Кврга у штитној жлезди
увод
Чворови штитне жлезде (гландула тхироидеа) или проширене штитне жлезде су изузетно чести. Људи различитог узраста се разболе, а млађи оболевају много ређе. Али на жене погађа много чешће него на мушкарце. Како старост напредује, чворови постају све бројнији.
Често то постају чворови није примећено. Међутим, ако осећате да постоје нодуларне промене на штитној жлезди, важно је да се одмах обратите лекару, јер то такође могу бити штетне промене.
Штитна жлезда је на предњем делу врата и загрли горњи део душника са предње стране. Карактеристичан је скоро лептиров облик, јер се штитна жлезда састоји од 2 већа бочна дела и мањег средњег дела.
Главни задатак штитне жлезде је претварање јодида у хормоне тријодтиронин и тетраиодотиронин. Такође производи хормон калцитонин. Хормони се чувају у везикулама и по потреби се пуштају у крв. Зависно од тога да ли се штитњача складишти или ослобађа хормон, он има карактеристичан изглед. Ако се ћелије складиште, онда су равне, ако су хормони тек ослобођени, ћелије су исоприсматичне.
Симптоми
Симптоми су у великој мери зависни од Корен и тхе локацију чвор. Поготово када чворови зауставе рад штитне жлезде не утичу, може да остане незапажено још дуго.
Са повећаном штитном жлездом (гушавицом) и више квржица које расту веома споро, ипак можете осетити притисак у грлу. Такође може довести до промуклости, отежаног гутања или чак отежаног дисања.
Пошто постоје многе друге структуре у подручју штитне жлезде, попут душника (трахеје) или једњака (једњак), овде се могу појавити и компресије и одговарајуће тегобе.
Ако тело не добија довољно јода, то има прилично драстичан утицај на организам. Штитна жлезда се у почетку проширује и након неког времена може чак прерасти у аденом (бенигни тумори). Нарочито код малих Деца, Дојенчад и нерођена деца врло је важно да уносите довољно јода. Ако недостаје елемент у траговима, то може довести до менталног непожељног развоја. У одраслих су у почетку само умор, Потешкоће са концентрацијом, Осетљивост на хладноћу и Безобразлучност приметно. Код неких људи чак може доћи до задржавања воде (едема).
узрока
Чворови у штитњачи су болесна подручја која расту наспрам преосталих ћелија штитњаче.
Узрок може бити Аденома бити. Ово је бенигни тумор. Иако се не шире и на тај начин не доводе до метастаза, могу произвести вишак хормона који могу зачепити пацијента. Ово може Тркачко срце, Дрхтати, Зној, Губитак тежине али исто тако бити жудња.
Аденоми се могу лако решити а хирургија или уништавањем а Радиојодна терапија супротставити се. Једном када су аденоми уклоњени, хормонална равнотежа се обично поново смањује.
Други узрок може бити Цисте бити. Циста је шупљина у ткиву која се може испунити на различите начине. Поред ваздуха, овде се могу наћи и течна ткива и крв талог и гној гомилају. Калцификација и ожиљци такође могу бити узрок.
Нажалост, неко га проналази изнова и изнова малигна увећања у штитњачи, тј. карциному штитне жлезде (малигна гушава).
Злонамјерни узроци
У земљама где нема Недостатак јода владај, дођи Бенигни Расте врло ретко.
На жалост, налази се много чешће злонамерни Тумори. То могу бити врло опасне. Као и свима Рак И овде зависи од фазе у којој је болест откривена. Као што је већ поменуто, постоји код нерођених Деца или Дојенчада мала дјеца су изложена великом ризику од лошег менталног развоја.
дијагноза
Кврга се може дијагностиковати или физичким прегледом: Овде је међутим кврга морала да достигне одређену величину да би се могла осећати споља.
Или ултразвуком и сцинтиграфијом штитне жлезде. Да бисте видели да ли је кврга бенигна или малигна, требате узети неко ткиво (биопсију) и прегледати га.
Прочитајте у наставку: Биопсија штитне жлезде
У крвној слици можете одредити неравнотежу хормона и на тај начин директно дијагностицирати хладне или вруће квржице. Ни у којем случају не би требало да недостаје довољна анамнеза.
терапија
Приликом лечења Чворићи штитњаче увек зависи од величине и количине.
Је реч о једно или а неколико неколико врло мале квржице, терапија обично није неопходна. Међутим, препоручује се коришћење чвора редовно прегледавајте допустити.
