Постменопаузално крварење - то су узроци
Шта је крварење у постменопаузи?
Нема месечног крварења после менопаузе.
Више се не одвија менструација са одбацивањем слузнице материце као дела плодног менструалног циклуса.
Ако крварење настане после менопаузе, треба се посветити гинекологу као предострожност.
Постменопаузално крварење је крварење које нема никакве везе са недостатком оплодње јајашца.
Постоје различити могући узроци крварења у постменопаузи, у распону од безопасних промена на слузници материце, до малигних промена у ткиву. Зависно од узрока крварења у постменопаузи, крварење може бити више или мање озбиљно и током различитог временског периода.
Ово су узроци
Узроци крварења у постменопаузи често су повезани са промјенама на слузници материце.
Промјене хормона често разграђују слузницу матернице, што може узроковати крварење.
С друге стране, повремено се дешава и прекомерна производња матерничне слузнице.
Превише висок ниво естрогена може довести до задебљања слузокоже.
То такође може изазвати крварење.
С годинама, многе жене развијају полипе или фиброиде у матерници.
То су бенигна израслина ткива.
Полипи су раст слузнице, а фиброиди су мишићи матернице.
Изнад одређене величине, ови бенигни израсли ткива такође могу довести до крварења материце у постменопаузи.
Поред тога, жене могу да развију крварење са хормонским лечењем.
Сама терапија естрогеном може довести до благог, безопасног крварења, док комбиновани препарати направљени од естрогена и прогестина изазивају крварење периодично.
Поред горе наведених безопасних узрока крварења у постменопаузи, вероватноћа настанка малигних промена расте са годинама.
Рак грлића материце могући је узрок крварења у постменопаузи.
Да бисте сазнали узрок и започели одговарајући третман, обавезно посетите гинеколога ако имате крварење после менопаузе.
Да ли ово може бити показатељ (карцинома грлића материце)?
Крварење након менопаузе може бити знак тумора, осим безопасних узрока, на пример рака грлића материце или рака материце.
Карцином грлића материце узрокује практично никакве или неспецифичне симптоме у раним фазама и може постати симптоматски у узнапредовалим фазама кроз крварење.
Рак матерничког тела такође може изазвати крварење постменопаусно, обично у раним фазама.
Како би се искључила злоћудна промена материце, хитно се препоручује посета гинекологу у случају крварења после менопаузе.
Ако је тумор присутан, важно је да се прогноза лечи што је раније могуће.
Лечење крварења после менопаузе
Лечење постменопаузалног крварења одређује се узроком крварења.
Сенилни колпитис, упала код жена у постменопаузи изазвана недостатком естрогена, може се лечити локалним третирањем слузнице хормоном естрогеном.
Ако се крварење у постменопаузи темељи на повећаном нивоу естрогена, удео естрогена може се смањити као део терапије естрогеном како би се ублажили симптоми.
Ако су фиброиди матернице узрок крварења у постменопаузи, могу се размотрити различите могућности лечења, овисно о локацији и величини фиброида.
Постоје опције лекова и хируршке терапије за фиброиде.
Малигне промене у матерници се лече у зависности од величине, локације и других критеријума.
Могући су комбиновани хируршки захвати, зрачење и хемотерапија.
Трајање и прогноза
У зависности од узрока крварења у постменопаузи, трајање и прогноза могу се увелико разликовати.
Узроци таквих крварења често су безопасни.
Крварење након менопаузе може се појавити једном или више пута, понекад у неправилним интервалима.
Свако крварење у постменопаузи захтева гинеколошки преглед.
Код фиброида или полипа, крварење обично нестаје након одговарајућег лечења.
Ако је крварење узроковано малигним тумором материце, прогноза зависи од стадијума тумора.
Што се раније дијагностикује и лечи тумор слузнице материце, то је боља прогноза.
Остали могући пратећи симптоми
У случају крварења након менопаузе, које су узроковане променама на слузници и атрофији, додатни симптоми могу укључивати сухоћу вагине, исцједак и свраб у вагини.
Овде се говори о вагинитис сенилису, упали жена у постменопаузи, која је заснована на недостатку естрогена.
Прекомерна производња матерничне облоге или хормонска терапија која изазива крварење може изазвати пратеће симптоме повезане са повећаним нивоом естрогена.
Слузница постаје гушћа, одаје излучевине, груди и кости се накупљају и ткиво се повећава.
Бенигни раст попут полипа или фиброида материце може да изазове и друге симптоме поред крварења, у зависности од њихове величине.
Посебно велики фиброиди могу узроковати бол и измештати друге органе у матерници због своје величине.
Миоматозус материце може узроковати пробавне проблеме као што су затвор и мокрење.
Малигне промене, као што су рак грлића материце или рак материце, на пример, могу да изазову пражњење, бол, нелагоду при кориштењу тоалета и мокрења и проузрокују лимфедем (задржавање воде у лимфама) и загушене бубреге (задржавање мокраће у мокраћним путевима).
Овако се поставља дијагноза
Будући да крварење након менопаузе може имати различите узроке, важна је темељна дијагноза.
Пре свега, важно је детаљно описати постојеће симптоме гинекологу.
Поред гинеколошког палпацијског прегледа и прегледа спекулумом, трансвагинални ултразвучни преглед може бити од помоћи за испитивање слузнице матернице.
Лекар који лечи тада појединачно одлучује да ли су неопходне даље дијагностичке мере.