Бол у задњици
Генерал
Бол проузрочена у пределу стражњице погрешно се примењује код већине оболелих као бол крстима опажено.
Главни разлог за то је тај што се бол у задњици обично протеже и на друге делове тела зрачити.
На овај начин се изворни фокус често локализује веома касно и основна болест се лечи у одговарајуће напредној фази.
Бол у задњици може варирати и у интензитету и у квалитету (убода, туп, повлачење, жарење) јако се разликују једна од друге.
У већини случајева тегобе углавном осећају погођени пацијенти док трче, стоје или стоје.
Поред тога, већина каузалних болести изазива бол, која се у почетку јавља тек када терет догодити.
Пацијенти су потпуно без симптома у раним фазама болести.
Настају само како напредују основне промене Бол у одмарању.
Многи пацијенти који пате од болова у задњици упоређују интензитет жалби са типичним Бол код ишијаса.
Ова чињеница се може објаснити чињеницом да је у многим случајевима ишијасти нерв индиректно укључен у развој бола у задњици.
У случају запаљења Глутеални мишићи (Глутеални мишићи) често долази до повећања Мишични трбух.
То може довести до директне иритације ишијас нерва и типичних симптома.
Бол у задњици се јавља у принципу било које доба на.
Распрострањеност пола међу погођеним пацијентима је готово иста.
Ипак, старији људи често могу осећати бол у задњици.
Разлог за то је чињеница да често долази до значајног смањења глутеалних мишића како старимо.
На овај начин, нерв који иде испод мишића постаје право на дуги периоди седења снажно раздражен.
Поред тога, може се приметити да углавном раде људи који раде у канцеларији Неусклађеним од физиолошка осовина тела посебно често пате од болова у задњици.
Међутим, бол у задњици не мора увек да се лечи.
У многим случајевима долази до потпуне регресије симптома чак и без медицинске интервенције.
Људи који пате од хроничног и / или учесталог бола у задњици треба хитно да се посаветују са лекаром и разјасне узрок симптома.
Симптоми
Већина погођених пацијената осећа јак бол у пределу задњице, посебно када хода, седи и / или се савија.
Квалитет бола који опажају погођени креће се од убодом до досадан или гори.
Бол у задњици се може усредсредити на једну тачку или преко целине Стражњице догодити.
Поред тога, болести које изазивају бол у задњици такође имају тенденцију да узрокују нелагодност у већини случајева Назад и тхе Стегно изазвати.
Бол која опажа код пацијента може бити већ овисно о узроку у миру или само након дуже Фаза стреса догодити.
Поред тога, неки од погођених описују осећај различитости Умор од Глутеус и мишићи бедара.
Појава општих симптома (на пример грозница) могуће је уз неке од основних медицинских стања.
Састанак са Др. Гумперт?
Радо бих вас саветовао!
Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)
Да би се ортопедија могла успешно лечити, потребан је темељит преглед, дијагноза и анамнеза.
Поготово у нашем економском свету, нема довољно времена да се темељно схвате сложене болести ортопедије и тако се започне циљано лечење.
Не желим да се придружим редовима "брзих извлачења ножа".
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.
Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.
Пронаћи ћете ме:
- Лумедис - ортопедски хирурзи
Каисерстрассе 14
60311 Франкфурт на Мајни
Овде можете заказати састанак.
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
За више информација о себи погледајте Лумедис - Ортопедисти.
Бол у задњици
(Задњица)
- Лумбална краљежница (лумбална краљежница)
- Илијачну кресту - Илијачну кресту
- Лумбални крижни нервни плексус
Лумбосакрални плексус - Илиац мерица - Ала оссис илии
- Мишић у облику крушке -
Пириформис мишић - Греат Роллинг Хилл -
Већи трохантер - Глава бедрене кости (= глава фемура) -
Глава феморис - Исцхиум - Ос исцхии
- Бедрени живац - Бедрени живац
- Феморална осовина -
Цорпус феморис - Кврга у доњем и крижном делу -
Промоција - Глутеус Миддле - Глутеус медиус мишић
- Сацрум - Сацрум
- Глутеус Мусцле -
Глутеус макимус мишић - Бурса (велика ваљаоница) -
Трохантерична бурса - Илиац-тибиална тетива -
Илиотибиал банд - Цам импингемент
- Пинцер-ово замарање
А - Пириформис синдром -
Иритација ишијатичног нерва
Пириформис мишић
Б - Лумбоисцхиалгиа -
Бол у лумбалној кичми и
Бол у нози преко ишијатичног нерва
Ц - трохантерични бурситис -
Упала бурса
зглоба кука
Д - Комбиновани ударци кука -
Цам импингемент
(Импингмент брегастог вратила) и
Пинцер-ово замарање
(Пинцерово ометање)
Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације
Узроци болова у задњици
Бол у задњици може имати различите узроке.
