слепо црево
Синоними
Цецум, лат: цекум
дефиниција
Слепо црево је део људског дигестивног система.
У строгом смислу речи као додатак (Цецум) назива се први одељак дебелог црева. Спаја се са танким цревима и лежи испред дебелог црева (дебело црево). Погрешно назван додатком у народном језику, црв форет (Додатак вермиформис), који је, међутим, само додатак стварног додатка (Цецум) је.
Додатне информације о анатомији трбушне дупље можете пронаћи овде: Трбушна дупља
Структура слепог црева
Цецум се налази у десном средишњем делу стомака и дугачак је само неколико центиметара. Формира почетни део дебелог црева и стога је заправо врећаста избочина узлазног дебелог црева (Растуће дебелог црева), који се слепо завршава, што објашњава именовање.
Непосредно испред слепог црева лежи последњи део танког црева, илеум (Илеум). Прелаз из илеума у цецум формира вентил, такозвани илеоцекални вентил или Баухинов вентил. Због посебног савијања слузокоже, она се нормално отвара само у смеру дебелог црева, спречавајући тако бактерије, које у великом броју колонизују дебело црево, у знатно мање црева без клица.
Слепо црево обилно је насељено ћелијама имуне одбране, које су у целини ГАЛТ (добро повезано лимфно ткиво, отприлике на енглеском: интестинално повезан имуни систем). Нарочито се у слепом цреву налазе накупине лимфних ћелија, те накупине се називају Пеиерове плакете.
Додатак (такође „додатак“ народног језика, лат.: Додатак вермиформис) је додатак цекума и обично мери 5-10 центиметара. Положај слепог црева је прилично променљив, али најчешћи је положај иза слепог црева (ретроцекални). Тако се споља може пројектовати на такозвану МцБурнеи тачку. Ако повучете замишљену линију између пупка и деснице Предња горња илијачна кичма (горња илијачна кичма, опипљива као „кост кука“) ова тачка је на првој трећини илијачне кичме. Често постоје болови под притиском или болови при пуштању у овом подручју (као и на Ланцовој тачки) са упалом слепог црева, али се могу користити само као индикација, а не као поуздани доказ.
Слојеви унутрашње слузнице цекума одговарају слојевима остатка дигестивног тракта. Најдубљи слој је слузница, која се граничи са танким слојем везивног ткива, субмукозом. Након тога следи слој глатких мишића (Туница мусцуларис), чију активност контролише аутономни (аутономни) нервни систем.
Можда ће вас занимати и ова тема: Дигестивног тракта
Величина додатка
Прави слепо црево као део дебелог црева има дужину од око 6 до 8 цм код људи. Додатак, који се колоквијално врло често назива додатак, који се протеже од стварног додатка, може, међутим, много више да варира у својој дужини и величини.
Већина људи има слепо црево дужине 5 до 10 цм. Међутим, у неким случајевима може бити дугачак до 20 цм или чак 2 цм. Слепо црево је врло танак орган и има пречник од око 6 до 7 мм.
Сличне теме које би вас могле занимати:
- Цријевна флора
- Ректум
Илустрација додатка
- Слепо црево - Цекум
(Светлоплава ивица) - Отварање поклопца Баухин -
Остиум илеал - Ушће слепог црева -
Остиум аппендицис вермиформис - Бесплатна трака -
Таениа либера - Слепо црево -
(Светло зелена ивица)
Додатак вермиформис - Крајњи део илеума -
Илеум, парс терминалис - Вентил илеум-слепо црево
(Баухин режањ) -
Илеална папила - Попречни набори дебелог црева -
Плицае семилунарес цоли - Дебело црево, узлазни део -
Растуће дебелог црева
Преглед свих слика Др-Гумперт можете наћи на: медицинске илустрације
На којој је страни додатак?
Прави додатак лежи на десној страни доњег дела стомака код готово свих.У неким случајевима, међутим, слепо црево може бити и знатно дуже (до 20 цм!), Што значи да код неких људи може доћи чак и до левог доњег дела стомака.
