јодид

Увод и појава

Јод је хемијски елемент са симболом елемента И и припада групи халогена. Хемијски елемент јод природно се јавља у везаном облику у облику његових соли. Примери облика соли јода су калијум јодид и натријум јодид. Јод се уноси храном и незамјењив је елемент животињског и људског тијела. Због тога се убраја у елементе у траговима. Немачко друштво за исхрану (ДГЕ) означава дневну потребу за јодом од 180 µг до 200 µг. Труднице и дојиље треба да узимају мало више од 200-250 µг дневно. За децу, ДГЕ препоручује унос од 40-200 µг дневно. У ствари, међутим, унос је мањи; процењује се да одрасли дневно конзумирају око 120 µг јода. Обална подручја богата су јодом у облику рибе и морских алги.

Овај чланак би вас могао занимати: Калијум јодид као лек штитне жлезде

Поред тога, садржи се и јод јодирана стона со и у дрогама, као Амиодарон, једно Антиаритмичкишта да лече бројне Срчане аритмије се користи. Такође Рендгенски контрастни медијуми, што на пример код Компјутерска томографија (ЦТ) може садржавати јод. Упркос томе, у великом делу централне Европе постоји недостатак јода. То углавном погађа планинска подручја, али и земље које немају море. Тхе Светска здравствена организација (КО) процењује да у једном живи око 750 милиона до милијарду људи широм света Недостатак јода Патити. Са погођеним више од 380 милиона људи, западна и централна Европа дају значајан допринос томе. Због тога је недостатак јода најчешћи узрок њега у централној Европи Повећање штитне жлезде. Највећа концентрација јода у организму човека налази се у штитној жлезди, где се јод налази у Хормони штитне жлезде Тироксин (Тетраиодотиронин, Т4) и Трииодотиронин (Т3) је инсталиран.
Јер тело за то елементарног јода Ако је потребно, јодиди који се узимају са храном или лековима претварају се у елементарни јод. Таблете јодида користе се за превенцију и лечење болести штитне жлезде. И овде се јодоване соли дају у облику калијум јодида или натријум јодида. Постоји јодид као таблет или драгее са различитим јачинама. Јодидни препарати су само апотекаали не подлежу прописивању. Треба их узимати са довољном количином течности након оброка.

Јод долази природно морска риба и Плодови мора испред. Рибе попут бакалара, златног ораха и морске плоче нарочито су добри добављачи јода у траговима. Алге могу да послуже и као извор јода. Пре свега је то Смеђа алга који је чисто природни извор калијум јодида. Ако вам се све то не свиђа, можете јести и другу храну која садржи јод. Примери укључују млечне производе, јаја и спанаћ. Други начин испуњавања минималних услова за јод је употреба јодиране кухињске соли. Уз то, храна обогаћена јодираном соли такође може помоћи.

Фармакокинетика и фармакодинамика (начин деловања)

Као што је већ описано, јод се готово искључиво налази у храни Облик његових соли, односно у облику јодид садржати. у Гастроинтестиналног тракта хоце ли ово апсорбован и упада у тзв Екстрацелуларне течности, течност која је присутна између ћелија. Такође јод који се користи када садржи јод Хормони штитне жлезде се може наћи у овој соби. Према томе, ванћелијска течност служи Јодидни базен.
Затим се јодид екстрахује из ванћелијске течности преко транспортног механизма у одређену врсту ћелије у штитњачи, Фоликуларна епителна ћелија превозе. У ћелијама јодид дифундира у горње делове ћелијског простора, где се транспортују протеини кроз ћелијску мембрану. Као део тога, ензим тзв Штитна пероксидаза (ТПО) за хемијску реакцију, која обезбеђује да се јодид коначно претвара активирани јод настаје.
Након ове реакције активирани јод може извесно Остаци аминокиселина (Остаци тирозина) од Тхироглобулин (ТГ) да се угради. Тхироглобулин је беланчевина (беланчевина) штитне жлезде где се стварају два хормона штитне жлезде. Интермедијарни производ настаје када је уграђен атом јода Моноиодотиросин (моно = а), настао уградњом другог атома јода Дииодотиросин (ди = два).
Сад опет долази ензим Штитна пероксидаза (ТПО) за употребу. Овај ензим осигурава да је дииодотирозин повезан са другим дииодотирозином. Овако Тироксин (Тетраиодотиронин, Т4). С друге стране, ако ензим комбинује моноиодотирозин са дииодотирозином, формира се Трииодотиронин (Т3). Два производа тироксин (тетраиодотиронин, Т4) и тријодтиронин (Т3) су стварни производи Хормони штитне жлездекоје се везују за протеин Тхироглобулин (ТГ) им Фоликул штитне жлезде спаси се. Фоликули штитне жлезде су затворени одељци унутар штитне жлезде.
Када у организму постоји потреба за хормонима штитне жлезде, они се прво апсорбују у ћелијама штитне жлезде, где се потом користе Растварање тироглобулина долази, а самим тим и до издање везан за њега Хормони штитне жлезде. Хормони штитне жлезде на крају стимулишу те Тироидни стимулишући хормон (ТСХ), који долази из предњег режња доњег дела Хипофиза (Аденохипопхисис) се ослобађа из ћелија штитне жлезде у организам и на тај начин може развити њихов ефекат.