У већини случајева нема стварне болести.
Жалбе које је погођени пацијент уочио, стога покрећу спољни окидачи (на пример ново седло за бицикле) узрокује и нестаје у врло кратком року без медицинске интервенције.
Чак и класични "болан„Да ли је један од типичних узрока боли у пределу задњице.
Међутим, најчешћи разлози за појаву притужби стражњице су дисфункција локомотора и држања органа у телу (Тетиве, лигаменти и мишићи).
У том контексту могу се разликовати различити облици функционалних поремећаја. Многи од погођених пацијената имају тзв.миофасцијални бол" на.
То се тиче напетости у мишићима и / или тетивама, које су углавном узроковане неправилним држањем и монотоним покретима.
Обично се код ових пацијената током физичког прегледа могу осетити значајне индукције.
Можда ће вас и ова тема можда занимати: Упала костију кости на кокциксу
Остали уобичајени узроци болова у задњици су:
Пириформис синдром
Пириформис синдром један је од такозваних функционалних узрока болова у задњици.
Ово стање је узроковано сталном иритацијом ишијас нерва. Обично оболели пацијенти осећају бол у задњици која може бити у распону од кукова до бедара.
У већини случајева симптоми подсећају на класични хернирани диск лумбалне кичме.
Диференцирати пириформис синдром од херније диска лумбалне кичме је тешко, чак и за искусног лекара.
Назив овог синдрома сеже до мишића пириформис, који може извршити унутрашњи и спољашњи притисак на ишијасти нерве.
Развој пириформис синдрома обично се враћа у дуготрајни монотон стрес.
Из тог разлога, посебно спортисти (на пример тркачи издржљивости) под утицајем.
Међутим, бол у пределу задњице, узрокован иритацијом ишијас нерва, може бити узрокован и несрећама или падовима на стражњици.
Поред тога, савијање, неправилно савијање или подизање тешких предмета из положаја носача често доводе до симптома боли ове врсте.
Прочитајте више о теми: Пириформис синдром и Симптоми пириформис синдрома.
Други узрок болова у задњици може бити и растргано мишићно влакно у задњици. Сузење мишићних влакана се често дешава када мишићи још нису загрејани, а мишићи се истежу и користе изван физиолошког нивоа. Можете осетити јак, убодан бол који се такође може повући према леђима или бедрима. У зависности од тежине повреде, на захваћеном подручју може бити и модрица или отеклина. Ако сумњате на оштећено мишићно влакно, одмах треба да престанете са вежбањем и да се охладите и заштитите захваћено подручје.
Прочитајте више о овој теми на: Раздвојена мишићна влакна у задњици
Поремећаји сакроилијакалних зглобова
Даље, болести те болести Сакрум и зглобови зглоба узроковати бол у пределу задњице.
У том контексту а блокада зглоба. Због блокаде долази до поремећаја интеракције појединих лигамената, тетива и мишића у пределу зглобова између доњег дела леђа и карлице (такозвани сакроилијакални зглоб; укратко: ИСГ).
Овај функционални поремећај резултира напетошћу у мишићима и понављајућим блокадама које доводе до јаких болова у задњици.
У већини случајева је узрок дисфункције код погођених пацијената механички фактори.
Прије свега, лошег држања и атлетског стила Преоптерећења често играју улогу у развоју болести. Такође може бити једнострана Скраћивање ногу, повећане закривљености Лумбалне кичме напријед и дегенеративно Заједничке промене (на пример артроза кука) бити узрок.
прави ишијас
Функционалне промене много чешће доводе до болова у стражњици, али директно оштећење ишијасног нерва такође може бити одговорно за развој симптома.
У већини случајева директно оштећење живаца настаје иритацијом у непосредној близини нервног корена.
У тим случајевима погођени пацијенти осећају оштар бол почевши од задњице у једном дефинисано подручје коже повлачи ногу доле. Ток симптома које пацијент опази отприлике одговара току шава бочног ногавица.
У овом истом подручју постоји и осећај трнце и / или а Немир.
Због пригушивања нервне инервације мишића ногу изазваног оштећењем нерва, а Мишићна атрофија да се посматра.