Такође прочитајте: Васкуларно снабдевање црева
Функција додатка
Цецум нема истакнуту функцију, користи се за пролазак хране. Функција додатка предмет је многих разматрања, док се у међувремену више не сматра потпуно нефункционалним остатком еволуције, већ као делом имунолошког одбрамбеног система тела и лимфног система.
Недавна истраживања покренула су сумњу да се овде налазе бактерије за које се наводи да имају позитиван ефекат на људски организам. Међутим, нарочито у високо развијеним земљама са високим хигијенским стандардима, ова функција додатка једва да има било какав значај. То се види и из чињенице да уклањање - као што је случај са упалом слепог црева (Упала слепог црева) је често неопходан и практикује се - нема никаквих недостатака у индустријализованим земљама.
Прочитајте више о овој теми:
- Задатак додатка
- Функције дебелог црева
- Задатак танког црева
Болести слепог црева
Убедљиво најчешћа болест у пределу слепог црева је слепо црево, запаљење слепог црева, популарно звано слепо црево.
Са око 100 случајева на 100.000 становника годишње, врло често се јавља у западној Немачкој, а врхунац болести је између 10. и 20. века Година живота је.
Надраживање додатка
Упала слепог црева може се сматрати благим обликом упале слепог црева.
И овде бактеријска инфекција или зачепљење улаза у слепо црево (слепо црево) доводе до упале. Последице су бол, који се у почетку чини досадним и тешко га је локализовати у горњем делу стомака или око пупка. Касније могу да мигрирају у десни доњи део стомака. Бол обично прати мучнина, повраћање, грозница и дијареја. За разлику од потпуно развијеног упале слепог црева, овде су симптоми обично прилично благи.
Стога се лечење често може спроводити искључиво узимањем антибиотика и одмором у кревету. Операција уклањања слепог црева (слепо црево) обично се може изоставити у случају иритације слепог црева. Без обзира на то, свака иритација слепог црева која је већ прошла може фаворизовати понављање симптома све до слепог црева.
Упала слепог црева
Упала слепог црева, у техничком смислу названа упала слепог црева, врло је честа клиничка слика, посебно код деце, али и код одраслих.
Термин се заправо односи на упалу слепог црева, које се од самог слепог црева, првог дела дебелог црева, одваја као мали додатак. Упала слепог црева обично је узрокована блокадом улаза фекалним камењем или ситним семењем воћа. Упала као део бактеријске инфекције црева такође је могућа ређе.
Типични симптоми слепог црева су тупи болови које је тешко локализовати у горњем делу стомака или пупку, који током сати или неколико дана мигрирају у десни доњи део стомака и овде постају све акутнији. Поред тога, често постоје мучнина, повраћање, грозница и дијареја, као и одбрамбена напетост у трбушним мишићима. Ове притужбе у комбинацији са одређеним физичким прегледом често су довољне лекару који лечи да дијагностикује слепо црево. Поред тога, међутим, дијагноза се може потврдити ултразвуком и узорковањем крви.
Чак и ако је ово врло честа клиничка слика, упала слепог црева може бити опасан изузетак. Као резултат тога, обично се мора извршити оперативно уклањање слепог црева (слепо црево). У неким случајевима могу се користити и антибиотици и одмор у кревету неколико дана.
Додатне информације о овој теми можете наћи на:
- Ово су симптоми које можете утврдити ако имате слепо црево
- Хирургија за слепо црево
Упала слепог црева као компликација слепог црева
Лечење апендицитиса је често некомпликовано. Велики број пацијената неће имати симптома у року од неколико дана након операције или чак само циљаном антибиотском терапијом и моћи ће се вратити својој свакодневној рутини.
Ипак, упала слепог црева увек је потенцијално опасна по живот клиничка слика, а узрок томе је пукнуће слепог црева, перфорација слепог црева, као максимални облик упале. Нападнути и ослабљени цревни зид трга се, тако да се бактерије у слепом цреву шире у стварно стерилну трбушну шупљину и доводе до обимних упала. Типичан знак пукнућа слепог црева је смањење бола услед смањења притиска унутар слепог црева, што је претходно довело до болне напетости у зиду слепог црева. Ово је познато као оно што је познато као „лењи мир“. Ако се не лечи, то неизбежно доводи до сепсе и на крају до смрти.