Утицај вишка јода на синтезу хормона штитњаче

Ако штитна жлезда функционише нормално, трајно Вишак јода (неколико стотина милиграма са стварном дневном потребом од 200 микрограма) за један Инхибиција уноса јода и тхе Производња хормона штитњаче. Овај ефекат се назива Ефекат Волфф-Цхаикофф одређен. То се раније радило пре хируршког лечења Прекомјерна штитњача (Хипертиреоза) са прекомерним ослобађањем хормона штитне жлезде. Говори се о тзв.Плоппинг„Зато што се ова терапија враћа америчком интернисту и ендокринологу Хенрију Станлеију Плуммеру.
Након периода од две до четири недеље, синтеза хормона штитњаче више није инхибирана вишком јода, тако да штитна жлезда поново производи хормоне, упркос вишку јода. Овај ефекат се назива Појава бекства и више није загарантовано у случају поремећаја штитне жлезде. За пацијенте који имају хронични аутоимуни тироидитис (Хасхимотов тироидитис), пацијенти којима је штитна жлезда делимично уклоњена као део операције или они који су имали Радиојодна терапија лечени су, тако да Вишак јода а Подфункција штитне жлезде (Хипотиреоза) стање.

Ат Повећање штитњаче због а Недостатак јода или због нодула штитњаче и штитастих чворова који ослобађају хормон (аутономни аденом), са друге стране, јод се може давати у року од недеља до месеци Хиперфункција (Хипертиреоза) Окидач.

Утицај недостатка јода на синтезу хормона штитњаче

У случају недостатка јода Производња хормони штитне жлезде за које је потребан јод, ограничен. Због Механизми повратних информација се уклања из предњег режња недостатка хормона штитњаче Хипофиза Тироидни стимулишући хормон (ТСХ) са циљем подстицања раста штитне жлезде (Хиперплазија) тако да се може створити више хормона штитне жлезде.

Сада је, међутим, познато да ТСХ није пресудан фактор за повећање штитњаче, али да раст штитне жлезде покрећу и локални фактори раста који се ослобађају из штитњаче сиромашног јодом. На тај начин, са недостатком јода, штитна жлезда постаје проширена (Гоитер са недостатком јода) са почетно још увек нормалном функцијом штитне жлезде (еутироидни гуштер). Међутим, ако дефицит јода траје дуже временско раздобље, то се више не може надокнадити здравом штитном жлездом и настају болести недостатка јода.

Примјена јодидних препарата

Ако се спречава развој увећања штитне жлезде, један је довољан дневни унос од 100 µг или 200 µг јодид. Ако је увећање већ присутно, дневно се користи 200 µг до 400 µг за смањење величине штитњаче. За разлику од деце, показало се, посебно код адолесцената и одраслих са гушавицом са недостатком јода, да Комбинована терапија Са јодид и Хормони штитне жлезде за разлику од чисте јодидне терапије. Утврђено је да је доза хормона штитњаче (Левотхирокине) и јодид у односу 1: 2 (на пример 75 µг левотироксина плус 150 µг јодида) најефикасније делује на регресију проширења штитне жлезде.

Поред јодидних препарата који се морају узимати свакодневно, постоје и препарати који се дозирају на такав начин да је довољан унос једном недељно. Ови производи су посебно за људе који не могу гарантовати дневни унос или за људе са једним повећана потреба за јодом погодан. Ако се јодид узима као превентива, терапија је често неопходна годинама, а не ретко током живота.Ако већ постоји проширена штитна жлезда, терапија током периода од две до четири недеље је обично довољна за регресију штитне жлезде код новорођенчади. Код деце, адолесцената и одраслих потребно је дуже лечење од 6-12 месеци или чак и дуже.

Контраиндикације

Јодид је дозвољен у манифесту Хипертиреоза (Хипертиреоза) не може да се користи. Говори се о манифестном хипертиреоидизму ако ТСХВредност у крви потиснута је, то јест, испод Граница детекције а повећана је и концентрација самих хормона штитњаче. Ат латентни хипертиреоза, тј. ако је ниво ТСХ потиснут, а концентрација хормона штитњаче је и даље нормална, не смије се прекорачити доза од 150 µг јодида дневно.
Доза од 300 - 1000 µг јодида дневно не сме се премашити ако је бенигни тумор који формира хормоне (аутономни аденом) или ако је познато да подручја штитне жлијезде производе штитне хормоне на неконтролисан начин. Ово се не односи на третман пре планиране операције. Чак и са једним Упала крвних судова (Уртикаријски васкулитис/хипокомплементемски васкулитис) и један Дерматитис херпетиформис Духринг, хронична упала коже не треба лечити јодидом.
У Хасхимотов тироидитис, аутоимуно обољење штитне жлезде, веће количине јода могу погоршати болест или, ако су предиспониране, довести до превременог избијања болести. Стога би требало избегавати унос јода ако постоји Хасхимотов тироидитис. Чак и ако су блиски рођаци у овом Аутоимуну болест потребан је диференциран приступ. Садржај јода у свакодневна храна међутим, то није разлог за забринутост. Друга аутоимуна болест штитне жлезде је Гробнице болестгде се одвија неконтролисана производња хормона штитњаче. Чак и ако је присутна ова аутоимуна болест, треба избегавати прекомерни унос јода, јер може погоршати болест. Даље, преосјетљивост (алергија) против Калијум јодида или другу компоненту препарата из терапије јодидом.