Надражај на корену ишијас нерва обично је последица а пролапс диска изазвао. Надаље, коштане буре и болести коштане структуре (на пример а остеопороза) доводе до оштећења нервног корена.
дијагноза
Пацијенти који пате од упорног или понављајућег бола у пределу стражњице требају хитно консултовати лекара и разјаснити основну болест.
Најважнији корак у дијагнози болова у задњици је детаљна консултација лекара и пацијента (Технички израз: анамнеза).
Током овог разговора обоје интензитет, као и квалитета осећај боли се открива.
Временски однос између физичких активности и појаве симптома такође може пружити почетни показатељ основног проблема.
Интервју пацијента и пацијента обично прати обиман физички разговор преглед у коме се пажња обраћа на изазиваче бола и могућа неусаглашавања телесне осе.
Обично, ако је задњица болна, снимање се врши прављењем МРИ карлице - или ређе један ЦТ-Улазак.
Ове методе се упоређују са класичним Кс-зрака могућа је циљанија дијагноза.
терапија
Третман боли у пределу стражњице зависи од основног стања.
Због тога је опсежна Дијагноза од суштинског значаја за оптималну терапију.
Болесници који су погођени могу да осете бол у задњици први пут Средства против болова (Аналгетици) помоћ.
Нарочито лекови са активним састојцима Ибупрофен и Парацетамол могу се без оклевања узимати засад.
Ако су за нелагодност одговорне мање повреде глутеалних мишића, њихово поштовање већ може бити Фаза одмора и опрезан Хладан болног подручја воде до олакшања.
Бол у пределу задњице, коју обично изазивају функционални узроци физиотерапеутски треба третирати.
Током сваке сесије лечења истезање и комплементарне примене физикалне терапије (на пример апликације за струју или ултразвук) спроведена.
Циљ физиотерапеутског третмана болова у задњици је ублажавање јаких Напетост мишића.
Ако је узрок функционалан, могу се узимати таблете против болова.
Поред ибупрофена и парацетамола, пацијенти који пате од врло изражених симптома могу добити слаб Додатак опијуму добити прописан.
Бол у задњици настао због Ишијас у већини случајева је потребна опсежнија терапија.
Тренутно се примењују различите стратегије лечења, које се користе у зависности од симптома појединог пацијента.
Једна од најчешће изведених метода је тзв.Корак складиштења“.
Овом методом може се ублажити доњи део леђа и Бедрени живац бити опуштени.
Такође укључује општу физиотерапију и употребу Електрични импулси један од најчешћих третмана за пацијенте који пате од болова у задњици.
Терапија лековима за погођене пацијенте укључује лекове за инхибицију упалних реакција и болова.
У већини случајева биће Нестероидни анти-инфламаторни лекови (НСАИД попут аспирина) и кортизон-Препоручене употребе.
Други ефикасан третман за бол у пределу задњице изазван оштећењем нерва је тзв.перирадикуларна терапија“ (укратко: ПРТ).
Ова метода је посебна Ињекциона терапија у коме се лек примењује локално да би уклонио нерв.
Бол у задњици узрокован а апсцес карлице, или проузрокована повредом или апсцесом изазваним страним телом, мора се у већини случајева лечити хируршки.
Код оболелих пацијената Усна шупљина отворио се кроз рез на кожи и гној из ње се уклонио. Поред тога, након што се апсцес отворио, а Антибиотска терапија бити инициран.
профилакса
У већини случајева бол у пределу задњице настаје због урођених поремећаја телесне осе или стечених постуралних проблема.
Из тог разлога, већина узрока који доводе до појаве таквих симптома боли може бити кроз један прилагођени начин живота бити спречени.
Посебно Смањење тежине и довољан ниво физичког Потез играју виталну улогу у спречавању болова у задњици.
Локализација бола
Бол у задњици и бол у бедрима
Бол која потиче од стражњице или доњег дела леђа понекад се протеже све до ногу.
Ако бол зрачи од доњег дела леђа до ногу, у многим случајевима се специфичан нерв може идентификовати као узрок. Нерви, који су одговорни за мишиће и подручја коже ногу, потичу из дубоких подручја кичме између последњих ледвених краљежака и почетка крижних кичме, у пределу крижнице.
Добро познат синдром који изазива бол који почиње у задњици и протеже се до ногу је такозвани "пириформис синдром". Бол се описује цртањем и убодом у стражњи део бедара. У тежим случајевима може доћи до мравињака и утрнулости у ножним прстима. Узрок овог нервног бола је „пириформис мишић“ који се креће у непосредној близини великог ишијасног нерва.
