Биопсија коже
дефиниција
Биопсија коже је уклањање малог подручја коже како би се касније могла анализирати. Да бисте то учинили, мале клијешта се угурају у кожу помоћу убода.Мали простор се такође може уклонити скалпелом.
Претходно се примењује локална анестезија. Узорак се узима кроз пинцету. Постоје две различите врсте биопсије коже. С једне стране можете узети узорак површинског слоја коже. Са друге стране, ударац се може користити за продор кроз целу кожу како би се проценили сви слојеви.
Две варијанте се називају површна или дубока биопсија коже. Биопсију коже тада процењује специјални дерматолог, дерматолог или патолог. То омогућава бољој процени промена на кожи и поузданом препознавању могућих малигних промена. Ово има важну функцију у раном откривању и лечењу болести.
Индикације
Индикацију за биопсију коже даје лекар дерматолог. Ово може дати индикацију за неколико нејасних налаза. Разликује се између разјашњења примарно дерматолошких нејасних налаза коже и појашњења болести нерва периферног нервног система у кожи.
Постоје многе безопасне промене, попут псоријазе, које се на овај начин уклањају. На пример, такође можете да прегледате кртицу на овај начин. Црвенило и мање брадавице такође се могу провјерити биопсијом. Постоје и неки конкретнији случајеви у којима се ова метода користи.
Кожна биопсија се често изводи као део инфекције ХИВ-ом и манифестним АИДС-ом. Са овом клиничком сликом долази до формирања тзв Капосијев сарком. Ово је тумор који се прегледава уз помоћ биопсије. Капосијев сарком може се јавити и код здравих људи.
Када се зарази вирусом, кожа може постати црвена. Да би се ово разјаснило такође се може извршити биопсија коже. Биопсија такође може бити корисна за системски еритематозни лупус.
припрема
Пре обављања биопсије, пацијента морају бити обавештени о могућим последицама биопсије. Да би додатно припремио биопсију коже, лекар ће имати спреман сав потребан материјал. Ако се не испита ниједна приметна промена, тражи се подручје без длаке на руци или нози. Ако је потребно, такође морате очистити подручје бритвом.
извршење
Кожна биопсија се обично врши непосредно након припреме. Поново се провјерава јесу ли доступни сви потребни материјали. Након тога следи дезинфекција подручја на којем се биопсира. Да бисте то учинили, дезинфекцијско средство се наноси неколико пута и остави се неколико минута.
Након дезинфекције, захваћено подручје нумерира се локално. У ту сврху се локалним анестетиком аплицира око касније тачке улаза са шприцом. Након неколико минута у том сте тренутку отупјели. У наставку се врши исправан процес биопсије коже и узима се узорак коже.
То се може обавити у зависности од врсте биопсије. Код биопсије са убодом, мали део коже цилиндра трауматски се одстрањује посебним уређајем. Уз неке биопсије, комад коже се изрезује из околног ткива уз помоћ скалпела.
Тада се ивице ране спајају тако да се зарастање одвија боље и брже. Такође смањује ризик од инфекције. Затим се наноси гипс или завој и биопсија је готова.
Шта је убод коже?
Ударци на кожи су уређаји који се могу користити за обављање биопсије удара. Овај апарат има шупљину у облику цилиндра на врху. Овај врх служи за продирање кроз кожу и узимање цилиндричног узорка.
Врх оставља лезију у пречнику два до три милиметра. Ударци на кожи се користе када је промена на кожи мала. То доводи до мање повреда коже у поређењу с другим методама.
Колико је то болно?
Биопсија коже није болна ако се изведе правилно. Међутим, може доћи до бола током процеса биопсије. Обично је почетак локалне анестезије најтежи тренутак. Мало течног локалног анестетика убризгава се у кожу шприцом и иглом.
Пункција се често описује као нелагодна и болна. Такође може изазвати пецкање испод коже. Бол се може јавити и након биопсије. То тачно утиче на место уклањања коже. Ово је као мала абразија. Међутим, пошто је захваћено подручје врло мало, бол овде често није присутан.