Из тог разлога, ако постоји сумња на перфорирани упала слепог црева, лечење се мора одмах предузети. У ту сврху може се унапред направити рендгенска слика стомака на којој се у нормално трбушној дупљи без ваздуха може видети слободан ваздух. У већини случајева, међутим, то се не ради и врши се отворено хируршко уклањање додатка и, као део тога, испира се трбушна шупљина да би се уклонио цревни садржај и патогени. Затим ће се следећих дана користити антибиотици за смањење инфекције.
Прочитајте више о овој теми на: Руптуред аппендик
Како изгледа ожиљак на слепом цреву?
За хируршко уклањање упаљеног слепог црева, хирург у основи има две могућности на избор. '
Традиционалнија варијанта је отворени хируршки поступак.За то се на десном доњем делу стомака направи коси рез дужине 3 до 4 цм кроз који се слепо црево може уклонити. Овај хируршки метод познат је као наизменични рез и оставља типичан, одговарајуће кратак ожиљак. Углавном се користи за хитно уклањање слепог црева или ако је пацијент већ оперисан.
Хируршки метод који се сада много чешће бира је такозвано лапароскопско уклањање слепог црева. У ту сврху се у трбушној дупљи креирају само три мала приступна пута, преко којих се у трбушну дупљу уводе камера и потребни инструменти. Приступ се врши преко пупка и по једног у пределу десног и левог доњег дела стомака. Настали ожиљци биће око пола центиметра до једног центиметра и стога тешко видљиви, због чега је ова варијанта данас углавном пожељнија.
Више о овоме: Апендектомија
Где је тачно локализован бол?
Упала слепог црева је најчешћи узрок бола у слепог црева.
У почетку постоје тупи, нетачно локализовани болови у цревима (висцерални бол) у средини или горњем делу стомака. Након што су бактерије мигрирале кроз цревни зид према споља, након 8-12 сати трајна, тачно локализована "Тачка бол" на. Његова локација зависи од локације слепог црева и погоршава се ходањем или кашљањем.
Ако слепо црево лежи нормално (виси доле), бол се јавља у десној трећој тачки линије између две кости кука (Тачка Ланз) или у десној трећој тачки линије између десне бочне кости и пупка (Тачка МцБурнеи) на. Ако лежи у ниском положају (виси у карлици), бол се углавном јавља током ректалног или вагиналног прегледа. Постоји нагон за мокрењем и дефекацијом због иритације карличних органа.
Ако се слепо црево налази иза самог слепог црева, бол у стомаку може одсуствовати и често се замењује болом у десном боку. Поред тога, бол се јавља када се испружена десна нога подигне, пошто се слепо црево одмара на одговарајућем мишићу (М. илиопсоас).
Код старијих особа и дијабетичара бол је често минималан и тешко га је локализовати. У трудница се слепо црево помера нагоре кроз материцу, тако да се бол често јавља поред пупка или у десном горњем делу стомака.
Упала у осталим деловима црева може се проширити на слепо црево и тамо изазвати бол. Овде треба посебно поменути хроничне инфламаторне болести црева, Црохнову болест и улцерозни колитис.
Још један разлог за бол у слепом цреву је увијање (Торзија) исто око његових суспензија пловила. Такође гурајући цревне делове један у други (Интуссусцептион) је могућа. Ови процеси обично доводе до цревне опструкције са типичним грчем сличним боловима (Чолић).
Код пацијената са потиснутим имунолошким системом (нпр. Након хемотерапије, пацијенти са АИДС-ом или старији људи) може довести до упале стварног слепог црева изазване бактеријама цревне флоре (Тифилитис). То обично резултира грозницом и осетљивошћу у доњем делу стомака.
Прочитајте више на тему: Болови слепог црева
