Шиндре на врату

увод

Шиндре или медицински херпес зостер је вирусна болест која се манифестује везикулом, болним осипом на строго ограниченом подручју тела. Узрок је вирус варицелла зостер (ВЗВ). Вирус варицелла зостер припада групи херпес вируса, тј. Оних вируса који такође Херпес лабиалис, па покрени хладну бол.

Ако ближе погледате шиндре, уочићете сличности са чиревима, барем споља. Шиндра је добила име по облику појаса око тела. Понекад су осипи изражени и у облику полустране "врпце", па не морају у потпуности да их окружују тело. Добра трећина милиона људи у Немачкој развије шиндре сваке године. Две трећине болесних старијих је од 50 година.
То показује повезаност између старосне доби и почетка болести. Иако имунолошки систем може успешно сузбити избијање вируса варицелле у млађим годинама, у старости је често сувише слаб да би предузео ефикасне противмере. Поред тога, добрих 98% популације зарази се вирусом варицелла зостер (ВЗВ) до 40. године живота, тако да је каснија епидемија врло вероватна. Код пацијената старијих од 85 година ризик од развоја шиндре је чак и преко 50%.

Узрок шиндре

Избијање шиндре резултат је реактивације вируса варицелле који се већ налазе у тијелу. Стрес, имуни недостатак и старост посебно су одговорни за нову епидемију.
Шиндре су строго ограничене на једно подручје, на примјер врат. То је зато што су вируси у Спинална ганглија фиксација у кичменој мождини. А Спинални ганглион је комплекс нервних влакана који се налази у паровима десно и лево од тела краљежака и настаје из кичмене мождине. Вируси вирусне варице сада се могу успоставити у том кичменом ганглију и, тако рећи, у хибернацију.

Нормално их контролише наш имунолошки систем, али када је то иначе заузето, вируси варицелла осећају своју шансу, да тако кажемо, и распоређују се дуж нервних влакана спиналног ганглиона.

Пошто је кичмени ганглион увек одговоран за прецизно одређени простор, шиндре се не појављују на целом телу, већ само на одређеном сегменту, на пример врату. На овај начин се директно може вратити траг на врату из којег сегмента тела вертебра потиче вирус: наиме сегмент Ц3 (тело тела краљежака број 3).

Сегмент који опслужује кичмена кичмена или тело краљежака такође се назива дерматом. Дерматом је попут пројекције тела краљежака и његових нервних влакана на одређено подручје коже. У случају шиндре утиче на стварни дерматом кичменог ганглиона, као и обично један или два суседна дерматома. Само у случају веома тешке имуне инсуфицијенције може доћи до потпуног физичког напада.

Прочитајте више о овој теми на: Узроци шиндре

Симптоми

Симптоми шиндре прилично су типични. У почетку пацијент осећа лагани осећај болести, главобољу, бол у удовима и благу температуру. Укоченост врата може се јавити и у неким случајевима.
Као резултат, јавља се бол у подручју снабдевања (дерматоме) кичменог ганглиона. Постоји потезање, убодање и понекад досадан бол. Сасвим је ретко да ова фаза прође без бола, али може бити и случај.

Постоји гладак прелаз у наредну фазу, у којој трнце и ненормални осећаји у одговарајућем сегменту коже доминирају симптомима. Пацијенти их понекад описују као бол, понекад као трнце.

Колико је јак бол различит од особе до особе и такође зависи од тежине инфекције. У неким случајевима, међутим, бол може бити изузетно јак, због чега је терапија лековима против болова апсолутно неопходна.

У сваком случају, формираће се типичне, мале везикуле величине приближно штипаљке. Они су у облику зрна риже и седе на врху црвенкастог осипа. Створена су права поља ових везикула која су распоређена у удружењима и строго су ограничена на захваћени сегмент коже. То може бити посебно неугодно на врату, јер се текстил попут овратника кошуља, шал или кравата посебно трља осип.

Прочитајте више о овој теми на: Курс шиндре

Бол у зглобовима

Шиндре на врату често изазивају врло јаке болове. Вирус варицелла зостер специфично напада живце. Сматра се да овај нервни бол посебно мучи. Због тога је важно узимати велике дозе лекова против болова. Поред класичних лекова против болова, могу се користити и посебни лекови против болова (нпр. Лекови као што су антидепресиви). Нажалост, без адекватне терапије бола, релативно често се дешава да бол потраје и након што болест зарасте. Онда један говори о једном Пост-зостерска неуралгија. То су нервни болови који настају након стварних шиндра (Херпес зостер) догодити.

