Упала једњака

увод

Тхе једњак, у медицини са латинског Једњак зове се, је Део дигестивног трактако је Подручје уста и грла са желудац повезује.

То је ствар неку врсту цреваод спољни слој мишића и један унутрашњи, Коначно у шупљину цеви Слузница састоји се.

Тачно координирана контракција мускулатура постаје пулпа на слузокожи гурнута у стомак. На прелазу у стомак, као и на горњем крају, постоји а прстенасти сфинктеркоји обезбеђује стомачни садржај не враћа се у једњак могу стићи

А Упала једњака, на техничком језику Езофагитис, је није ретка болест у Немачкој. Око 1% становништва пати од ове клиничке слике.
Упала једњака може разни узроци имати и углавном је преко Слабост доњег сфинктера једњака (доњи једњак сфинктера) на поду Рефлуксна болест условно, са садржајем желуца назад у једњак имам. Овде се говори о једном Рефлуксни езофагитис.
Такође упала једњака такође може вирусима или гљивицама бити евоциран.

Симптоми

У већини случајева, а Упала једњака ред класичне притужбекоје, узете у целини, релативно брзо воде на исправан дијагностички пут.

Нарочито са рефлукс-упала једњак је прво што пацијенти примете непријатне жгаравицекоја траје дуго и изнад свега након јела или лежања јавља. У овом случају постоји жгаравица сам по себи није симптом упалеали израз узрочни проблемнаиме, слабост доњег сфинктера.
Треба то рећи блага жгаравица након оброка са високим удјелом масноће је сасвим нормално, али постаје симптом ако је и након лаких оброка или сталне жалбе снага.

Водећи симптом у свим врстама упале једњака Болонај посебан иза груди специфицирано и убодног или горућег карактера су. Бол се такође може повећати мало дубље у пределу горњег дела трбуха учинити приметним. Овај бол може бити изазван упалом једњака посебно горе током гутања постаните.

Поред тога можете потешкоће са гутањем током болести са гутањем и Осећај "заглављења" јављају се у грлу. Поред овога, а појачана белцхинг или бурпинг приметио шта осим жгаравице први знакови упала једњака.

У ретким случајевима пацијенти се жале Отежано дисање.

Поред тога, у већини случајева упала једњака изазива једну јасно уочљив лош задах.

узрока

А Упала једњака не значи ништа друго него то Слузницакоја усмјерава једњак кроз а узнемирени и оштећени узнемирујући фактор постаје. Ово добија и директну штету упалне реакције и узрокује горе наведене притужбе.

Главни узрок упаљеног једњака је засад један оштећења повезана са рефлуксом слузница. Тече Стомачна киселина из желуца назад у једњак и овде доводи до иритације као слузнице једњака није дизајниран за ово кисело окружење је. За то је углавном одговорна особа хлороводонична киселина, која у великој мери ствара желудачни секрет и директно напада слузницу. Дођи следећи Ензими који разбијају протеине које нападају ткива једњака
Поход као одговор телесне сопствене ћелије одбране на покушај да поправите штету. Ово заједно са пропадањем ћелија покреће а Упала једњака напоље.

Обично спречава доњи сфинктер Међутим, постоји неколико разлога због којих може да се развије у једњаку Не могу више да испуним задатак и долази до инсуфицијенције. Један разликује примарно од секундарних узрока неисправни доњи сфинктер.

Примарни директни узроци су посебно урођене или стечене малформације редом Помази у стомаку и једњаку, при чему желудац и самим тим доњи део једњака од трбуха мало или све до груди слајпови. То им смета снабдевање нервом сфинктера.

Су чешћи секундарни узроцида кроз Сфинктеријска инсуфицијенција доводе до упале једњака. Типично олово Гојазност или један трудноћа до а повећани притисак у трбуху, који прелази нормалан притисак затварања сфинктера и тако тјера желучану киселину у једњак.

Више о томе прочитајте на: Жгаравица током трудноће

Али и системске болести како Шећерна болест, неуролошка обољења или претходно изведене операције на захваћеном подручју потенцијално могу изазвати инсуфицијенцију сфинктера.

Могуће је и да путем упорно погрешна исхрана и стил живота у желуцу се ствара превише киселине, а ако је мишић сфинктера нетакнут, још се јавља рефлукс и упала једњака. Нарочито храна која садржи масти, кофеин, алкохол и Дим цигарете промоција Производња желудачног сока.

Као што Контрастиран рефлуксним езофагитисом, изазван рефлуксом желучане киселине, може бити Упала једњака такође директно преко оних који раде на лицу места Патогени и супстанце да се покрене. Међутим, ови узроци су знатно рјеђе. Скоро искључиво код пацијената који имају а ослабљен имуни систем може изазвати упалу једњака Гљиве како Цандида албицанс евоцирао оно што је тзв Езофагитис дрозме има последицу. При томе је једњак повезан са тим Колонизирани патогенимаизазивајући упалу.
Такође познати вируси као Херпес вирус или ретки Цитомегалија вирус за које се зна да су узрок упале једњака. Ове болести које изазивају патогени су међутим Веома редак и практички не утичу на здраве људе. Код пацијената који нпр. због а ХИВ инфекција или један леукемија они су ослабљени, они играју улогу.

Последње треба сматрати ретким узроцима езофагитиса хемијска или физичка оштећења како опекотине са киселином или Бурнс да буде именован.

терапија

Тхе Терапија упале једњака заснован је на неколико фаза, зависно од тога Степен упале и имају мање или више смисла у зависности од природе узрока.