Будите опрезни када узимате јодне суплементе

Пре него што започнете припрему јода, треба испитати да ли је преактивна штитна жлезда (Хипертиреоза) састоји се. То се може учинити једноставним цртањем крви.
Такође треба проверити да ли постоји нодуларни гуштер, јер се у појединачним случајевима код узимања јода може јавити преактивна штитњача.

Ако се претпоставља реакција преосјетљивости на јод, потребно је пажљиво дјеловање. Реакција преосјетљивости на храну која садржи јод или рендгенски контрастни медиј који садржи јод у прошлости обично не изазива садржај јода, већ друге компоненте. Међутим, ако сте имали реакцију на лек који садржи јод у облику упале крвних судова (Уртикаријски васкулитис/хипокомплементемски васкулитис) или хроничну упалу коже (Дерматитис херпетиформис Духринг), треба избегавати унос јода, јер високе дозе јода могу погоршати основне болести.

За даље важне информације о овој теми, препоручујемо нашу страницу на: Алергија на јод - на шта треба пазити

Нежељени ефекти лекова

Када узимате јодид да спречите гутање недостатка јода, не треба очекивати нежељене споредне ефекте лека у било којој старосној групи. Чак и када лече гутер са недостатком јода, деца, адолесценти и одрасли обично не би требало да примете никакве нуспојаве. У присуству великих, неконтролисаних области за производњу хормона у штитној жлезди и дневног уноса јода више од 150 µг, ретко може да се појави манифестација прекомерно активне штитне жлезде.
Када се узима 300 до максимално 1.000 µг дневно за терапију повећања штитњаче код одраслих, у појединачним случајевима може доћи до хипертиреозе која је повезана са јодом. Ова нежељена реакција лека јавља се пре свега код старијих пацијената који су дуже време имали увећану штитњачу.

Преосјетљивост (алергија) на јодид може узроковати главобољу, врућицу, свраб и пецкање очију, сув кашаљ, пролив и осип. У том случају требало би да разговарате са лекаром који престаје да узима таблету.

Такође прочитајте: Алергија на јод - на шта треба пазити

Ако доживите нежељену реакцију лека која је већ описана, обавестите лекара који ће присуствовати, како би могао да одлучи како даље. Такође би требало да пренесете нежељене реакције лекова које још нису описане лекару.

Интеракције

Пре него што почнете да узимате јодид, лекара или фармацеута треба да обавестите о другим лековима, укључујући лекове без рецепта, које узимате. Током лечења преактивно активне штитњаче, недостатак јода изазива појачан одговор на терапију лековима, док вишак јода смањује одговор на терапију лековима. Због тога Хипертиреоза Свако давање јода треба избегавати.

Као лекови Перцхлорате или Тиоцијанат (у концентрацији већој од 5 мг / дл) инхибирају апсорпцију јода у штитној жлезди. Истовремена употреба високих доза јода, који инхибирају стварање хормона у штитној жлезди и литијума, за терапију лекова психијатријске болести, може један неактивна штитњача и подстичу развој повећане штитне жлезде. Када узимате диуретици који штеде калијум а калијум јодид може постати а Повећање нивоа калијума улазе у тело.

период трудноће и дојења

У трудноћа треба да буде и једно и друго Предозирање јода, као и недостатак јода може да се избегне, јер су оба једнога оштећења нерођеног детета. Међутим, трудница га има повећана потреба јода, тако да је за то време важно снабдевање довољном количином јода. Када узимате суплементе јода са дозом до 200 µг дневно још није описано оштећење нерођеног детета. Међутим, веће дозе треба користити само ако постоји очит недостатак јода, јер јод може пробити до нерођеног детета и до Формирање губа и неактивна штитна жлезда у материци. Поред трудноће, повећана је потреба и за тим током дојења Јод у траговима.

Чак и за то време, јодни препарати са дозом од 200 µг могу се давати дневно. Веће дозе треба избегавати ако нема недостатка јода, јер јод има способност апсорпције Мајчино млеко да бисте се досегли и обогатили овде. Генерално, јодне препарате треба узимати само током трудноће и дојења, ако то посебно одреди лекар. Ако нисте сигурни, свакако се посаветујте са лекаром или фармацеутом.