Додатне информације можете пронаћи овде: Бол у зглобовима

Постоји ли шиндра на врату без бола?

Већину времена шиндре су веома болна стања. Они који су погођени често морају да узимају веома јаке лекове против болова да бол не постане хронична. Нажалост, ова опасност увек постоји, посебно код нервних болова.
Наравно, такође је могуће да шиндре у раним фазама почну са релативно мало бола. Ако рано откријете промене налик пликовима на кожи и лечите их брзо и доследно, онда је сасвим могуће да се шиндре у овом случају одвијају углавном без бола. Такав је курс прилично необичан.

Схингцхес свраб

Типични осип на шиндрама састоји се од малих мјехурића пуних течности. Ова захваћена подручја коже страшно сврбе. Међутим, важно је не огребати се упркос сврабу. То омогућава да се везикуле отворе пре него што им се инкутирају и високо заразни садржај може да изађе, а друга инфекција вирусом може се догодити у другом делу тела. Поред тога, гребање често доводи до ожиљака. Да бисте ублажили сврбеж, на пустуле се могу наносити посебне масти или креме.

Прочитајте више о овој теми на: Лекови за шиндре

Отечени лимфни чворови на врату

Лимфни систем штити организам од патогена. Због тога шиндре врата такође могу довести до отицања цервикалних лимфних чворова. За то је одговоран вирус варицелла зостер. Веже се за Ганглиа (= Накупљање нервних ћелија) и доводи до упале одговарајућег живца и коже која се осетљиво снабдева.

Упоредо са овим карактеристичним осипом, натечени лимфни чворови су класичан знак шиндре. Наравно, отицање лимфних чворова у врату такође може имати много других узрока.

Додатне информације можете пронаћи овде: Отицање лимфних чворова у врату

Лечење шиндре на врату

Шиндре су обично самоограничавајући, што значи да лијечи сам. Међутим, ово може потрајати неколико дана. Лечење за то време потребно је само у случају јаких болова.Затим се лече слободним расположивим, не-опиоидним средствима против болова, попут ибупрофена или парацетамола. Опиоиди би се користили само ако је бол врло јак.
Такође је важно да спречите да се шиндра шири са врата на друге сегменте. Генерализација шиндре првенствено би била праћена истим симптомима, али на крају доведе до значајног слабљења имунолошког система и придружених компликација (више о томе у „Компликације“).

Прочитајте више о теми: Крила шиндре

Третман се заснива на два стуба: С једне стране, третман коже се мења, тј. Црвенило и жуљеви.
Са друге стране, лечење саме болести.
Прва се третира компресовима за хлађење или мастима. Лечење такође зависи од стадијума болести. Док се хлађење обично прописује у случају стварања пликова, лосион са цинковом мазилом је кориснији ако је зарастање већ започело.

Противвирусна терапија се спроводи применом антивирусних средстава. Антивирусни лекови су одређени лекови који спречавају ширење вируса и борбу против вируса (Молимо вас да погледате: Антивирусни лекови). Антивирусне таблете не морају се узимати јер, као што је већ поменуто, шиндра зарасте сама након неколико дана. Међутим, они убрзавају зарастање и у одређеним случајевима ће можда бити потребно да се спречи даље ширење шљокица са врата на друге делове тела.

Фактори ризика за такво ширење укључују лоше имунолошко стање, старост преко 50 година, истовремено лечење кортикостероидима, посебно тешки облици на трупу или опште шиндре у пределу главе и врата.

Шиндре врата саме по себи говоре у прилог лечењу антивирусима - без обзира на старосну доб, док се благе шиндре ногу код младих пацијената такође могу лечити без антивируса.

Типични антивируси у овом случају су: ацикловир, валацикловир и бирвудин. Слично антибиотицима, и лек се мора узимати најмање седам дана. Међутим, код имуносупресивних пацијената можда ће бити потребно заказати дужи период лечења. Уосталом, ови су посебно угрожени.

Неки од ових лекова се такође користе за лечење шиндре на глави.

Прочитајте више о овој теми на: Шиндре на глави - свакако бисте требали обратити пажњу на ово!