Ат блага нелагодностда кроз а Повратни стомак су условне, прво се треба обратити на правилна исхрана и један здравији начин живота поштовање, високо мислите. Циљ је створити упорна иритација слузница једњака смањујући Спречите повратни стомак. Без ових штетан утицај, лечи једноставну упалу једњака само од себе напоље.
Нарочито Газирана пића или воћни сокови садрже пуно киселине и подстичу желудачни сок да се враћа у једњак. Кофеин, никотин и алкохол директно повећавају производњу хлороводоничне киселине у стомаку, тако да одрицање од ових супстанци једно ефикасна мера може бити.
Тхе последњи унос хрането би требало да буде мало масти и не превише богат барем сат или два пре спавања редом. Ако само пре одласка у кревет, онда Повећана је производња хлороводоничне киселине у стомаку раван положај тела током спавања погодује пролазу у једњак, што додатно подупире упалу. Тако да можете бити са неко време благо уздигнут горњи део тела спавати.

Треба ли ово? Мере нису довољне, дођите као следећи ниво Лекови за употребу. Средства првог избора за упалу једњака Инхибитори протонске пумпе (ППИ). Ово директно инхибирају одређене протеине у стомакукоје производе хлороводоничну киселину. Дакле, то недостаје најснажнији штетни стимуланс. Лечење је уобичајено током 2-4 недеље са једном таблетом ППИ-а дневно. Ова средства су добро подноси и имају релативно мало нуспојава.
Даљње лековите мере су значење да Повећајте тонус доњег сфинктера или Неутрализирати хлороводоничну киселину у стомаку. Међутим, ово је иза кулиса.

ако конзервативне и лекове са лековима упала једњака не поступају адекватно у ретким случајевима морају бити послани на хирургија мисли. То се нарочито показује када је мишић доњег сфинктера структурно оштећен и више не може да затвори улаз у желудац, или Еверзија делова стомака у ребрима је узрочник.
Стандардна оперативна сала овде је тзв лапароскопска фундопликација после Ниссена или Тоупееја, у којој је једна врста Манжетна око доњег једњака да се спречи повратак стомачног садржаја.

Међутим, конзервативна терапија упале једњака повезане са рефлуксом има то хируршки приступи гурнута у позадину. Терапија не-рефлуксне упале састоји се од било ког Избегавање хемијских или физикалних нечистача или у каузална терапија узрочника. Гљиве се праве од Амфотерицин-Б или флуконазол лечени вирусима Ацикловир или ганцикловир.
Као што је горе речено су патогени само са постојећим озбиљним основним болестима Узрок зашто је терапија ове основне болести њен неизоставан део.

дијагноза

На почетку дијагнозе постоји један тачан упит притужбе пацијента. Типични симптоми упале једњака попут регургитација киселине, жгаравица и Бол иза стернума су у почетку револуционарни. Поготово кад Нелагодност након јела или у одређеним положајима тела Лажи или преко главе ако се догоди, лекар треба да контактира једног упала изазвана рефлуксом помисли на једњак.
У случају благих и дуготрајних жалби, то је довољно да се реши Терапија са ППИ за почетак.

Са јаком или терапијом отпоран приговор Близу друге дијагностичке методе на.
Да би се јасно потврдила упала једњака и да би се могао проценити степен упале, ан Ендоскопија спроведена. Ово је танко флексибилно цревона чијем се крају налази камера, кроз уста или нос под локалном анестезијом и могуће седативни лекови убачен у једњак. То омогућава испитивачу да прегледа целокупну слузницу једњака Оштећења слузнице или гљивичне наслаге судија. Осим тога могу са пар клијешта а мали узорак ткива или брис на патогене и прегледан у лабораторији постаните.

До Дијагноза упале једњака да испуните једну канту 24-часовно мерење киселости бити направљен у једњаку. А мала, углавном назално убачена сонда леже у доњем једњаку и мере непрестано подешавати пХ, па киселост. Овај преглед је посебно користан када се у ендоскопији налазе притужбе није доказан узрок може бити.

прогноза

Тхе прогноза упала једњака узрокована рефлуксом углавном зависи од колико дуго постоје жалбе и колико јак ти си.

Велика већина случајева јесте врло добра прогноза а може се постићи опћенитим горе поменутим мерама и ППИ лечити добро. Упала једњака онда лечи сам од себе за неколико дана или недеља.
Важно је водити рачуна о болести неће се вратити.

Међутим, може га изазвати желудачни сок Упала једњака у неким случајевима такође малигне промјене на слузници Олово, због чега једна са постојећим жалбама дефинитивно доктору Морам да идем. Кроз трајни подражај може се проширити на дно упале тумор које су далеко сложеније решити.

Тхе једноставна упала Једњак је, међутим, уз адекватно лечење нема разлога за бригу. Имунокомпромитирани пацијенти са а Гљивични или вирусни езофагитис међутим, они обично имају тешке процесе и захтевају их Лечење стручњака.

Могуће последице сужења једњака

Једна од могућих последица упале једњака је сужавање једњака, обично у доњем делу.
Ово се одликује, између осталог, тежим транспортом хране до стомака, као и жгаравица.

профилакса

Да би се избегла упала једњак Главна ствар коју треба учинити је спријечити Животни стил се мења на. Од Избегавајте јести оброке са прекомерном масноћом као такав алкохол и никотин дођи прво. Да би се то урадило свесна исхрана са одговарајућим осећајем за оброке.

А Губитак тежине дугорочно такође позитивни ефекти. Осим тога Избегавање стреса такође није безначајно.

Један кроз патогени узрочници изазвана упала једњака може бити тешко је спречити, јер овде ово ослабљен имуни систем је разлог за настанак болести. Овде се мора водити пажња, високо хигијенски стандарди да се сусретне са инфекцијом нпр. спречити гљивицу и лечити основну болест.