У случају јаке иритације, јавља се бол од доњег дела леђа до ножних прстију. Хернија диска у доњем делу леђа такође може изазвати сличне симптоме. Детаљни преглед ортопедског хирурга важан је како се не би погрешно дијагностиковао „исклизнути диск“.
Ако је пацијенту дозвољено да подигне ноге у лежећем положају са испруженим коленима, пириформис синдром не треба осећати бол. Ако и даље боли, може се претпоставити да је настала у кичми или крижници. Ако пацијента боли када повуче савијене ноге према горњем делу тела и истовремено се ротира унутра, то може бити знак синдрома пириформиса. Међутим, пошто ови прегледи не омогућавају стопостотну дијагнозу, у случају болова у задњици који се зраче на ноге дефинитивно би требало консултовати ортопедског хирурга.
Лечење пириформис синдрома углавном се обавља путем физиотерапије. Мишић пириформис мора бити трениран, а ишијатички нерв се ослобађа специфичним вежбама следећи упутства ортопеда или физиотерапеута. Бол би требало ублажити унапред лековима за смањење бола из групе „НСАИД“. Они укључују, на пример, ибупрофен, диклофенак или аспирин.
Више о боловима у десној задњици прочитајте у нашем чланку Бол у десној задњици.
Прочитајте више о теми: Бол у бутинама
Бол у задњици и куковима
Поред пириформис синдрома, који такође може изазвати бол у куку, могући су и нервни, мишићни и коштани узроци. Дегенеративна оштећења зглобова могу дугорочно проузроковати неугодне болове. Симптоми често почињу у облику бола након физичке активности, након устајања ујутро или након вежбања, а прелазе у сталну нелагоду након више месеци и година.
Честа последица трајне нетачне или преоптерећења је такозвана „блокада ИСГ“. Може га покренути напетост мишића у карлици, иритација осетљивих нерава на крижници или артроза кука.
Узрок боли може лежати и у пределу спољњег кука и проширити се у задњицу. Ако су спољно ротирајући мишићи ногу иритирани или упаљени у њиховим прикључцима на спољној страни кукова, цртеж и убодни бол могу се проширити у набор стражњице.
Сам бол се може лечити лековима. Пошто узроци бола могу бити веома разнолики, требало би да посетите лекара са трајним симптомима.
Овај чланак би вас такође могао занимати: Бол преко задњице
Болови са десне и леве стране у задњици
У већини случајева бол у задњици је једностран. Једино ретко је бол тачно у средини или подједнако изражен на обе стране. Многе узроке боли је лако отклонити и само су привремени. То пре свега укључује Напетост мишића и светлост Иритација живаца услед неправилног стреса или превеликог стреса током физичког рада или спорта.
Ако је држање или оптерећење нагнуто на одређену страну, тежина се такође помера на ту страну и тамо се брзо развија једнострана бол.
Ако постоји трајно једнострано оптерећење, тело се навикава. Мишићи на једној страни се скраћују, а тетиве такође, у тешким случајевима могу довести до дегенеративних промена кост дођи, посебно Тела краљежака. Бол траје и може се погоршати с временом.
Лоше држање и погрешан стрес у свакодневном животу или спорту морају се увек спречавати и сузбијати. Ако се појави незнатна бол због погрешног држања, тело аутоматски прихвата олакшавајуће држање, које погодују погрешном држању и погоршавају га на дуже стазе.
Бол се може зауставити ублажавањем болова и противупалним лековима. Професионално вођена физиотерапија је често потребна за исправљање тешког лошег држања.
Бол у задњици када седите
Не ретко се описује бол у задњици, нарочито код седења.
Узроци су очигледни:
Велики део свих професија одвија се у седећем положају и представља стално, изванредно оптерећење карлице и доње кичме.
Да би одржали цело тело и леђа док седите, неопходно је трајно напрезање мишића и лигамената. Да бисте склонили напрезање са бокова и леђа, између њих требате да извршите ослобађајуће положаје, који су посебно лоши за ваш доњи део леђа. Онима који сједе више сати дневно тешко је оптимално сједити у погледу ергономије током дугог периода.
Дакле, ако бол долази од превише седења, препоручује се само неколико ствари:
радна столица прилагођена облику леђа може створити чуда. Исто тако, упркос дугим радним временима, требало би да покушате да смањите седење на минимум и да неки посао радите док стојите, ако је могуће.