У изузетним случајевима, имуноглобулини и интерферони се такође могу узимати поред антивируса. Ти "биолози" обично имају врло мало нуспојава, јер су готово идентични протеинима и ензимима из тела. Оне се морају произвести вештачки и веома мукотрпно користећи биотехнолошке процесе и зато су често веома скупе. Међутим, они представљају растуће пословно подручје у фармацеутској индустрији и често се називају лековима следеће генерације.

Такође можете пронаћи више информација о лечењу шиндре у нашем чланку Лекови за шиндре

Колико опасне могу бити шиндре на врату?

Шиндре на глави - оно што бисте требали имати на уму је шиндра вирусна болест. Инфекција са Варицелла зостер вирус покреће болест.
Болест је посебно опасна за старије људе. У принципу, болест се може појавити било где на телу, али у већини случајева само на једној страни тела.

Шиндре се такође могу развити на врату. Компликације су увек суперинфекције. Бактерије се могу насељавати на повређеној кожи.
Надаље, мора се проматрати посебна просторна близина лица. Вирус може да утиче на живце лица или око. Ово може довести до озбиљних последица за пацијента. Стога шиндре на врату треба третирати што је пре могуће.

Прочитајте више о овој теми на: Шиндре на глави - треба обратити пажњу на ово

Да ли је шиндра заразна?

Чак и ако шиндре могу изгледати врло заразно, то је само под одређеним условима: Пре свега, добрих 98% популације већ носи вирус шиндре (вирус варицелла). До 40. године, управо се тај проценат већ упознао са вирусом - у облику козице. Свако ко је у младости имао јегиње или је вакцинисан против козице, нема чега да се плаши, јер је већ заражен вирусом. Пилећи богиња је, међутим, врло заразна и преноси се ваздухом. Будући да је инфекција вирусом богиње много блажа у адолесценцији него у одраслој доби, некада је било уобичајено да се неинфицирана деца доводе у контакт са децом која тренутно прелазе преко заразе вирусом, тако да се незаразено дете такође може заразити.

Можда ће вас ово такође занимати: Вакцинација Зоставак® против шиндре

Оно што данас звучи релативно варварско, имало је предност што су се обојица деца заразила вирусом богиње и нису се могла вратити - јер: богиње можете добити само једном у животу. Док се богиња шири зраком у облику капљица, шиндре су далеко мање заразне. Само је садржај везикула величине пиринчаног зрна заразан - али само за људе који никада нису имали заразе вирусом. Позадина је да вирус и паразит изазивају варицелла вриус.

Али зашто не бисмо сви имали шиндре на тијелу сво вријеме када 98% људи већ носи вирус? То је зато што наш имунолошки систем може нормално сузбити вирусе с лакоћом. Тек када је наш имунолошки систем изложен јаком стресу, вируси варицеле осете своју шансу и шире се, што изазива шиндре. Стрес на наш имуни систем настаје због стреса, имуносупресивне терапије, прехладе или након трансплантације. Шиндре само у овим случајевима избијају. Поред тога, ако се вирус не носи у телу, прво би требало да дође у директан контакт са садржајем везикула болесне особе. Укратко, ризик од инфекције је врло низак.

Прочитајте више о теми: Да ли је шиндра заразна?

Шиндре на врату код деце

Са децом инфекција шиндром често траје много безопаснијинего код одраслих. Узмите њихове ефекте - као и код мале богиње - само са повећањем старости. У том погледу, свако ко већ има инфекцију може себе сматрати срећним у детињству пролази кроз. Иако је оспица типична дечја болест, шиндре се најчешће јављају најпре у старости на. Инфекција шиндре уобичајена је за децу испод 10 година релативан атипично. Симптоми су отприлике исти као и код одраслих: након кратког периода употребе грозница, и Главобоља, онда долази до избијања са тренингом стаклене везикуле, и једно релативно јасно ограничен, црвенкаст осип.

Шиндре се обично манифестују код деце млађе од 10 година у пределу груди, само са порастом старости су подручја попут врат и глава под утицајем. Тхе дечији имуни систем је до 10. старост није у потпуности развијен, то се још увек учи за то време. Стога се може догодити да се дечји организам не носи са инфекцијом, као ни одрасла особа. Ако се шиндра такође појављује у Подручје главе на, може постати Укљученост очију, и мозга доћи. Такође с обзиром на чињеницу да су шиндре код деце прилично ретке, педијатријско појашњење је потребно најкасније.