Међутим, чворови су веће и Бенигнимогу се појавити притужбе, у неким случајевима се морају поступати. (Прочитајте о овоме: Уклањање штитњаче)
Не ради се само о величини и о томе да ли је квржица бенигна или не - што се може сазнати биопсијом, већ и да је Хормони а здрав баланс узети у. Ако хормонска равнотежа није у реду, то морате Лекови узети у.
Још једна терапија код врући чвор (ово је чвор који је независно од нормалне производње хормона Хормони а може довести до хиперфункције) је примјена јод или радио-јодном терапијом, која убија зарастало ткиво.
Хладни чворови Међутим, то се не може третирати јер би се овде нагомилао јод. А Терапија лековима изводи се само кад чвор не производи хормоне.
хирургија
Тхе хирургија је још један начин уклањања и лечења чворова у штитној жлезди. Ова опција се углавном користи само ако чвор Гоитре су веома велике, има екстензивних пораста или Малигни чвор је.
Постоје две различите врсте хирургије: с једне стране долази до потпуног уклањања штитне жлезде (субтотална тироидектомија) - обично у малигни раст или када је квржица толико велика да се орган више не може сачувати. Али постоји и могућност само један уклоните обе заклопке (хемитироидектомија).
Такође прочитајте: Уклањање штитњаче.
прогноза
По правилу је прогноза за бенигне чворове добра. Хипертиреоза и хипертиреоза могу се појавити ако се не лече. Међутим, нормално, болест може бити под контролом.
рак
Карцином штитне жлезде (гоитер малигна) је малигни раст ткива штитне жлезде. Болест често погађа млађе људе, а посебно жене.
Већина тумора потиче из фоликула штитњаче, тироцита. Постоје различите врсте рака штитне жлезде. У зависности од тога који облик патите, шансе за опоравак су боље или горе са раним откривањем.
Прво се прави разлика између фоликуларних и папиларних тумора.
Фоликуларни значи да се на штитној жлезди могу наћи добро дефинисани мали тумори или само један чвор. Ови карциноми воле да се шире у крв и тако често и рано шире метастазе у плућа и кости. Такође су најчешћи тип рака штитне жлезде.
У папиларним карциномима могу се наћи читави жаришта малих тумора.
Мали део карцинома су тзв Карциноми Ц-ћелијакоји се називају медуларни карциноми. Своје порекло имају из Ц-ћелија, које стварају хормон калцитонин у штитној жлезди, који снижава ниво калцијума у крви доприносећи чињеници да се више калцијума излучује и остеокласти се мање разлажу из костију. Овај облик карцинома штитне жлезде често рано метастазира у лимфни систем тела.
Такође се мора напоменути да је већина тумора диференцирана у штитној жлезди. То значи да још увек личе на епител штитне жлезде.
Недиференцирано Карциноми у штитној жлезди обично се јављају у старости и изузетно су агресивни, јер њихова структура више не личи на стварно ткиво штитне жлезде. Век живота ових пацијената је врло често врло ограничен. Претпоставља се да Недостатак јода има незнатан утицај на развој карцинома штитне жлезде. Међутим, тачни узроци још увек нису разјашњени.
Такође је приметно да су људи у а радиоактивно окружење пате од ове болести знатно чешће. Као пример можете узети јапански град Хиросхима Име у коме је након пада атомске бомбе, многи људи развили карцином штитне жлезде. Не може се искључити да, као и код неких других врста рака, и овдје играју улогу генетски фактори.
Карцином штитне жлезде лечи се а хирургијаако је могуће. Тхе комплетна штитњача далеко. У зависности да ли су околни лимфни чворови захваћени или не, ови се такође уклањају. Поред тога, пацијенти са а Радиојодна терапија лечити ако имате карцином који чува јод.
Метастазе, ако их има, могу се уклонити или лечити зрачењем или хемотерапијом и, у идеалном случају, оперативним захватом. Ако се одстрани целокупна штитњача, онда се хормони које орган нормално производи морају вештачки давати пацијенту.
Код узнапредовалог карцинома често постоји потпуно излечење не више могуће. Међутим, покушавају се продужити живот пацијента колико год је то могуће. У неким случајевима се добијају изузетно добри резултати.
