније од лечења чисто физичким узроком и захтева од пацијента да буде вољан да се укључи у терапију.

Истовремени симптоми

Поред осећаја печења, могу се појавити и други сензорни поремећаји, као што су дрхтање или игле и игле. Кожа може бити веома осетљива на додир, укључујући одећу. Поред тога, захваћено бедро или цела нога могу натећи у вези са, на пример, тромбозом.

Поред тога, кожа бедара може бледати или постати црвена. У неким случајевима, тромбоза такође показује појачане венске ознаке. То значи да површне вене стрше више и могу да се виде кроз кожу. Ако горући бол долази од херпес зостера, то се такође може показати као црвенила чворова и везикула, а може их пратити смањено опште стање и грозница. Понекад долази до затајења мишића и самим тим слабости на захваћеној нози. Оштећење живаца на екстремитетима - полинеуропатија - такође може довести до слабљења мишића. Поред тога, често постоји смањење рефлекса, ограничено лучење зноја (на пример на ногама) или лежерна парализа.

Немир

Печење и бол укоченост су типични симптоми полинеуропатије - једне од најчешћих нервних болести. То утиче на такозвани периферни нервни систем, тј. На нерве који се налазе изван кичмене мождине и мозга (централни нервни систем). Поред тога, могу се појавити поремећаји температурне осетљивости. У већини случајева, међутим, ова болест почиње на крајницима (стопалима или рукама), а затим се шири према горе. Периферни нерви могу бити оштећени различитим основним болестима. Болести укључују дијабетес, злоупотребу алкохола, рак, па чак и заразне болести. Међутим, отргнуће бедара може се јавити и ако постоји тромбоза у горњем делу бедара или карлице.

Молимо прочитајте и нашу тему: Обољење у бутини

Стинг

Оштар бол у бедрима вероватно указује на испрекидану клаудикацију (периферна артеријска оклузивна болест или ПАД). Ово је делимична или потпуна оклузија артеријских жила у карличном подручју, што изазива нелагоду у бедру. У почетку се бол осећа само када дуже ходате, симптоми нестају када правите паузе. Ако се болест не лечи, ходање без симптома постаје све краће и краће док се коначно не могу осетити у миру. Пробојни бол понекад прати и пецкање. Понекад се симптоми описују као грчеви.

Класификација према локацији

Спољашње бутине

Пецкање у спољњем делу бедара говори о такозваној мералгиа параестхетица. Ово је сужење живаца (нервус цутанеус феморис латералис), које кожу на спољњем делу бедара снабдева. Подручје снабдевања протеже се од препоне до мало изнад колена, а осећај печења се осећа у овом пределу. Ако се овај нерв убости - на пример, превише уском одећом или током трудноће - иритира се и може изазвати горући бол. Херпес зостер (шиндра) такође може изазвати нелагодност на спољњем делу бедара, али може утицати и на доњи део леђа, све до стопала.

Унутар бедара

Дубока вена ногу, феморална вена, пролази кроз унутрашњост бедара. Након дугог периода имобилизације ногу - на пример након операције или лета дугог пута - ово може постати блокирано крвним угрушком (тромбоза). Вене су ту да крв из екстремитета и других делова тела носе назад у срце. Међутим, ако је бедрена вена затворена, крв остаје у венама и изазива јаке болове, посебно у области тромбозе. Ако су нерви такође иритирани, може се јавити и пецкање. Поред тога, подручје је често црвено и натечено.

Предње бутине

Пецкање у предњем делу бедара обично је нервни бол који настаје због бутног живца. Ово пролази кроз ингвинални лигамент и тамо се може закачити. Тада често долази до пуцања болова у бедрима, од којих нека гори. Када је у питању проблем са кичмом или мишићима на нивоу лумбалне кичме, симптоми често исијавају из доњег дела леђа у бедра. Ако је захваћен предњи кочни нерв фемура, постоји површни осећај печења коже на предњем бедру.

док седи

Печење на бедру приликом седења прилично је необична појава, али постоји неколико потенцијалних узрока. На пример, може бити реч о упаљеним мишићима. Међутим, то се не би догађало само приликом седења, већ би било присутно и на други начин.