процена
Процена кожне биопсије може се извршити брзо или је доступна тек након неколико дана. Обично се узорак коже стави у раствор и пошаље у посебну установу. Коначна оцена се врши овде.
За процену, узорак се може припремити тако да се може видети под микроскопом. То ради или дерматолог или патолог. Густина коже такође се често мери како би се могле дати додатне изјаве.
Потом ће лекар бити обавештен о резултату биопсије коже. Ређе је могуће да се узорак процени на лицу места након узимања биопсије. Међутим, за то се морају повећати трошкови за неопходне уређаје. Стога се то не може очекивати у малим лекарским ординацијама или малим болницама.
Ризици
Постоје одређени ризици повезани са уклањањем коже током биопсије коже. Међутим, обично нема компликација, јер је рана створена биопсијом врло мала. Ипак, ова инвазивна мера може довести до крварења. Крварење није јако велико и требало би да престане самостално након неког времена.
Модрица се такође може развити у подручју биопсије (такође видети: Хематома) дођи. То ће трајати неко време. Пошто је кожа баријера, повећава се и ризик од инфекције, као и код повреде. Може доћи до локалне инфекције бактеријама или, у ретким случајевима, инфекције крвотока.
Такође можете показати реакцију на локални анестетик. То је због нетолеранције и може бити узроковано црвенилом или симптомима као што је алергија. Ризик реакције на локални анестетик је такође низак.
Колико брзо зараста биопсија?
Генерално, рана за биопсију би требало зацелити једнако брзо као и абразија. То значи да би у року од неколико дана од биопсије, требало да се формира кора. Међутим, може проћи и до две недеље да се рана у потпуности зацели.
Такође се може десити да чудесне ивице лече заједно током биопсије коже. Ако се шавови који се сами упијају не користе, требало би их уклонити у року од седам до десет дана од биопсије. Након тога следи даљње зацељивање у року од две недеље, у којима се места за која су навезане нити зарастају.
Овај чланак би вас у овом тренутку могао и да занима: Фазе зарастања рана
Трајање
Трајање кожне биопсије може веома да варира. Колико ће трајати биопсија коже такође је питање дефиниције. Међутим, у правилу се то односи на стварно трајање од почетка деловања на пацијенту до уклањања и накнадног увијања ране.
Ако за то време нема компликација, цео процес се завршава у року од неколико минута. У неким случајевима то може потрајати и до десет минута. Прелиминарним прегледом, расправом, појашњењем, припремом лекара и слањем узорака може проћи неколико недеља од прве посете лекару до коначне изјаве о налазима биопсије коже.
трошкови
Трошак кожне биопсије може варирати овисно о контексту. Врста биопсије не мења трошкове. Ако се кожна биопсија обавља заједно са другим поступком или као део неке друге болести, она се наплаћује другачије него ако се обавља сама.
По правилу нема посебних трошкова за пацијента. Поред тога, ако се појаве компликације, даље мере које су спроведене као део кожне биопсије могу се засебно наплаћивати. За биопсију коже обично се наплаћује износ од неколико евра. Лабораторија кошта око 10 евра.
Које су алтернативе?
Постоји неколико других метода испитивања у дерматологији. Међутим, нити једно од ових испитивања не може се користити као алтернатива кожној биопсији, јер само оне омогућавају хистолошку или цитолошку анализу коже и њених ћелија.
Уз остале методе испитивања могуће је само субјективно проценити ћелије са много нижом резолуцијом. Предност ових метода је, међутим, што су мање инвазивне. То значи да пацијенту не сме бити нанесена никаква повреда да би се добила опсежнија дијагноза.
Неке од ових алтернатива су испитивање помоћу ултразвука, повећала и праћење праћења ради процене било каквих промена. Процена мириса такође може бити важно средство у дерматологији.