Симптоми нису увек јасни. Често ће злонамерне промене Откривен је врло касно, обично од стране самог пацијента, јер се на штитној жлезди могу осећати квржице. Неки се такође осећају као да имају квржицу у грлу. Поред тога, може и то Кратког даха и потешкоће са гутањем као и промуклост.
Лекар поставља дијагнозу на основу анамнезе и пре свега прегледа ултразвуком, биопсијом и сцинтиграфијом штитне жлезде. Важно је разликовати бенигне туморе од злоћудних. Диференцирани карциноми штитне жлезде често имају врло добру прогнозу.
Већина пацијената преживи стопу од 10 година. Ат недиференцирани карцином нажалост прогноза је много лошија. Међутим, увек зависи од тога када је тумор откривен и у којој фази је болест.
Хасхимото
Хасхимотов хронични имуни тироидитис је аутоимуна болест.
Аутоимуна значи да је имунолошки систем тела усмерен против сопственог организма. То је хронична болест штитне жлезде која изазива упалу у органу.
Код ове болести ткиво штитне жлезде систематски уништава сопственим Т лимфоцитима. Т-лимфоцити су одговорни за одбрану од патогена. Код Хасхимотовог тироидитиса постоје два различита облика, јер код хроничног Хасхимотовог имунолошког тиреоидитиса долази до повећања штитне жлезде, док код Орд тироидитиса долази до смањења величине штитњаче. У оба облика, међутим, наћи ћете врло сличне или идентичне симптоме и оба на крају доводе до неадективне штитњаче. То је врло уобичајена аутоимуна болест која је у основи већине хипотиреозе.
По правилу су оба пола погођена подједнако често. Без обзира на то, показало се да хормони нарочито играју главну улогу, јер то су често труднице или оне изложене повећаном стресу који развијају Хасхимотов тироидитис.
До сада нису пронађене јасне индикације шта на крају узрокује болест. Међутим, познато је да је имуни систем усмерен против тела и да се формирају посебни лимфни чворови који нападају и уништавају штитно ткиво. Могући су и генетски фактори, јер често постоји неколико случајева болести у породици. Поред тога, ова болест се јавља често у вези са тешким вирусним болестима и ПЦО синдромом.
Такође се проводе истраживања у којој мјери претјерани унос јода може узроковати болест. Међутим, сви ови узроци засновани су на запажањима која још нису адекватно доказана студијама. Болест може проћи годинама незапажено, па чак и ако се прва антитела појаве у крви, може проћи веома дуго док штитњача не ради.
Прочитајте више о овој теми овде: Хасхимотов хронични имуни тироидитис
Као што је већ споменуто, на почетку постоји прекомерно активна штитњача, али то се примећује само у врло ретким случајевима, јер симптоми једва да постоје. Тек када је болест прешла са хипертиреозе на хипотиреозу, први симптоми постају видљиви код пацијента.
Међутим, у почетку су то врло неспецифично. Људи више смрзавају, а то се догађа чешће хладан зној и повећана до едема. Поред тога, постоје неки симптоми који су директно повезани са вратом и местом штитне жлезде. То може бити осећај једног Кнедле Имати у грлу или промуклост, па чак и осећај као да вам неко одвлачи грло. Поред тога, пацијенти су уморан и без моћи.
Може довести до поремећаја пробаве и кардиоваскуларних болести, као и ломљивих ноктију и гњецаве и лако ломљиве косе. У веома лошим случајевима мушкарци или жене могу чак постати неплодни. Симптоми могу бити и природни интензитет варирају од пацијента до пацијента и ретко има неки од наведених симптома.
Од наравно болест је обично врло блага. У врло малом броју случајева болест може постати озбиљнија. Само врло ретко може Хасхимотов енцефалитис ићи руку под руку са болешћу.
Болест се може дијагностицирати с једне стране узимањем анамнезе и описом симптома пацијента, с друге стране ултразвуком и крвном сликом. антитело против ткива штитне жлезде обично се налази касно у крви. Ултразвучна слика обично даје информације раније о томе да ли је пацијент болестан или не. Осим тога ТСХ ниво када штитна жлезда постане неактивна. Споменим прегледима додаје се сцинтиграфија штитњаче и биопсија.
Хитно би се требали суздржати од прекомерног уноса јода. Селен обично има благотворан утицај на то Одбрана против антитела и често се даје у овом контексту. Чим се развила неактивна штитњача, пацијенту се морају дати хормони штитне жлезде јер тело не може сам произвести довољно.