Даље, замислити се може да дође до поремећаја циркулације услед нагнуте артерије или нервног тегоба, на пример због кичмене стенозе или нечег сличног. Време потребно за нестанак пецкања након устајања могло би пружити кључне информације. У сваком случају, дијагноза је вредна појашњења која би требало да буде представљена лекару.

током спорта

Печење на бедру током вежбања у основи може имати три главна узрока, од којих су два очигледна.

1. То би пре свега могло бити повреда коју сте задобили током вежбања. Овде су истакнути примери суза мишића влакна услед преоптерећења или нежељеног прекомерног истезања.
2. Такође би било замислити да мишићи могу бити преоптерећени превише напорним тренинзима, што би навело да мишићи постану кисели. Превише млечне киселине (лактата) затим се акумулира у мишићима, која се не може разградити и која изазива осећај печења у интензивној вежби и недуго затим. Овај процес је такође познат као упаљени мишићи.
3. Посљедње, али не најмање битно, бол је исхемичан, чији узрок обично није јасан. Из различитих разлога, радни мишићи могу бити недовољно снабдевени крвљу и кисеоником, што је приметно као пецкање на или у бедру. Ако се мишићне ћелије не потроше дуже време, може доћи до брзог умирања ћелија и, у случају великог подручја, удови такође могу умрети. Стога се овде треба брзо консултовати са лекаром.

терапија

Терапија се такође разликује у зависности од узрока.

На пример, тромбоза се лечи компресијским третманом (завој) током 3 месеца и лековима са средствима за разређивање крви (антикоагулансима), као што су антагонисти хепарина или витамина К - такође најмање 3 месеца. ПАД се третира различито овисно о позорници. У случају артеријске оклузије, посебно је важно осигурати да се крвни притисак добро контролише и да ли постоји довољно вежбања. Ако је бол дијабетичка полинеуропатија, могу се користити средства за ублажавање болова као што су не-опиоиди (парацетамол, метамизол), опиоидни аналгетици (трамадол), антиконвулзиви (прегабалин) или антидепресиви (дулоксетин, амитриптилин). Наравно, такође је важно да се шећер у крви правилно прилагоди како би се одложило даље оштећење крвних судова и живаца. Треба избегавати уску одећу за мералгиа параестхетица. Уз то, овај нервни поремећај је чест код људи који имају вишак килограма. Дакле, губитак тежине је важан. Ако се ове мере не побољшају, локалне терапије болова могу пружити олакшање. То значи да се локални анестетици попут скандицаина 1% са кортизоном убризгавају испод ингвиналног лигамента. За неке обољеле - за које друге мјере не помажу - може се покушати хируршким уклањањем притиска из нерава (неуролиза).

дијагноза

Анамнеза (испитивање пацијента) даје информације о врсти притужби, када су се појавиле или колико дуго. Чак и ако сумњате на тромбозу, увек бисте требали питати о лету на дугом боку. Физички преглед у коме се увек прегледавају и прегледавају бедро и остатак ногу. Ако се потврди сумња на тромбозу, узорак крви са одређивањем пораста Д-димера, пораста ЕСР-а и леукоцитозе (повећаних белих крвних зрнаца у крви) може дијагнозу тромбозе учинити вероватнијом. Међутим, златни стандард за искључивање тромбозе је ултразвучни преглед вена на ногама - такозвана компресијска сонографија.

Ако се сумња на опструкцију артерија, извршава се ултразвучни преглед артерија. Дијагноза херпес зостера темељи се на клиничкој слици (везикуле и коре и њихов облик дистрибуције) и типичним симптомима. Ако је осећај печења покренут мералгијом параестхетица, физички преглед открива губитак осетљивости на захваћеној нози споља. Поред тога, притисак на нивоу ингвиналног лигамента (где је нерв укочен) често је болан. Ако симптоме прати бол у кичми, потребно је урадити рендгенски снимак или МРИ како би се искључила оштећења костију, што може на пример да проузрокује зачепљење живаца.

Трајање

Трајање печења у бедру зависи од узрока. Понекад симптоми више не нестају у потпуности. Поготово ако се ради о дијабетичкој неуропатији, мора се чак очекивати да симптоми напредују. Лечење тромбозе траје 3 до 6 месеци. Уз то, још увек постоји ризик од поновног развијања тромбозе током живота. Ако се мералгиа параестхетица лечи довољно и довољно брзо, скоро 90% притужби побољшаће се у врло кратком року.